精氨酸布洛芬有效缓解术后牙痛较布洛芬起效更快

布洛芬是一种安全有效的镇痛药，但一些剂型起效缓慢。精氨酸布洛芬为一可被迅速吸收的盐，用来促使镇痛作用起效更快。对226名术后牙痛的患者进行临床试验，将精氨酸布洛芬盐与一种市售的布洛芬制剂相比较，对其镇痛效果和起效速度进行评估。在该双盲随机试验中，给予患者单剂量的精氨酸布洛芬(200mg或400mg)，布洛芬(200mg或400mg)或安慰剂。为测定该研究药物的起效时间，要求患者使用双停表法来记录疼痛开始缓解的时间和疼痛显著缓解的时间。疼痛强度和缓解程度用传统的为期6h的绝对等级表来评估。精氨酸布洛芬200mg和400mg疼痛完全缓解所需的时间，分别为42min和24min，而布洛芬200mg和400mg分别为50min和48min(P＜0．05)。镇痛效果测量的结果[(疼痛强度差异之和、疼痛完全缓解(TOTPAR)、最大疼痛缓解和综合的治疗评估)]均表明，200mg和400mg剂量的精氨酸布洛芬及同样剂量的布洛芬均显著优于安慰剂；200mg，400mg剂量的精氨酸布洛芬在缓解最大疼痛方面均优于200mg布洛芬。在30min和60min时，布洛芬的血浆平均浓度分别为：精氨酸布洛芬200mg，13．9和15．7i／ml；精氨酸布洛芬400mg，29．5和29．3μ／ml；布洛芬200mg，2．5和5μ／ml；布洛芬400mg，2．3和7．4μ／ml(P＜0．05)。精氨酸布洛芬不良反应与布洛芬治疗组交叉相似。结果表明，当精氨酸布洛芬与市售的布洛芬制剂用相同的剂量时，前者镇痛作用起效更快。     

咪达唑仑联合芬太尼用于局部麻醉的效果观察

［摘要］目的观察不同剂量咪达唑仑联合芬太尼用于局部麻醉的临床效果以及对呼吸和循环功能的影响。方法选择局部麻醉手术患者80例，ASAⅠ或Ⅱ级，随机分为A、B、C、D、E 5组，每组16例。所有患者术前未用药，入手术室后分别静脉注射咪达唑仑2.0 mg和芬太尼0.05 mg；咪达唑仑3.0 mg和芬太尼0.05 mg；咪达唑仑3.0 mg和芬太尼0.10 mg；咪达唑仑3.50 mg和芬太尼0.10 mg；咪达唑仑4.0 mg和芬太尼0.10 mg。 均稀释为20 mL小剂量分次给药。记录给药前和给药后5，10，15，20，25，30 min时平均动脉压（MAP）、心率（HR）和呼吸并发症，并采用改良Wilson镇静分级。结果各组MAP和HR较给药前均有所下降（P＜0.05），但均在正常范围内。E组呼吸并发症发生例数最多（8例），D组呼吸并发症发生2例，低于A组发生例数。C组无一例呼吸并发症发生。结论咪达唑仑3.0 mg联合芬太尼0.10 mg稀释为20 mL小剂量分次给药，镇静和遗忘效果好，且对循环功能无明显影响，呼吸并发症少，值得临床推广应用。     

米非司酮加用氨甲喋呤用于紧急避孕的研究

目的 探讨米非司酮25mg和氨甲喋呤5mg一次口服用于紧急避孕的效果和可接受性。方法 选择因无保护性交或避孕措施失败后5d内来院就诊的妇女100例，分为米非司酮25mg配伍氨甲喋呤5mg一次口服（用药前查血常规正常）50例（研究组），单纯米非司酮25mg一次口服50例（对照组），服药后按时随访并观察药物反应及下次月经情况，月经复潮前禁欲或避孕套避孕。结果 根据Dixon[1]方法计算，研究组和对照组预期妊娠数分别为4.592和4.529。实际妊娠数分别为0和1，避孕有效率分别为100%和77.92%。结论 米非司酮25mg和氨甲蝶呤5mg用于紧急避孕效果优于单纯米非司酮组，是一种可靠，安全，高效的方法。     

糖尿病新药 Xigduo（达格列净＋二甲双胍）在英国上市

阿斯利康（ AstraZeneca）3月11日宣布，在英国推出糖尿病新药 Xigduo（ dapagliflozin ＋盐酸二甲双胍，5mg/850mg、5mg/1000mg 片剂），该药由阿斯利康和前合作伙伴百时美施贵宝（BMS）达成的全球糖尿病联盟开发。     

