肌电触发电刺激联合减重步行训练对脑卒中偏瘫患者下肢肌张力的影响

目的 探讨肌电触发电刺激联合减重步行训练（BWSTT）对脑卒中偏瘫患者下肢肌张力的影响.方法 72例脑卒中患者采用析因设计方法随机分为4组（每组n=18）.常规治疗组（常规组）采用常规治疗;BWSTT组、肌电触发电刺激组（触发组）、肌电触发电刺激联合BWSTT组（联合组）在常规治疗基础上给予相应治疗.并于治疗前后分别进行Fugl-Meyer评分、临床痉挛指数（CSI）评分及积分肌电值（iEMG）评定.统计学处理采用析因设计的多因素方差分析.结果 治疗前各组Fugl-Meyer评分、CSI评分及iEMG差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,BWSTT组和触发组脑卒中患者下肢Fugl-Meyer评分均提高（P＜0.01）,CSI评分及腓肠肌iEMG数值均降低（P＜0.05）;使用肌电触发电刺激、BWSTT对Fugl-Meyer评分、CSI评分及iEMG数值存在交互作用（P＜0.05）,提示肌电触发电刺激与BWSTT联合干预对促进脑卒中患者的康复效果更佳.各组iEMG结果与Fugl-Meyer评分和CSI评分一致.结论 肌电触发电刺激和BWSTT均可减低脑卒中患者肌张力,缓解肌痉挛,二者联合可以发挥协同作用,提高疗效.iEMG在脑卒中肌张力评价中有潜在的应用价值.     

神经网络治疗仪对脑梗死后肢体功能恢复的应用

目的:探讨神经网络治疗仪对脑梗死后肢体功能恢复的应用效果。方法:将78例脑梗死后患者分为观察组和对照组各39例,对照组采用肌电刺激治疗,观察组采用神经网络治疗仪进行肌电生物反馈治疗,疗程均为4周,观察两组患者上肢肢体功能恢复情况。结果:两组患者治疗后的肢体运动功能FMA评分均明显优于治疗前(P<0.01),治疗后的FMA评分,观察组优于对照组(P<0.01)。结论:神经网络治疗仪对脑梗死后肢体功能恢复的治疗效果优于肌电刺激治疗。     

针刺并肌电生物反馈疗法治疗脑卒中后偏瘫的疗效观察

目的:观察针刺联合肌电生物反馈疗法治疗脑卒中后偏瘫的临床疗效.方法:将80例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=34),两组均接受神经内科常规治疗.治疗组采用针刺联合肌电生物反馈疗法治疗.治疗6周,于治疗前和治疗后6周进行比较.结果:两组经治疗后,治疗组总有效率为91.3％,对照组总有效率为73.5％,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组患者偏瘫肢体的运动功能恢复情况明显优于对照组.结论:采用不同的针法可以诱发肌张力或缓解肌张力,激活人体的运动和感觉功能;肌电生物反馈疗法可以提高偏瘫肌肉的紧张度,使瘫痪肌肉恢复机能.针灸技术与现代肌电生物反馈技术相结合治疗脑卒中后偏瘫具有明显优势.     

MOTOmed智能训练联合痉挛肌电刺激对脑卒中病人下肢肌痉挛的临床疗效

目的观察MOTOmed智能训练联合痉挛肌电刺激对脑卒中病人下肢肌痉挛的临床疗效。方法将93例脑卒中后下肢痉挛病人按电脑抽取随机分为常规组、电刺激组、MOTOmed组,常规组采用常规康复训练,电刺激组采用常规康复及痉挛肌电刺激疗法,MOTOmed组在常规康复上增加痉挛肌电刺激及MOTOmed智能训练,每组各31例。采用改良Ashworth评定量表（MAS）、Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）及改良Barthel指数评定量表（MBI）在治疗前、治疗8周后分别对病人下肢肌张力、运动功能及日常生活活动能力进行评定比较。结果3组病人治疗后与各自治疗前MAS、FMA及MBI评分比较差异均有统计学意义（P < 0.01）。治疗后MOTOmed组与常规组及电刺激组MAS、FMA及MBI评分比较差异有统计学意义（P < 0.01）,且MOTOmed组病人疗效明显优于常规组及电刺激组（P < 0.01）。结论MOTOmed智能训练联合痉挛肌电刺激可明显降低卒中后痉挛病人下肢肌张力,改善病人运动功能及日常生活活动能力。     

肉毒毒素A联合电刺激治疗中风后下肢痉挛30例

<正>中风后下肢肌痉挛导致患者步行障碍,注射肉毒毒素A（BTXA）治疗中风后下肢肌痉挛疗效确切。自2011年4月—2012年7月笔者采用注射BTXA结合电刺激治疗中风后下肢肌痉挛并观察其疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料自2011年4月—2012年7月选择我院康复科与神经内科住院的脑中风患者60例,按     

