胆囊切除手术中胆总管探查的体会

本院在2000年1月至2005年12月间,收治的急慢性胆囊炎,胆道感染患者共221例施行了胆囊切除加胆总管切开探查T管引流术,其中73例(33.3%)为探查阴性,术后4周T管造影无残余结石。1临床资料本组胆囊切除术中胆总管探查阴性患者73例,其中男性31例,女性42例;年龄24~78岁,平均年龄56.13     

胆囊切除术中胆总管探查阴性28例分析

胆囊结石及胆总管结石是临床常见疾病,因而胆囊切除、胆总管探查是普外科特别是胆道外科常用的术式,但有报道胆总管探查阴性率高达20%～40%[1].胆总管探查阴性是指胆道无畸形,胆管壁无病变,胆管内无结石、异物、脓性胆汁,胆总管下段无占位、狭窄等梗阻性病变.为了避免胆道术中不必要的阴性探查,作者对2007年1月～2009年12月术中胆总管探查阴性的28例资料分析如下.     

胆囊切除术中胆总管探查阴性28例分析

胆囊结石及胆总管结石是临床常见疾病,因而胆囊切除、胆总管探查是普外科特别是胆道外科常用的术式,但有报道胆总管探查阴性率高达20％～40％。胆总管探查阴性是指胆道无畸形,胆管壁无病变,胆管内无结石、异物、脓性胆汁,胆总管下段无占位、狭窄等梗阻性病变。     

胆囊手术中胆总管探查阴性72例分析

本院于2004年1月～2008年12月共行开腹或腹腔镜下胆囊切除(LC)加胆总管切开探查术247例,其中72例(29.15%)为探查阴性,术后2周T管造影无残余结石.术前如何准确把握探查指征,减少不必要的阴性探查,本文结合做者实践体会对此加以简要探讨.     

胆囊手术中胆总管探查阴性72例分析

本院于2004年1月～2008年12月共行开腹或腹腔镜下胆囊切除（LC）加胆总管切开探查术247例，其中72例（29．15％）为探查阴性，术后2周T管造影无残余结石。术前如何准确把握探查指征，减少不必要的阴性探查，本文结合做者实践体会对此加以简要探讨。     

胆囊手术中胆总管探查阴性57例分析

对我院1997-12～2002-01胆囊切除加胆总管探查、T管引流术中探查阴性57例分析如下。     

经胆囊管行胆总管探查术的临床应用

目的：探讨经胆囊管行胆总管探查术的合理性和可行性。方法：回顾性分析5年来施行的经胆囊管行胆总管探查术的32例临床资料。结果：经胆囊管行胆总管取石23例，胆总管下端扩张21例，术后胆漏3例，胆管炎2例，无胆总管残余结石。均经非手术治疗而愈。结论：选择恰当的病例，配合术中胆道造影，经胆囊管行胆总管探查术是一种安全有效的术式。     

胆总管探查术联合腹腔镜胆囊切除在胆囊合并胆总管结石中的应用价值

目的:探讨胆总管探查术联合腹腔镜胆囊切除在胆囊合并胆总管结石中的应用价值.方法:选取2017年7月至2021年7月本院收治的80例胆囊合并胆总管结石患者,按随机数字表法分成两组.对照组(n=40)采取开腹手术,观察组(n=40)采取胆总管探查术联合腹腔镜胆囊切除.结果:观察组的腹腔内出血、切口感染、肺部感染和胆漏等的总...     

腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的手术疗效观察

选取2011年5月~2014年5月于我院接受手术治疗的60例胆总管结石患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组两组。观察组30例,给予腹腔镜胆总管探查术治疗,对照组30例,给予传统开腹手术治疗,比较两组患者手术一般情况,统计两组患者术后并发症发生率。结果观察组手术时间为52.7±11.6min,首次肛门排气时间为18.2±3.6h,住院时间为7.3±2.6d,均明显短于对照组,且其术中出血量为41.3±8.8ml,明显少于对照组(P<0.05);观察组术后出血1例,切口感染1例,结石残留1例,整体并发症发生率为10.0%,明显低于对照组(P<0.05)。在胆总管结石患者的临床治疗中,采用腹腔镜胆总管探查术治疗,患者术中出血量少,住院时间短,术后恢复速度快,并发症发生率低,疗效好,值得推广。     

腹腔镜胆总管探查术的应用现状

在微创外科时代，腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy，LC)已经成为治疗胆囊炎、胆囊结石首选术式。10％～15％的胆囊结石患者合并胆总管(common bile duct，CBD)结石，其中90％以上为继发性结石。目前处理胆囊结石并胆总管结石的微创方法主要有3种：其一为LC 内镜括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy，EST)；     

