冷疗对全膝关节置换术后出血量、疼痛、肿胀及睡眠质量的影响

[目的]观察局部加压冷疗对全膝关节置换术后(TKA)病人出血量、疼痛、肿胀及睡眠质量的影响。[方法]将48例病人随机分为两组。观察组25例,在术后常规护理的基础上采用局部加压冷疗,对照组23例予术后常规护理,评价其术后24h内出血量,72h内疼痛、肿胀和睡眠质量。[结果]两组术后2h、12h、24h切口引流量比较,差异均有统计学意义(P0.05);术后第2天和第3天睡眠质量比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组术后12h、24h、48h和72h疼痛、肿胀情况比较,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]局部加压冷疗能有效减少全膝关节置换术后的出血量,改善疼痛、肿胀和睡眠质量,更有利于病人术后的康复锻炼。     

冷热疗法用于膝关节置换术后康复的疗效观察

[目的]观察冷热疗法用于膝关节置换术后康复的效果。[方法]将60例膝关节置换术后病人随机分为观察组和对照组各30例。观察组术后立即应用冷冻压迫疗法对患肢术区加压冷疗72h,术后3d膝关节功能锻炼后应用电磁热疗法照射治疗膝关节;对照组术后采用常规护理措施。比较两组病人的膝关节疼痛程度、肿胀程度、肿胀消退时间、疼痛缓解时间及下肢末梢循环情况。[结果]干预12h、24h、48h、72h时观察组下肢肿胀程度轻于对照组(P<0.05);干预12h、24h、48h时观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.05);观察组肿胀及疼痛消退时间短于对照组(P<0.05)。[结论]膝关节置换术后应用冷热疗法能有效缓解病人的疼痛及关节肿胀、促进病人关节功能的恢复。     

全自动冷疗仪在全膝关节置换术后护理中的应用研究

[目的]探讨全自动冷疗仪改善全膝关节置换术后关节肿胀、疼痛的疗效与安全性。[方法]将90例全膝关节置换手术病人随机分为两组,每组45例,观察组术后给予全自动冷疗仪治疗24h,对照组给予自制冰袋加压冷敷24h,观察两组病人膝关节肿胀程度、疼痛评分、经静脉病人自控镇痛(PCIA)累计按压次数、其他镇痛药物给药次数、膝关节活动度、患肢皮肤温度、引流量、拔管时间、下床时间和不良事件发生情况。[结果]两组病人术后冷疗6h患肢皮肤温度及冷疗6h、24h时膝关节肿胀程度、疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05);术后PCIA累计按压次数、其他镇痛药物给药次数、膝关节活动度、引流量、拔管时间、下床时间等指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组13例病人出现患肢肢端麻木,9例病人出现贫血加重,13例病人冷凝珠浸湿敷料,两组均未出现冻伤、低温过敏、血栓等其他不良事件。[结论]全膝关节置换术后应用全自动冷疗仪可以减轻关节肿胀、疼痛,改善膝关节活动度,利于病人早期进行功能锻炼,改善预后。     

全自动冷疗仪在全膝关节置换术后护理中的应用研究

[目的]探讨全自动冷疗仪改善全膝关节置换术后关节肿胀、疼痛的疗效与安全性。[方法]将90例全膝关节置换手术病人随机分为两组,每组45例,观察组术后给予全自动冷疗仪治疗24h,对照组给予自制冰袋加压冷敷24h,观察两组病人膝关节肿胀程度、疼痛评分、经静脉病人自控镇痛(PCIA)累计按压次数、其他镇痛药物给药次数、膝关节活动度、患肢皮肤温度、引流量、拔管时间、下床时间和不良事件发生情况。[结果]两组病人术后冷疗6h患肢皮肤温度及冷疗6h、24h时膝关节肿胀程度、疼痛评分比较差异有统计学意义(P0.05);术后PCIA累计按压次数、其他镇痛药物给药次数、膝关节活动度、引流量、拔管时间、下床时间等指标比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组13例病人出现患肢肢端麻木,9例病人出现贫血加重,13例病人冷凝珠浸湿敷料,两组均未出现冻伤、低温过敏、血栓等其他不良事件。[结论]全膝关节置换术后应用全自动冷疗仪可以减轻关节肿胀、疼痛,改善膝关节活动度,利于病人早期进行功能锻炼,改善预后。     