高龄下肢深静脉血栓患者利伐沙班的剂量选择研究

目的 探讨不同剂量利伐沙班治疗高龄下肢深静脉血栓的疗效及安全性。方法 研究纳入218例高龄急性下肢深静脉血栓(或并发肺栓塞)患者，高龄下肢深静脉血栓患者口服利伐沙班进行抗凝治疗，根据日剂量分为10 mg组、15 mg组及20 mg组，抗凝治疗周期至少3个月，所有患者均进行至少6个月的随访观察，记录患者基线资料、静脉通畅情况及出血事件。结果 3组患者年龄及血栓分型构成比差异有统计学意义，10 mg组年龄≥75岁的患者占比更高且患者多为周围型血栓(P<0.01),经过6个月的随访，10 mg组、15 mg组及20 mg组患者的静脉总通畅率分别为87.64%、91.52%及91.43%,差异无统计学意义(P>0.05),但10 mg组静脉不通畅的患者呈现增加的趋势；随访期间10 mg组、15 mg组及20 mg组分别有3例、5例和11例患者发生出血事件，差异有统计学意义(P>0.05),15 mg组和20 mg组各有1例大出血事件，10 mg组出血事件的发生率显著低于20 mg组。结论 利伐沙班15 mg同样适用于高龄下肢深静脉血栓患者，能否使用利伐沙班10 mg仍需大样本...     

法莫替丁、呋喃唑酮、阿莫西林联合治疗十二指肠溃疡临床观察

目的：探求适用于低收入人群十二指肠溃疡（DU）患者经济，有效的治疗方案，方法：将94例活动性DU患者随机分成治疗组和对照组，分别用法莫替丁20mg早晚各一次，呋喃唑酮100mg，阿莫西林500mg,tid和奥美拉唑20mg早晚各一次，克拉霉素500mg，呋硝唑500mg.tid。疗程均为2周，结果：治疗组和对照组对DU有效率分别为93．1％和94．7％，无统计学差异（P＞0．05），幽门螺杆菌（Hp)根除率分别为85．2％和93．9％，对照组高于治疗组（P＜0．05），结论：法莫替丁，呋喃唑酮，阿莫西林联合治疗DU，虽然Hp根除率稍低，但经济、安全、有效，尤其适用于低收入患者。     

脑心通治疗冠心病心绞痛50例临床观察

目的观察脑心通治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选择冠心病心绞痛98例，随机分为治疗组50例，对照组48例。治疗组用脑心通胶囊3粒，消心痛片10mg，心痛定片10mg，塞宁片25mg；对照组用复方丹参片3片，消心痛片10mg，心痛定片10mg，塞宁片25mg，30d为1个疗程。结果治疗组与对照组症状改善总有效率分别为95．32％和78．66％。心电图心肌缺血改善总有效率分别为71．05％和47．3％。结论脑心通组治疗冠心病后临床症状及心电图心肌缺血改善明显。     

Aurobindo公司有六个以上HIV／艾滋病药在WHO列表中

印度Aurobindo Pharma公司称，其有六个以上抗逆转录病毒药已被列入世界卫生组织的认证前列表中。这些产品包括efavirenz片剂600mg，拉米夫定（lamivudine）口服溶液10mg／ml，拉米夫定／齐多夫定（zidovudine）150／300mg片剂，司他夫定（stavudine）30和40mg胶囊，以及齐多夫定口服溶液50mg／5ml。     

不同配方的布洛芬和阿司匹林的单剂量药动学

布洛芬和阿司匹林的不同配方在体内的吸收速率有显著差异，从而影响药物的镇痛效应。本文比较了三种不同配方的非处方布洛芬片剂和二种阿司匹林片剂的单剂量药动学。20名男性健康志愿者进行随机单剂量四组交叉试验，分别服用200mg布洛芬酸糖衣片（商品名Aktren），342mg布洛芬赖氨酸盐薄膜包衣片（商品名Dolormin，相当于200mg布洛芬），500mg乙酸水杨酸片（商品名AsPrin）和500mg乙酸水杨酸（未经商品注册的阿司匹林片，GASA）。在20名受试者中随机选择16名再次进行单剂量两组交叉试验，分别服用342mg布洛芬赖氨酸盐薄膜包衣片和s‘zmg…     

VSF173可能对嗜睡有效

根据一项Ⅱ期临床试验的结果，VSF173（Ⅰ）可能对过度嗜睡症有效。55名健康志愿者分别接受200mg的（Ⅰ）和安慰剂治疗，睡前服用一次，4小时后再接受一次上述剂量药物。分别针对50mg，100mg，200mg（Ⅰ）治疗组和安慰剂组进行醒觉维持试验，其平均睡眠发作时间分别为10．3，12．9，10．6和9．2分钟。     

