心律平致扭转型室性心动过速1例

心律平致扭转型室性心动过速１例董芝欣，马瑞欣，聂晶，逢春霞（青岛医学院附属医院）关键词心动过速，心律平病人，男，６２岁。因心慌、胸闷１年，加重伴脉搏不规律１周入院。查体：心率７６次／ｍｉｎ，可闻及频繁早搏，＞１０次／ｍｉｎ，ＥＣＧ及ＤＣＧ示频繁室性早...     

短阵性分支型室性心动过速一例

分支型室性心动过速属特发性室速，临床罕见，现将我室所见一例报告如下；     

良性室性并行心律性心动过速

<正>患者:男性,20岁,学生。胸痛2天。病前无“感冒”其胸痛位于心前区,呈隐痛,不向它处放射。饮食正常,无咳嗽及发热,无呼吸困难,无晕厥,大小便正常,因复习迎考近日睡眠不佳。既往无类似现象及心脏病史。体检:神志清楚,精神尚好,自动体位,呼吸平稳。血压13．3/9．3kPa,体温36．3℃,心率90次/分,节律不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,下肢无浮肿。急查心电图发现:(1)Ⅱ、Ⅲ、avF及V_1导联可见提前出现宽大畸形的QRS波,其T波与主波方向相反,期前间期不等。(2)Ⅱ、Ⅲ导联亦可见一组节律不规整的宽大畸形QRS—T波群,(3)V_1导联见室性融合波。心电图诊断:(1)窦性心律;(2)室性并行心律性心动过速伴有文氏型传出阻滞。给予心律平100mg3次/日,谷维素10mg3次/日。第3日患者自觉胸痛消失。复查心电图示:正常心电图。随访1月未复发。     

大剂量心律平抢救反复阵发性室性心动过速1例

患者男,55岁,教师,因心前区压榨样疼痛8小时伴恶心,呕吐胃内容物数次人院。进院后急查心电图提示：V3V4VS导联呈qR型,gr段呈弓背向上抬高0.5一0.7my。诊断：急性前壁心肌梗塞。给予：硝酸甘油、葡萄糖、维生素队辅酶见王磷酸腺着、氯化钾等药物治疗。两天后症状明显缓解,晚上因解大便后半小时感胸闷,无胸痛、气促。查体：血压：12用KPa神志清楚,平卧位,口唇无发组,颈静脉无怒张,左下肺可闻及少量湿罗青,心尖搏动点位于第五助间左锁骨线内Icrn,心率89欢呼,无杂音,可闻到频发早搏。急查血钾5.3mnlol／L。心电监护显示：颁…     

病毒性心肌炎致分支型室性心动过速一例

患者男 ,2 3岁。因突发胸闷、心悸半天 ,于 2 0 0 1年 2月 2 5日来院门诊。发病前 2周有上呼吸道感染史。体检 :血压 12 0 /75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,心率 188次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心电图示 :分支型室性心动过速呈完全性右束支传导阻滞型 ,电轴左偏 - 6 5°Ｃ。即予维拉帕米 5ｍｇ溶于2 5 %葡萄糖液中缓慢静脉推注 ,2 0ｍｉｎ后恢复为窦性心律。复查心电图示 :窦性心律 ,下壁 (Ⅱ、Ⅲ、ＡＶＦ导联 )Ｔ波倒置 (深 0 .4～ 0 .5ｍＶ) ,电轴右偏 +95°Ｃ。遂收住院。入院时体检 :一般状况好 ,心界于正常范围内 ,口服维持 ,辅以辅酶Ｑ…     

心律平治疗室上性心动过速47例

室上性心动过速（ｐａｒｏｘｙｓｍａｌｓｕｐｒａｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｔａｃｈｙｃａｒｅｌｉａ,ＰＳＶＴ）是临床常见的心律失常,严重的ＰＳＶＴ可导致心力衰竭、休克,立即终止其发作是治疗的主要目的之一［１］。作者１９９４年６月～１９９９年１月应用心律平治疗ＰＳＴＶ４７例,效果较好,现报导如下。１　临床资料１．１　一般资料　４７例患者,男３０例,女１７例,年龄１８～７１岁。高血压病合并冠心病２１例,风湿性心脏病７例,预激综合症８例,不明原因１１例。心电图示：ＱＲＳ波群规则,频率１５０～２５０次·ｍｉ…     

