比索洛尔对高血压病患者血压和心率变异性的影响

目的 观察比索洛尔对高血压患者血压变异性(BPV)及心率变异性(HRV)的影响.方法 入选68例轻中度初发高血压患者,服用比索洛尔片4周后,采用动态血压及动态心电图评价血压变异性及心率变异性,观察治疗前后的变化.结果 比索洛尔治疗4周后24 h血压、日间血压及夜间血压均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),BPV显著降低(P<0.05),HRV时域指标均显著增高(P<0.05或P<0.01).结论 比索洛尔降压作用疗效确切,可降低高血压患者的BPV,升高高血压患者的HRV.     

比索洛尔的降压疗效及对心率变异性的影响

目的 :观察和评价比索洛尔临床疗效和耐受性。方法 :共收入轻、中度原发性高血压患者(舒张压 95至 115 mm Hg) 2 9例 ,经停用其他降压药物 1周后给予比索洛尔 5～ 10 mg每日 1次治疗 ,每周测量血压及心率并记录不良反应 ,进行相关体检。其中 8例于治疗前后分别进行了 2 4h动态血压监测 ,10例接受了心率变异性的测定。结果 :经 8周治疗 ,患者的收缩压 /舒张压平均下降了 ( 18.4±9.5 ) / ( 13.4± 6.1) mm Hg,与治疗前比较差异有显著性 ( P <0 .0 5 ) ,总有效率为 82 .8% ,心率平均下降 12 .4次 / min。不良反应少且多为轻度头晕、乏力及胸闷等。动态血压监测显示 2 4h平均收缩压/舒张压较治疗前下降了 17.5 / 12 .2 mm Hg,谷峰比值分别为 5 9.7%和 69.2 % ,R- R间期标准差平均增加 2 2 ms。结论 :比索洛尔每日 1次可有效控制血压 ,耐受性好     

急性心肌梗死后早期应用比索洛尔对心率变异性的影响

心率变异性 (HRV)作为一种定量反映心血管系统自主神经功能状况的无创性指标日益得到人们的关注 ,本文作者通过分析急性心肌梗死 (AMI)患者服用比索洛尔治疗并与对照组进行比较 ,以确定应用比索洛尔时对心率变异性的影响。1　对象和方法　我院 1998- 0 2～ 2 0 0 1- 0 6住院的 AMI患者5 0例 ,除外心功能 级以上 (NYHA分级 )、 度 型以上房室传导阻滞、心率在 5 0 /m in以下的窦性心动过缓 ,有支气管哮喘或喘息性支气管炎的患者。均以发病后 72 h内入院 ,随机分为比索洛尔组和对照组。两组均接受消心痛、肠溶阿司匹林、肝素钙注射液…     

比索洛尔对慢性心力衰竭室性心律失常和心率变异性的影响

目的 :观察比索洛尔对慢性心力衰竭患者的室性心律失常和心率变异性的影响。方法 :86例慢性心力衰竭 (CHF)患者在常规抗心衰药物治疗的基础上 ,随机分成两组 ,比索洛尔组每日口服比索洛尔 1.2 5～ 10mg ,对照组口服安慰剂 ,疗程 12个月 ,观察治疗前后心率、室性心律失常和心率变异性的变化。结果 :比索洛尔组室性心律失常明显减少 ,心率变异性参数显著改善。结论 :长期使用比索洛尔可降低CHF恶性室性心律失常的发生 ,改善心率变异性     

比索洛尔对早期急性心肌梗死患者心率振荡的影响

目的:观察早期使用比索洛尔对急性心肌梗死(AMI)患者心率振荡现象的影响.方法:将我院2007-08-2008-08期间住院的AMI患者100例,相应分为比索洛尔组和对照组;利用24 h动态心电分析系统获得其室性期前收缩,分别计算2组治疗前及治疗2周后的振荡初始(TO)和振荡斜率(TS)2个指标.结果:治疗前2组TO值和TS值均异常,但组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后与同组治疗前比较,TO值和TS值差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,治疗后比索洛尔组TO值显著降低,TS值显著升高(均P<0.01).结论:早期使用比索洛尔可以有效改善AMI患者心率振荡现象,降低猝死风险.     

