FSCLZLY-B型腹水超滤治疗仪的研制与临床应用研究

目的：研制腹水超滤治疗仪并进行临床治疗顽固性腹水应用研究。方法：采用腹腔对腹腔腹水回输方法,研制出FSCLZLY-B型腹水超滤治疗仪,对647例顽固性腹水患者进行了1892例次腹水超滤浓缩回输腹腔治疗观察。结果：随访5年以上、资料完整的1892例次治疗结果为：显著604例次,占31.9%;有效746例次,占39.4%;无效542例次,占28.64%;总有效率为71.35%。结论：FSCLZLY-B型腹水超滤治疗仪使用效果满意,具有操作简便、适应证广,操作简便、效率高、无需输蛋白,治疗成本低、能迅速减轻患者痛苦等优点。     

FSCLZLY—A腹水超滤治疗仪研制与临床应用

肝腹水治疗一直是肝病临床治疗的难题,传统的限盐、利尿及间断放腹水的疗效有限,如放腹水疗法,一次最多只能放2-3千毫升,而且造成蛋白丢失,放腹水后必须另外给病人补充蛋白。近年来较为流行的治疗方法是腹水超滤浓缩法,其原理是利用分子筛技术,在滤出大量水分和中小分子有害物质同时,保留腹水中蛋白等有用成分。国内已有厂商根据这一原理设计制造出腹水浓缩装置,具有代表性并已形成商品的是国内某些厂家生产的腹水浓缩机,其结构原理见图1,用一条管路将腹水收集容器、动力泵、透析器、腹水收集容器连接成一个腹水闭合循环管路;另有一条管路连…     

腹水超滤浓缩技术应用研究

目的：应用研发的腹水超滤治疗仪和腹水超滤技术进行顽固性腹水的临床观察研究。方法：采用腹腔对腹腔腹水浓缩回输技术对各类病因引起的顽固性腹水的647例患者进行治疗。结果：顽固性腹水患者平均治疗（2.8±1.5）次,治疗时间为（2.4±1.2）h/次;滤出腹水（8543±2427）ml/次,体重平均下降（8.4±2.4）kg;腹围由治疗前的（108.7±13.5）cm降低至（87.4±15.3）cm;24 h尿量明显增加,由治疗前的（257.8±235.6）ml增至（725.8±436.9）ml（t＝3.147,P＜0.01）。不良反应发生率为3.3％（63例/1892例次）。结论：腹腔对腹腔腹水浓缩回输技术方法简单,适应症广,且不良反应小,是一种治疗顽固性腹水有效的方法。     

腹水超滤浓缩回输术的操作体会

我科自1999年5月以来对顽固性腹水采用腹水超滤浓缩腹腔内回输方法(简称腹水超滤回输术)共治疗19例,取得了满意的效果。本文结合操作体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本文19例病人均为乙型肝炎后肝硬化失代偿期病人,其中男11例,女8例,年龄44岁～62岁,平均53.5岁。出现腹水病程为11月～25月,平均16月。既往均采用多种治疗方法,如各种利尿剂、补充人血白蛋白等,腹水仍然     

腹水超滤回输加益气活血利水汤治疗顽固性肝硬化腹水22例

活动性肝炎肝硬化的病人 ,常因反复出现腹水 ,长期使用利尿剂 ,产生耐药性 ,疗效差 ,腹水难以消退。97年 3月至 99年 1月笔者应用腹水超滤回输加益气活血利水汤治疗顽固性肝硬化腹水 2 2例 ,取得一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料2 2例均为我院住院病人 ,其中男 2 1例 ,女 1例 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 4 2 1岁 ,病程 2～ 16年 ,平均4 8年。所有病例均为再次腹水 ,经用利尿剂治疗无效 ,Ｂ超检查均有大量腹水。球蛋白倒置 ,低钠血症17例 ,肾功能异常 10例 ,脐疝 4例 ,胸水 3例 ,无Ⅱ°以上肝性脑病 ,近期无消化道出血 ,ＴＢｉＬ≤ 171μｍｏ…     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水48例临床分析

目的：探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的效果。方法：采用腹水超滤治疗仪治疗，比较治疗前后患症状、体征、肝功能的变化。结果：治疗后总有效率80．3％，患腹围减小，体重下降，尿量增加，血清总蛋白、白蛋白提高。结论：腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水有较好的疗效。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水30例临床观察

30例病人均为我院2003年2月～2005年3月住院病人,所有病例均符合2000年9月全国传染病寄生虫学术会议修订关于肝硬化的诊断标准,经限钠、限水、利尿及补充白蛋白等综合治疗,效果不满意者,其中男性22例,女性8例,年龄35岁～67岁,平均52．5岁。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水疗效观察

目的 观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的疗效.方法对37例顽固性腹水患者进行76次腹水浓缩回输治疗,观察治疗前后尿量、腹围、心率、血压、血电解质、血浆白蛋白、血总胆红素指标变化.结果治疗后较治疗前尿量明显增加[(1038.00±391.38) ml比(632.63±300.80) ml,P＜0.01],腹围明显减小[(86.49±10.61)cm比(96.71±10.16)cm,P＜0.01],治疗前后心率、血压、血电解质、血浆白蛋白、血总胆红素比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水有一定疗效.     