心律平治疗室上性心动过速47例

室上性心动过速(Paroxysmal Supraventricular Tachy-carelia,PSVT)是临床常见的心律失常,严重的PSVT可导致心律衰竭、休克,立即终止其发作是治疗的主要目的之一。作者2000年6月～2005年1月应用心律平治疗PSVT47例,效果较好,现报导如下。1临床资料1.1一般资料47例患者,男30例,女17例,年龄18～71岁。高血压病合并冠心病21例,风湿性心脏病7例,预激缩综合征8例,不明原因11例。心电图示:QRS波群规则,频律150～250次/min。反复发作者14例,最多反复发作次数8次,发病至就诊时间4min～3h不等。临床表现为突然心慌、胸闷、心悸、气短;心电图…     

心律平治疗新生儿阵发性室上性心动过速1例

患儿 ,男 ,生后 8ｈ ,因心率过快 8ｈ入院。Ｇ1Ｐ1孕 40 2 周监测胎儿心率 180～ 2 10次 /ｍｉｎ ,考虑胎儿宫内窘迫 ,行剖宫产。出生体重 36 80ｇ ,无窒息抢救史 ,胎盘、脐带、羊水无异常。生后监测心率 2 0 0次 /ｍｉｎ左右 ,心电图示阵发性室上性心动过速 ,遂转入我科。体检 :Ｔ36℃ ,神清 ,烦躁 ,哭声响 ,前囟平。双肺呼吸音清。心率 2 0 0次 /ｍｉｎ ,心音有力 ,无杂音。腹软 ,肝脾不大。四肢温 ,肌张力可。入院后立即予西地兰饱和量半量静注 ,患儿渐安静 ,心率 140次 /ｍｉｎ。半小时后心率又转为 180次 /ｍｉｎ。改用心律平 6ｍｇ(…     

心律平治疗室上性心动过速58例分析

心律平治疗室上性心动过速５８例分析姜建国，柳海林（龙井市医院１３３４００）刘香芝（通化钢铁公司职工医院１３４００３）心律平是一种新的抗心律失常药物，临床实践证明该药抗心律失常谱广，疗效高，安全范围大，副作用小。现将我院用心律平治疗室上性心动过速５８例...     

室性并行心律性心动过速并传出阻滞1例分析

患者,男性,76岁,冠心病史十余年。本图(见图1)录自Ⅱ导联,为连续记录,心电图示窦性心律不齐,频率为56-79次/分,P-R间距为0.16ms,较长的异位搏动间距是最短异位搏动间距的倍数,上行R_4及下行R_3的形态介于窦性与异位搏动之     

加速型室性自主心律22例分析

本文分析了２２例加速型室性自主心律（ＡＩＶＲ）的心电图表现，对其发生机理，鉴别诊断及临床意义进行了探讨，认为ＡＩＶＲ与窦性心律不齐关系较密切，较常见于明显器质性心脏病的人，并指出这种自律性心律失常与折返性室上速可并存在于同一病人，但不存在因果关系。     

静注心律平治疗阵发性室上性心动过速305例

阵发性室上性心动过速是院前救治中的常见病、多发病、如不能及时有效地终止其发作,将引起血流动力学改变而导致血压下降,头晕、恶心、呕吐、心绞痛、昏厥或心力衰竭。我院从１９９３年４月至１９９８年４月的院前急救中,共应用心律平治疗阵发性室上性心动过速３０５例...     

分支性室性心动过速八例心电图分析

对8例分支性室性心动过速的患者心电图进行分析。根据发作时心电图特点分为右束支阻滞+电轴左偏7例;右束支阻滞+电轴右偏1例。持续型发作7例;非持续型发作1例。经药物治疗均可使发作终止。临床上对8例患者进行体格检查,超声心动图检查及X线胸部拍片均未发现任何器质性心脏病的证据,随访1年,预后良好。     

分支性室性心动过速21例报告

近年来,国内外均有分支性室速的报告。为提高对此特殊少见类型室性心律失常的认识,现就我院近年收治的21例病人的临床表现、心电图特点、治疗的反应作一分析。旨在使临床医师不要把此型室速误诊为室上速及心肌缺血,以提高对该病的认识。