空气袖带加压冷疗系统在膝关节置换术后中的应用效果

目的 探讨空气袖带加压冷疗系统在膝关节置换术后中的应用效果.方法 选择初次全膝人工关节置换术后患者共36例,随机分为治疗组和对照组,各18例.治疗组术后采用空气袖带加压冷疗系统治疗48h,对照组采用常规护理.应用疼痛视觉模拟评分对2组研究对象术后24 h、48 h、72 h进行评分,记录术后24 h、48 h、72 h伤口血浆管引流量.结果 治疗组在冷疗后24 h、48 h、72 h疼痛度较对照组明显减轻,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组在冷疗后24 h、48 h、72h伤口引流量较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 空气袖带加压冷疗系统在膝关节置换术后早期应用,可以有效缓解疼痛,减少伤口血浆管引流量,值得推广.     

冷疗加压系统使用时间对行人工全膝关节置换术患者关节肿胀疼痛与睡眠质量的影响

目的：探讨冷疗加压系统使用时间对行人工全膝关节镜置换术( TKA )患者关节肿胀疼痛与睡眠质量的影响。方法选取本院2014年4月至2015年5月收治的98例行人工全膝关节镜置换术的患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各49例。观察组患者于术后24 h内进行循环加压冷疗,时间间隔为1次/8 h,30 min/次,并给予常规护理;对照组患者于术后的48 h内进行循环加压冷疗,时间间隔为1次/8 h,30 min/次,并给予常规护理。分别于术后的12h、24 h、48 h及72h采用视觉模拟评定( visual analogue scale score, VAS)系统对患者的疼痛程度进行评定,肿胀程度则采用患侧与健侧的大腿周径之差表示,睡眠质量均采用匹兹堡睡眠质量指数( Pittsburgh sleep quality index, PSQI)进行评价。结果观察组患者术后12 h、24 h及48 h的VAS评分均明显小于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者术后24 h、48 h及72 h的肿胀程度明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者于术后2 d和3 d的睡眠质量明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论人工膝关节置换术术后24 h内对患者采取循环间断加压冷疗,可以明显减轻患者的患肢疼痛程度和肿胀程度,改善其睡眠质量,缩短其卧床休息时间,对患者的康复具有积极有效的促进作用。     

两种冷疗方式对膝关节镜术后病人满意度的影响

[目的]比较膝关节镜术后病人使用两种冷疗产品的满意度。[方法]将2009年5月—11月的140例膝关节镜术后病人随机分为两组,观察组采用冷加压自动循环系统,对照组采用传统清水冰袋,冷疗24h后,采用自行设计的满意度调查表调查两组使用冷疗产品后的满意度。[结果]两组总体满意度差异有统计学意义(P<0.05),两组对冷疗产品防渗出性、舒适度、冰囊与膝关节贴合性、减轻疼痛、减轻肿胀5个方面满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度总分(29.51分±2.62分)高于对照组(21.77分±1.92分),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]膝关节镜术后病人使用冷加压自动循环系统后的满意度高于使用传统清水冰袋冷疗病人的满意度。     

高渗盐水混合物间断冷敷在人工全膝关节置换术后的应用研究

[目的]探讨人工全膝关节置换术后最佳冷敷方法。[方法]将人工全膝关节置换术后病人60例随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组术后72h内采用0.9%盐水冰袋持续冷敷,治疗组采用3%盐水冰袋间断冷敷,观察两组关节疼痛和肿胀程度、引流血量以及两种冰袋各时间点的形态与温度。[结果]治疗组冷敷6h、24h、48h、72h后与对照组相比,疼痛程度差异有统计学意义（P〈0.05）;冷敷24h、48h、72h后与对照组相比,肿胀程度差异有统计学意义（P〈0.05）;两组8h、24h引流血量比较,差异有统计学意义;3h后3%盐水冰袋仍呈霜水状,温度为-2℃,而0.9%盐水冰袋已呈水状,温度为5℃。[结论]全膝关节置换术后用3%盐水冰袋间断冷敷,可有效减轻关节肿胀、疼痛,减少出血量,早期促进膝关节功能恢复,可广泛应用于人工全膝关节置换术后的病人。     

