糖尿病并慢性肾功能不全死亡11例原因分析

糖尿病并发慢性肾功能不全，病程进展迅速，死亡率高。通过对11例糖尿病并慢性肾功能不全患者的死亡原因总结，发现低血糖是最为重要的死亡原因。因此，糖尿病并发慢性肾功能不全患者应严格控制胰岛素用量，严密监测血糖，使血糖控制在11．1mmol/L(200mg)左右。     

糖尿病患者的健康教育

糖尿病是以高血糖为特征的慢性终身性疾病，发病率逐年升高，而且血糖控制不良可引起各种慢性并发症。很多糖尿病患者对糖尿病无所适从，有的患者到处求医，看各类杂志及书籍，把各种糖尿病的并发症往自己身上套，整日忧心忡忡。有的则抱无所谓的态度，或拒不承认自己有病，既不求医，也不控制饮食，往往会导致不良反应的发生。因此，搞好糖尿病教育，取得患者的主动配合，是糖尿病治疗的关键。我院2005年1月-12月，对82例糖尿患者施以健康教育，取得良好效果，现总结如下。     

2型糖尿病患者慢性根尖周炎64例临床治疗体会

目的比较2型糖尿病患者慢性根尖周炎与非糖尿病患者慢性根尖周炎的治疗过程，为2型糖尿病患者慢性根尖周炎的治疗提供参考。方法对患牙分步进行根管治疗。结果2型糖尿病慢性根尖周炎患者根管治疗的疗程显著长于非糖尿病患者，同时对2型糖尿病患者在仍有叩痛时即可早期进行根管封药，且封药时间要显著长于非糖尿病患者。结论2型糖尿病患者根尖周炎的根管治疗疗程显著长于非糖尿病患者，早期进行根管封药封闭根管系统，可以减少根尖感染机率，促进根尖周炎症的愈合。     

2型糖尿病慢性并发症及其相关因素分析

目的分析2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症及相关危险因素。方法以169例2型糖尿病的患者为研究对象。依据患者的病历，针对各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病进行分析。结果入选患者中糖尿病视网膜并发症38．4％，糖尿病肾病32％，糖尿病神经病变59．7％，心血管并发症62．1％，脑血管病变22．4％，下肢血管病变36．6％。经多因素分析发现患者的年龄，糖尿病病程，空腹血糖水平，收缩压，舒张压，血脂水平分别为各种糖尿病慢性并发症的独立危险因素。结论严格控制这些危险因素，是预防和延缓糖尿病慢性并发症发生发展的重要措施。     

老年糖尿病并发脑梗塞的护理体会

脑梗塞是老年糖尿病患者常见并发症之一，糖尿病患者脑梗塞的发生率为非糖尿病患者的3～4倍，其原因主要在于糖尿病慢性病变引起血管动脉粥样硬化所致。老年糖尿病患者并发脑梗塞多见于血糖控制不佳，病史较长者。一般起病较急，并发症多，病情复杂，治疗难度大，预后较差。因此，加强对此类患者的临床护理尤为重要。下面就我们临床护理工作中的体会总结如下。     

合并糖尿病对慢性心力衰竭患者心功能的影响及相关性探讨

目的探讨合并糖尿病对慢性心力衰竭患者心功能的影响及二者的相关性。方法选取合并糖尿病的慢性心力衰竭患者50例为观察组，无糖尿病合并症的慢性心力衰竭患者50例为对照组．于治疗前后比较两组患者的体质状况、心功能、肠胃反应等并发症情况。结果观察组患者心功能Ⅳ级、胃肠反应与其他并发症的例数或发生率均高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；慢性心力衰竭患者糖尿病合并症与心功能存在较强的正相关性，具有统计学意义（r=1．05，P〈0．05）。结论合并糖尿病对慢性心力衰竭患者心功能具有较为密切的影响，其心功能更差，需要注意预防糖尿病合并症的发生。     

100例2型糖尿病患者伴发慢性牙周炎情况分析

目的：观察2型糖尿病患者伴发慢性牙周炎的情况并作分析，方法：对100例2型糖尿病患者伴发慢性牙周炎的情况进行观察评估，同时根据血糖控制情况观察发病的严重程度，与非糖尿病者进行对照分析。结果：2型糖尿病患者伴发慢性牙周炎明显高于非糖尿病患者，血糖控制不良的病程程度重。结论：2型糖尿病患者伴发慢性牙周炎的风险较非糖尿病患者的要高，血糖增高是慢性牙周炎的危险因素，血糖控制对慢性牙周的发生及进展影响程度较高。     

糖尿病人的健康教育

糖尿病是以高血糖为特征的慢性终身性疾病，发病率逐年提高，而且血糖控制不良可引起各种慢性并发症。很多糖尿病人对糖尿病无所适从，有的病人到处求医，看各类杂志及书籍，把各种糖尿病的并发症往自己身上套，整日忧心忡忡。有的则抱无所为态度，或拒不承认自己有病，既不求医，也不控制饮食，往往会导致不良反应的发生。因此，搞好糖尿病教育，取得患者的主动配合，是糖尿病治疗的关键。我院2002年1月-12月，对82例糖尿病人施以健康教育，取得良好效果，现总结如下。     

慢性丙型肝炎与高胰岛素血症的关系

研究表明，慢性丙型肝炎与2型糖尿病关系密切，慢性丙肝患者合并糖尿病的概率为21％～50％，远高于其他肝病患者。丙型肝炎后肝硬化合并糖尿病患者其空腹胰岛素水平因胰岛素抵抗而明显增高。本文旨在观察慢性丙型肝炎在未发展至肝硬化之前，是否存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗。     

