低出生体重儿的护理和治疗

新生儿出生时体重不足2500g者，不论胎龄大小、成熟度如何，统称为低出生体重儿。包括早产儿、胎龄在37～不满42周的足月小于胎龄儿，以及胎龄在42周以上的胎盘功能不全的过期产儿。体重不足1500g者称极低出生体重儿。低出生体重儿的发病率和病死率都较正常新生儿高，属于高危儿，因此诊断为低出生体重儿者应进一步确定为早产儿，足月小于胎龄儿或过期产儿，以便根据其解剖生理特点和临床表现的不同，采取相应的预防、护理、治疗和急救措施。     

小于胎龄儿44例调查分析

小于胎龄儿是指出生体重在同胎龄儿平均体重的第10个百分位以下,或低于平均体重2个标准差的新生儿。为了探讨小于胎龄儿的发病状况及影响因素,防止小于胎龄儿的出生,现将我中心2003年6月～2004年6月1008例住院新生儿中44例小于胎龄儿进行回顾性分析。     

极低出生体重儿122例护理体会

<正> 极低出生体重儿是指出生体重小于1500g的新生儿,其中包括一部分胎龄较小的适于胎龄儿和一部分胎龄稍大的小于胎龄儿。极低出生体重儿生活能力弱,适应外界环境能力差,合并症多,生后应按高危儿处理,放入重症监护病房,进行严密的观察与护理。我院自1994年成立早产儿低出生     

早产儿与迟发性胰岛素抵抗

研究背景:小于胎龄儿的足月儿易于在儿童期出现胰岛素抵抗。本文预测,无论适宜胎龄儿还是小于胎龄儿,如出生体重与胎龄应有体重不符,则在儿童期均比较常见以2型糖尿病为标志的胰岛素抵抗。方法:研究72名处于青春前期的4-10岁健康儿童,其中50例早产出生个体(胎龄≤32周),包括38例出生体重与胎龄应有体重相符个体(高于第十百分位数),12例出生体     

ICD-10中关于胎龄和出生体重的编码分析

胎龄和出生体重是反映新生儿成熟度的重要指标。根据出生体重和胎龄的关系,将新生儿划分为小于胎龄儿、适于胎龄儿和大于胎龄儿。在国际疾病分类ICD-10中,P05类目是对小于胎龄儿及其他伴有胎儿营养不良征象的分类。P07类目是与孕期短和低出生体重有关的疾患,不可归类在他处者,是对适于胎龄儿和早产儿的分类。P08类目是对大于胎龄儿和过期产儿的分类。在实际工作中,编码员如果对小于胎龄儿和适于胎龄儿不加区分,容易把本该编码为P05类目的情况错误地编码为P07类目。因此,编码员需要了解疾病诊断与编码规则的区别,拥有扎实的疾病分类专业知识和缜密的逻辑思维,才能做到正确编码。     

百色市妊娠图设计

根据本地区新生儿出生体重分布情况，确定了百色市孕妇孕１６～４１周子宫底高度、腹围、体重正常值，其范围在标准曲线的第１０百分位数至第９０百分位数之间。经临床验证，可预测７１％的小于胎龄儿，６０％大于胎龄儿，８１％适于胎龄儿，供百色地区作产前诊断参考     

极低出生体重儿发育迟缓的相关因素探讨

目的:探讨极低出生体重儿在宫外生长过程中发生发育迟缓的比率和影响因素。方法:从极低出生体重儿中选出181例胎龄<32周的早产儿,记录其胎龄、出生体重、身长、头围、性别、恢复出生体重时间、首次肠内营养供给时间、首次完全肠内营养供给时间。同时在其生长到37~42周时测量患儿的体重、身长、头围,研究宫外发育迟缓几率和各类危险因素,并同时研究适于胎龄儿和小于胎龄儿宫外发育迟缓发生几率。结果:发育迟缓的患儿胎龄、出生时的体重、身长以及头围均明显低于发育正常新生儿,同时其恢复出生体重时间、首次肠内营养供给时间、首次完全肠内营养供给时间均大于正常发育新生儿,且小于胎龄儿发育迟缓发生几率明显高于适于胎龄儿。结论:极低出生体重儿发育迟缓的影响因素包括胎龄、营养摄入时间等。     

