河南省实现县级消除碘缺乏病目标考核评估结果分析

目的评价分析县级实现消除碘缺乏病目标工作状态。方法随机选取申报实现消除碘缺乏病目标的县(市、区),采用现场考核指标、查阅既往综合管理资料的方式进行综合考核评估。每个县(市、区)选取5所小学采集8～10岁学生尿样20份、健康问卷调查30名5年级学生及采集学校所在村居民户食用盐20份。结果全省抽查管理指标综合评分平均为84.7分,抽查的18个县区管理指标综合评分均超过80分,达到实现消除碘缺乏病目标的要求。居民户盐碘均值为30.21mg/kg,合格碘盐食用率为94.78%。8～10岁儿童尿碘中位数288.3μg/L,5年级学生碘缺乏病健康教育平均得分为4.2分。结论碘缺乏病防治协调力度存在不足;防治工作缺少必要经费;居民户合格碘盐食用率保持90%以上;8～10岁学生尿碘中位数高于适宜水平;学生基本掌握了防治碘缺乏病知识。我省申报考评的153个县(市、区)均达到了实现县级消除碘缺乏病目标。     

广西2010年实现消除碘缺乏病目标考核评估结果分析

目的掌握广西消除碘缺乏病工作进程,评估防治效果。方法按照全国《实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》组织开展县级考评和省级考评,对管理指标、技术指标等进行监测和分析。结果全区县级考评管理指标91.12分,合格碘盐食用率95.60%,8～10岁儿童尿碘中位数264.70μg/L、尿碘<50μg/L的比例为1.77%;省级考评管理指标93.14分,合格碘盐食用率97.84%,8～10岁儿童尿碘中位数259.35μg/L、尿碘<50μg/L的比例为1.70%。结论广西96.33%的县区达标,实现2010年国家消除碘缺乏病阶段目标。     

三明市消除碘缺乏病策略与效果研究

目的评价三明市消除碘缺乏病的各项措施落实情况,防治效果和成果巩固情况.方法①阶段目标评估按福建省卫生厅和国家五部局下发的实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案的要求,先由市评估组对所辖各县进行评估,省评估组再对市进行抽查核实.②监测以县为单位,接容量比例概率抽样法抽查8～10岁学生的甲状腺大小,尿碘、盐碘值.结果经过评估全市12个县的3项综合指标平均得分为91.38分,各县的得分都在85分以上;盐库、零售点和用户的碘盐合格率分别为94.33%,98.67%,96.63%,尿碘中位数为221.53μg/L,＜20μg/L的样品占1.35%.8～10岁学生甲状腺肿大率为4.96%.甲状腺肿大率、碘盐合格率、尿碘水平都达到碘缺乏病消除标准.达标后监测8～10岁学生甲状腺肿大率为3.95%,碘盐合格率为99.21%,合格碘盐食用率为96.63%,碘盐覆盖率为99.20%,尿碘中位数为217.27μg/L,＜20μg/L占1.11%.结论三明市2000年已实现消除碘缺乏病阶段目标,2001年进入可持续消除碘缺乏病阶段.但今后应坚持防制措施不松懈和坚持开展病情监测.     

云南省2009～2010年实现消除碘缺乏病规划目标考评结果分析

目的了解云南省实现95%的县达到消除碘缺乏病目标完成情况,分析、总结考评结果,评价防治效果,为制订碘缺乏病防治策略提供依据。方法按照卫生部《关于印发<实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案>的通知》及中国疾病预防控制中心地方病控制中心《2008年度中央补助地方病公共卫生专项资金地方病防治项目关于"省级实现消除碘缺乏病目标评估"技术实施的说明》的要求,在全省以县为单位开展自查、省级抽查;采取听取汇报、查看资料、现场调查,开展组织领导、碘盐管理、监测与防治、健康教育(简称:"四项管理指标")的检查,和居民户碘盐普及、8～10岁儿童碘营养状况及健康教育开展情况等调查。结果在县级自查和省级考评结果中,全省四项管理指标平均得分分别为91.79分、93.52分,居民合格碘盐食用率分别为95.28%、98.46%,碘盐覆盖率分别为97.79%、99.58%,碘盐合格率分别为97.39%、98.87%,儿童尿碘中位数分别为262.57μg/L、289.04μg/L,儿童甲状腺肿大率分别为1.09%、0.76%,5年级学生健康教育知晓率分别为88.0%、96.6%。除大关县居民合格碘盐食用率为89.9%,儿童甲状腺肿大率为19%,未申报达标验收外,其余128个县自查及省级抽查各项指标均达到国家碘缺乏病消除标准。结论全省碘盐产供销一体化,碘盐生产质量保证,碘盐供应充足;云南省99.2%的县实现碘缺乏病消除目标。     