两种方法进行糖尿病健康教育的对比调查

糖尿病是一组以高血糖为特征的慢性终身性疾病，血糖长期控制不良可引起各种慢性并发症。所以，做好糖尿病健康教育，取得患者的主动配合是糖尿病治疗成功的关键，健康教育已成为糖尿病防治的一项重要内容。据有关资料报道，糖尿病患者的寿命与健康的生活     

控制糖尿病眼病从提高认识和加强教育入手

糖尿病这一大家称之为“富贵病”的疾病，已经越来越严重的影响到大众的健康。目前我国有糖尿病眼病患者2000多万，糖耐量低减者近2000万，而且每年新增120万的糖尿病患者，糖尿病患者数量仅次于印度，为世界第二。糖尿病的最大危害在于能引起诸多慢性并发症，眼部病变是糖尿病最为常见的慢性并发症之一。     

预混胰岛素类似物在中国2型糖尿病中的治疗优势

全球及亚洲2型糖尿病患病率急剧攀升，我国2型糖尿病患病率也显著增加，而血糖控制情况不容乐观，平均糖化血红蛋白（HbAlc）水平较高，即使接受降糖治疗的患者血糖控制水平也不理想。我国2型糖尿病患者还有慢性并发症患病率高、低血糖发生率高等特点，患者血糖监测差，约半数以上患者不了解HbAlc达标值，     

手指甲肌酐测定在慢性肾功能不全、肾病综合征、糖尿病患者中的意义

目的 探讨正常人与慢性肾功能不全、肾病综合征、糖尿病患者手指甲肌酐含量在临床上的意义。方法 用碱性苦味酸比色法分别检测100例正常人、10例慢性肾功能不全、11例肾病综合征、14例糖尿病患者的手指甲肌酐含量。结果 慢性肾功能不全、肾病综合征、糖尿病患者的手指甲肌酐含量明显高于正常对照组（P〈0．001）。结论 手指甲肌酐含量测定对慢性肾功能不全、肾病综合征、糖尿病具有临床意义。     

由药物性高钾恤症引发的思考

病例回顾病例1：患者，老年女性，糖尿病病史二十余年，糖尿病肾病、慢性肾功能不全病史5年，长期服用螺内酯利尿，平素未正规监测电解质，入院后查血钾为5．8mmol／L。     

2型糖尿病肾病患病率及相关危险因素分析

糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的疾病。糖尿病肾病是慢性并发症之一，严重影响患者生活质量，是糖尿病患者致死的主要原因。本研究对我院内分泌专科门诊及住院病人2型糖尿病324例的临床资料进行分析研究。旨在找出糖尿病肾病的患病率及相关危险因素，以期指导临床及早防治糖尿病肾病。     

COPD合并2型糖尿病患者动态心电图观察

目的：了解慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者心电图变化，方法：采用24h动态心电图检测慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者的心电图变化。结果：慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者在24h动态心电图上以房性和室性心律失常为明显，尤以房性早搏，频发室性早搏，短阵室上性和室性心动过速及缺血性ST－T改变明显高于单纯慢性阻塞性肺疾病患者（P＜0．01），而收缩压，舒张压，甘油酯，胆固醇也均明显高于慢性阻塞性肺疾病患者I（P＜0．05，或P＜0．01）。结论：慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者心律失常和心肌缺血明显高于慢性阻塞性肺疾病患者。     

2型糖尿病患者的家庭护理问题调查与护理对策

2型糖尿病为慢性终身性疾病，如果血糖控制不良可引起多种慢性并发症。目前，我国2型糖尿病的患病率逐年升高，且呈现年轻化趋势，死亡率已经上升至肿瘤、心血管病之后，列第3位，成为严重危害人民健康的慢性疾病之一。由于医疗条件的限制．大多数情况下2型糖尿病患者的治疗与控制是在家庭进行，因此做好2型糖尿病患者的家庭护理，是当前社区护理亟待解决的问题。本文通过对社区2型糖尿病患者的调查，进一步明确此类护理工作的重点，为做好2型糖尿患者的家庭护理提供理论依据。     

2型糖尿病患者慢性并发症临床分析（附47l例报告）

目的 分析2型糖尿病住院患者各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的患病状况及相关危险因素。方法 以471例2型糖尿病住院患者为研究对象，依据患者的病历，针对各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病进行统计分析。结果 人选患者中，糖尿病视网膜并发症者为57．3％；糖尿病肾脏并发症者为31．0％；糖尿病神经病变者为56．5％；高血压为50．6％；冠状动脉粥样硬化性心脏病为26．9％；脑血管疾病为13．6％；下肢血管疾病为5．3％。经多因素Logistic回归分析发现，患者的年龄、糖尿病病程、空腹血糖水平、收缩压水平、舒张压水平、甘油三酯水平分别为各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的独立危险因素。结论 为改善患者的预后，应重视对糖尿病高危人群的早期防治；对已出现2型糖尿病的患者应采取降糖、降压、调脂等多种措施并重的综合治疗。     

健康教育在糖尿病患者中的实施

糖尿病为慢性终身性疾病，向患者进行糖尿病知识的教育，对于治疗控制糖尿病，提高患者的生活质量，有着积极作用。本文对２５６例糖尿病患者进行有关知识的教育，按照护理程序的科学方法。为病人解决问题，取得了预期的效果。     

糖尿病合并甲状腺疾病临床分析

糖尿病与甲状腺疾病均是常见的内分泌代谢性疾病，二者并存并非少见，有时症状叠加互相影响，甲状腺疾病可加速糖尿病的进程，促进某些慢性并发症的发生；糖尿病患者，尤其当血糖高、病情不稳定时，可使甲状腺疾病病情加重，对于糖尿病合并甲状腺疾病患者应两病兼治。