肌电触发生物反馈治疗脑梗死患者早期偏瘫的临床疗效评价

目的: 探讨肌电触发生物反馈治疗对脑梗死早期偏瘫患者肢体康复的影响,并对其临床疗效进行评价。方法: 653例确诊为急性脑梗死患者按治疗意愿分为对照组(n=257)和治疗组(n=396)。2组患者均同时接受常规药物治疗,其中治疗组又分为神经肌肉电刺激(NMES)治疗(n=275)及肌电触发电刺激反馈(MTB)治疗(n=121)2个亚组,于病情稳定48 h后进行瘫痪肢体生物反馈治疗。所有病例分别于治疗前、治疗后7d及治疗结束后,采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和简氏Fugl-Meyer评定量表(FMA)评价患者神经功能缺损程度以及患肢运动功能,采用Barthel指数(BI)评价患者日常生活能力(ADL)。结果: 对照组与治疗组患者治疗前NIHSS、FMA和ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗组中2亚组患者治疗后各项评分均明显提高(P<0.01);与NMES组比较,MTB组患者各项评分均有提高(P<0.05)。结论: 对急性期脑梗死患者的瘫痪肢体进行早期生物反馈训练康复治疗能促进偏瘫肢体的功能恢复,显著改善患者日常生活能力,其中MTB疗法疗效优于NMES疗法。     

肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激对脑卒中急性期上肢运动功能的影响

目的探讨肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激对脑卒中偏瘫早期上肢运动功能障碍患者的影响。方法将脑卒中早期合并上肢运动功能障碍患者60例按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。两组均采用常规药物治疗及康复训练,治疗组在此基础上行肌电生物反馈治疗及神经肌肉电刺激,对照组仅给予神经肌肉电刺激治疗。分别于治疗前、治疗后采用Fugl-Meyer运动功能评定法（FMA）评估患者上肢运动功能。结果治疗后,两组患者FMA评分与治疗前相比均有明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组提高更为显著（P＜0.05）。结论肌电生物反馈联合神经肌肉电刺激可有效改善脑卒中患者上肢运动功能。     

肌电引导下注射A型肉毒毒素治疗脑损伤后下肢痉挛的临床观察

目的 探讨肌电引导对提高A型肉毒毒素注射治疗脑损伤患者下肢肌痉挛的准确性和安全性.方法 对30例脑损伤后下肢肌痉挛患者随机分治疗组和对照组各15例,前者采用肌电引导A型肉毒毒素注射,后者采用经验注射;按修订Ashworth量表(MAS)进行评价疗效.结果 肌电引导组和非肌电引导组比较,治疗后MAS评分有显著性差异(P＜0.05);肌电引导组疗效明显优于非肌电引导组.且下肢肌无力和注射后局部疼痛副作用分别为1例和5例,有显著差异,1～3周后完全恢复.结论 肌电引导可明显提高治疗脑损伤下肢肌痉挛的疗效,且可有效减少副作用发生.     

低频电刺激拮抗肌对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响

目的 探讨低频电刺激拮抗肌对脑卒中患者偏瘫肢体功能的影响.方法 将96例脑卒中患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例);在治疗前及治疗1个月后对肌张力、运动功能以及日常生活能力进行评估.结果 治疗前两组患者Ashworth量表肌张力评定结果、下肢Brunnstrom运动功能和Barthel指数间差异均无统计学意义(u值分别为0.47、0.71和0.41,P>0.05).治疗1个月后两组患者Ashworth量表肌张力评定结果间差异无统计学意义(u=0.89,P>0.05);两组患者下肢Brunnstrom运动功能和Barthel指数间差异均有统计学意义(u值分别为3.38和5.13,P<0.05).结论 低频电刺激拮抗肌技术在脑卒中偏瘫的治疗中能够促进患者运动功能的恢复,提高患者日常生活能力,是脑卒中康复治疗的非常有效的辅助手段.     

