动机访谈在院外注射甘精胰岛素的糖尿病病人随访教育中的应用

[目的]探讨动机访谈在院外注射甘精胰岛素的糖尿病病人随访教育中的应用效果。[方法]将80例糖尿病病人分为观察组和对照组各40例,观察组根据动机访谈理论实施电话访谈服务,对照组实施常规时间电话访谈服务。观察12周,比较两组干预前后空腹血糖达标情况、甘精胰岛素注射剂量、病人对电话随访的满意度。[结果]干预12周后两组病人空腹血糖达标情况、甘精胰岛素注射剂量、电话随访满意率比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]根据病人个体需求,选择最适合的访谈服务有助于提高病人依从性,减少血糖波动,减少胰岛素注射剂量,提高病人生活质量。     

优化管理项目在初始应用基础胰岛素的2型糖尿病病人中的应用

[目的]探讨专科护士主导的优化管理项目在初始应用基础胰岛素的2型糖尿病病人健康教育及随访中的应用效果。[方法]将332例初次接受基础胰岛素治疗的居家自护病人按照入院时间顺序分为观察组186例和对照组146例,首次入组教育后,观察组接受院外3个月的基础胰岛素优化管理项目管理,对照组实行常规健康教育。[结果]最终观察组149例病人完成3个月持续电话追踪随访管理,失访率为19.9%;观察组基础胰岛素优化管理项目干预后12周空腹血糖12周低于干预前,差异有统计学意义(P0.05);干预后2周、4周、8周空腹血糖均低于干预前空腹血糖,但差异无统计学意义(P0.05);干预12周后两组空腹血糖、糖尿病自护行为量表评分比较,差异均有统计学意义(P0.05),两组病人的糖化血红蛋白值比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]专科护士主导的基础胰岛素优化管理项目实施3个月后,病人自我管理能力得到提高,血糖控制良好。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效观察

[目的]观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。[方法]将2014年3月—2018年3月某社区健康体检后就医确诊为2型糖尿病病人74例随机分为观察组与对照组各37例,两组病人均给予口服阿卡波糖,对照组睡前肌肉注射精蛋白生物合成人胰岛素,观察组睡前肌肉注射甘精胰岛素。治疗12周后比较病人治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖,观察两组病人不良反应发生情况。[结果]两组病人治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖水平降低(P0.05),两组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组病人低血糖发生率低于对照组(P0.05)。[结论]精蛋白人胰岛素和甘精胰岛素均能降低2型糖尿病病人的血糖水平,但甘精胰岛素夜间低血糖发生率更低。     

护士-医生联合电话随访对初诊使用基础胰岛素治疗的老年糖尿病病人疗效及安全性分析

[目的]探讨护士-医生联合电话随访对初诊使用基础胰岛素治疗的老年糖尿病病人疗效及安全性。[方法]将2017年1月—2018年8月医院住院期间诊断明确且采用基础胰岛素治疗的225例老年2型糖尿病病人按随机数字表法分为观察组(113例)与对照组(112例)。对照组在12周和24周返院门诊随访,观察组由护士-医生联合电话随访,每隔4周进行1次,半年后予复查糖化血红蛋白等相关指标并与对照组对比。[结果]出院随访6个月后观察组病人空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白低于对照组(P0.001),观察组病人干预后血糖下降值高于对照组(P0.001),低血糖发生率则低于对照组(P0.05)。[结论]在初诊2型糖尿病老年病人使用基础胰岛素治疗中开展电话随访并指导胰岛素调整的方式,可改善病人血糖水平,降低低血糖发生率。     

护理干预对2型糖尿病住院病人胰岛素注射正确率及血糖的影响

[目的]探讨护理干预对改善2型糖尿病住院病人的胰岛素注射正确率及血糖的效果。[方法]选取使用胰岛素的2型糖尿病住院病人120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组予常规护理,观察组干预前调查胰岛素注射正确率并分析原因,制定相应整改措施,由糖尿病护理小组进行针对性胰岛素注射知识的培训。干预8周后,比较两组干预前后病人胰岛素注射正确率及血糖水平。[结果]干预8周后,观察组病人胰岛素注射正确率由38.33%提高至96.67%,空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白明显下降,且均明显优于对照组(P0.05)。[结论]给予糖尿病住院病人有针对性的护理干预,可提高病人胰岛素注射正确率,改善病人的血糖水平。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病