妊娠早期患牙周病与小于胎龄儿的发生风险

目的：本研究旨在探讨牙周病是否与分娩小于胎龄儿有关。研究设计：这是一项关于口腔健康情况的前瞻性研究，根据临床标准将牙周病分为健康、轻度、中度和重度。小于胎龄儿的定义为出生体重低于同孕周婴儿体重的P10。计算患中度或重度牙周病母亲所生小于胎龄儿的RR（95％CI）。结果：在1017例妇女中有67例（6．6％）分娩了小于胎龄儿，143例（14．3％）患有中度或重度牙周病。患中度或重度牙周病的患者小于胎龄儿的发生率高于正常或患轻度牙周病患者（13．8％伽3．2％伽6．5％，P〈0．001）。校正年龄、吸烟、吸毒、婚姻状况和保险情况及先兆子痫后，中度或重度牙周病与小于胎龄儿相关，RR2．3（95％CI1．1～4．7）。结论：妊娠早期患中度或重度牙周病与分娩小于胎龄儿相关。了解牙周病与不良妊娠结局相关的机制，有助于采取干预措施改善胎儿生长。     

问题解答

【出生体重低于2,500克者是否均为早产儿?】出生体重低于2,500克的新生儿现常称之为低出生体重儿(Low-birth-weight infant),既可以是早产亦可是冈胎内发育营养障碍所致,后者称小于胎龄儿(Smail-for-date infant)。早产儿是指胎龄不满37周的未成熟儿而言,他们大部分出生体重不足2,500克,这类小儿主要矛盾是宫内正常生长发育因早产而中断,器官发育不够成熟,功能差。小于胎龄儿是指其出生体重比该胎龄平均体重低两个标准差,相当于比应有体重低25％。所以把     

609例小于胎龄儿的临床分析

目的探讨小于胎龄儿出生的相关因素及防治对策。方法对在本院分娩的新生儿9043例进行调查,分析与小于胎龄儿发生有关的各种因素。结果本组新生儿中小于胎龄儿的出生率为6．73％,围产期死亡率为1．97％。与小于胎龄儿的发生有关联的因素主要有婴儿性别（女婴〉男婴）、孕母职业（外来打工者〉农工商〉干部）、民族（汉族〉回族）、胎龄（过期产儿〉足月产儿及早产儿）,与小于胎龄儿死亡密切相关的因素是小胎龄及过低出生体重。结论加强对高危孕妇及高危胎儿的监测管理有益于减少小于胎龄儿出生。     

低体重儿的临床病因探讨

<正> 新生儿分类方法很多,主要有三种:一、根据胎龄分为早产儿(妊娠期不足37周)、足月儿(妊娠期37至42周)和过期产儿(妊娠期大于42周)。二、根据出生体重分为低体重儿(体重小于2500g者,体重低于1500g者称极低出生体重儿)及巨大儿(出生体重在4000g以上)。三、根据胎龄及出生体重关系分类:小于胎龄儿又     

浅谈如何预防强光噪声对低体重早产儿的影响

早产儿为胎龄小于37周出生的新生儿,而出生体重小于1 500 g的婴儿称为低出生体重儿。极低体重儿的存活率标志着医院的医疗水平。     

低出生体重儿的护理体会

低出生体重儿是指出生1h内测体重,体重不足2500g的新生儿,不论胎龄大小、成熟程度统称低出生体重儿。低出生体重儿包括早产儿、胎龄在37～42周的足月小于胎龄儿及胎龄在42周以上的胎盘功能不全的过期产儿。低出生体重儿各器官的形态和生理功能均未成熟,生理功能低下,适应性和抵抗力差,死亡率较正常新生儿高,只有给予科学的护理．才能提高低出生体重儿的存活率,现将护理体会报告如下。     

胰岛素样生长因子Ⅰ与宫内发育的关系

目的研究胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)与宫内发育的关系.方法随机抽取足月适于胎龄儿15例,足月小于胎龄儿9例,足月大于胎龄儿10例,在出生72h内检测血清IGF-Ⅰ水平,同时进行体格指标测量.结果血清IGF-Ⅰ水平足月适于胎龄儿组[(57.42±4.74)mmol/L]与足月小于胎龄儿组[(56.03±4.86)mmol/L]比较,差异有统计学意义(P＜0.05);足月适于胎龄儿组与足月大于胎龄儿组[(63.85±6.11)mmol/L]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).足月适于胎龄儿组体重、身长、头围、胸围4个体格指标分别与足月小于胎龄儿组比较,差异有统计学意义(P=0.000),足月适于胎龄儿组与足月大于胎龄儿组4个体格指标比较,差异有统计学意义(P=0.000).3组的出生体重与IGF-Ⅰ水平呈中度正相关(γ=0.516,P=0.002).结论出生后72h足月小于胎龄儿静脉血中IGF-Ⅰ水平低于足月适于胎龄儿,足月大于胎龄儿IGF-Ⅰ水平高于足月适于胎龄儿与足月小于胎龄儿.IGF-Ⅰ水平与宫内发育情况密切相关.     

