妊娠期肝病

妊娠是一生理过程,肝脏在大小、血流及代谢方面可出现一些生理性变化。但是少数孕妇在特定情况下,妊娠可诱发某些妊娠所特有的肝病。原有的肝病在妊娠时可以加重,甚至影响妊娠的正常过程。临床上将妊娠期出现黄疸或肝功能异常者统称为妊娠期肝病。     

绵茵陈养肝祛湿

正肝病多与湿热、气郁有关,而茵陈可以完美地达到清热疏肝利湿的作用。在使用茵陈时,一般用其嫩苗。清明前后是采收茵陈的最佳季节,此时茵陈还是嫩苗,叫"绵茵陈"。肝病患者容易出现黄疸,而中医认为黄疸主要因湿热结滞形成,而茵陈可将湿热散开。需注意的是,血虚萎黄者慎用。此外,广东人常用茵陈煲鲫鱼来祛湿,但体弱偏寒者不宜单独用茵陈祛湿。     

妊娠期肝病肝穿刺的病理学分析

目的 探讨肝穿刺在妇女妊娠期肝病鉴别诊断中的作用.方法 对158例妊娠期肝病的孕妇分别在妊娠早、中、晚、产褥期行肝穿刺检查,观察各种肝病病理检查与临床诊断的符合率.结果 妊娠期肝穿刺对于妊娠期黄疸具有较高的鉴别作用,对于妊娠合并急性脂肪肝(AFLP)具有确诊作用,而对于慢性肝炎、妊娠高血压综合症、HBsAg携带等疾病的鉴别诊断作用还有待于商榷.结论 肝穿刺对于妊娠期黄疸具有鉴别作用,对AFLP具有确诊作用.     

48例药物性肝病临床特点回顾分析

目的探讨药物性肝病的常见病因及临床特点。方法对本院收治的48例药物性肝病患者进行回顾性分析。结果引起药物性肝病的常见药物为中药制剂、解热镇痛药、抗甲状腺功能亢进药物、抗结核药、抗生素;临床表现以消化道症状及黄疸为主;绝大部分患者预后良好。结论坚持合理用药,注意药物毒副作用,才能预防和减少药物性肝病的发生。     

妊娠期黄疸患者的临床分析研究

目的探讨妊娠期黄疸的临床特点、治疗原则及预后。方法分析妊娠期发生黄疸为主要特点的37例住院患者。结果妊娠期黄疸主要见于病毒性肝炎、妊娠胆汁淤积综合征（ICP）、妊娠急性脂肪肝（AFLP）。结论妊娠期发生黄疸的上述3种疾病均易发生低蛋白血症。妊娠期肝病临床表现符合暴发性肝功能衰竭病例，死亡率明显低于非妊娠期肝功能衰竭。     

药物性肝病的发病机制及治疗新进展

药物性肝病(drug-induced liver disease,DILD)是指由药物或其代谢产物引起的肝损害.我国药物性肝病约占黄疸住院患者的2%～5%,约占所谓"急性肝炎"住院患者的10%,在老年肝病中可达20%以上[1].     

药物性肝病77例临床分析

目的探讨药物性肝病的发病情况。方法对77例药物性肝病患者临床资料进行总结分析。结果无任何肝病临床表现，仅在药物治疗过程中复查肝功能发现肝功能异常者占49．4％；有发热、黄疸、右上腹胀痛等消化系统症状者占50．6％。诱发药物性肝病的药物种类依次为抗生素类（包括抗结核药物）、解热镇痛药物、免疫抑制剂、抗溃疡药物、心血管类药物、中草药。基础疾病依次为恶性肿瘤、结核病、消化性溃疡、肝病、高血压、高血脂、风湿热、血液病。结论有相当一部分患者无任何症状、体征，仅在定期复查肝功能时发现肝功能损害。不典型病例极易漏诊、误诊而延误治疗，故在使用具有肝损害作用药物时，务必定期复查肝功能，一旦发现肝功能异常，及时处理。     

药物性肝病

药物性肝病是指在药物治疗过程中,肝脏由于药物的毒性损害或对药物发生过敏反应所致的疾病。也称药物性肝炎,其中以黄疸为主要表现者又称药物性黄疸,约占成人黄疸的10%~(14)。是一种医源性疾病(Iatrogenic disease),临床亟应避免。     

黄疸型肝炎30例临床诊治

目的探讨不明原因黄疸型肝炎的发病原因,提高诊断水平及诊治效果。方法通过对2004年11月～2007年1月未明原因的非甲非乙非丙非丁型黄疸肝炎病例入院后进一步诊断结果的回顾,了解其筛查基本方法,并参闼有关文献,应用统计学方法,加以分析和总结。结果药物性肝病11例,自身免疫性肝病7例,急性戊型肝炎7例（包括急性戊型肝炎与自身免疫肝病并存2例）,脂肪性或酒精性肝病3例;2006年8月以后普遍筛查中增添抗HEV-IGM后。发现急性戊型肝炎6例。结论对于某些初诊排除甲、乙、丙、丁型肝炎及肝硬化、肝癌、溶血性、梗阻性黄疸的黄疸型肝炎,主要考虑药物性、自身免疫性、酒精性或脂肪性肝病等,亦不能排除急性戊肝。其中抗HEV-IgM比抗HEV-IgG的灵敏性要高,同时检测可提高戊肝诊断率,减少漏诊。     

黄疸病辨治心得

黄疸是指因肝失疏泄,胆汁外溢,或血败不华于色,以目黄、身黄、小便黄为主要临床表现的病症,是慢性肝病的表现之一,由外感内伤引起,外感源于时邪病毒炽盛,胆汁外溢,伤及营血而形成色黄,内伤则由脾胃虚弱宿疾引发。     

