CapeOX和SOX化疗方案治疗晚期结直肠癌的疗效观察

目的 探讨奥沙利铂+卡培他滨(CapeOX方案)和奥沙利铂+替吉奥(SOX方案)化疗治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法 选取2015年1月至2017年1月间大连大学附属新华医院收治的100例晚期结直肠癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.观察组患者采用CapeOX方案化疗,对照组患者采用SOX方案化疗,...     

MOF方案治疗25例晚期结直肠癌疗效分析

结直肠癌是手术疗效较好的一种消化道肿瘤。但近20年来手术后总的5年生存率一直徘徊在40～50％。这是由于半数以上结直肠癌病例手术时已属中晚期,手术后易发生转移或复发。化疗是晚期结直肠癌的一种重要治疗手段。自1985年以来,我们对25例不能作根除术或术后转移或复发的晚期结直肠癌病人用Me-CCNU(Semustine),VCR和大剂量5-FU进行联合化疗,疗效满意。现报道如下。材料和方法一、一般资料本组25例中男18例,女     

交替化疗方案治疗转移性结直肠癌

以氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康为基础的化疗是转移性结直肠癌的主要治疗方法.近年来许多研究探讨了这些不同活性药物之间的联合应用,并进行了多种联合治疗模式的尝试.多项临床试验表明,交替方案化疗有效率高且毒性较低,为转移性结直肠癌的联合化疗拓展了新的领域.     

参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的观察参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的效果。方法36例患者随机分为治疗组22例和对照组14例,两组均应用FOLFOX4方案化疗,治疗组同时加用参芪扶正注射液。结果治疗组有效率为36.4%,对照组为35.7%(P>0.05);治疗组体重增加、Karnofsky评分提高均高于对照组(P<0.05);治疗组Ⅱ度以上白细胞下降发生率较对照组低(P<0.05)。结论参芪扶正注射液联合FOLFOX4方案能提高晚期大肠癌患者生活质量,具有一定的减毒增效作用。     

L-OHP联合不同使用方法5-FU/FA方案治疗晚期结直肠癌的疗效比较

目的比较L-OHP(奥沙利铂)联合不同使用方法5-FUFA(氟尿嘧啶亚叶酸钙)方案治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法62例患者均可参加疗效评价。ArmA方案(32例):L-OHP130mgm2静滴d1;FA200mg(m2·d),5-FU425mg(m2·d)分别静滴,均d1～5,每3周重复,3周为1周期。ArmB方案(30例):L-OHP85mgm2静滴d1;FA200mg(m2·d)静滴后,5-FU400mg(m2·d)静推,然后5-FU600mg(m2·d)持续微量泵注射22小时,d1～2,每2周重复,4周为1周期。结果ArmA方案CR1例,PR14例,总有效率46.9%。ArmB方案CR1例,PR11例,总有效率40%。严重不良反应较少。结论L-OHP联合不同使用方法5-FUFA方案治疗晚期结直肠癌均有较高疗效,毒副作用相近。     

康莱特注射液联合化疗治疗晚期结直肠癌

结、直肠癌是常见恶性肿瘤之一。我国结、直肠癌发病率和死亡率在恶性肿瘤发病和死亡谱中位居第3~6位[1]。临床确诊的患者中有相当多的晚期病例不能行根治性手术,预后较差,需要有效的治疗以延长生存期,改善生活质量。化疗在晚期结直肠癌的治疗中占有重要地位,但耐药和不能耐受化疗药物毒副作用是化疗失败的主要原因。康莱特注射液(KLT)具有免疫调节及协同抗肿瘤的双重治疗作用[2]。笔者于2000年7月-2004年9月对46例未能完全切除肿瘤的晚期结、直肠癌患者进行随机分组研究康莱特作用,现报告如下。1材料与方法1.1一般资料本组患者共46例,由…     

艾联合化疗治疗老年晚期结直肠癌

目的 研究康艾注射液联合5-氟尿嘧啶、奥沙利铂方案化疗在老年晚期结直肠癌综合治疗中的作用.方法 86例晚期结直肠癌患者随机分成康艾注射液加化疗（治疗组,46例）和单纯化疗组（对照组,40例）,治疗4周期后评价疗效.结果 治疗组与对照组近期疗效分别为76.09%和72.50%（P＞0.05）;治疗组血液及非血液毒性多项低于对照组（P＜0.05）;治疗组生活质量明显改善（P＜0.05）.结论 康艾注射液联合化疗治疗晚期结直肠癌,能减轻化疗毒性及改善生活质量.     

