人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎

现代白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术是目前治疗白内障较为有效的方法。迟发性葡萄膜炎作为一种术后严重并发症已日渐受到重视。为探讨其发病机制及影响因素、指导临床预防及治疗,对我院16例(16眼)人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的临床资料进行分析,现报告如下。1资料与     

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎及t-PA治疗

目的 探讨白内障摘出人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制和tPA治疗效果。方法 回顾性分析12眼人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的临床资料。结果 人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发生率为3．29％，经过t-PA 10μg前房内注射，5～10天前房内纤维蛋白完全吸收，视力恢复良好，无后遗症。随访9～12月，无1眼复发，视力稳定。结论 白内障摘出人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎是由免疫复合物介导的急性葡萄膜炎症反应，前房内注射t-PA治疗白内障摘出人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎是一种简单安全可靠的方法。     

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎

目的探讨人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的病因及治疗方法.方法对13例病人的发病时间、诱因、前 房渗出和皮质残留情况进行观察.结果(1)男性发病率明显高于女性(P＜0.05);(2)发病时间一般在术后15～25天;(3)糖 尿病患者的发生率较高;(4)劳累和术后早期过度用眼是其诱因;(5)对皮质类固醇治疗敏感.结论本病可能是由免疫复合 物介导的变态反应.术后常规用药,避免劳累和早期过度用眼可降低其发生率.     

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎分析

我们于 1994年～ 2 0 0 0年共行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术共 32 5例 32 5眼 ,发生迟发性葡萄膜炎有 12眼 (均为单眼 ) ,发生率为 3.7% ,报告如下。一、临床资料1.一般情况 :12眼中 ,年龄最小 6岁 ,最大 78岁 ,男 4例 ,发生率为 33.3% ,女 8例 ,发生率为 6 6 .7%。外伤性白内障 2眼 ,发生率为 17% ;老年性白内障 4眼 ,发生率为33.3% ;糖尿病并发性白内障 6眼 ,发生率为 5 0 %。所植入的人工晶状体均为后房型一体式。发生迟发性葡萄膜炎的 12眼 ,手术及术后恢复过程均顺利 ,出院时裸眼视力 0 .4～ 1.0 ,房水闪辉 (- ) ,瞳孔圆 ,对光…     

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎分析

目的 探讨白内障囊外摘出及人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病率及发病机制。方法 回顾性分析３０例３０眼植入后房型人工晶状体后迟发性葡萄膜炎的临床资料和随访结果。结果 术后迟发性葡萄膜炎的发病率为２．８１％,其中４眼最终发生眼球萎缩。结论人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎可导致眼球萎等严重的后果,必须引起高度重视。     

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎

白内障摘出人工晶状体植入是目前白内障复明唯一有效方法。人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎作为一种严重术后并发症，对患眼术后视力恢复构成严重威胁，为探讨其发病机制及影响因素，指导临床防治，本文对我院9例（13眼）人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎患者的有关资料进行回顾性分析，报告如下：     

人工晶状体植入术后的迟发性葡萄膜炎

目的探讨人工晶状体植入术后的迟发性葡萄膜炎的发病原因及预防方法。方法对不同类型的白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后所发生的迟发性葡萄膜炎11例(11眼)进行回顾性总结,分析其发病原因、发病时间、临床特点及预防方法。结果术后迟发性葡萄膜炎发生率为1.65%;自身免疫反应和术后抗生素、皮质类固醇用量不足是发病的主要原因;本病对皮质类固醇治疗敏感,只要及时治疗,一般预后良好。结论本病是由自身免疫变态反应引起的葡萄膜炎,术中尽量清理残余皮质,术后抗生素、皮质类固醇不可过早停药是降低本病的发生率的关键。     

