门静脉闭锁致脾肿大1例

病人,女,42岁.1年前开始间断轻度腹胀、消瘦,无发热,无恶心、呕吐,无胸闷、气短.既往体健,无特殊疾病家族史.查体:轻度消瘦,心肺未见异常.未见腹壁静脉曲张,脾肋下一指,未触及肝肿大及明显淋巴结.化验提示中度贫血,肝功:ALT 53 U/L,AST 29 U/L,肝炎血清学检查提示正常.B超示:肝脏大小形态正常,包膜光滑完整,肝内回声弥漫性增强,未见占位,肝内外胆管无扩张.胆囊大小6.0 cm×2.1 cm,壁光滑.     

多普勒超声测定门静脉血流最佳位置的选择

本文采用二维脉冲多普勒超声对正常人肝内、肝门部、肝外门静脉内径和最大流速进行测定 ,旨在评价二维和脉冲多普勒测定门静脉血流的最佳位置。1　资料与方法19例健康体检者 ,男 11例 ,女 8例 ,年龄 18～ 31岁 ,平均2 5 .6岁。使用仪器 :Ａｃｕｓｏｎ12 8-ｘｐ10型彩色超声仪 ,探头频率 :2 .5～ 3.5ＭＨｚ。受检者空腹 10小时后 ,取仰卧位、右上腹扫查清晰显示门静脉在不同的三个部位 (即肝门部门静脉 ,门静脉右支距肝门部约 2ｃｍ处 ,肝外门静脉是脾静脉与肠系膜上静脉汇合处与肝门部连线的中点 ) ,取样点尽可能放置在管腔的中央 ,多普勒的…     

门静脉海绵样变性的二维超声及彩色多普勒血流显像的诊断

门静脉海绵样变性是指肝门部或肝内门静脉分支的部分或完全性慢性阻塞后，血流受阻，在其周围形成大量侧枝循环和旁路，使门脉再通所致的一种代偿性病变。随着彩色多普勒血流显像技术的广泛应用，超声检查对该病的诊断具有很高的敏感性和特异性，使其诊断准确性及鉴别诊断明显提高，现将自1998—2003年经CT和X线下腔静脉造影、动脉间接门静脉造影及手术证实的17例门静脉海绵样变性报告如下。     

组织多普勒和血流多普勒测量左室Tei指数比较

目的:用组织多普勒频谱测算二尖瓣环局部心肌Tei指数,并与血流多普勒测算左心室Tei指数比较,观察组织多普勒Tei指数评价左心室功能的准确性。材料和方法:受检者40例,心功能正常组和心衰竭组各20例。组织多普勒在室间隔和左室侧壁二尖瓣环处测算Tei指数及求2个部位平均值,并与血流多普勒Tei指数测值比较。结果:组织多普勒在室间隔和左室侧壁二尖瓣环处测算的Tei指数,心衰组明显高于正常组;组织多普勒在各组的Tei指数值,均略高于血流多普勒的测值;2种多普勒测值相关性,室间隔二尖瓣环处相关性较好(r=0.74~0.78),左室侧壁二尖瓣环处无相关性。结论:组织多普勒可以快捷地测算Tei指数,并准确反映左心室功能;但测值略高于血流多普勒。     

血管内多普勒超声测定血流速度的可行性研究

目的探讨利用多普勒微探头在血管内多普勒超声(IVDS)测定血流速度的可能性。方法利用一直径为0.3mm的多普勒微探头,先对40例常规脑血管造影的45条不同血管进行插管及波形记录研究,再利用IVDS对14例股-动脉狭窄进行经皮血管成形术(PTA)前后血流速度的对比研究。结果IVDS在健康血管中应用成功率达95.6%(43/45),并记录到与经皮测量相似的典型的动脉血流频谱图;14例股-动脉狭窄中,12例经IVDS证实狭窄病变经球囊成功扩张后血流显著增加,PTA前后血流速度比较,统计学上有非常显著性差异（t=4.01,P<0.01）。结论IVDS测定血流速度是可行的;对于经皮能直接探查到的血管,经皮多普勒超声仍为最佳选择;对于经皮无法直接探查到的血管,IVDS可以作为一种选择。     

彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒技术对乳腺肿块的诊断作用

目的 探讨彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒超声在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法 对90例乳腺肿块行彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒血流研究，测量其血流参数。结果 乳腺恶性肿块内收缩期峰值血流速度（Vp)、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）均高于良性肿块，两组间有显性差异（P＜0.01)。结论 在乳腺肿块诊断中，彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒技术是一种简便、有效的辅助检查方法。     

慢性白血病脾肿大血流动力学超声多普勒观察

目的探讨慢性白血病脾显著肿大时血流动力学改变。方法应用彩色超声多普勒对32例慢性白血病患者,28例肝硬化及30例正常人脾动脉(SA)、脾静脉(SV)、门静脉(PV)血流进行检测并对比分析。结果慢性白血病SA、SV、PV血管内径增大,血流速度加快,血流量增加,阻力指数(RI)增高。结论(1)白血病SA主干RI呈大于肝硬化及对照组,但差异不显著(P>0.05)。(2)白血病SV血流量小于PV,肝硬化时SV血流量常大于PV。     