小于胎龄儿发生率及其发生的有关因素

根据新生儿胎龄及出生体重,凡低于同胎龄体重第10百分位数以下者称为小于胎龄儿(SGA)。它包括早产、足月、过期小于胎龄儿。SGA的发生与很多因素有关。本文就我院分娩的SGA的发生率及发生原因作粗浅的探讨。一、资料来源及方法事先按观察项目设计表格。观察对象为     

胰岛素样生长因子I与宫内发育的关系

目的 :研究胰岛素样生长因子 (IGF- )与宫内发育的关系。方法 :随机抽取足月适于胎龄儿 15例 ,足月小于胎龄儿 9例 ,足月大于胎龄儿 10例 ,在出生 72 h内检测血清 IGF- 水平 ,同时进行体格指标测量。结果 :血清 IGF- 水平足月适于胎龄儿组 [(5 7.4 2± 4 .74 ) mmol/ L]与足月小于胎龄儿组 [(5 6 .0 3± 4 .86 ) mmol/ L]比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;足月适于胎龄儿组与足月大于胎龄儿组 [(6 3.85± 6 .11) mm ol/ L]比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。足月适于胎龄儿组体重、身长、头围、胸围 4个体格指标分别与足月小于胎龄儿组比较 ,差异有统计学意义 (P =0 .0 0 0 ) ,足月适于胎龄儿组与足月大于胎龄儿组 4个体格指标比较 ,差异有统计学意义 (P =0 .0 0 0 )。 3组的出生体重与 IGF- 水平呈中度正相关 (γ=0 .5 16 ,P =0 .0 0 2 )。结论 :出生后 72 h足月小于胎龄儿静脉血中 IGF- 水平低于足月适于胎龄儿 ,足月大于胎龄儿 IGF- 水平高于足月适于胎龄儿与足月小于胎龄儿。 IGF- 水平与宫内发育情况密切相关     

小于胎龄儿血清T_3、T_4、TSH、GH水平测定

小于胎龄儿 (SGA)是指由宫内慢性缺氧和营养不良引起胎儿生长发育障碍 ,其出生体重低于同胎龄正常值的第1 0百分位数或低于同胎龄正常平均值的 2个标准差的一组新生儿 ,在我国发生率达 7.5 % ,病死率是正常足月儿的 8倍[1 ] ;出生体重在第 3个百分位以下 ,为重度小于胎龄儿。有早产小样儿 ,足月小样儿 ,过期小样儿之分 ,一般以足月小样儿为主 ,其出生体重多低于 2 50 0g。本研究旨在分析小于胎龄儿与适于胎龄儿 (AGA)血清T3、T4 、促甲状激素 (TSH)及生长激素 (GH)水平的差异 ,并探讨其可能的原因和机制 ,为SGA的临床干预提供理论依…     

小于胎龄儿1 987例病例分析

目的 探讨小于胎龄儿在不同性别，胎龄，临床类型的发生情况及其诱因。方法 对本院氛发娩新生儿１９６１０例进行调查，并分析与小于胎龄儿发生有关的各种因素。结果 小于胎龄儿发生率为１０．１３５，妇婴明显高于男婴，早产与足月小于胎龄儿发生率比较，差异有显著意义，不同类型小于胎龄儿发生率艰均称型最高，不均称型次之，中间型最低，小于胎龄儿之孕母年龄，孕母疾病，妊高征，羊水异常，双胎，胎儿畸形等发生率明显高于适     

164例低体重儿原因及并发症分析

目的：探讨低体重儿发生因素及常见并发症和死亡原因．方法：将山西省儿童医院2000年1月至2003年6月间住院的低体重儿临床资料进行回顾性分析。结果：造成低体重的原因主要为妊娠高血压、多胎妊娠、感染性疾病，且农村发病率高于城市；并发症以呼吸暂停、肺炎、高胆红素血症发病率较高，其次为颅内出血将体重分为小于等于1500g与大于1500g两组，经比较两组资料差异有显著性。低体重儿的死亡因素与胎龄、体重、并发症密切相关；以体重小于等于1500g与大于l500g分组，胎龄小于等于34周与大于34周分组，差异有显著性；肺透明膜病、颅内出血为低体重儿死亡的主要因素。结论：低出生体重儿死亡率高，且是远期致残的主要原因，为提高生存率及生命质量，应加强健康教育及孕期保健工作，重点在农村。     

78例早产低出生体重儿的观察和护理体会

低出生体重儿（LBW）是指出生一小时内体重不足2500g的活产婴，其大多数为早产儿和小于胎龄儿。2003～2005年间我科对78例早产低出生体重儿进行了观察及护理，收到良好的临床效果。现报告如下：