饮水含氟量与氟斑牙关系的探讨

饮水含氟量与氟斑牙关系的探讨蒋正明（射阳县合兴卫生院，射阳２２４３００）关键词饮水氟；斑釉；龋齿为了解氟在我县的分布情况及其影响，近来我们对射阳县部分中小学生进行龋齿调查，并对当地饮水含氟量进行测定。为进一步了解饮水含氟量与氟斑牙的关系，随机抽出２...     

降氟改水预防儿童氟斑牙效果观察

目的 了解降氟改水预防儿童氟斑牙效果，为饮水型氟病区的今后改水工作提供依据。方法 对观察点8—12岁在校学生每年全部进行氟斑牙普查，并对每个年龄组随机抽查10名学生进行测定尿氟含量。并对该村的东、西、南、北不同方位各抽一份水样进行水氟测定。水氟、尿氟测定均采用氟离子电极法。结果 该观察点1985年改饮低氟水，水氟含量由改水前的6．1mg/L降至改水后的0．22mg/L。8—12岁儿童氟斑牙患病率、尿氟含量呈现逐年下降趋势，到1998年后达到非病区标准。改水工程的管理仍存在隐患。结论 坚持长年饮用低氟水，饮水型氟中毒能得到有效控制，但是必须要有规范的管理制度对改水工程加强管理和维护，确保常年供水，才能达到这一目的。     

水中钙镁离子对人群血氟、尿氟及氟斑牙流行程度的影响

水中钙镁离子对人群血氟、尿氟及氟斑牙流行程度的影响巴月，崔留欣，程学敏，范清堂，吕风臣，刘华莲（河南医科大学环境卫生学教研室郑州４５００５２）关键词水氟；水钙；水镁；血氟；尿氟；氟斑牙率；斑釉齿指数自８０年代Ｊｏｌｌｙ发现水中钙离子浓度影响氟中毒流行...     

延边二道白河地区氟中毒流行病学调查分析

吉林省延边地区氟病呈灶状分布,病区属冷、温泉混合饮水型。在氟病区6～19岁人群中调查了氟斑牙患病率,对成人中氟骨症进行了X线拍片检查,发现氟斑牙3392例(61.10％),氟骨症8例(12.30％)。饮水氟1.5mg/l的地区可流行氟骨症。改水后(0.68mg/l)虽然病情减轻和减少,但仍有发病。我们认为现行饮水含氟量标准偏高,应降为0.5mg/l左右,将上限定为0.7mg/l,下限定为0.3mg/l合适。     

光固化复合树脂修复氟斑牙35例临床分析(摘要)

临床资料３５例病人中,男９例,女２６例;年龄１７～２５岁,平均２０岁。全部病人共计４５０颗病牙,上颌２５０颗,下颌２００颗。采用德国古莎牌光固化机及北京阿姆斯特丹生物材料厂生产的杜拉菲勒前牙复合材料治疗。一般情况下,先修复４３２１｜１２３４,后修复４...     

泗阳县改水降氟后两次儿童氟斑牙普查情况分析

目的:调查泗阳县饮水型氟中毒病区的儿童氟斑牙病情变化以评价改水降氟防治效果.方法:按照《中央补助地方病防治项目饮水型地方性氟中毒监测方案的要求》分别于2006年和2015年,对全县177个病区村所有8～12周岁儿童进行氟斑牙监测.结果:泗阳县儿童氟斑牙患病率从2006年37.18％下降到2015年的15.55％,我县居民氟斑牙患病程度主要集中在极轻度和轻度.两次普查结果表明:随着改水时间延长,氟斑牙患病率降低,差异有统计学意义(x2=1 361.69,P＜0.01),不同程度的氟斑牙患病率也相应降低,差异亦有统计学意义(重度除外,x2=2.8,P＞0.05).结论:经改水降氟后,泗阳县氟病区从2006年的轻微流行区发展到2015年可控制标准,儿童氟斑牙患病程度明显降低.     

湖南省涟源市地方性氟中毒综合调查报告

对湖南省涟源市不同地方性氟中毒发病区的二个自然村的全体人群进行氟斑牙普查,部分人群进行骨X线、尿氟和发氟检查、并同时测定两村的空气、土壤、水和食物中的氟含量。结果提示,氟中毒高发区的唐家村属显著流行区,其主要氟源是土壤。     

平阳县水氟含量和儿童氟斑牙患病率调查

目的 调查改水后较低水平水氟超标对儿童健康敏感指标氟斑牙、尿氟、发氟的影响。方法选择同校同班以饮用超标水氟村的儿童为暴露组，饮用水氟正常村的儿童为非暴露组进行调查检测。结果饮用水氟含量与氟斑牙、发氟有相关性，与尿氟相关性不显著。结论氟斑牙及尿氟、发氟可作为评价氟化物对人体健康状况影响主要判定指标，用尿氟为指标时应注意排除干扰因素。     