比索洛尔对高血压合并糖尿病患者糖代谢的影响

目的观察β受体阻滞剂富马酸比索洛尔对原发性高血压合并糖尿病患者糖代谢的影响。方法将79例血糖控制良好的高血压合并糖尿病的患者随机分为卡托普利组(75mg/d,n=38)和比索洛尔组(5.0mg/d,n=41),半量治疗4周后能耐受者增加至目标剂量,随访4周。分别于研究开始、治疗8周时测定糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖和血压等指标。结果治疗8周后比索洛尔组和卡托普利组的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖和血压等指标间的差异均无统计学意义(P0.05)。结论比索洛尔在有效降压的同时对糖代谢无不良影响。     

阿魏酸钠对糖尿病自主神经病变患者心率变异性的影响

目的观察阿魏酸钠对糖尿病自主神经病变（DAN）患者心率变异性的影响。方法将100例DAN患者随机分成两组,两组均给予常规糖尿病治疗,治疗组加用阿魏酸钠,对照组加用弥可保,疗程均为4周。观察两组症状、体征、自主神经功能及心率变异情况。结果治疗组多汗、腹泻、便秘、排尿障碍、体位性低血压等症状的改善优于对照组;心率变异指标的改善优于对照组（P〈0．05）。结论阿魏酸钠对DAN有一定疗效,可明显改善心率变异指标。     

比索洛尔对慢性充血性心力衰竭患者心率震荡的影响

目的观察慢性充血性心力衰竭（CHF）者心率震荡（HRT）现象的特点,以及比索洛尔治疗后HRT的变化。方法测定和比较58例CHF者和41例健康体检者（C组）室性早搏后的震荡初始（TO）和震荡斜率（TS）值;并将CHF者随机分为比索洛尔治疗组（A组）和对照组（B组）。A组在B组常规治疗基础上加用比索洛尔口服,所有CHF者分别于治疗4w后复查24h动态心电图（DCG）。结果 C组TO〈0,而CHF患者TO〉0;CHF患者的TS明显低于健康体检者。CHF患者治疗4周后,HRT均有明显改善：TO下降,TS升高,但A组较B组改善明显,P〈0.05。结论 CHF者中HRT现象明显减弱;比索洛尔能改善其HRT,减少恶性室性心律失常的发生,改善患者的心功能。     

稳心颗粒对糖尿病自主神经病变患者心率变异性的影响

目的 观察稳心颗粒对糖尿病自主神经病变(DAN)患者心率变异性的影响.方法 DAN患者68例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予稳心颗粒9 g,每日3次,口服,共12周;对照组给予甲钴胺(弥可保)500 μg,每日3次,口服,共12周.用药前后分别记录24 h动态心电图,评价患者心率变异性指标的变化.结果 两组治疗后心率变异指标:总体标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、差值均方平方根(rMSSD)、爱丁堡指教(PNN50),频域指标:低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频与高频比值(LF/HF)较治疗前均显著升高(P<0.05).结论 稳心颗粒可以提高糖尿病自主神经病变患者心率变异性.     

比索洛尔与美托洛尔对不同基础心率轻中度高血压患者的疗效分析

目的分析对不同基础心率高血压患者采取比索洛尔、美托洛尔治疗的临床效果。方法择选于我院接受治疗的1-2级高血压患者,样本数合计为246例,选取时间为2018年3月至2019年5月期间,根据患者的心率变化将其平分为A组、B组、C组,各82例,三组内在采用随机分组的方式将其分成对照组(n=41),行美托洛尔治疗,研究组(n=41),行比索洛尔治疗。对比三组患者治疗前后心率变化、不良反应率、收缩压、舒张压变化。结果治疗之前,三组患者的心率变化、收缩压、舒张压无差异(P>0.05),治疗之后,研究组心率、收缩压、舒张压下降对比对照组较为明显(P<0.05);研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论比索洛尔对不同基础心率高血压患者的治疗效果更为理想,药物安全,患者的副作用也少,值得在临床上推广和应用。     

心率变异评价Ⅱ型糖尿病患者自主神经功能

目的 研究Ⅱ型糖尿病患者心率变异（ＨＲＶ）与自主神经病及心、肾脏器受损的关系。方法 ５７例Ⅱ型糖尿病患者,分３组：单纯糖尿病组２９例,糖尿病合并冠心病组（糖冠组）１７例,糖尿病肾病组（糖肾组）１１例,正常对照组１５例,全部进行心血管反射试验及ＨＲＶ分析。结果 糖尿病患者合并自主神经病变为４５．６％,各组在ＨＲＶ时域指标及非线性定量分析指标上均较对照组降低,以糖肾组最为显著。比较Ｒ－Ｒ间期散点图,对     