肝硬化门静脉系统血流动力学改变的彩色多普勒超声研究

肝硬化门静脉高压存在着严重的门静脉系统血流动力学紊乱 ,食管静脉曲张所致的上消化道出血为其突出并发症。近年来 ,临床上采用多种手段研究其血流动力学改变 ,特别是彩色多普勒超声技术日益广泛地应用于腹腔血管的探查。本研究的目的就是探讨彩色多普勒超声显像仪观测肝硬化患者门静脉系统血流动力学的改变与肝功能分级、上消化道出血的关系。1　临床资料和方法1 1　研究对象1 1 1　肝硬化组　均为住院乙型肝炎后肝硬化患者 ,共 31例 ,其中男 2 3例 ;女 8例。平均年龄 5 1 1岁 ( 35～ 70岁 )。 12例有食管静脉曲张上消化道出血病史。符合 …     

彩色多普勒血流成像鉴别诊断眼疾病

目的探讨彩色多普勒成像在眼疾病诊断与鉴别诊断中的价值.材料与方法应用彩色多普勒血流成像技术对340例(413只眼)眼疾病患者进行彩色多普勒血流成像检查.结果151只眼视网膜脱离和27只眼脉络膜脱离检测有彩色血流信号;128只玻璃体后脱离,玻璃体机化膜上无血流信号;9只眼Coats病,9只眼原始玻璃体增殖症,53只眼内占位病变,11只眼眼眶血管异常疾病都显示血流信号并具特征性;24保眼眶内占位病变无明显血流特征.结论眼部血流的彩色多普勒表现对眼部疾病诊断与鉴别诊断有重要价值,且彩色多普勒血流成像应作为屈光间质不清的眼部疾病的常规检查方法.     

舰艇人员门静脉彩色多普勒超声测量分析

我们曾对舰艇部队进行膳食调查 ,发现舰艇人员脂肪供应超标 [1 ] ,而高动物性脂肪膳食易引发脂肪肝 ,一些作者认为 ,脂肪肝的发生与门静脉血流量有关 [2 ] 。为此 ,我们采用彩色多普勒超声 (CDFI)对舰艇人员作了门静脉检测和脂肪肝普查 ,现报告如下。一、对象和方法1.对象 :受检者海勤人员 15 0人 (潜艇艇员 70人 ,水面舰艇艇员 80人 )。另以陆勤人员 10 0人作为对照。受检者均为男性。海勤人员平均年龄 (2 8± 6 )岁 ;陆勤人员平均年龄(2 7± 5 )岁 ;两组年龄相近 ,有可比性 (t=1.43,P>0 .0 5 )。受检者经体检均排除门静脉及肝脏的病变 ,…     

冠状动脉内多普勒超声研究冠状动脉血流速度

目的:评价冠状动脉内多普勒超声测量冠脉血流速度的应用价值。材料和方法:利用冠状动脉内多普勒血流钢丝(FloWire) 测量21 例冠状动脉狭窄患者和12 例正常冠状动脉的血流速度。结果:左前降支冠脉狭窄远端的平均最大血流速度(APV) 、舒张期最大血流速度(DPV) 和舒张期与收缩期流速比值(DSVR) 均显著低于正常组测值。结论:应用冠脉内多普勒超声技术可评价正常和冠脉狭窄病变患者的冠脉血流速度,这为定量研究冠脉血流动力学提供了新方法。     

优秀摔跤运动员安静状态下超声多普勒血流频谱的研究

本文利用超声多普勒血流频谱研究了１０名优秀男子摔跤运动员和１０名普通人安静时二尖瓣、三尖瓣、主动脉、肺动脉的血流动力学指标和心室功能情况。结果表明：经专项训练的高水平摔跤运动员的心脏心肌活动协调能力提高，心脏收缩功能、舒张功能均优于对照组，但亦显示反映舒张功能的参数Ｅ峰加速时间、Ｅ峰减速度的变化和病理性心脏的变化相似，提示摔跤运动员心脏的发展过程中可能存在生理性心脏向病理性心脏变化的潜在因素。本研究表明：超声多普勒显示技术是一种较好的无创性运动员心血管机能研究手段，并为摔跤项目运动员心脏的研究提供新的参数。     

肺动脉流速的MRI测量与多普勒超声比较研究

目的探讨相位对比法MR I(PC-MR I)测量肺动脉血流的准确性以及临床应用价值。方法①选取正常健康志愿者42例,随机分为2组,采用PC-MR I和多普勒超声测量了主肺动脉的内径、最大流速和平均流速。②采用公式分别计算出主肺动脉1个心动周期的血流量。结果①PC-MR I和多普勒超声测量主肺动脉的内径分别为(24.4±3.41)mm和(21.5±2.55)mm。②PC-MR I测量主肺动脉的最大流速和平均流速分别为(79.9±24.0)cm/s和(50.3±7.71)cm/s。③多普勒超声测量主肺动脉的最大流速和平均流速分别为(88.8±8.33)cm/s和(53.7±5.04)cm/s。④PC-MR I测量主肺动脉的血流量为(73.5±6.60)m l,多普勒超声测量主肺动脉的血流量为(69.0±10.6)m l。应用统计学方法成组样本均数t-检验分析2种测量结果,选择检验水平为α为0.05。结论PC-MR I可以准确测量肺动脉的血流速度和血流量,对评价肺动脉血流动力学的改变具有一定价值。     

