血清同型半胱氨酸检测对2型糖尿病合并脑梗死患者的临床意义

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)检测对2型糖尿病合并脑梗死患者的临床意义。方法:选择糖尿病合并脑梗死者37例(A组)、脑梗死无糖尿病者34例(B组)、糖尿病无脑梗死者40例(C组)以及正常对照40例(D组),测定血清Hcy、叶酸、维生素B12、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白。结果:A组Hcy高于B组、C组、D组,差异有统计学意义(P<0.01);B组Hcy高于C组、D组,差异有统计学意义(P<0.01);C组Hcy高于D组,差异有统计学意义(P<0.01)。叶酸、维生素B12与Hcy呈负相关(P<0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症是糖尿病合并脑梗死的重要危险因素,糖尿病患者有必要监测血清Hcy,及时补充叶酸和维生素,预防或延缓脑梗死的发生。     

糖尿病性与非糖尿病性脑梗死临床表现分析

目的了解糖尿病性和非糖尿病性脑梗死临床表现特点。方法对61例糖尿病性脑梗死与84例非糖尿病性脑梗死患者的临床症状和体征以及头颅CT结果进行分类比较分析。结果糖尿病是脑梗死重要的危险因素,影响着脑梗死的症状、梗死面积、治疗效果和预后。糖尿病性脑梗死组患者发生意识障碍、感觉障碍、瘫痪、失语、眩晕等临床表现均明显高于非糖尿病性脑梗死组,且复发率、致残率、死亡率也明显增高,差异有统计学意义。结论糖尿病性脑梗死的发生与糖尿病自身的病理基础直接相关,治疗上对糖尿病患者采取多种方法控制血糖,可减少糖尿病性脑梗死的发生,并改善其预后与降低病死率。     

脑梗死合并糖尿病相关危险因素临床探讨

目的探讨脑梗死合并糖尿病的临床特点及相关危险因素。方法将我院2005年1月至2010年1月收治的148例脑梗死患者,按是否合并糖尿病分为两组,合并糖尿病组(n=70)和非糖尿病组(n=78),分析比较两组病例的临床表现、影像学检查及血糖等对病情预后的关系。结果合并糖尿病组高血压、高血脂、偏瘫等的发生率明显高于非糖尿病组(P<0.01),在意识障碍、感觉障碍、失语等方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT检查显示合并糖尿病组多灶性、腔隙性脑梗死的发生率明显高于非糖尿病组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。合并糖尿病组患者随着血糖的增高治愈率越低,病死率越高。结论脑梗死合并糖尿病以多灶性、腔隙性梗死为主,多伴有高血糖、高血压、血脂代谢紊乱等危险因素,其疗效及病情预后较不合并糖尿病患者差,在治疗中应尽早控制血糖,使空腹血糖控制在6～8mmol/L,餐后2h血糖控制在10mmol/L以下。另外控制高血压、降低血黏度、纠正高脂血症等治疗对脑梗死的治疗和预防均有重要意义。     

并发高渗性非酮症性糖尿病昏迷对大面积脑梗死患者预后的影响

目的:探讨并发高渗性非酮症性糖尿病昏迷对大面积脑梗死急性期患者预后的影响。方法:对并发高渗性非酮症性糖尿病昏迷的大面积脑梗死87例的临床特点及预后进行分析。结果:大面积脑梗死后高渗性非酮症性糖尿病昏迷发生率为27.6%,主要表现为原有病情加重,尤其是意识障碍;并发高渗性非酮症性糖尿病昏迷的大面积脑梗死患者的病死率高于未并发者(P<0.01);并发高渗性非酮症性糖尿病患者发生昏迷亦较未并发者多(P<0.01)。结论:大面积脑梗死后高渗性非酮症性糖尿病昏迷发生率较高,是影响预后的危险因素。     