糖尿病患者心率变异性研究

目的 研究糖尿病心率变异性（ＨＲＶ）特征及相关因素。方法 （１）对３３８例无甲亢、高血压、冠心病等其它心脏病的糖尿病患者和１０３例正常人进行了ＨＲＶ分析。（２）对糖尿病患者年龄、疾病分型、病程、慢性并发症等与ＨＲＶ的关系进行单因素和多因素分析。结果 （１）糖尿病各年龄段ＨＲＶ值均低于对照组（Ｐ〈０．０１）。（２）糖尿病ＨＲＶ与年龄、病程、糖化血红蛋白水平、慢性并发症密切相关。结论 糖尿病ＨＲＶ降低     

心率变异性评价吸烟的室性心律失常患者自主神经功能

目的 探讨吸烟对室性心律失常患者自主神经功能的影响。方法 对吸烟组22例、不吸烟组30例、进行心率变异性时域分析。结果 与不吸烟组比较，吸烟组SDNN、rMSSD、PNN50显著降低（P＜0．05）。结论 吸烟可致复杂室性心律失常患者副交感神经张力下降，从而增加其心电不稳定性。     

糖尿病患者心率变异性的临床观察及评价

用心率变异性（ＨＲＶ）分析技术，观察糖尿病患者ＨＲＶ时域的六项指标变化：①ａｖｇＲＲ：ＲＲ间期平均值；②ＳＤＡＮＮ：４分钟ＲＲ平均值的标准差；③ＣＶ：变异系数；④ＳＤ：每４分钟ＲＲ间期标准差的平均值；⑤ＳＤＳＤ：ＳＤ的标准差；⑥ｒｍＳＡＳＤ：每４分钟内相邻ＲＲ间期差值作均方根后的平均值。Ⅱ型糖尿病患者２５例，正常对照组１８例，两组年龄相似。结果表明，糖尿病组的ＳＤ，ＳＤＡＮＮ及ｒｍＳＡＳＤ显著低于对照组，而ａｖｇＲＲ无显著变化。为分析记录时间上的差异性，选择８１例正常人，分成上午组（４５例）与下午组（３６例），除ＳＤＡＮＮ外，其余五项指标在上午组与下午组之间无显著差别。结论认为糖尿病患者的ＨＲＶ显著减小，说明ＨＲＶ对糖尿病有一定的临床应用价值。     

心脏病室性心律失常患者自主神经功能与临床相关因素研究

目的　探讨心律失常患者自主神经功能活动与临床诸因素的相关性。方法　分析 5 5例心脏病心律失常患者与 30例无心律失常的心脏病患者的心率变异性及临床相关指标。结果　 (1)心律失常组与无心律失常组比较 ,年龄、性别、RV、E/ F比值无显著差异 (均 P>0 .0 5 ) ,平均心率、心功能分级、L Vd、 L Vs、 L VPW、IVS及 EF存在显著差异 (P<0 .0 5～ 0 .0 1)。 (2 )与无心律失常组比较 ,心律失常组除 SDNNindex、SDANN外 ,SDNN、RMSSD、PNN50 及 HRVTI显著降低 (P<0 .0 5～ 0 .0 1)。 (3)心律失常组 SDNN及 HRVTI降低与 L Vd、L Vs、L VPW、IVS、心功能分级及平均心率呈负相关 (P<0 .0 5～ 0 .0 0 1) ,与 EF呈正相关 (P<0 .0 0 1)。结论　心脏病高危室性心律失常患者存在严重的自主神经功能受损和失衡 ,且与心力衰竭、左心室肥大及左心室收缩功能减退的程度密切相关     

糖尿病心率变异性分析与微量白蛋白尿的关系

目的 探讨糖尿病患者微白蛋白尿与心脏自主神经病变之间的关系。方法 应用２４小时动态心率变异性（ＨＲＶ）频率分析技术，对４６例糖尿病患者及３１例正常对照者测定了ＨＲＶ，并与尿白蛋白排泄率作相关分析。结果 糖尿病患者在不同尿白蛋白排泄（ＵＡＥ）阶段，心率变异性时域分析各项指标参数均为降低，其中伴微白蛋白尿组（ＤＭＢ）较正常蛋白尿组（ＤＭＡ）ＨＲＶ各项参数降低更明显，有极显著性差异（Ｐ〈０．０１）。糖尿     