腹水超滤回输腹腔在肝炎肝硬化顽固性腹水患者治疗中的临床应用研究

目的 观察腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效.方法 将76例肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为研究组和对照组.研究组在常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上,采用治疗性腹腔穿刺放腹水治疗.结果 研究组治疗后腹围、体重、24 h尿量、肌酐、血清白蛋白改善情况明显好于对照组（P〈0.05）,研究组临床疗效明显好于对照组（P〈0.01）.结论 腹水超滤浓缩回输腹腔术是治疗肝硬化腹水的一种有效方法,作为顽固性肝硬化腹水的内科对症治疗措施是一种较好的选择.     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水57例体会

目的：观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的临床疗效。方法：对57例顽固性腹水患者使用腹水超滤浓缩仪建立体外封闭式腹水循环,将腹水超滤浓缩后回输腹腔,观察治疗效果。结果：57例患者经过治疗,临床症状得到迅速明显的好转,腹囤减小,无严重不良反应。结论：腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的临床疗效显著,无明显的毒副作用,方法安全,简单,易于在基层医院推广。     

难治性腹水的介入治疗新进展

难治性腹水是肝病晚期常见的严重并发症之一,患者极其痛苦,预后极差,治疗得当可改善病人生存质量。本文着重介绍了当前难治性腹水治疗中的几种介入治疗方法。     

慢性乙型肝炎防治指南

目的观察托伐普坦对传统利尿药物治疗无效的肝源性难治性腹水患者的疗效。方法分析41例传统利尿药物治疗无效而加用托伐普坦的肝源性难治性腹水患者的临床资料。所有患者均接受托伐普坦(7.5 mg/d或15 mg/d)联合利尿剂(螺内酯40~120 mg/d和呋塞米20~60 mg/d)治疗至少1周。比较患者加用托伐普坦前后相关生化指标及尿量的变化。同时根据患者前3天的尿量变化情况调整托伐普坦用量。尿量无明显增加者(24 h尿量增加＜500 mL),托伐普坦剂量均增至15 mg/d;尿量增加者(24 h尿量增加500~1 500 mL),则维持原剂量不变;尿量明显增加者(24 h尿量增加＞1 500 mL),则剂量均调整至7.5 mg/d,继续观察患者疗效至第7天。记录不良事件发生情况。结果9例起始剂量无效而增加剂量患者,仅2例尿量明显增加,腹水消退,但与剂量调整前相比尿量未见明显增加[(1 960.00±510.59)mL vs. (2 161.11±956.81)mL,P=0.452]。8例起始剂量疗效显著而减少剂量患者,仅1例出现尿量明显回落,与调整前相比尿量相对减少[(4 281.25±445.37)mL vs. (3 048.75±710.88)mL,P=0.001]。托伐普坦治疗7 d后患者尿量较治疗前明显增多[(1 484.05±612.0)mL vs. (2 508.92±887.97) mL,P＜0.001]。63.41%患者腹水明显消退,68.29%患者下肢水肿减轻,50%低钠血症患者较治疗前血钠升高[(131.88±4.59)mmol/L vs. (134.68±6.30) mmol/L,P=0.03]。同时伴有肝功能异常的患者加用托伐普坦后并未出现肝损害加重。肝硬化程度Child-Pugh分级影响托伐普坦疗效。主要不良反应为口干、口渴。结论托伐普坦对传统利尿剂治疗无效的难治性腹水肝病患者有一定促排水利尿作用,同时可改善患者低钠血症。托伐普坦起始剂量无效者,即使增加药物剂量也未见疗效增加;而起始剂量显著有效者减少药物剂量后,疗效相对将降低,但尿量仍明显增加。     

便携式口腔生物力测量仪的研制

一种采用单片机控制、电池供电的便携式口腔生物力测量仪具有多通道,高精度,宽量程范围,低功耗,性能稳定的特点,可进行数据信息的采集、显示和储存。有望成为口腔生物力的理想测试仪器。     

便携式心电监护仪的研制

本文主要介绍了便携式心电监护仪的系统设计原理。该监护仪由89S516单片机为控制中心,实现了对心电信号病态信号的实时采集、分析、存储、显示和报警等功能。其光电隔离电路能够有效的提高电路的线性度,改善电路的稳定性和频率特性。     

智能视力检测仪的研制

介绍了一种计算机辅助智能视力检测仪。被检者通过操作手持遥控器来判别视标的开口方向,系统自动检测并判别其正误,最后打印出检测报告。系统测定的视力范围从对数视力３．０到５．３,同时系统带有红外超声自动测距功能,以保证测量结果的准确性。     

多功能医用电子教学仪器的研制

介绍了一种多功能医用电子教学仪器：根据模块化设计原则,实现了一种集信息交换、信息处理、键盘监控、数据采集等功能于一体的医用电子教学系统。通过相应的软件设计可完成A／D、D／A转换、计算机自检、生物电信号测试、步进电机驱动和函数发生器等常用教学实验。经初步实践证明,由于该系统通过单片机和微机可对生物医学信号进行全面测试和处理,而使得操作者能够深入地了解医学仪器的基本原理和结构,因此在医用电子学专业教学、研究等方面具有较大的应用价值。     

血液流变性观测仪的研制

介绍用于血液流变学研究，可对血细胞在不同切变率场中的动态流变行为和变化过程进行和测量的仪器。具有手动，自动和模拟搏动状态三种切变率工作方式，可提供各种可变流场，切变率可在０．１￣１０００ｓ＾－１范围内任意设定。仪器用血量少，操作简便迅速，图像清晰，直观性强，能实时同步地完成显示、测量和记录血细胞的各种动态流变状态。     

The Strontium Specter Again

Abstract

A 39-year-old African American woman with sarcoidosis developed chylous ascites. Computed tomography (CT) scan showed extensive thoracic, mesenteric, and retroperitoneal lymphadenopathy. Initial therapy with corticosteroids was unsuccessful in managing ascites and she needed frequent large-volume paracentesis for symptomatic relief. Methotrexate was effective in treating the condition and the patient has remained symptom-free for > 2 years. Chylous ascites secondary to sarcoidosis is extremely rare and this is the first reported case of successful treatment with methotrexate.