目的观察甘精胰岛素联合口服降糖药（OADs）治疗2型糖尿病的安全达标。方法选择OADs血糖控制不佳[糖化血糖蛋白（HbA1c）〉7．5％）]的2型糖尿病患者22例,采用甘精胰岛素联合OADs治疗,观察用药后空腹血糖（FBG）和HbA1c的变化。结果治疗后1、2、3、4、8、12周的FBG水平均较治疗前显著降低（P〈0．01）;治疗后12周HbA1c较治疗前显著下降（P〈0．01）,治疗12周后所有患者HbA1c〈6．5％;体重有轻微增加,差异无统计学意义;低血糖发生率低。结论甘精胰岛素能有效降低血糖,尤其对空腹血糖的作用大;不易出现低血糖,是一种较理想的作为基础胰岛素使用的药物。甘精胰岛素联合OADs治疗2型糖尿病可以安全达标。     

护理干预胰岛素注射技术对病人血糖的影响

[目的]观察护理干预胰岛素注射技术对病人血糖的影响。[方法]对68例糖尿病病人住院期间采用大课堂教育、胰岛素工具包“一对一”等方式进行指导,出院后通过电话、短信随访,3个月后运用自行设计的问卷评估病人胰岛素相关知识知晓率、规范胰岛素注射率及血糖达标率。[结果]护理干预后病人胰岛素相关知识认知率、规范注射胰岛素率高于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）;护理干预后病人血糖达标率增高,与干预前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]护理干预能有效提高糖尿病病人胰岛素认识水平、规范胰岛素注射、控制血糖。     

基于奥马哈系统的护理干预在青壮年2型糖尿病病人胰岛素泵强化治疗中的应用

[目的]探讨基于奥马哈系统的护理干预在初诊青壮年2型糖尿病病人胰岛素泵强化治疗中的应用效果。[方法]将92例采用胰岛素泵强化治疗的初诊青壮年2型糖尿病病人分为观察组和对照组各46例,对照组采用系统化护理管理干预,观察组在对照组基础上采用基于奥马哈系统的护理干预,于护理前和护理12个月后检测病人空腹血糖、餐后2h血糖及病人对2型糖尿病的认知程度和生存质量,并统计两组病人血糖达标时间和胰岛素用量。[结果]护理12个月后,观察组病人空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间及胰岛素用量低于对照组,生存质量和糖尿病知识量表得分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]基于奥马哈系统的护理干预能提高行胰岛素泵强化治疗的初诊青壮年2型糖尿病病人的血糖控制水平,改善病人的疾病认知程度和生存质量,缩短血糖达标时间,降低胰岛素用量。     

糖尿病专科护士参与口腔颌面部间隙感染合并糖尿病病人护理的效果

[目的]探讨糖尿病专科护士参与口腔颌面部间隙感染合并糖尿病病人护理的效果。[方法]选取口腔颌面部间隙感染合并糖尿病病人78例,随机分为观察组与对照组,各39例,对照组病人给予常规护理,观察组病人由糖尿病专科护士进行护理,干预2周后比较两组病人血糖控制情况、平均住院日、对胰岛素注射和血糖监测满意度与血糖管理健康教育知识掌握程度。[结果]观察组病人糖化血红蛋白和空腹血糖水平低于对照组,病人对胰岛素注射与血糖监测的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]糖尿病专科护士护理口腔颌面部间隙感染合并糖尿病病人,可改善病人血糖控制效果,提高疾病人相关知识掌握情况。     

降糖药指导卡联合电话随访在门诊初发糖尿病病人药物治疗中的应用

[目的]研究降糖药指导卡联合电话随访在门诊初发糖尿病病人药物治疗中的应用效果。[方法]选取100例门诊初诊糖尿病病人,按就诊先后顺序分为常规组和观察组,常规组由医务人员口头指导或将用药方法写在药品的外包装上,观察组采用指导卡告知用药方法及注意事项。两组病人每周均接受护士电话随访1次。观察两组病人复诊时血糖、体重指数、用药依从性、胰岛素注射技术及满意率。[结果]观察组病人血糖控制较常规组好,用药依从性、胰岛素注射技术及满意率较常规组高（P〈0.05）。[结论]降糖药指导卡联合电话随访用于门诊初发糖尿病病人药物治疗,有利于病人血糖控制,提高病人满意率。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.