含雷替曲塞化疗方案一线治疗晚期结直肠癌疗效与安全性评价

目的 回顾性分析晚期结直肠癌患者一线使用雷替曲塞联合奥沙利铂(TOMOX)/伊立替康(TOMIRI)化疗的疗效及安全性。 方法 收集江苏省肿瘤医院2012年08月至2017年05月109例TOMOX/TOMIRI方案一线治疗晚期结直肠癌患者的临床资料。 结果 TOMIRI方案和TOMOX方案均无完全缓解的病例,客观缓解率ORR分别为42.3%(30/71)vs. 42.1%(16/38),疾病控制率DCR分别为84.5%(60/71)vs. 89.5%(34/38),无统计学差异(P＞0.05)。分层于原发灶位置时,原发于右半结肠、左半结肠、直肠使用TOMIRI方案的客观缓解率ORR分别为31.8%(7/22)、73.3%(11/15)、35.3%(12/34),差异有统计学意义(P＜0.05)。毒副反应方面,TOMIRI的腹泻发生率高于TOMOX,而周围神经毒性发生率则相反,且都有统计学差异(P＜0.05)。两组总中位PFS为8.0(95%CI,7.1～8.9)个月,总中位OS为27.0(95%CI,19.6～34.4)个月,TOMOX/TOMIRI方案中位PFS分别为7.0(95%CI,5.5～8.5)个月vs. 8.0(95%CI,6.6～9.5)个月,中位OS分别为28.0(95%CI,20.5～35.5)个月vs. 26.0(95%CI,16.83～35.17)个月,均无统计学差异(P＞0.05)。 结论 雷替曲塞联合奥沙利铂/伊立替康一线治疗晚期结直肠癌,疗效不劣于以5-FU为基础的联合化疗方案,TOMOX表现出较好的疗效和安全性,TOMIRI治疗左半结肠癌的缓解率高于右半结肠、直肠癌。     

晚期结直肠癌时辰化疗与常规化疗临床比较分析

时辰化疗即根据人体24 h生物节律即"生物钟"的变化选择化疗药物毒性最小的时间将化疗药物输入人体内的治疗方法.     

三药联合方案治疗晚期转移性结直肠癌的疗效和安全性比较

  目的  探讨5-氟尿嘧啶（5-FU）/亚叶酸（leucovorin,LV）联合伊立替康和奥沙利铂（FOLFOXIRI）方案与卡培他滨联合伊立替康和奥沙利铂（CAPRINOX）方案一线应用于晚期不可切除结直肠癌的安全性及初步疗效的差异。  方法  回顾性分析北京大学肿瘤医院2013年1月至2018年11月诊治的晚期转移性结直肠癌（metastatic colorectal cancer,mCRC）患者73例,所有患者均为一线化疗,按照治疗方案分为两组,其中45例为FOLFOXIRI方案组,28例为CAPRINOX方案组,根据化疗的客观缓解率（objective response rate,ORR）、转化根治性切除率及不良反应对比两种化疗方案的临床疗效和安全性。  结果  FOLFOXIRI方法的ORR、中位无疾病进展时间（median progression free survival,mPFS）、R0切除的比例与CAPRINOX方法比较差异无统计学意义（60% vs. 57.1%,7.7个月vs. 9.6个月,24.4% vs. 17.9%;P>0.05）。所有患者在治疗期间,未出现治疗相关性死亡,两组主要不良反应包括白细胞减少、中性粒细胞减少、疲乏、恶心、呕吐、腹泻、脱发、转氨酶升高和周围神经毒性,FOLFOXIRI组3/4级不良反应发生率为33.3%（15/45）,CAPRINOX组3/4级不良反应发生率为46.4%（13/28）,差异无统计学意义（P=0.263）。  结论  FOLFOXIRI和CAPRINOX均是一线治疗mCRC的有效方案,三药联合方案近期疗效高,不良反应可以耐受。      

晚期结直肠癌的化疗进展

手术切除是结直肠癌的根治手段,但术后复发率和转移率高。近年来,随着新药、新方法不断研发和改进,给晚期结直肠癌患者带来新的希望。现综述晚期结直肠癌的化疗进展。     

晚期结直肠癌化疗的研究进展

随着细胞毒药物和分子靶点药物的发展,晚期结直肠癌患者姑息化疗的有效率以及生存期取得了瞩目的成效,患者中位生存期可超过2年。本文通过比较单药化疗与联合化疗以及不同联合化疗方案的优劣,分析卡培他滨能否替代5-FU的作用;阐述打打停停(stop-and-go)的化疗观念,介绍贝伐单抗和西妥昔单抗这两种分子靶点药物在晚期结直肠癌患者中的疗效。旨在对这些问题的综述来阐明奥沙利铂或伊立替康联合5-FU/LV优于5-FU/LV单药;FOLFOX或FOLFIRI联合方案均可作为晚期结直肠癌可耐受化疗患者的一线化疗方案,疾病进展后可互换作为二线方案;卡培他滨可代替5-FU/LV与奥沙利铂联合作为晚期结直肠癌患者的一线化疗方案,但卡培他滨与伊立替康联合不是一个理想的方案;在转移性结直肠癌的化疗中不建议完全停止化疗,可考虑使用5-FU/LV单药维持;贝伐单抗和西妥昔单抗这两种分子靶点药物联合化疗均可有效的提高生存期。从而概述晚期结直肠癌化疗的一些新进展。     