循环加压冷疗系统在膝关节置换术后应用的效果评价

目的探讨膝关节置换术后应用循环加压冷疗系统的治疗效果。方法将2010年1-10月行膝关节置换术的骨性关节炎患者36例随机分为治疗组和对照组,对照组术后采用常规护理措施,观察组术后立即应用循环加压冷疗系统对患肢术区加压冷疗48 h。比较两组患者的关节疼痛、肿胀程度及引流血量。结果治疗组术后244、8 h的局部疼痛和肿胀程度较对照组明显减轻,术后6、24、48 h术区引流血量较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论膝关节置换术后应用循环加压冷疗系统,能缓解患者的疼痛感及关节肿胀度,达到有效止血、减少渗出的目的 ,减轻患者术后早期的不良反应,促进患者关节功能的恢复。     

膝关节镜术后应用循环加压冷疗系统和冰敷冷疗的对比研究

目的 比较膝关节镜术后应用循环加压冷疗系统和冰敷冷疗的临床效果.方法 2012年3-11月行膝关节镜手术符合要求的64例患者,随机分为循环加压冷疗组和冰敷冷疗组,每组各32例.两组均于术后每8h进行冷疗,常规进行功能锻炼.疼痛采用视觉模拟评分进行评估,肿胀情况用患侧、健侧肢体大腿周径的差值来评估.分别在术后24 h和48 h对两组进行疼痛和肿胀程度的评估,在术后48 h评估膝关节功能和舒适度.结果 两组研究对象术前基线资料可比(P＞0.05).两组研究对象术后24h和48 h疼痛和肿胀情况差异有统计学意义(P＜0.05).两组研究对象术后48 h膝关节功能评分差异无统计学意义(P＞0.05),舒适度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与冰敷冷疗相比较,循环加压冷疗系统对于膝关节镜术后早期关节疼痛和肿胀的缓解更具优势,更易为患者所接受,有利于患者早期功能锻炼,促进关节功能恢复.     

10%盐水冰袋间断冷敷对膝关节镜术后减轻关节肿痛的研究

[目的]观察10%盐水冰袋间断冷敷对膝关节镜术后减轻关节肿痛的疗效。[方法]对158例单侧膝关节损伤病人行关节镜手术,随机分为对照组和观察组各79例,观察组病人在术后72h内给予10%盐水冰袋间断冰敷,对照组术后不使用冰袋冷敷,观察两组病人关节肿胀、疼痛程度。[结果]观察组术后48h,72h患膝肿胀值均低于对照组(P0.05),且术后24h,48h,72h病人疼痛评分均低于对照组(P0.05)。[结论]膝关节镜术后病人行10%盐水冰袋间断冷敷治疗并结合功能锻炼,可有效减轻膝关节肿胀、疼痛程度,有利于促进膝关节功能恢复。     

局部持续冷敷在人工全膝关节置换术后患者中的应用

目的：探讨局部持续冷敷护理应用于人工全膝关节置换术后的临床效果。方法选择全膝关节置换术患者共100例,抽签随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规术后护理,观察组在常规术后护理基础上增加局部持续冷敷护理,记录并比较两组患者疼痛程度、局部肿胀情况以及出血情况等。结果术后48 h对照组患者的平均疼痛评分为（7．1±2．6）分,观察组为（4．7±1．3）分;对照组平均肿胀评分为（2．2±0．6）分,观察组为（1．1±0．4）分;对照组出血量为（608．7±49．8）ml,观察组出血量（431．6±24．1） ml;观察组均优于对照组,差异有统计学意义（ t 分别为6．784,3．862,64．852;P ＜0．05）。术后观察组中1例行关节腔穿刺,抽出积液8 ml,对照组中7例行关节腔穿刺,抽出积液平均（13．7±1．9）ml。对照组平均满意度为（98．7±0．4）％,观察组平均满意度为（99．6±0．2）％,观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义（χ2＝3．076,P＜0．05）。结论行人工全膝关节置换术后给予持续冰敷护理,可有效缓解患者所受痛苦,减轻并发症的发生情况,提高患者满意度。     