腹腔镜胆总管探查824例临床分析

目的探讨腹腔镜胆总管探查治疗胆石症的微创意义及临床疗效。方法收集824例患者的临床资料,其中,一期缝合469例,T型管358例,经胆囊管探查6例。结果中转开腹2例(0.24%),阴性探查22例(2.67%),漏胆24例(2.91%),残石28例(3.4%),死亡2例(0.24%)。结论腹腔镜胆总管探查术,根据术中不同的情况选择不同的手术方式,是可行的,治疗效果肯定。     

胆囊切除胆总管探查术的护理

2006年1月-2007年6月，我院肝胆外科共施行48例胆囊切除胆总管探查术，现将护理体会介绍如下： 1临床资料 本组48例，男19例，女29例，年龄25～83岁。有黄疸史20例。其中26例术前留置胃管。全麻41例，持硬麻醉7例。48例在术中均放置“T”型管引流。     

对108例胆囊切除术后B超定期胆总管探查价值分析

1临床资料1．1一般资料收集本院1999—2001年住院病人108例，经B超或胆囊造影、静脉胆总管造影或CT检查确诊为胆囊结石、胆总管结石伴不同程度胆囊炎。全部病例因症状重、反复发作次数频繁而行胆囊切除术、胆总管探查切开内引流术(其中单纯胆总管结石伴慢性胆囊炎者行胆总管切开取石     

腹腔镜胆总管探查与胆囊切除18例手术配合体会

随着腹腔镜技术的飞速发展,器械与手术配合的改进,腹腔镜胆总管探查与胆囊切除手术时间明显缩短,使一些有心肺功能不全的老年患者能耐受微创手术治疗,旨在提高手术配合的效率。     

胆囊结石手术中行胆总管探查的临床体会

胆囊结石为一种常见病，在单纯胆囊结石手术治疗中，如何防止胆道残余结石发生，判断胆道解剖异常，是临床医生普遍关心的问题，胆囊切除术中行胆总管探查是胆道外科最常见的手术方式之一。我院2000年6月至2009年6月，在单纯胆囊结石手术中施行胆总管探查73例，现将结果报告如下。     

1例腹腔镜下胆囊切除联合胆道镜行胆总管探查手术护理配合

正腹腔镜手术是医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,运用专业的腹腔镜器械进行操作,是一种创面小、恢复快的手术。也被称之为钥匙孔手术。近年来,随着腹腔镜设备的不断改进和医师手术技巧的不断提高,腹腔镜下胆管切开取石、联合胆道镜检查等逐渐成为当今胆道外科的常见术式[1]。我院于2015年12月10日行1例腹腔镜下胆囊切除术、胆总管探查术,手术过程顺利,现将护理配合介绍如下。1病例简介1.1病例介绍患者,男,61岁,入院前3周出现上腹疼痛,以右     

经胆囊管胆总管探查术对胆总管结石患者结石残留率及并发症的影响

目的：探讨经胆囊管胆总管探查术对胆总管结石患者结石残留率及并发症的影响。方法：选取2017年4月~2018年4月河南鹤壁爱民医院收治的100例接受手术治疗的胆总管结石患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组行开腹胆总管切开取石术,观察组行内镜下经胆囊管胆总管探查取石术。对比两组手术相关指标、术后结石残留率、术后并发症。结果：与对照组相比,观察组术中出血量更少,手术时间、切口长度更短,结石残留率、并发症发生率更低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：经胆囊管胆总管探查术治疗的胆总管结石患者术中出血量更少,手术时间、切口长度更短,结石残留率、并发症发生率更低,临床治疗效果更好。     

腹腔镜胆总管探查术15例体会

探讨腹腔镜胆道探查术治疗胆石症的技术关键。随着微创外莉的发展，腹腔镜胆囊切除术己成为治疗胆囊结石的首选方法，腹腔镜胆总管探查术[LCBDE]也越来越多的被外科医师用于胆囊结石合并胆总管结石的治疗。     

腹腔镜胆总管探查与胆囊切除18例手术配合体会

随着腹腔镜技术的飞速发展,器械与手术配合的改进,腹腔镜胆总管探查与胆囊切除手术时间明显缩短,使一些有心肺功能不全的老年患者能耐受微创手术治疗,旨在提高手术配合的效率.     

腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术治疗胆总管结石效果观察

目的 探讨腹腔镜经胆囊管胆总管探查取石术(LTCBDE)治疗胆总管结石的效果.方法 选取2015年1月～2020年1月我院收治的89例胆总管结石患者分为对照组44例和观察组45例.对照组采用腹腔镜胆总管切开取石术(LTDBDE),观察组采用LTCBDE,比较两组临床指标、并发症及结石残留情况.结果 观察组肛门排气时间、...