咖啡因关键词：胎儿生长受限

英国莱斯特大学和利兹大学学者共同研究发现，妊娠期任何时期摄入咖啡因均增加胎儿生长受限（FGR）风向。该研究入组2645名低风险孕妇，调查其咖啡因摄入量，并通过检查唾液以确定其咖啡因代谢情况。结果显示，孕妇平均咖啡因摄入量为159mg／d，咖啡因摄入量与FGR风险存在的剂量反应依赖性：与咖啡因摄入量〈100mg／d的孕妇相比，100～199mg／d组、200~299mg／d组和〉300mg／d组娩出低出生体重婴儿的几率非别增DH20％、50％和40％，在孕早、中和晚期，每日摄入咖啡因）100mg分别减少新生儿体重34~59g、24~74g和66～89g。     

同源四倍体桔梗组培技术的优化研究

为了建立优良同源四倍体桔梗的快速繁殖和离体保存技术，采用均匀设计和正交设计以添加不同激素的MS培养基为基本培养基进行筛选和优化。结果表明：同源四倍体桔梗最佳丛生芽培养基为MS＋BA（6-苄基嘌呤）0．6mg／L＋NAA（萘乙酸）0．4mg／L＋RTCA（病毒唑）3．0mg／L，丛生芽增殖系数可达到9．13。最佳壮苗培养基为：MS＋BA0．2mg／L＋IAA（吲哚乙酸）0．1mg／L＋PP333（多效唑）0．2mg／L＋RTCA3．0mg／L。最佳生根培养基为：1／2MS＋IAA0．7mg／L＋AC（活性炭）0．2mg／L＋ABT（生根粉）0．2mg／L，生根率可达100％。最适室温离体保存条件为：1／4MS＋蔗糖30mg／L＋甘露醇30mg／L＋PP3331．0mg／L＋BA0．3mg／L＋IAA0．1mg／L＋RTCA3．0mg／L，保存150d时存活率仍可达到59．2％，同时恢复生长快，遗传稳定性好。本研究为优良同源四倍体桔梗的推广应用和优良种质离体保存、减少遗传变异提供了技术依据。     

风心病人术中误用高浓度硝普钠1例报道

患者，男，62岁，72kg，患风心病20年，在我院行二尖瓣置换术。术前超声心动检查：二尖瓣口狭窄，直径只有0．8cm，EF：0．4。术前吗啡10mg、东莨菪碱0．3mg肌注。麻醉诱导：依脱咪酯0．2mg／kg，芬太尼10ug／kg，维库溴铵0．1mg／kg，异丙酚1mg／kg，诱导插管顺利。麻醉维持：间断芬太尼0．1mg，维库溴铵5mg，并持续静点异丙酚4-5mg／     

三九胃泰四联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌的多中心临床研究

目的：观察含三九胃泰的四联疗法对消化性溃疡的治疗作用及根除幽门螺杆菌（Hp)的效果。方法：经胃镜确诊的102例消化性溃疡患者随机分成3组，试验组（A组，48例）给予三九胃2.5 雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg,bid；对照组1（B1组，31例）给予铋剂220mg 雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg,bid；对照组2（B2组，23例）给予雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg,bid；以上药物除抗菌药只服用2周外，其余药物服至6周末疗程结束，第7周复查胃镜和／或^13C呼气试验。结果：溃疡总愈合率A组、B1组、B2组分别为90．9％，100％和86．4％，S2获得率分别为68．2％，73．1％和45．5％，Hp根除率分别为76．1％，73．3％，52．6％，症状缓解率大致相似，3组均无明显不良反应发生。结论：雷尼替丁三联疗法加用三九胃泰治疗消化性溃疡，可使S2获得率增加，同时Hp根除率上升，其效果与加用铋剂效果相近，临床观察无明显不良反应。     

索他洛尔与地高辛-奎尼丁转复急性心房颤动比较

阵发性心房颤动转复为窦性心律，可减轻患者痛苦、心房附加血栓形成和心房栓塞危险，并能缩短住院时间。奎尼丁转复律可能高达40％～80％，但20％病例发生不良反应，它具有致心律失常作用。索他洛尔能有效预防心房颤动复发。61例近期内（48小时以内）发生的阵发性决室速心房颤动的患者，随机给予索地洛尔（33例）或地高辛一奎尼丁（28例）。口服索他洛尔80mg，如有必要则于2、6和10小时后再服80mg，总量可达320mg：静脉注射地高辛0．25mg，以后必要时每小时0．125mg，总量可达0．75mg：口服奎尼丁200mg，每2小时1次共S次。结果发现，索他洛…     