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎3例

例1，男，63岁，农民。以双眼并发性白内障、2型糖尿病人入院，于2003年2月26日在局麻下行右眼白内障超声乳化、囊袋内人工晶状体植入术，手术顺利。术中植入＋22D人工晶状体（爱尔康），无后囊破裂，未发现晶状体皮质残留。术后第3天出院，出院时角膜透明，房水闪光（-），KP（-），瞳孔圆，对光反应存在，人工晶状体位置良好，矫正视力0．6。出院后2月时出现右眼红痛，视力下降，来本院检查：右眼视力手动／10cm，睫状充血，角膜轻度水肿，前房积脓，瞳孔直径约1．5cm，虹膜后粘连，人工晶状体前灰白色前膜形成，眼底看不清。诊断为右眼人工晶状体术后迟发性葡萄膜炎、2型糖尿病。应用消炎痛、糖皮质激素、胰岛素、阿托品、典必殊滴眼液治疗。右眼充血症状有所减轻，前房渗出无明显吸收，1周后行右眼玻璃体切除及人工晶状体取出术，术中切除浑浊玻璃体，全身继续应用消炎痛、抗生素及糖皮质激素、胰岛素治疗。炎症控制．前房渗出吸收．眼底可见。玻璃体细菌培养无细菌生长。半月后出院，矫正视力0．04，随访1年无复发。     

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎14例分析

目的：探讨白内障囊外摘除后房型人工晶体状植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制、诱因及防治。方法：对14例人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎患者的发病时间、诱因、眼部表现及治疗结果等临床资料进行总结分析。结果：人工晶状体植入术后迟发性葡萄炎的发病率为3.1%。发病时间最早在术后第二周，最迟在术后1年。糖尿病及风湿病患者的发病率较高。术后用药不规则及局部过早停药、早期过度用眼、过度疲劳可诱发本病。全部病体经局部及全身应用激素治疗后，炎症在一周内完全消退，视力恢复。结论：人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎是一种由免疫复合物介导的葡萄膜炎症反应，正确治疗，预后良好。随着术后时间的推移，其发病率会逐渐降低。术后定期复查及规则用药，炎症消退后局部常规用药1个月，避免早期过度用眼及过度疲劳可降低本病的发病率。     

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的治疗

目的探讨人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的治疗方法.方法对26例(28眼)人工晶状体植入术2周后发生葡萄膜炎及人工晶状体前膜形成,进行散瞳,结膜下注射地塞米松和尿激酶等综合治疗.结果本组患者经3～7天治疗,效果良好,视力由治疗前0.1～0.5,恢复至0.2～1.2.仅有2眼因虹膜后粘连及人工晶状体瞳孔夹持,视力恢复不理想(0.2).结论迟发性葡萄膜炎是人工晶状体术后出现较晚的眼内免疫性反应,如能早期治疗均可获得良好效果.     

晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术后迟发型葡萄膜炎临床分析

目的探讨晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术后迟发型葡萄膜炎发病机制。方法回顾性分析18例19眼老年性白内障行晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术后迟发型葡萄膜炎的发病、表现、治疗及治疗结果。结果晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术后迟发型葡萄膜炎高发期为术后2-8周,发生率为7.85%,均表现为急性前葡萄膜炎症状,部分病例于过度劳累后及皮质类固醇类眼药过早停药或突然停药后发病。局部及全身皮质类固醇治疗效果明显,预后良好。结论晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术后迟发型葡萄膜炎发病机制可能为晶状体皮质残留、人工晶状体材料所含可溶性化学物质及人工晶状体本身引起的免疫反应等多因素所致。过度劳累、过早或突然停用含激素类眼药可为其诱发因素。     

人工晶状体植入术后迟发性眼内炎症反应观察

目的 提高对白内障囊外摘出人工晶状体植入术后并发迟发笥眼内炎症反应的认识。方法 对３５例术后眼内炎症病人进行门诊随访检查及药物治疗效果的观察,并跟踪随访３月～１年。结果 在手术后６个月内发病２７只眼,６个月后发病８只眼。药占随访病人的１．８％。轻得视力下降,重者出现眼球萎缩。结论 迟发性眼内炎症反应是人工晶状体植入术后较后期的并发症,应及时治疗,减少-因此病而导致的严重后果。     