2009年洛阳市实现消除碘缺乏病目标评估

目的评估洛阳各县（市、区）达到消除碘缺乏病目标情况。方法系统了解各县近三年的防治工作情况,包括组织领导、碘盐管理、监测与防治、健康教育宣传4方面管理指标和居民合格碘盐食用率和8～10岁儿童尿碘水平两项技术指标。现场考评72个乡（镇、办事处）,72所小学,调查学生2 160人,监测居民户盐样1 441份,监测儿童尿碘1 456份。结果各县（区）管理指标的考评总分81～94分,学生健康教育问卷平均得分4.2分,合格碘盐1 362份,不合格碘盐66份,非碘盐13份,合格碘盐食用率95%,尿碘中位数262.98μg/L,尿碘含量低于50μg/L的比例为2.61%。结论经过评估,洛阳市15个县（市、区）均达到了碘缺乏病消除标准。     

新疆昌吉州实现碘缺乏病消除目标的评估调查

目的全面评估新疆昌吉州实现消除碘缺乏病目标各项措施落实情况及防治效果和寻找工作中存在的问题,动态评价人群碘营养状况及病情的消长趋势,为适时采取针对性防治措施提供依据。方法按国家《实现消除碘缺乏病目标县级评估方案》和《碘缺乏病消除标准》规定的方法进行抽样、考核评估和结果判定。结果全州7县（市）综合指标评分90.08分,各县（市）得分均在88分以上,监测居民户碘盐700份,合格碘盐食用率99.3%。检测8~10岁学生尿样700份,尿碘中位数259.96μg/L,〈50μg/L 13份,占1.9%,5年级学生及家庭主妇问卷调查知晓率分别为92.23%,87.43%。结论按《碘缺乏病消除标准》和《评估方案》要求,昌吉州7县（市）全部达到消除碘缺乏病的目标。     

克拉玛依市实现消除碘缺乏病目标评估分析

目的对新疆克拉玛依市实现消除碘缺乏病目标进行评估,了解是否已达到消除碘缺乏病的目标。方法按国家《实现消除碘缺乏病目标县级考评方案》要求,采用现场查阅资料、现场考评相结合方法。结果碘盐销售量稳步提高,并保持相对稳定;尿碘中位数293.1μg/L;碘盐销售网络覆盖率达到100.0%;居民户碘盐合格率为98.25%;学生碘缺乏病知识及格率为69.8%;盐业公司许可证发证率为100.0%;零售许可证发证率100.0%。结论评估结果表明,经过多年的努力,克拉玛依市已达到实现消除碘缺乏病目标的标准。     

2018年甘南藏族自治州碘缺乏病监测分析

目的了解2018年甘南藏族自治州(简称甘南州)碘缺乏病病情和防治措施落实情况、评价防治效果,为进一步完善消除碘缺乏病防治策略提供依据。方法按照《甘肃省碘缺乏病监测方案》要求,在甘南州八县(市)采集学生和孕妇家庭盐样检测盐碘含量,采用整群抽样法在8个县(市)以B超检查8～10岁学生甲状腺容积,计算甲状腺肿大率;采集8～10岁学生和孕妇尿样检测尿碘;在8个县(市)采集生活饮用水水样检测水碘。结果学生家庭碘盐中位数为25.10 mg/kg,碘盐覆盖率为99.81%,合格碘盐食用率为92.38%;孕妇家庭碘盐中位数为24.53 mg/kg,碘盐覆盖率为100.00%,合格碘盐食用率为90.63%;8～10岁儿童甲状腺肿大率为0.31%,8～10岁儿童和孕妇尿碘中位数分别为145.37μg/L和175.64μg/L;水碘中位数1.10μg/L,水碘范围0.20～15.90μg/L。结论学生和孕妇的碘营养水平处于适宜状态,全州合格碘盐食用率降至碘缺乏病消除标准的临界值;政府应加强盐业监管,以消除碘缺乏病防治风险。     