肌电诱发神经肌肉电刺激改善脑卒中患者偏瘫下肢运动功能的临床研究

目的探讨肌电诱发神经肌肉电刺激改善脑卒中患者偏瘫下肢运动功能的临床疗效。方法选择60例脑卒中偏瘫患者,随机分3组,第1组为常规康复治疗组;第2组为在常规康复治疗的基础上加神经肌肉电刺激;第3组在常规康复治疗基础上加用肌电诱发的神经肌肉电刺激。测定上述患者肌肉静态及收缩时肌电值,应用简式Fugl-Meyer功能评价表评价患者下肢运动功能,在疗程开始与结束时分别予以评价和比较。结果第3组患者治疗前后的肌肉静态及收缩时肌电值、应用Fugl-Meyer评价表进行评分的分值均有显著性提高,在改善下肢运动功能上明显优于单纯康复训练和在康复训练的基础上加用神经肌肉电刺激治疗（P〈0.05）。结论肌电诱发的神经肌肉电刺激疗法是一种有效的临床康复治疗方法,可以用于偏瘫患者足下垂治疗,其疗效优于单纯常规治疗方法和神经肌肉电刺激疗法。     

石学敏手法量学结合拮抗肌电针法对中风后痉挛性瘫痪的影响

目的探讨石学敏教授的手法量学方法对中风后患者异常增高的肌张力及运动功能的影响。方法将确诊为脑卒中后痉挛性瘫痪的60例患者,随机分为治疗组和对照组各30例,其中治疗组采用石学敏手法量学结合拮抗肌电针法,对照组采用常规针刺手法配合电针法。应用改良的Ashworth评分标准、简化的Fugl-Meyer运动功能评分量表对患者治疗前后进行评估,进而比较两种治疗方法的疗效。结果治疗后两组间比较,治疗组的肌痉挛程度、肢体运动功能均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论石学敏手法量学结合拮抗肌电针法能显著改善脑卒中后的高肌张力状态并改善肢体运动功能,其疗效优于常规针刺结合电针组。     

针刺拮抗肌配合康复训练对缺血性中风后下肢肌张力增高的临床疗效观察

目的:针对针刺拮抗肌配以康复训练对缺血性中风后下肢肌张力的恢复及增高做以探讨,探寻出一套有效地治疗方法对患者的肢体功能予以恢复,保证生命健康质量。方法:选取我院于2013年1月至2014年1月期间收治的50例被确诊为缺血性中风后下肢张力增高患者,进行随机分组,分为实验组和参照组。实验组采用针刺拮抗肌培训配以康复训练来进行治疗,而参照组则采用一般的针刺配以康复训练来进行治疗。并观察两组的临床疗效。结果:实验组采用针刺拮抗肌配以康复训练治疗方法来治疗缺血性中风后下肢肌张力增高患者所取得的临床效果要优于参照组所采用的一般针刺配以康复训练的治疗方法效果,P0.05,差异具有统计学意义。结论:采用两种治疗方法针对缺血性中风后下肢肌张力增高患者的病症均有效,但实验组治疗效果要优于参照组,且安全有效,值得在临床治疗中推广及应用。     

针刺拮抗肌配合康复训练对缺血性中风后下肢肌张力增高的临床疗效观察

目的：针对针刺拮抗肌配以康复训练对缺血性中风后下肢肌张力的恢复及增高做以探讨,探寻出一套有效地治疗方法对患者的肢体功能予以恢复,保证生命健康质量。方法：选取我院于2013年1月至2014年1月期间收治的50例被确诊为缺血性中风后下肢张力增高患者,进行随机分组,分为实验组和参照组。实验组采用针刺拮抗肌培训配以康复训练来进行治疗,而参照组则采用一般的针刺配以康复训练来进行治疗。并观察两组的临床疗效。结果：实验组采用针刺拮抗肌配以康复训练治疗方法来治疗缺血性中风后下肢肌张力增高患者所取得的临床效果要优于参照组所采用的一般针刺配以康复训练的治疗方法效果,P＜0．05,差异具有统计学意义。结论：采用两种治疗方法针对缺血性中风后下肢肌张力增高患者的病症均有效,但实验组治疗效果要优于参照组,且安全有效,值得在临床治疗中推广及应用。     

肌电生物反馈在脑卒中患者康复中的应用

在脑卒中后的康复治疗中,肌电生物反馈疗法作为一种新型的康复治疗方法,近年来得到了迅速发展.有研究发现,肌电生物反馈疗法对脑卒中患者“大脑可塑性”有积极促进作用,有大量临床研究表明,肌电肌电生物反馈疗法对脑卒中患者的肢体功能的康复有明显作用,是脑卒中患者运动功能障碍的一种有效康复治疗方法.同时有研究发现,肌电生物反馈疗法可能对脑卒中患者的心理障碍的康复有积极作用.     

脑卒中低肌张力患者超声引导下外周神经电刺激的临床对照

目的 研究超声引导下外周神经电刺激对脑卒中患者软瘫肢体肌张力的影响.方法 共选取脑卒中软瘫患者62例, 随机分为对照组及观察组各31例.对照组患者给予常规临床治疗及康复训练;观察组患者在此基础上辅以超声引导下外周神经电刺激;治疗前后, 采用改良Ashworth量表 (MAS) 评价治疗效果, 并比较2组患者肱二头肌肌张力达到Ashworth 2级所需的时间.结果 与对照组 (79.5%) 相比, 治疗3周后观察组患者的总有效率 (93.3%) 明显较高 (P<0.05) ;观察组肱二头肌肌张力达到Ashworth 2级所需的时间分别为 (10.15±4.36) d, 短于对照组肱二头肌的所需时间 (17.21±5.12) d, (P<0.05) .结论 超声引导下外周神经电刺激治疗可显著改善软瘫期脑卒中患者肢体肌张力.     