葡萄膜炎并发白内障的人工晶体植入术

目的：探讨葡萄膜炎并发白内障的手术方式和疗效。方法：对27例31眼葡萄膜炎并发白内障行白内障摘除及人工晶体植入术,其中10眼联合玻璃体切除术及后囊切开术,2眼联合小梁切除术,4眼联合虹膜周切术。结果：术后28眼（90.32％）视力较术前提高。其中≥0.5者10眼,0.3－0.5者5眼,0.1－0.3者7眼,＜0.1者6眼。31眼术后眼压均控制正常。结论：葡萄膜炎并发白内障植人人工晶体可提高视力,对合并玻璃体混浊者联合玻璃体切除有助于术后视力提高。     

葡萄膜炎并发白内障的人工晶状体植入术

目的探讨葡萄膜炎并发白内障的手术方式和疗效。方法对28例（28眼）葡萄膜炎并发白内障行白内障摘出及人工晶状体植人术，观察其视力变化及术中、术后并发症。结果术后26眼（92．86％）视力较术前提高。其中〉0．5者10眼，0．3。0．5者10眼，0．1。0．2者6眼，〈0．1者2眼。结论葡萄膜炎并发白内障植人人工晶状体。效果可靠。     

白内障摘出人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎

目的 探讨手法小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术术后迟发性葡萄膜炎的临床特点、治疗方法和预防措施。方法 回顾分析226例（239眼）手法小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术的11例（11眼）发生迟发性葡萄膜炎的临床资料。结果手法小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术术后迟发性葡萄膜炎的发生率为4．60％,多数发生于术后2～3周。应用散瞳剂,糖皮质激素,非甾体消炎药等进行治疗,3～10d前房炎症完全控制,视力恢复良好,1例人工晶状体瞳孔夹持。结论迟发性葡萄膜炎是手法小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术术后出现较晚的并发症,对术后恢复良好的视力又造成严重损害,及早诊断和治疗效果良好。     

葡萄膜炎患儿白内障摘出术及眼内人工晶状体植入术

目的　评价葡萄膜炎患儿白内障手术联合晶状体植入术的远期效果。方法　研究包括 5名儿童 8眼 (年龄 4 .5～ 10 .0岁 ,平均 6.75岁 )。白内障手术包括前、后囊截囊 ,部分眼前房玻璃体切割 ,将 PMM A (聚甲基丙烯酸树脂 )眼内晶状体 (IO L)植入到囊袋中。结果　随访 2～ 5a,术后 7眼最佳矫正视力达 0 .4～ 1.0。 5眼因发生混浊或出现机化膜而再手术 ,2眼发生白内障术后青光眼。结论　结果表明 ,PMM A晶状体植入术也可用于葡萄膜炎患儿无晶状体眼的纠正。     

玻璃体切割术后睫状沟缝线固定人工晶状体植入术疗效探讨

目的：探讨玻璃体切割术后睫状沟缝线固定人工晶状体（IOL）植入术的效果、并发症及防治措施。方法：用灌注头维持眼压。用睫状体沟缝线固定法植入后房型IOL21例（21眼）。结果：术后矫正视力0.1者1例（占5%）,0.2-0.4者4例（占19%）,0.5-1.0者16例（占76%）。术中并发症：脉络膜脱离2例,玻璃体出血3例。术后并发症：IOL偏斜1例,视网膜脱离3例。结论：该术式可获得较理想的视力恢复效果。玻璃体切割术后一期植入者并发症较少。术中维持眼压可减少并发症。     

葡萄膜炎并发白内障超声乳化人工晶状体植入

目的探讨葡萄膜炎并发白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入术的效果。方法26例（26眼）均于炎症稳定3月以后进行透明角膜切口晶状体乳化吸出术，植入后房人工晶状体。术中慎重处理小瞳孔和虹膜后粘连，尽量避免刺激虹膜。结果26眼中有2眼轻度炎症反应，术后1月裸眼视力≥0．5者20眼（76．92％），0．3～0．4者4眼（15．38％）．〈0．05者2眼（7．69％）。结论超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障，选好手术时机，术中慎重操作，则术后炎症反应轻，视力恢复好。