双辽市7—18岁儿童氟斑牙流行病学调查分析

双辽市位于吉林省西北部，属于半干旱气候，生活饮用水以地下水为主，而北部地区地下水含氟量较高，当地居民身受其害。为了做好今年我市北部地区的改水降氟工程，能够准确系统地了解和掌握地方性氟中毒的病情动态，落实防治措施，提高改水工程质量，不断改进和调整防治策略及方法，指导防治工作，提高防治效果。     

稷山县氟水监测结果分析

通过2006年稷山县沿河一带居民饮水水氟含量监测结果分析:水氟含量超过国家卫生标准,8岁~12岁儿童氟斑牙患病明显。13个降氟改水村中仍有6个村改水后水氟超过国家卫生标准。     

改水降氟水源水氟升高原因分析及预防措施研究

目的：摸清在高氟区范围内选择的低氟水源水氟逐年升高的原因．探讨预防措施。方法：对1985年以前改水的10处低氟水源进行了16年的水氟动态观察．并对水氟升高水源采取了干预措施。结果：改水前10处低氟水源平均水氟0．91mg/L。未采取预防措施的10年中上升到1．45mg／L，10年前后对比差异有非常显著意义（t=4．2，p〈0．01），从1995年采取预防措施后控制了水氟增高。降雨量与水氟变化里显著的负相关（r=0．17，p〈0．01），蒸发量与水氟变化呈高度正相关（r=0.47，p〈0．01），水源开采量与水氟浓度变化呈高度正相关（t=0．78，p〈0．01）。结论：在高氟区范围内选择的低氟水源长期大量开采，水氟逐年升高，采取节约用水、进行管理改革、辅以理化降氟等措施，可控制水氟上升。要彻底解决好这一问题，必须从根本上摆脱在高氟区小范围内找低氟水的旧方法．引进远离高氟区稳定可靠、水量充足的低氟水．一次投资彻底解决问题。     

云南昭通高氟区改灶降氟后氟斑牙患病情况调查

目的调查云南省昭通煤染型高氟区改灶降氟后氟斑牙患病情况,了解当地人群生活习惯及地方性氟中毒防治知识知晓情况,为地方性氟中毒的防治提供参考.方法参考第三次全国口腔健康流行病学抽样调查的基本方法与诊断标准,对云南昭通高氟地区改灶降氟前出生的35～44岁成人和改灶降氟后出生的12岁学生,进行氟斑牙及口腔健康状况抽样调查,并按30%的比例分别对两组人群作问卷调查.结果 35～44岁人群氟牙症检出率为100.0%,12岁学生氟牙症患病率为86.5%,两组间比较有显著差异(P<0.01);城区居民燃煤使用率和食物烘烤率均低于农村(P<0.01);受检人群地氟病防治知识知晓率仅为23.3%;有73.9%的人认为氟斑牙影响生活,91.1%的人群有迫切的治疗需求;84.4%的人群有刷牙习惯,而50.7%的人群仍在使用含氟牙膏.结论改灶降氟后云南昭通高氟区人群氟斑牙患病率降低,但仍属氟斑牙中度流行区域.建议在改灶降氟的前提下,将健康宣传教育、科学管理和经济文化水平的提高纳入地方性氟中毒的综合防治措施之中     

泉州市2009年饮用高氟水改水降氟工程监测分析

目的了解2009年泉州市地方性氟中毒地区改水降氟防治效果,为地方性氟中毒防治提供依据。方法参照WS/T90-1996改水降氟措施效果评价标准和地方性氟中毒防治手册,对全市29个地方性氟中毒病区村,检测水、尿中氟的含量以及氟斑牙、氟骨症的发病情况。结果洛江区、南安市、永春县、安溪县水氟含量均数分别为0.31mg/L、0.19mg/L、0.30mg/L、0.42mg/L,均小于1.0mg/L。当地出生并在当地生长的8～12周岁儿童氟斑牙患病率分别为28.26%、7.32%、19.05%、15.54%,均小于30%。儿童尿氟含量几何均数分别为1.05mg/L、1.06mg/L、0.79mg/L、1.25mg/L,均小于1.4mg/L。安溪县16岁以上人群临床检查氟骨症患病率1.27%,X线检查氟骨症患病率12.0%。结论洛江区、南安市、永春县、安溪县改水降氟取到明显效果,氟中毒病情得到基本控制。但个别病区村水氟、尿氟含量较高,需引起重视。     

中小学生斑釉和龋病与总摄氟量关系的研究

1986年我们调查了氟病区偃师县台沟村和对照区十八里河、河医大子弟学校共1649名7～17岁中小学生斑釉和龋病的发病率,同时测定这些地区的总摄氟量,并对这两种牙病与总摄氟量的关系进行了探讨。调查结果氟病区总摄氟量5.433mg/日,斑釉率94.35%,患龋率13.6%:而对照区总摄氟量和斑釉率均低,于前者,患龋率高于前者。结果表明斑釉率与总摄氟量成正比关系,患龋率与总摄氟量成反比关系。     