晚期结直肠癌的姑息化疗

结直肠癌研究合作组（ＣｏｌｏｒｅｃｔａｌＣａｎｃｅｒＣｏｌｌａｂｏｒａｔｉｖｅＧｒｏｕｐ）对个体病例数据及已发表的临床试验所归纳的统计资料进行了汇总分析 ,以判定对晚期局灶或转移性结直肠癌患者进行姑息化疗的利弊 ,并对年轻与老年患者的结果进行比较。经计算机与手工进行文献及参考文献浏览或直接与研究者联系后 ,确认关于比较晚期结直肠癌患者姑息化疗与支持治疗的随机对照试验。主要比较生存情况、疾病进展、生活质量及毒性分析等项目。１３项随机对照试验共有１３６５位患者符合入选标准。对其中７项提供个体病例数据的试验…     

晚期结直肠癌的化疗进展

转移性结直肠癌是癌症相关死亡的主要原因之一。对于所有转移性疾病来说手术切除可以治愈部分患者，但大部分患者需要考虑全身化疗作为最佳的姑息治疗。多年来，晚期结直肠癌的有效治疗局限于氟尿嘧啶。20世纪90年代出现的另外两个药物伊立替康和奥沙利铂被发现对晚期结直肠癌有效。近来，新的分子靶向药物bevacizumab和cetuximab首次显示了疗效。这里我们回顾了晚期结直肠癌治疗的最新进展和对于这些患者的最佳治疗。     

晚期结直肠癌的规范化疗

 晚期结直肠癌(mCRC)规范化疗的临床指南主要来自美国国家综合癌症网站（NCCN）、中国专家的解读版（CNCCN），以及欧洲肿瘤协会（ESMO）的临床推荐。如何正确理解和应用这些临床指南，是决定mCRC治疗成功与否的关键。需要注意的是，随着更新更好的循证医学证据的出现，这些指南将会随时修订。我们在临床应用中应以最新指南为指导，根据中国的具体情况，努力提高mCRC的治疗水平。     

晚期结直肠癌时间化疗研究进展

“生物钟”理论目前已经成为生命科学的研究热点，人们发现无论是恶性肿瘤细胞还是机体正常细胞的代谢活动，在昼夜中均有明显的时间位相差异。时间化疗(chronocl-emotherapy)就是基于此理论发展起来的一种新的给药方法，它根据正常组织、肿瘤组织及药物代谢24小时生物节律的变化，选择对肿瘤组织最敏感而对机体毒性最小的时间将化疗药物输入体内，籍此提高化疗药物的剂量而使其效力(剂量依赖)增倍甚至增加数倍。研究证实时间化疗对多种恶性肿瘤有明确疗效，     

晚期结直肠癌的化疗进展

手术切除是结直肠癌的根治手段,但术后复发率和转移率高。近年来,随着新药、新方法不断研发和改进,给晚期结直肠癌患者带来新的希望。现综述晚期结直肠癌的化疗进展。     

晚期结直肠癌的化疗进展

化疗是晚期结直肠癌的主要治疗手段,以氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)、奥沙利铂和伊立替康为主的三药是晚期肠癌治疗的重要药物,联合化疗和“打打停停”的治疗模式在提高疗效的同时兼顾了治疗的耐受性。新的化疗药物雷替曲塞、替吉奥和TAS-102也在临床中获得应用。就晚期结直肠癌化疗的进展进行综述。     

肿瘤标记物在FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌疗效评价中的意义

目的探讨血清肿瘤标记物在FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌患者疗效评价中的意义。方法对50例确诊的晚期结直肠癌患者,采用FOLFIRI方案治疗,观察治疗前后患者血清肿瘤标记物TPS、CEA、CA199和CA242的动态变化和近期疗效。结果血清肿瘤标记物CEA、CA242和TPS水平RR组(CR PR)化疗后显著减低(P<0.05),其中TPS降低最早,CEA则在治疗6～8周后才出现变化;4种肿瘤标记物评价与临床疗效评价的总一致性比较差异不显著(P>0.05);临床客观评价病情进展和有效率时(PD RR)符合率比较有显著性差异(P<0.05)。联合检测TPS、CEA和CA2423个指标,则总符合率为85.9%。结论TPS、CEA和CA242联合检测,对采用FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌患者的疗效评价有重要意义。     

晚期结直肠癌三药联合方案化疗的研究进展

化疗是晚期结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的主要治疗手段.FOLFOXIRI三药联合方案(奥沙利铂+伊立替康+氟尿嘧啶)一线治疗晚期CRC较氟尿嘧啶单药或FOLFOX(奥沙利铂+氟尿嘧啶)、FOLFIRI(伊立替康+氟尿嘧啶)等两药联合方案可显著延长患者的无进展生存(progression fre...