糖尿病性与非糖尿病性脑梗死临床特点对比分析

目的对比分析糖尿病性与非糖尿病性脑梗死的临床特征及疗效。方法选取2016年7月至2017年4月济源市人民医院收治的52例糖尿病性脑梗死患者作为研究组,并选取同期72例非糖尿病性脑梗死患者作为对照组,对两组的临床特点及疗效进行对照分析。结果研究组共济失调、语言障碍、偏瘫、吞咽障碍、偏盲等症状的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组偏身感觉障碍、病理反射等临床症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);影像学检查结果显示,研究组腔隙性梗死的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组病灶部位比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗总有效率[75.00%(39/52)]低于对照组[95.83%(69/72)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与非糖尿病性脑梗死患者相比,糖尿病性脑梗死患者的致残率、致死率均较高,应积极控制糖尿病性脑梗死患者的临床症状。     

老年糖尿病无症状性脑梗死危险因素及特点

目的 探讨老年糖尿病合并无症状性脑梗死(SBI)的危险因素及临床特点.方法 50例老年糖尿病并SBI为观察组,50例非糖尿病并SBI为对照组,比较两组患者头颅CT特点及血胆固醇、甘油三脂、体重指数、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、C-反应蛋白等指标.结果 观察组中患者高密度脂蛋白明显降低,纤维蛋白原、C-反应蛋白、血清总胆固醇等明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者甘油三酯比较差异无统计学意义(P＞0.05),但体重指数比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 老年糖尿病合并SBI以多灶性脑梗死多见,老年糖尿病合并高甘油三脂、高胆固醇,高密度脂蛋白降低,肥胖的患者易致无症状性脑梗死.     

2型糖尿病脑梗死的临床资料分析

目的:分析2型糖尿病脑梗死的临床特点,为其防治提供依据。方法:将糖尿病脑梗死50例及非糖尿病脑梗死50例的头颅CT表现、危险因素等进行比较。结果:糖尿病组卒中类型多见于腔隙性、多发性脑梗死;总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白高于非糖尿病组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病合并脑梗死发病率高,且具有多发性腔隙性梗死的特点,高血脂、高血糖直接影响急性脑梗死的病程和预后。     

老年糖尿病无症状脑梗死66例临床分析

目的回顾分析老年糖尿病无症状脑梗死的临床特点及危险因素。方法将老年糖尿病无症状脑梗死66例为观察组,非糖尿病无症状脑梗死62例为对照组,比较2组头颅CT特点及体重指数、血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白等指标。结果老年糖尿病脑梗死组与非糖尿病组梗死部位发生在基底节、放射冠、半卵圆中心多见,2组比较差异无统计学意义;脑干、小脑梗死少见,差异有统计学意义(P>0.05)。梗死灶数间差异有统计学意义,高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的差异亦有统计学意义,体重指数、血胆固醇、甘油三酯差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年糖尿病无症状脑梗死以基底节、放射冠、半卵圆中心多发性腔隙性脑梗死多见,脑干、小脑梗死少见,高密度脂蛋白降低、高同型半胱氨酸、高超敏C反应蛋白等是老年糖尿病无症状脑梗死的危险因素。     

初发非糖尿病性老年脑梗死患者急性期应激性高血糖的危险因素

目的:探讨初发非糖尿病性老年脑梗死患者急性期应激性高血糖的危险因素。方法:回顾性分析2016年9月至2018年3月的380例急性脑梗死患者的临床资料,统计患者的应激性高血糖发生率,并对诱发初发非糖尿病性老年脑梗死患者急性期应激性高血糖的因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:380例患者中应激性高血糖的发生率为33.2%;应激性高血糖患者的年龄、收缩压、TC、LDL-C、TG、HDL-C、尿素氮、入院时血糖、白细胞计数均明显高于非应激性高血糖患者,梗死灶直径明显大于非应激性高血糖患者,差异均有统计学意义(P<0.05);应激性和非应激性高血糖患者的性别、尿酸及血肌酐水平、慢性心力衰竭、冠心病、心肌梗死、吸烟史、饮酒史比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,收缩压及白细胞计数增高、梗死灶直径较大均为初发非糖尿病性老年脑梗死患者急性期应激性高血糖的危险因素。结论:非糖尿病性的老年脑梗死患者急性期多数都存在应激性高血糖现象,收缩压及白细胞计数增高、梗死灶直径较大均为初发非糖尿病性老年脑梗死患者急性期应激性高血糖的危险因素。     