彩色多普勒诊断锁骨下动脉窃血征

目的:探讨锁骨下动脉窃血征的彩色多普勒特征,评价不同程度的椎动脉返流与锁骨下动脉起始部或无名动脉狭窄的关系.材料和方法:回顾性分析32例锁骨下动脉窃血征患者的超声影像资料,并与血管造影结果进行对照分析.结果:左侧病变24例,右侧8例,其中隐性窃血3例,早期短暂性窃血6例,晚期短暂性窃血8例,完全窃血15例.超声对窃血征患者病变部位狭窄情况直接显示率较低,为25%(8/32).患侧椎动脉返流程度与病变部位动脉狭窄程度呈正相关(r=0.8).结论:锁骨下动脉窃血征的重要特征是病变侧椎动脉返流,根据椎动脉返流程度可以推测锁骨动脉起始部或无名动脉狭窄程度.     

急性阴囊疾病的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声对急性阴囊病变的诊断与鉴别诊断价值。方法对急性睾丸炎、急性附睾炎、睾丸损伤、睾丸扭转及附件扭转52例急性阴囊疾病的彩色多普勒超声图像进行对比分析。结果本组急性阴囊疾病的超声检查结果与临床最后诊断及手术结果完全一致。本组52例中，急性睾丸炎10例，急性附睾炎16例，睾丸损伤12例，睾丸扭转9例以及睾丸附件扭转5例。结论彩色多普勒超声可作为诊断与鉴别诊断急性阴囊疾病的首选的无创临床检查手段。     

2维及彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断

目的 探讨2维及彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断及鉴别诊断价值。方法 对临床确诊的18例亚急性甲状腺炎患者均行2维及彩超检查并对其甲状腺声像图特点及血流分布情况进行回顾性分析。结果 亚急性甲状腺炎的声像图特点主要表现为甲状腺双侧或单侧弥漫性或局灶性回声减低。彩色多普勒血流显像CDFI显示为病变内血流较丰富。脉冲多普勒(PW)测及动脉血流特点为低速低阻型。结论 2维及彩色多普勒超声可作为亚急性甲状腺炎的一个重要诊断手段，如能结合病史进行综合分析，将更有利于亚急性甲状腺炎的诊断及鉴别诊断。     

弥漫性甲状腺肿大的彩色多普勒超声鉴别

目的评价彩色多普勒超声鉴别诊断弥漫性甲状腺肿大的价值.材料与方法153例弥漫性甲状腺肿大患者,根据临床诊断分为甲状腺机能亢进(甲亢)组,单纯性甲状腺肿大组,甲状腺炎组和正常对照组,以彩色多普勒超声检查观察两侧甲状腺的血流分布情况,测定甲状腺上动脉的内径、收缩期峰值、阻力指数和血流量进行对比分析.结果甲状腺不同病变其血流信号及血流参数各不相同.结论彩色多普勒超声对弥漫性甲状腺肿大具有鉴别诊断价值.     

基于超声多普勒组织成像的人工起搏状态下心肌运动速度特征研究

目的定量分析希氏束 (His)人工起搏状态下的心肌运动速度特征 ,探索心肌运动模式。方法采用二维彩色超声组织多普勒速度成像模式 ,观察、记录 5条犬在His以 1 2 0次心率人工起搏状态下的His周和室间隔 (interventricularseptum ,IVS)心肌运动 ,对保存的图像序列进行后处理以得到心肌速度值序列 ,然后对此序列值进行分析。结果得到心肌连续时间—速度曲线 ,根据曲线得到 :His周心肌收缩舒张时间 ( 2 0 9.75± 1 9.41 )ms和 ( 2 94.5 0± 1 7.87)ms、收缩速度 (S) ( 5 .43± 1 .5 3)cm/s、舒张早期速度 (E)( 3.95± 1 .1 8)cm/s、舒张末期速度 (A) ( 1 .72± 0 .77)cm/s、E/A为 2 .0 6± 0 .95 ;IVS心肌收缩舒张时间( 1 91 .33± 1 7.2 3)ms和 ( 2 94.70± 1 7.91 )ms、S为 ( 3.1 7± 1 .34)cm/s、E为 ( 2 .1 7± 0 .64)cm/s、A为 ( 1 .48± 0 .5 2 )cm/s、E/A为 1 .30 5± 0 .2 87。结论在His人工起搏状态下 ,心肌运动的初步特征为 :1 )His周比IVS心肌运动速度大。 2 )E/A大于 1。