不同循环加压冷疗时间对缓解膝关节镜患者术后疼痛和肿胀的效果观察

目的探讨不同治疗时间循环加压冷疗对缓解膝关节镜患者术后疼痛和肿胀的效果观察。方法将行膝关节镜手术92例患者分为试验组31例、对照组31例和空白组30例,试验组术后24h内每间隔8h行30min的循环加压冷疗1次;对照组术后48h内每间隔8h行30min的循环加压冷疗1次;空白组不使用任何形式的加压冷疗,术后只进行常规护理。术后24h和48h,采用视觉模拟评分法(visualan alogue scalescore,VAS)对患者进行疼痛评估,肿胀情况用患侧、健侧肢体大腿周径的差值来评估。结果试验组和对照组术后疼痛程度和肿胀情况均低于空白组(P<0.05或P<0.001),试验组和对照组术后疼痛与肿胀情况比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论膝关节镜术后24h内进行间断加压冷疗可减轻患肢疼痛,缓解肿胀情况,并可缩短卧床时间,有利于患者尽早下地活动,促进康复。     

自制复方黄连液冰敷动静脉穿刺所致皮下血肿的效果研究

目的观察并探讨自制复方黄连液冰敷治疗动静脉穿刺处的皮下血肿的临床效果。方法入选2010年6月—2011年6月老年综合内科住院患者发生动、静脉穿刺处皮下血肿的90例患者为研究对象,随机分为观察组、对照1组、对照2组,每组各30例,3组患者血肿处分别应用自制复方黄连液持续冰敷、50%硫酸镁冷热湿敷、生马铃薯片冷敷,治疗24 h时观察3组患者血肿肿胀程度、疼痛指数与治疗效果。结果 3组患者总体疗效比较差异有统计学意义(P0.05);3组患者治疗后总体疼痛程度比较差异有统计学意义(P0.05);观察组疼痛程度轻于对照1、2组(P0.05);治疗后3组肿胀程度均较治疗前显著降低(P0.05),治疗后3组肿胀程度比较差异有统计学意义(P0.05),观察组与对照1组和对照2组比较差异均有统计学意义(P0.05),对照组1和对照组2比较差异无统计学差异(P0.05)。结论应用自制复方黄连液持续冰敷治疗动静脉穿刺部位的血肿,可显著缓解肿胀和疼痛。     

气压联合热冷水交替浸浴治疗脑卒中肩手综合征的疗效

目的：观察间歇性气压治疗联合热冷水交替浸浴治疗脑卒中肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。方法：将脑卒中肩手综合征Ⅰ期患者72例随机分为观察组和对照组各36例,2组患者均进行神经内科常规治疗及运动康复训练,观察组加用间歇性气压治疗联合热冷水交替浸浴治疗。治疗前后进行疼痛评定（VAs）、手部肿胀测量、运动功能评定（FMA）、日常生活活动能力指数（BI）评定。结果：治疗4周后,2组VAS评分及手部肿胀体积均较治疗前明显下降（P〈0．05,0．01）,且观察组更低于对照组（P〈0．01）;治疗后2组FMA及BI评分均较治疗前明显升高（P〈0．05,0．01）,且观察组更高于对照组（P〈0．01）。结论：间歇性气压治疗联合热冷水交替浸浴可明显减轻肩手疼痛、肿胀,提高上肢运动功能,改善日常生活活动能力,是治疗脑卒中肩手综合征的有效方法。     

冷敷与温敷对股骨粗隆骨折患者术后疼痛与髋关节活动度的影响

目的探讨冷敷与温敷对股骨粗隆骨折患者术后疼痛与髋关节活动度的影响。方法将2007年6月至2010年6月182例股骨粗隆骨折患者按照随机数字表法分为对照组（85例）和观察组（91例）。对照组予以常规护理及康复训练指导,观察组在此基础上采取如下措施：术后立即间断冷敷术侧髋关节的前、内、外侧20min,间隔20min,连续3d,第4天起康复训练前用40℃热水袋温敷20min,训练结束后立即冷敷20min,连续3d。对两组患者术后不同时间段髋关节疼痛、肿胀及活动度进行比较。结果观察组患者术后6,12,24,48h髋关节疼痛度较对照组减轻,两组比较,差异有统计学意义（Z分别为-4．154,-3．608,-2．923,-2．261;P〈0．05）,观察组患者术后24,48,72h肢体肿胀评分较对照组明显降低,两组比较,差异有统计学意义（Z分别为-2．934,-3．033,-3．854;P〈0．01）;观察组患者术后第4—6天康复训练后肢体疼痛度、肿胀度与对照组比较,差异有统计学意义（z分别为-3．693,-2．879,-2．778,-2．921,-3．339,-2．708;P〈0．01）;术后1,3个月髋关节功能优良率方面,观察组分别为79．1％,92．3％,明显优于对照组的62．3％,80．0％,两组比较,差异有统计学意义（x。分别为6．004,5．653;P〈0．05）。结论冷敷与温敷能有效减轻股骨粗隆骨折患者髋关节术后疼痛与肿胀,有助于术后康复训练,提高髋关节活动度。     