胰岛素治疗高渗性非酮症糖尿病性癫痫对患者死亡率及并发症的影响

目的:探究胰岛素治疗高渗性非酮症糖尿病性癫痫对患者死亡率及并发症的影响。方法:选取2019年3月至2020年11月湖南省株洲恺德心血管病医院收治的98例高渗性非酮症糖尿病性癫痫患者,随机分为对照组与研究组,每组各49例,对照组接受常规治疗,研究组则接受胰岛素治疗。对比两组患者的临床治疗效果、血糖达标时间、血糖水平和死亡及并发症的发生情况。结果:研究组的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的血糖达标时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的FPG(空腹血糖)、2h PBG(餐后2h血糖)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的死亡率及多脏器功能衰竭、肾功能衰竭及心衰竭等并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用胰岛素治疗可以有效改善高渗性非酮症糖尿病性癫痫患者的血糖水平,持续降低临床并发症发生率及死亡率,安全性高,临床治疗效果显著,值得推广应用。     

腔隙性脑梗死与糖尿病的关系分析

目的 研究腔隙性脑梗死与糖尿病的关系.方法 对180例腔隙性脑梗死作回顾性分析,根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组(A组)及糖尿病组(B组),其中糖尿病组按病程长短各分为两组,分别进行对照研究.结果 腔隙性脑梗死中糖尿病占58.8%,糖尿病患者中女性占61.5%.糖尿病组死亡率、多发梗死率、平均胆固醇及甘油三酯水平均高于非糖尿病组,且病程愈长,上述指标愈高.结论 糖尿病是腔隙性脑梗死的危险因素,病程愈长,发病率愈高,预后愈差.女性糖尿病患者发生腔隙性脑梗死的危险更大.     

腔隙性脑梗死与糖尿病的关系分析

目的 研究腔隙性脑梗死与糖尿病的关系.方法 对180例腔隙性脑梗死作回顾性分析,根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组(A组)及糖尿病组(B组),其中糖尿病组按病程长短各分为两组,分别进行对照研究.结果 腔隙性脑梗死中糖尿病占58.8%,糖尿病患者中女性占61.5%.糖尿病组死亡率、多发梗死率、平均胆固醇及甘油三酯水平均高于非糖尿病组,且病程愈长,上述指标愈高.结论 糖尿病是腔隙性脑梗死的危险因素,病程愈长,发病率愈高,预后愈差.女性糖尿病患者发生腔隙性脑梗死的危险更大.     

腔隙性脑梗死与糖尿病的关系分析

目的 研究腔隙性脑梗死与糖尿病的关系.方法 对180例腔隙性脑梗死作回顾性分析,根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组(A组)及糖尿病组(B组),其中糖屎病组按病程长短各分为两组,分别进行对照研究.结果 腔隙性脑梗死中糖尿病占58.8%,糖尿病患者中女性占61.5%.糖尿病组死亡事、多发梗死率、平均胆固醇及甘油三酯水平均高于非糖尿病组,且病程愈长,上述指标愈高.结论 糖尿病是腔隙性脑梗死的危险因素,病程愈长,发病率愈高,预后愈差.女性糖尿病患者发生腔隙性脑梗死的危险更大.     

单纯冠心病与合并糖尿病的患者临床特征分析

目的:了解合并2型糖尿病的冠心病患者与单纯冠心病患者的临床特点。方法:选取202例冠心病患者(冠心病合并糖尿病患者80例,冠心病未合并糖尿病患者122例)资料进行了回顾性分析,对比分析合并2型糖尿病的冠心病患者与单纯冠心病患者的临床特点。结果:糖尿病组低-高密度脂蛋白血症的发生率及空腹血糖水平高于非糖尿病组(均P<0.01),而且冠状动脉三支病变发生率(36.36%)与非糖尿病组(29.91%)比较差异无统计学意义。糖尿病组三支病变患者的病程明显长于单支病变患者(P<0.05);非糖尿病组三支病变患者的高血压、高尿酸血症以及高胆固醇血症发生率明显高于单支病变患者(均P<0.05)。结论:应加强冠心病患者的各种危险因素的综合干预治疗,对于合并糖尿病的冠心病患者,除了注意控制血糖外,还应该注重对其血压、尿酸及高密度脂蛋白水平的检测与调控。     