药物性肝病的治疗现状

临床上药物性肝病屡见不鲜，但尚未引起患者和医师的广泛重视。据报道，药物性肝病约占黄疸住院患者的2％～5％，占成人肝病患者的10％，在老年肝病中可达20％以上。在欧美国家约30％～40％的急性肝功能衰竭由药物引起，在我国药物性肝炎大约占急性肝炎住院患者的10％。     

29例药物性肝病临床分析

目的探讨引起药物性肝病的药物及药物性肝炎的临床表现和治疗效果.方法收集我科住院病人中药物性肝病29例进行回顾性分析.结果发现除多种常用药物有损肝作用外,一些中药的损肝作用亦不容忽视,药物性肝病临床表现以乏力、纳差、黄疸为主要症状,实验室检查肝功能改变与病毒性肝炎均无.结论药物性肝病的发生与药物毒性对机体的损害程度,机体对药物的反应等多种因素有关,大多数药物性肝炎停药后治疗效果好.     

29例药物性肝病临床分析

目的 探讨引起药物性肝病的药物及药物性肝炎的临床表现和治疗效果。方法 收集我科住院病人中药物性肝病29例进行回顾性分析。结果 发现除多种常用药物有损肝作用外,一些中药的损肝作用亦不容忽视,药物性肝病临床表现以乏力、纳差、黄疸为主要症状,实验室检查肝功能改变与病毒性肝炎均无。结论 药物性肝病的 发生与药物毒性对机体的损害程度,机体对药物的反应等多种因素有关,大多数药物性肝炎停药后治疗效果好。     

化疗药物性肝病65例临床分析

目的:分析化疗所致药物性肝病的临床特点,以提高对该病的认识。方法:对从2008年1月-2009年12月根据Ma-ria诊断标准诊断为化疗所致药物性肝病65例进行回顾性分析。结果:常用化疗药物都可引起药物性肝病,主要临床表现为恶心、纳差41例(63.1%),乏力35例(53.8%),黄疸28例(43.1%),多数患者预后良好,治愈60例(92.3%)。结论:临床应重视化疗所致药物性肝病的预防、诊断和治疗。     

肝脏穿刺活检术患者的观察及护理

慢性肝病是我国常见病,病情反发作,经过肝脏穿刺明确肝脏病变的程度,鉴别黄疸的性质和原因,为慢性肝病、肝纤维化的早期诊断及治疗提供了可靠依据。通过对肝穿活检患者的护理,使患者了解活检术的意义及必要性,减轻心理压力,积极配合治疗。     

老年肝病合并感染与抗菌素的应用

我院于1991年1月至1992年5月共收治老年肝病136例。其中合并感染者104例,现将对肝病合并感染时抗菌素的应用体会简述如下: 一、一般资料本组136例中男99例,女37例,诊断为急性肝炎13例慢性迁延型乙型肝炎23例,慢性活动型乙型肝炎17例,肝硬化40例,重型肝炎14例,淤胆型肝炎2例,肝外梗阻性黄疸12例,肝癌15例。二、感染的种类与夹杂症 104例感染中胆囊炎63例,肺结核10例,慢性     

腺苷蛋氨酸治疗急性戊型黄疸型肝炎临床观察

急性戊型肝炎的黄疸发生率高,且发生重型肝炎的病例也屡有报道,近年来HEV致严重肝损伤引起慢性肝病过程的亦有所报道,急性期黄疸的控制非常重要。我们应用腺苷蛋氨酸治疗急性戊型黄疸型肝炎取得了良好的效果,现报告如下。     

肺结核合并血吸虫肝病患者抗痨治疗的疗效观察

目的探讨肺结核合并血吸虫肝病患者抗痨治疗加保肝治疗的疗效,为临床治疗肺结核合并血吸虫肝病提供一定指导。方法选取2009年6月至2012年6月我院收治的肺结核合并血吸虫肝病患者40例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组20例,观察组采用抗痨治疗和保肝治疗,对照组仅采用抗痨治疗,观察两组在肝功能损害和黄疸发生率、发生时间以及治疗期间谷丙转氨酶ALT和总胆红素TBiL的变化。结果观察组肝功能损害和黄疸发生率明显低于对照组,发生时间明显晚于对照组,差异存在统计学意义（P〈0.05）;观察组肝损害中ALT和TBiL明显低于对照组,存在统计学意义（P〈0.05）。结论采用抗痨和保肝同时治疗肺结核合并血吸虫肝病效果显著,能够有效减少肝功能损害的发生率,延缓肝功能损害的发生时间。     

中药联合结肠透析高位保留灌肠治疗急性黄疸型肝炎100例

<正>急性黄疸型肝炎是由溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸,导致的以眼结膜、皮肤黄染,小便发黄,肝细胞破坏为主证的肝病。为探求新的治疗方法,近2年来沧州市传染病医院结肠透析室采用中药联合结肠透析高位保留灌肠治疗急性黄疸型肝炎,临床效果显著,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:收集2014年1月至2015年12月沧州市传染病医院门诊及住院患者,入选病例共     

甲状腺功能亢进伴肝功能损害94例临床分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)可引起多器官功能异常,当影响肝脏时,可引起肝大、肝功能异常、黄疸,称为甲亢性肝病。抗甲亢药物亦可引起药物性肝损害。我国是病毒性肝炎的高发区,甲亢合并病毒性肝炎时给治疗带来矛盾。本研究主要通过对2000年1-12月我院住院的有肝功能损害同时伴有甲亢的94例病历资料进行分析,现报道如下: