南江县农村合作医疗实施县级大病统筹的探讨

根据沪府(1997)13号“关于改革和完善本市农村合作医疗制度意见的通知”,我县从1998年1月起实施了农村合作医疗大病统筹工作。有的以镇为单位开展大病统筹,如周浦镇农民合作医疗参与率为91.3％,农民缴纳投保金每人每年160元,门诊医药费补偿比例50％～80％,住院医药费5000元以内补     

奉贤县合作医疗大病住院统筹费用分析

1997年起,奉贤县在实行镇办镇管农村合作医疗7年的基础上,实施全县大病住院统筹合作医疗。门诊和住院5000元以下费用由镇级合作医疗结报补偿,住院医药费5000元以上部分由县合作医疗办公室统一补偿。在解决大病重病病人困难中起到了积极的作用。现就1997年度大病统筹工作以及全年结报的1129位病人的大额医疗费用作一综合分析如下。 1 县、镇两级合作医疗概况 1.1 筹资方法 1.1.1 镇级合作医疗坚持镇办镇管的原则,依据各镇的实际情况作出筹资规定。参加者每人投入个人资金50至96元不等,镇、村企业职工由集体上交每人60至120元,组成镇级合作医疗资金。1997年全县21个镇共筹集资金1832万元,其中152万元上交县大病统筹资金。     

试述农村合作医疗资金管理

近年来 ,湖州市农村合作医疗在各级政府的重视下 ,得到了较快的发展 ,2002年全市有154.14万农民参加合作医疗 ,参加比例已达到了80.22%,筹集资金1500余万元 ,报销医药费929万元 ,基本建立了以县 (区 )为单位的大病统筹为主的农村合作医疗制度。笔者根据“社保”资金管理的要求 ,结合本市情况 ,就合作医疗资金的有效管理谈谈看法。一、设立财政社保专户 ,实行收支两条线管理农村合作医疗资金是通过多方筹集的 ,即农民个人缴纳、村集体扶持、市 (县)及乡(镇 )财政补助。筹集到的资金由县 (区)统一管理 ,由于农民个人缴纳资金和村集体扶持资金…     

奉贤县1997—1999农村居民大病医疗费分析

为巩固和发展农村合作医疗 ,解决农民因病致贫的问题 ,上海市奉贤县人民政府于１９９６年底颁布了《奉贤县农村合作医疗大病住院保险实施办法》。全县农村合作医疗实施县、镇两级管理 ,镇级负责５千元以下住院及门诊费用结报 ,县级负责５千元以上住院费用补偿。合作医疗大病统筹资金由县、镇各按农业人口每人２元出资 ,再从镇合作医疗的资金中提取每人６元 ,组成县统筹资金。补偿比例 :５千～１万元补６０ % ;１～１．５万元补６５%;１．５万元以上补偿７０ %,补偿满１万元封顶。大病住院保险实施三年,取得了良好成绩,较好地解决了大病…     

南汇县农村合作医疗县级大病统筹的探讨

根据沪府(1997)13号“关于改革和完善本市农村合作医疗制度意见的通知”,我县从1998年1月起实施了农村合作医疗大病统筹工作。有的以镇为单位开展大病统筹;有的以县为单位开展大病统筹。本文主要探讨后者的模式。1　资料来源1.1　合作医疗筹资情况1998年全县26个单位农民?..     

南汇区农村大病统筹医疗保险的实践与思考

目的 回顾实施大病统筹医疗保险制度的情况，探讨其可持续发展的途径。方法 利用合作医疗年度统计资料及大病统筹补偿结算报销资料，分析基金筹集和使用情况。结果 经济发展水平和投保金水平越高的乡镇大病统筹保险补偿额度越大。结论 大病统筹医疗保险使投保农民患大病后医药费负担得到补偿，有利于巩固和发展农村合作医疗。     

实施全县大病住院保险 发展完善合作医疗

1全县大病统筹的目的1．1进一步加大统筹力度全县农村大病住院统筹，比镇办镇管更加加大了统筹力度，增强了资金的周转余地，更有利于全县农民互助共济，解决大病重病病人困难。1．2全县大病重病人受益面均等镇办镇管合作医疗，由于各镇经济实力有强弱，大病病人医疗费补偿差距很大。有的乡镇不封项，病人最多补到2～4万元，有的乡镇封顶到3000元，受益面悬殊。全县大病统筹，医疗费补偿有统一的标准，受益面均等。1．3解决医疗费用上涨，大病病人逐年增多的矛盾据贫困户统计资料分析，6O％～70％的贫困户为大病而致贫。所以在农村合作医疗…     