老年糖尿病无症状性脑梗死危险因素及特点

目的:探讨老年糖尿病合并无症状性脑梗死的危险因素及临床特点。方法:将2002年1月~2007年1月赤峰市医院门诊及住院老年糖尿病合并无症状性脑梗死57例为观察组,非糖尿病合并无症状性脑梗死54例为对照组,比较两组头颅CT特点及血胆固醇、甘油三酯、体重指数、高密度脂蛋白、纤维蛋白原等指标。结果:老年糖尿病组多灶性脑梗死与非糖尿病组之间的差异具有显著性,血胆固醇、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、体重指数的差异亦有显著性。结论:老年糖尿病合并无症状性脑梗死以多灶性脑梗死多见,老年糖尿病合并高甘油三酯、高胆固醇,高密度脂蛋白降低,肥胖的患者易致无症状性脑梗死。     

腔隙性脑梗死与糖尿病的临床关系分析

目的研究糖尿病与腔隙性脑梗死的临床关系。方法对163例腔隙性脑梗死患者作回顾性分析,根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组(A组)92例及糖尿病组71例(B组),比较两组治疗结果。结果A组治愈率和病死率分别为78.87%和21.13%;B组治愈率和病死率分别为95.65%和4.35%,两组治愈率和病死率相比有非常显著性差异(P<0.01)。结论糖尿病是腔隙性脑梗死的高危因素,糖尿病后患腔隙性脑梗死预后差,病死率高,临床应该高度重视糖尿病后患腔隙性脑梗死的治疗。     

糖尿病患者血尿酸水平与心脑血管疾病

目的:探讨糖尿病患者血尿酸水平与心脑血管病变的关系。方法:根据血尿酸水平将192例糖尿病患者分成高低两组,分析心脑血管疾病的发生率。结果:高尿酸血症组冠心病、脑梗死、高血压发生率明显高于正常尿酸组P<0.05。结论:高尿酸血症是糖尿病并发心脑血管疾病的危险因子,应引起临床高度重视。     

糖尿病并发脑梗死80例临床分析

目的 观察糖尿病患者并发脑梗死的概率及治疗转归.方法 统计糖尿病并发脑梗死及非糖尿病脑梗死患者临床资料,比较两者并发梗死类型和治疗效果.结果 糖尿病并发脑梗死者较非糖尿病合脑梗死者多发性腔隙性梗死发生率高,且病情重、病死率高.结论 糖尿病患者脑梗死的发生率明显高于非糖尿病患者,且病情重、病死率高,预后差.     

67例进展性脑梗死危险因素分析

目的探讨进展性脑梗死发生的相关危险因素。方法回顾性分析67例进展性脑梗死患者和随机抽取同期住院且诊断明确的非进展性脑梗死患者59例。两组均行血压、血糖、血脂、纤维蛋白原、经颅多普勒、颈部血管超声检查,并进行统计学分析。结果进展性脑梗死组中合并高血压史、糖尿病史、TIA史及脑血管家族史患者显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。进展性脑梗死组中合并血压升高、高血糖、纤维蛋白原增高、高同型半胱氨酸血症、CRP增高、颈动脉斑块显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压、糖尿病、TIA、脑血管病家族史、纤维蛋白原增高、高同型半胱氨酸血症、CRP增高、颈动脉斑块及大血管狭窄与进展性脑梗死关系密切。     

糖尿病性与非糖尿病性脑梗死临床表现分析

目的了解糖尿病性和非糖尿病性脑梗死临床表现特点。方法对63例糖尿病性脑梗死与46例非糖尿病性脑梗死患者的临床症状和体征进行比较分析。结果糖尿病性脑梗死组患者发生意识障碍、感觉障碍、瘫痪、失语、眩晕等临床表现均明显高于非糖尿病性脑梗死组,差异有统计学意义。结论糖尿病性脑梗死的发生与糖尿病自身的病理基础直接相关,治疗上对糖尿病患者采取多种方法控制血糖,可减少糖尿病性脑梗死的发生,并改善其预后与降低病死率。