何首乌提取物对内皮细胞T-AOC、LPO、NO、SOD代谢的影响

目的 探讨何首乌提取物对正常内皮细胞的保护作用。方法体外培养内皮细胞，用不同浓度的何首乌提取物分别作用于内皮细胞，检测其总抗氧化能力(T-AOC)、脂质过氧化物(LPO)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化。结果何首乌提取物对内皮细胞T-AOC和NO有上调作用，并有浓度依赖关系，对SOD25mg／L和12．5mg／L，组有上调作用，50mg／L组则无上调作用，而对LPO25mg／L和12．5mg／L组有下调作用，50mg／L组无下调作用。结论何首乌提取物对体外培养的内皮细胞具有保护作用，为临床选择有效保护内皮细胞的药物提供了依据。     

两种剂量利多卡因行颈中交感神经节阻滞治疗偏头痛的临床研究

目的观察50mg、100mg两种剂量利多卡因行颈中交感神经节阻滞治疗偏头痛后，霍纳综合征出现的阳性率、霍纳综合征开始出现时间和持续时间以及阻滞后出现的并发症和临床效果。方法偏头痛患者按照给药剂量不同完全随机分为50mg组和100mg组：50mg组36例，给予1％利多卡因5ml；100mg组34例，给予1％利多卡因10ml。颈中交感神经节阻滞采用气管旁颈6横突法，1次／d，两侧交替阻滞，共7次。治疗1个月后评价其疗效。结果2组在出现霍纳综合征阳性率、霍纳综合征开始出现时间和持续时间上差异无统计学意义（P〉0．05）。但100mg组并发症明显多于50mg组（P〈0．01）。50mg利多卡因与100H氓利多卡因行颈6横突交感神经节阻滞治疗偏头痛的临床效果相同（P〉0．05）。结论临床上行颈6横突交感神经节阻滞治疗偏头痛，50mg利多卡因可减少并发症的发生。     

顶空气相色谱法测定氢化可的松中有机挥发性杂质

目的：建立顶空气相色谱法分析氢化可的松中有机挥发性杂质。方法：采用水溶液顶空进样气相色谱法，用岛津CBP10-M25-025石英毛细管色谱柱，按外标法进行定量。结果：二氯甲烷在浓度12-240mg/L，三氯甲烷在浓度0.12-2.40mg/L，苯在0.040-0.800mg/L，二氧六环在7.60-152.0mg/L，三氯乙烯在1.60-32.00mg/L浓度范围内均呈良好的线性关系，最低检测限分别为1.20,0.12,0.04,3.8和1.6mg/L，该法的回收率为二氯甲烷99.3%，三氯甲烷101.3%。苯95.04%，二氧六环92.21%。三氯乙烯101.4%，RSD分别为4.2%,6.0%,8.9%,11.8%和4.6%(n=9)。结论：方法简单，准确，灵敏度高。     

混合离子对液相色谱法同步测定制剂中VC、咖啡因等5种药物

Frenadol为抗感冒用制剂。每袋重10g，是单次剂量，密封于箔制袋（10．5×5．5×0．5cm）中。内含抗坏血酸（ASC）250mg，扑尔敏（CHL）4mg，咖啡因（CAF）15mg，扑热息痛（PAR）650mg美沙芬（DEX）20mg，枸橼酸15mg，蔗糖8．2g，其它赋形剂（食用香料）0．846g。本文推荐离子对HPLC法测定其中5种活性药物，可在位分钟内完成。方法精密度、准确度、线性和重现性好。1设备和材料SPectraphysics梯度系统包括，P4000泵，AS3000自动进样器（50μl全环充满），扫描SPectraFocas检测器等用于有效性测定和均匀度试验，也可用Wa－tersH…     

ACE抑制剂和钙拮抗剂对原发性高血压患者左、右室结构的不同影响

高血压时的左室肥大，是左室结构对心脏负荷持久增大和室壁应力增加的一种适应性反应。动脉压水平与左室肥大程度相关性差，说明还有非血流动力学因素参与。68例轻、中度原发性高血压，任选下列抗高血压药中的一种治疗4～8周：卡托普利50～75mg，每日8次；福辛普利（fosinoPrily10～40mg每日1次Z赖诺普利10～40mgl每日1次2地尔硫革60～120mg，：每日3次；格帕米（galloPamn）100～200mg，每日1次2伊拉地平5～20mg，每日1次2长效硝苯地乎规～90mg，每日1次；尼群地平10～30mg，每日1次或维拉帕米240mg，每日1次。治疗前后皆有完整的超声心…