铜山县新型农村合作医疗阶段性评价

1方案简介 1．1基金标准、管理与使用 合作医疗基金标准为年人均30元，其中农民每人每年缴费10元，省、市、县三级财政每人每年补助20元。基金实行县级统筹，县财政统管。县财政局建立合作医疗基金收、支专户，实行收、支两条线封闭式运行的方式。基金使用采取县（5元／人年）、镇（25元／人年）两级定额包干，总额指标控制的方法，确保年度收支基本平衡。镇级定额包干年人均25元用于本镇参合农民门诊和在各级医院医药费在5000元以内部分的补偿，县级定额包干年人均5元用于参合农民在各级医院医药费5000元以上的部分补偿。     

抓大病统筹促合作医疗

为缓解农民因病致贫、因病返贫 ,完善农村社会保障体制 ,德清县积极开展农民合作医疗大病统筹工作 ,成效显著。至２００１年１１月 ,全县参加大病统筹为３０万人 ,参加比例达９５．６８% ,筹集资金６８６万元 ,报销医药费５４６万元 ,其中支付金额在１万元以上的为１０３人 ,２     

积极探索全力推进新型农村合作医疗工作

铜山县22个镇、347个行政村、农村人口104万余人。2004年度全县85．05万农民参加合作医疗，占农业总人口的81．76％。按照年人均30元的筹资标准，共筹集合作医疗基金2550．15万元。其中省财政补助850万元、市财政补助170．1万元、县财政补助680．4万元，农民个人缴纳资金850．5万元，基金总到位率为100％。至2004年12月31日，全县累计补偿1791093人次，补偿总额2385．96万元，合作医疗基金支出占当年基金总额的93．56％。     

广西农村合作医疗制度建设问题研究

通过对 15 90 2名农村居民的调查资料和其它资料的分析 ,明确了当前合作医疗的性质和政策规定 ,了解了广西农村合作医疗的发展历史和当前农民对合作医疗的意愿。农村居民的医疗服务的需求与利用情况为两周患病率16 .2 1%、两周就诊率 2 2 .16 %、慢性病患病率 7.0 1%、年住院率 4.36 % ;明确参加合作医疗的对象必须以户为单位。推算出 1996年农村居民人均医药费支出为 71.75元 ,医药费支出占人均纯收入的 4.2 1% ;确定了参加合作医疗者筹资额为农民人均纯收入的 1.5 %～ 2 %以及医药费的减免 (补偿 )比例为 2 0 %～ 40 %。对合作医疗管理模式进行分析 ,并提出了合作医疗实施方案。     

对新型农村合作医疗基金风险控制的探讨

新型农村合作医疗是以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,其补偿模式主要有两种:一是只补偿大额医药费,二是大额医药费补偿和小额医药费补偿相结合.     

建立农村合作医疗保险制度的探索与思考

建立和完善新型农村合作医疗制度 ,事关九亿农民的切身利益 ,影响到农村社会保障体系的构建 ,是提高人口健康素质、全面建设小康社会的根本要求。盐都县地处苏北里下河水网地区 ,经济欠发达 ,农村合作医疗自 1991年恢复 ,以乡镇为单位实施“福利风险型”制度数年后 ,自1999年起以县为单位推行农村合作医疗保险制度 ,农村常住人口参保率保持在 75 %以上 ,四年共筹资 30 31万元 ,其中群众个人缴纳 2 5 77万元 ,县、镇财政和村集体投入 35 1万元 ,医疗单位资助 10 3万元 ,减补群众医药费 30 0 7万元 ,先后有 10 13人获得 10 0 0～ 5 0 0 0元、8…     

丹徒县农村合作医疗实施县乡分级管理试点的做法与体会

我县地处长江中下游,环绕镇江市区,总人口38万人,农业人口33万人。我县1997年开始恢复保健型合作医疗。1999年试行县、乡分级管理的合作医疗保险,即县级实施大病统筹,乡级实施保健型合作医疗。投保资金规定分别存于县、乡合管办专用账户,专款专用。参保人员患病在村卫生室就诊,享有免交挂号、诊金、注射等三费;在卫生院就诊,享受减免各种检查费的10％;住院时,其医药费总费用在1000元以上,享受10％～50％的补偿,全年最高可补偿1万元。我县上会、西六、高桥三乡(镇)进行了第一批试点。本文主要对此种模式进行总结分析,以便进一步完善,把今后的工作做得更好。     