不同温度肿胀液对下肢静脉曲张术后患者康复影响的研究

目的 探讨不同温度的肿胀液冷疗对硬膜外麻醉联合局部肿胀麻醉下的下肢静脉曲张术后患者的康复效果.方法 采用便利抽样法,选取2019年12月—2021年3月在福州市某三级甲等医院血管外科住院的接受硬膜外麻醉联合局部肿胀麻醉,实施下肢静脉曲张手术的101例患者作为研究对象,按随机数字法随机分为3组:试验组A 34例,为其提供...     

个体化音乐干预对肺癌术后患者睡眠质量及疼痛影响的研究

目的:探讨个体化音乐干预对肺癌术后患者睡眠质量及疼痛的影响。方法:将240例患者随机分为干预组和对照组各120例。对照组给予常规术后护理,干预组增加个体化音乐干预,从术后24h开始,至术后7天转出ICU结束。所有入组患者均于转出ICU当日采用PSQI量表进行睡眠质量评定;采用BPI量表于术后24h、48h、72h、96h、120h、144h、168 h评估两组患者疼痛程度,并于干预前(术后24 h)及干预后(术后168 h)评估两组患者疼痛对生活质量的影响。结果:干预组睡眠障碍发生率(42.1%)明显低于对照组(56.3%),差异有统计学义(P0.05);干预组在主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能发PSQI总分方面均有所改善(P0.05);在入睡时间方面无改善(P0.05);两组患者术后24h、48 h、72h疼痛评分无显著差异(P0.05);术后96h、120h、144h、168h干预组患者疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后168h干预组患者生活质量各项评分(日常生活、情绪、活动能力、人际关系、睡眠、兴趣)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:个体化音乐干预可以改善肺癌患者术后入住ICU期间的睡眠质量,减轻患者疼痛,有利于患者术后恢复。     

术前疼痛教育对开胸术后疼痛控制效果的影响

目的:探讨术前疼痛教育对开胸术后疼痛控制效果的影响.方法:将135例行胸部择期手术患者按随机数字表法分为试验组68例和对照组67例.术前对照组接受常规教育,试验组在常规教育的基础上,由经过严格培训的疼痛教育小组开展疼痛教育,术后第2d下午由患者填写“患者疼痛认知及住院期间疼痛情况调查问卷”;出院前1d研究者统计每位患者的术后24h和48h睡眠时间、住院时间等.比较两组患者对术后疼痛控制的认识,所采取的疼痛控制行为及疼痛控制效果.结果:试验组对疼痛控制的认知得分高于对照组(P＜0.05),术后主动下床活动时间早于对照组(P＜0.05),主动进行深呼吸及咳嗽得分高于对照组(P＜0.05),术后采取深而慢呼吸法、听音乐、保护手术切口法及选择自控镇痛泵镇痛和疼痛呼叫的例数均多于对照组(P＜0.05),术后12,24,48 h疼痛分值均低于对照组(P＜0.05),术后所经历的最痛低于对照组(P＜0.05),术后睡眠时间多于对照组(P＜0.05),平均住院时间短于对照组(P＜0.05).结论:术前疼痛教育,可有效提高开胸患者的疼痛知识、态度及管理疼痛的能力,提高镇痛质量,促进患者康复.     

循证护理对提高冠心病病人经桡动脉介入诊疗术后舒适度的效果评价

[目的]探讨循证护理对提高冠心病病人经桡动脉介入诊疗术后舒适度的效果评价。[方法]将156例冠心病经桡动脉行介入诊疗术后的病人随机分为对照组76例和观察组80例,对照组实行常规护理,观察组应用循证护理方案进行护理。比较两组病人术后24 h 非血管并发症（手部肿胀、麻木疼痛、睡眠障碍、手部皮肤破损）发生情况。[结果]观察组病人术后手部肿胀、麻木疼痛、睡眠障碍、手部皮肤破损发生率低于对照组（P＆lt;0.05）;两组均无其他并发症发生。[结论]运用循证护理可提高冠心病病人经桡动脉行介入诊疗术后的舒适度、预防及减少非血管并发症的发生。