2型糖尿病患者的心率震荡与心率变异

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者的心率震荡（HRT）和心率变异（HRV）的变化。方法：选择98例T2DM患者为T2DM组,100例非糖尿病患者为正常对照组,对所有研究对象行24 h动态心电图,计算HRT指标震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）及HRV指标：24h正常RR间期标准差（SDNN）,两个相邻R-R间期标准差≥50ms的心搏数占总R-R间期数的百分比（PNN50）、低频/高频峰值比（LF/HF）,分析上述指标间的相关性。结果：与正常对照组比较,T2DM组TO[（-4.79±3.98）%比（-1.31±3.95）%]、LF/HF[（2.37±0.96）比（3.64±1.33）]值明显升高,TS[（8.36±4.47）ms比（4.10±4.28）ms],SDNN[（138.46±21.33）ms比（98.79±26.87）ms],PNN50[（12.83±10.91）%比（3.45±2.73）%]明显降低,P〈0.05～0.01;T2DM组TO（75.5%比20.0%）、TS（46.9%比4.0%）、SDNN（30.6%比9.0%）阳性率均明显高于正常对照组（P〈0.05～〈0.01）;HRV的各项指标和HRT均有良好的相关性（r=-0.52～0.54,P〈0.05～〈0.01）。结论：心率震荡和心率变异可作为早期发现2型糖尿病患者心脏植物神经损害的一个有效无创方法。     

胸段交感神经干预对糖尿病心力衰竭病人的影响(英文)

目的:观察胸段交感神经阻滞对糖尿病伴有心腔扩大心力衰竭病人的疗效。方法:76例糖尿病伴有心腔扩大心力衰竭病人随机被分为:常规治疗组(36例)和硬膜外神经阻滞组(神经阻滞组,40例,常规治疗基础上加用高位硬膜外神经阻滞),4周为一个疗程,观察两组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房内径(LAD)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、脑钠肽(BNP)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标的变化。结果:两组各指标在治疗前无显著差异。治疗后神经阻滞组心功能改善有效率明显高于常规治疗组(95.0%比66.7%,P<0.05)。与治疗前比较,治疗后神经阻滞组LVEDd[(71.63±9.26)mm比(65.4±8.12)mm]、LAD[(45.62±7.10)mm比(37.14±6.28)mm]明显缩小(P均<0.05),LVEF[(31.3±11.46)%比(42.12±10.42)%]明显提高(P<0.01),TNF-α[(73.55±16.36)ng/L比(28.35±10.08)ng/L]、IL-6[(17.62±5.47)ng/L比(7.88±2.29)ng/L]、BNP[(13.49±2.94)ng/L比(6.28±2.28)ng/L]、HbA1c[(7.9±2.6)%比(6.8±1.9)%]水平明显下降(P<0.05或<0.001);且LVEF、TNF-α、IL-6、BNP水平均较常规治疗组治疗后明显改善(P<0.05或<0.01)。结论:胸段交感神经阻滞显著降低糖尿病心力衰竭病人的神经内分泌因子、炎性因子水平,明显改善心功能,提高了生活质量。     

2型糖尿病合并冠心病患者心率变导与QT离散度的关系

目的　探讨 2型糖尿病 (T2DM )合并冠心病 (CHD)的心率变异 (HRV)与QT离散度 (QTd)的关系。方法　选择 2 0 0 1- 0 2～ 2 0 0 4 - 0 2东莞市人民医院 2型糖尿病 33例 (B组 )、2型糖尿病合并冠心病 30例 (A组 )患者 ,同时选择正常人 2 1例做对照 (C组 ) ,分别做 2 4h动态心电图 ,经电脑系统分析得出HRV时域和频域分析参数 ,做常规 12导联同步心电图 ,测定QT间期及QTd。结果　 (1)A组的HRV各项参数均低于B组和C组 (P<0 0 1) ,QTd均大于B组和C组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;B组的HRV各项参数亦均低于C组 (P <0 0 5 ) ,QTd亦均大于C组 (P <0 0 5 )。 (2 )A组和B组的QTd与SDNN、SDANN、SDNN index均存在着负相关 (P <0 0 5 )。结论　T2DM合并冠心病者心脏自主神经损害较单纯T2DM者重 ,前者迷走神经受损较后者更重。对T2DM及T2DM合并CHD患者常规 2 4h动态心电图检查 ,测量QTd是有益的 ,以便早期发现高危患者。