宝山区合作医疗大病统筹基金影响因素分析

传统的农村合作医疗主要是以镇办镇管为主要形式，其覆盖面小，保障程度低，对基金的管理控制各地区差异较大，由于医药费报销采用先支付后报销的方法，对合作医疗供、需方在医药费使用的合理性方面缺乏管理措施，随着上海近几年农村经济发展和城市化发展趋势，以乡镇为单位的基金统筹管理模式已制约了合作医疗的发展。宝山区从1996年开始对大额医疗保险基金实行全区统筹，经过几年的运作各类管理趋于完善。本文对2001年～2004年大额医药费（简称大病基金）统筹管理情况进行分析。     

完善农村医疗保障 建立县乡两级大病风险医疗制度

1994年我们在全县建立了县、乡两级农村大病风险医疗制度。全县27个乡镇456个行政村54万农民参加大病风险医疗,分别占乡镇、村、农民总数的93％、70.6％、65％。全年有2 000余名大病患者(住院医疗费超过1次 500元)得到风险补偿,补偿总额达210余万元,人均1052元,其中有17名患者得到1万元以上,最高的补偿14 500余元。从而,有效地解决了部分农民因病致贫的问题,收到了较好的社会效益;广大农民普遍反映,党和政府为人民办了一件大好事。     

推行十年合作医疗 振兴一方卫生事业

盐都县地处苏北盐城西南部,总面积1294平方公里,总人口86.7万人,农业人口68.4万人,辖20个乡镇,581个行政村。2000年国民生产总值69.7亿元,财政收入2.8亿元,农民人均纯收入3 700元,属江苏省经济欠发达地区。 90年代初,我县开始推行农村合作医疗。十年来,经过不断探索、总结,不断完善、提高,合作医疗从“大病风险型”、“福利风险型”双轨并行过渡到全县统一的“福利风险型”,再发展为“合作医疗保险型”;资金来源在群众个人投入和集体扶持两部分的基础上,又增加了县、乡两级政府引导资金和县直医疗单位资助资金三部分,建立了县、乡、村三级资金,实行了县、乡、村三级减免和补偿,进一步增强了农村居民抵御大病风险的能力,赢得了广大农村居民的认可和支持,受到了省、市主管部门的充分肯定和卫生部卫生经济研究所有关专家的较高评价。农村合作医疗的推行,有力地促进了初级卫生保健工作的顺利开展,     

赣榆县金山镇推行合作医疗保健制度的做法与体会

赣榆县金山镇自开展江苏省初保先进县创建工作以来，合作医疗保健制度得到了很好的发展，从１９９９年４月到目前为止，已为群众补偿医药费５０多万元，由于坚持了“自愿、适度、受益”的原则，深受当地群众欢迎。１ 具体做法１．１ 参加对象 该镇农村常住居民，小城镇户口和企业单位职工自愿，也可参加（但不包括镇行政事业单位人员）。１．２ 基全筹集 按“个人缴纳为主，政府扶持为辅”的原则，由个人、镇及县财政三部分投人组成。个人年均筹资１０元，由镇经管站在夏秋粮征购时收取，镇、县政府扶持资金按年入均１元划拨，以上经费均及…     

姜堰市2003年度新型农村合作医疗基金补偿情况分析

20 0 3年 ,我市被江苏省卫生厅、财政厅确定为全省首批 10个新型农村合作医疗试点县 (市 )之一 ,并在省专家组的指导下 ,坚持政府组织引导 ,群众自愿参加 ,多方筹集基金 ,以收定支 ,保障适度的基本原则 ,在合作医疗资金筹集和使用过程中 ,结合本市实际 ,推行“市、镇两级统筹 ,分级核算 ,分段补偿”的管理模式。全市 5 6 .4 4万农民参加了新型农村合作医疗 ,每个参保农民个人全年缴纳 15元 ,镇财政补助每人 2元 ,市财政补助每人 8元 ,省财政补助黄桥老区人均 10元。共筹集新型农村合作医疗资金 15 87.6 0万元。1　根据筹资情况 ,确定补偿标…     

吴县农村大病统筹合作医疗实施9年的调查

1994年 3月 ,江苏省吴县率先实行县乡两级农村大病统筹合作医疗制度。1995年 ,吴县撤县建市。2 0 0 0年 ,全市共有 3个区 ,2 9个镇 ,2个场圃 ,6 10个村民委员会 ,总人口 96 3939人 ,其中农业人口 72 96 83人 ,实现国内生产总值 2 0 0 .2 7亿元 ,财政收入 14 .70亿元 ,全市农民人均纯收入 5 5 5 3元。 2 0 0 0年 12月 31日 ,经国务院批准同意江苏省撤消吴县市 ,设立苏州市相城区、吴中区 ,这 2个区仍继续实行这一医疗保障制度 ,至今已坚持近 9年。1　历史回顾1.1　决策背景1994年初 ,吴县县委、县政府通过深入调查研究 ,认真分析全县合作医疗…