镜像疗法结合步态诱发功能性电刺激治疗脑卒中偏瘫

目的 探究镜像疗法结合步态诱发功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及步行功能的影响.方法 选择120例脑卒中偏瘫患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各60例.对照组予步态诱发功能性电刺激,观察组在对照组基础上予镜像疗法,2组均治疗4周.观察2组治疗前后的肢体运动功能、步行功能、肌电积分值及治疗后日常生活能力.结果 与治疗前比较,治疗后2组患足着地角度、患足站立相百分比、步频、步速、FMA、Berg、UEFT评分及肱三头肌、三角肌、前臂伸肌群的肌电积分值均升高,观察组高于对照组(P<0.05);双足站立相百分比降低,观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组中度障碍发生率(23.33％,14/60)低于对照组(43.33％,26/60)(P<0.05),完全自理发生率(25.00％,15/60)高于对照组(10.00％,6/60)(P<0.05).结论 镜像疗法结合步态诱发功能性电刺激可提高脑卒中偏瘫患者肌电积分值,改善患者肢体运动功能、步行功能及肌肉活动状态,提高日常生活能力.     

肌电生物反馈治疗在脑卒中吞咽障碍患者中的疗效分析

目的 探讨脑卒中吞咽障碍患者接受肌电生物反馈治疗的临床价值.方法 选取2015年5月—2016年5月之间在我科住院治疗符合入选标准的90名脑卒中吞咽障碍患者,随机分为常规吞咽功能训练组,吞咽功能训练+神经肌肉电刺激组,吞咽功能训练+神经肌肉电刺激+生物反馈治疗组进行康复治疗.结果 生物反馈治疗组治疗后的吞咽功能优于神经肌肉电刺激组(P<0.05);神经肌肉电刺激组治疗后的吞咽功能优于常规吞咽功能训练组(P<0.05).结论 脑卒中吞咽障碍患者接受肌电生物反馈治疗,可以促进其吞咽功能的恢复,改善生活质量.     

低频电刺激治疗急性脑梗死的疗效分析

目的探讨低频电刺激对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响。方法 100例急性脑梗死患者随机被分为低频电刺激组和对照组,各50例。对照组给予神经内科常规药物治疗,治疗组在此基础上加用低频电刺激治疗14 d。采用神经功能缺失(NIHSS)评分、生活质量(Barther指数)评分和简易Fugl-Meyer运动功能评分,评定两组患者疗效。结果治疗后,两组患者的神经功能均有恢复,但治疗组的生活质量(Barther指数)评分和简易Fugl-Meyer运动功能评分高于时照组(P<0.05)。结论低频电刺激治疗组与对照组比较,对脑梗死患者肢体运动功能的恢复有较好的治疗效果。     

解痉合剂结合运动治疗改善脑卒中后肌痉挛 及表面肌电图分析

目的：研究中药解痉合剂结合运动疗法治疗脑卒中偏瘫后痉挛的临床疗效及作用机制。 方法：将60例脑卒中偏瘫后肌痉挛患者随机分为对照组30例,进行运动治疗;治疗组30例,加用解 痉合剂治疗;通过Ashworth、CSS、FMA和ADL等方法评价上下肢功能或日常生活能力恢复情况,采 用表面肌电图测定上下肢的张力。结果：与对照组相比,治疗组上下肢肌张力显著降低（χ2=11.072 或10.693,P＜0.05）,上下肢功能明显改善（ χ2=7.052或6.916,P＜0.05）,日常生活能力提高（ χ2= 7.527,P＜0.05）;减少上下肢肌的IEMG（χ2=12.526,P＜0.05）的同时显著降低RMS（χ2=19.452,P＜ 0.01）。结论：解痉合剂可以改善脑卒中偏瘫后肌痉挛,其机制与其降低肌张力有关。     

不同定位技术引导肉毒毒素治疗脑卒中患者肌痉挛的对照研究

A型肉毒毒素（BTXA）局部注射治疗肌痉挛已得到广泛应用。近年来,一种新的定位技术：超声引导的BTXA注射正日益受到重视[1];本文采用超声引导下定位技术、电刺激定位技术、经验定位3种定位方法,对脑卒中后上下肢痉挛肌群进行BTXA注射,进行疗效对比,现报道如下。