河北省蔚县地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的掌握河北省蔚县地方性氟中毒病区的改水现状及防治措施、控制效果。方法选取蔚县55个病区村,对8～12岁儿童氟斑牙患病率及改水设施运行情况进行调查。儿童氟斑牙检查采用Dean氏法,水氟含量检测采用氟离子选择电极法。结果正常使用的改水工程为29个,受益人口达56 751人,管网末梢水氟含量均值为0.80mg/L,范围为0.2～2.1mg/L。氟斑牙患病率为15.92%,氟斑牙指数为0.27。结论蔚县地氟病防治取得较好效果,但病区改水降氟的防病措施尚须加强。     

氟斑牙脱色后再矿化的临床研究

对３５例氟斑牙病人９５颗牙齿进行脱色后再矿化治疗,将全部病例分成两组,Ａ组用氟离子导入再矿化;Ｂ组行唾源性自然再矿化,同时在脱色前后及复查时测牙髓活力．结果：脱色处理后的氟斑牙和本身矿化不全者均可发生再矿化,唾源性再矿化需要一定的时间,而局部用氟可加速再矿化修复．因此,建议脱色后最好用离子导入式或局部涂氟,以促进再矿化修复     

郴州市地方性氟中毒改水降氟监测结果分析

目的　了解郴州市地方性氟中毒改水降氟效果 ,以及改水设施的管理和使用情况。方法　对郴州市所辖两个自然村的饮水氟含量、儿童氟斑牙患病率和成人氟骨症患病率进行了监测。结果　改水后两个自然村饮水氟含量分别为 0 .15mg/L和 0 .0 3mg L ;氟斑牙患病率分别为 4 2 .35 %和 31.2 5 % ,氟骨症患病率 2 4 .0 %和 2 8.3%。但由于人口增加 ,改水设施管理使用不善 ,致使居民中约 5 0 %的饮用水源未经改水降氟。结论　改水降氟后 ,保证饮用低氟水是防制此病的关键。     

邯郸市居民生活饮用水水碘和水氟含量调查分析

目的调查邯郸市居民生活饮用水水碘、水氟含量及分布,为政府决策及防治措施的制定提供科学依据。方法对集中式供水的村采集1份水源水,供水覆盖的村庄随机抽样采集3～4份末梢水;分散供水村庄根据水井的深度,不同的水层分别采集1份水样,测定水碘、水氟含量。结果 16个县共检测水碘3 325份,水碘范围0.1～387.8μg/L,高于150μg/L的有513份,占15.43%;其中乡镇水碘中位数高于150μg/L的有19个,占总乡数的9.09%。水氟测定3 340份,范围0.01～3.90 mg/L,高于1.0 mg/L的有677份,占20.27%。邯郸市西部碘缺乏地区,水碘和水氟与井深成负相关（r=-0.160,F=725.301,P〈0.001;r=-0.256,F=1921.482,P〈0.001）;东部高碘、高氟区水碘与井深成负相关（r=-0.023,F=51.145,P〈0.001）,水氟与井深成正相关（r=0.261,F=7226.592,P〈0.001）。结论邯郸市高碘、高氟分布广泛,现阶段任务是寻找适碘、适氟水源以减少高碘、高氟的危害。     

内蒙古地区饮水型氟中毒改水降氟效果分析

目的了解内蒙古地区饮水型地方性氟中毒病区改水降氟后饮用水水氟浓度和氟中毒病情变化情况,分析改水降氟的效果,为及时调整防治措施提供科学依据。方法采用横断面调查,在全区氟中毒病区随机抽取10个旗县,每个旗县随机抽取3个自然村,按是否实施改水降氟工程及改水后水氟含量是否合格(≤1.2 mg/L为合格)分为3组,分别采集并测量各自然村饮用水的水氟含量、调查8~12岁组儿童氟斑牙患病情况及居民X线氟骨症患病情况,比较3组水氟含量、氟斑牙患病情况及氟骨症患病情况的差异。结果改水合格、改水不合格及未改水自然村饮用水水氟含量差异有统计学意义(F=10.54,P0.01),3组间两两比较水氟含量差异均有统计学意义(P0.05);3组8~12岁组儿童氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=47.23,P0.01),改水合格与改水不合格自然村氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=20.39,P0.01),改水合格与未改水自然村氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=29.28,P0.01),改水不合格与未改水自然村氟斑牙患病率差异无统计学意义(χ~2=1.569,P0.05);3组氟斑牙指数分别为0.64、1.31、1.07,流行强度分别为轻微、中等和中等;3组居民氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=34.61,P0.01),改水合格与改水不合格自然村氟骨症患病率差异无统计学意义(χ~2=0.033,P0.05),改水合格与未改水村氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=28.72,P0.01),改水不合格与未改水村氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=19.40,P0.01)。结论内蒙古饮水型氟中毒病区改水降氟对地方性氟中毒防治是有效的,但部分地区改水降氟效果不理想。