湖北省实现消除碘缺乏病阶段目标评估报告

目的 全面评价湖北省实现消除碘缺乏病各项措施情况和防治效果。方法 按照国家五部局下发的实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案的内容和要求，采取听汇报、查看资料、实地核查和现场抽查的方法，先由市（州）评估组对所辖县（市）进行评估，省评估组再对市（州）进行抽查核实。结果 全省79个县（市）3项综合指标平均得分为92.38分，各县（市）得分都在85分以上。盐库、零售点和用户的碘盐合格率分别为96.19%，94.91%,95.13%，尿碘中位数为331.36μg/L，其中＜50μg/L的样品占0.48%，各县（市）碘盐合格率和儿童尿碘水平都达到了碘缺乏病消除标准。8－10岁学生甲状腺肿大率，触诊法为6.73%，B超法为5.77%，各县（市）的儿童甲状腺肿大率均＜10％。结论 2000年湖北省已实现消除碘缺乏病阶段目标。     

西藏那曲地区实现基本消除碘缺乏病目标评估报告

目的为了更好地了解和掌握西藏那曲地区完成《全国重点地方病防治规划（2004～2010年）（》国办发[2004]75号）目标情况,全面评价那曲地区实现基本消除碘缺乏病防治效果。方法按照卫生部办公厅等三部委印发的《实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》的要求,地区与县疾病预防控制中心组成联合自查小组,现场查阅了近3年资料、听取政府及相关部门汇报,并开展现场考核评估,撰写考评报告,最后由自治区对县级进行抽查核实。结果全地区10个县考评总平均得分为79.54分;碘盐覆盖率68.25%,非碘盐率为31.75%;儿童尿碘中位数为121.20μg/L,8～10岁儿童甲肿率1.47%。结论 2010年那曲地区的安多、班戈、申扎、尼玛4个县的管理指标和技术指标的结果达到了达标县的要求;目前我地区尚有6个县距离国家实现消除碘缺乏病目标的标准还相差甚远,不能达到考核验收标准。     

江苏省2001年8～10岁学龄儿童碘营养状况监测

为掌握江苏省8－10岁学龄儿童碘营养状况，保障可持续消除碘缺乏病（IDD）目标的实现，我省对30个抽样点进行了调查，结果1160名目标人群尿碘中位数中333．7μg/L，甲状腺肿大率触诊法为2．8％，B超法为1．4％，表明江苏省已处于可持续消除碘缺乏病的发展阶段，人群碘营养状况达到较高水平。     

沿海非高碘地区育龄妇女碘营养水平研究

目的探讨沿海非高碘盐地区育龄妇女的碘营养状况,为进一步制定碘缺乏病防治策略提供科学依据。方法收集碘盐覆盖率低的8个市（县）1 161名15～55岁的育龄妇女食用盐样和尿样,采用过硫酸氨消化-砷铈催化分光光度法测定尿碘,采用直接滴定法测定盐碘。结果8个市（县）1 161名妇女碘盐食用率为44.4%,尿碘中位数为120.0μg/L; 其中4.7%妇女尿碘中位数〈25μg/L为重度缺碘,15.5%妇女25μg/L〈尿碘中位数〈50μg/L为中度缺碘,23.1%妇女50μg/L〈尿碘中位数〈100μg/L为轻度缺碘,生育高峰时期的育龄妇女（15～35岁）尿碘水平最低为97.3μg/L。孕妇和哺乳期妇女严重碘缺乏的比例较高,分别为12.2%、11.9%,是非特殊生理时期妇女的2～3倍（χ^2=33.09,P〈0.001）。食用非碘盐的妇女引起严重碘缺乏是食用碘盐妇女的10倍（χ^2=209.52,P〈0.001）。育龄妇女的盐碘含量与尿碘水平有统计学线性相关（t=11.86,P〈0.001）,妇女碘缺乏与生活居住环境无统计学差异。结论育龄妇女,尤其是孕妇和哺乳期妇女,是碘缺乏病防治工作的重点人群,应加强育龄妇女的口服碘油丸强化工作。     

内蒙古少数民族地区孕妇及乳母碘营养状况调查

目的了解内蒙古通辽地区孕妇、乳母碘营养状况,为指导本地区孕妇、乳母科学补碘提供依据。方法2011年,按照《全国碘缺乏病监测方案》中的抽样和检测方法,在随机抽样中选择8个旗县（市、区）,重点抽样选择2个旗县及2010～2011年各级盐业公司生产的部分碘盐,随机抽样监测采用直接滴定法（GB／T13025．7—1999）定量测定碘盐;重点抽样监测采用半定量法检测碘盐。共抽检120名孕妇、哺乳期妇女和400名8～10岁儿童尿样,采用过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法测定尿碘。采用触诊法检查3963名8～10岁学龄儿童甲状腺肿大情况。结果共检测居民食用盐2328份,其中非碘盐率0．41％,碘盐覆盖率99．59％,碘盐合格率99．11％,合格碘盐食用率98．71％,碘盐中位数31．4mg／kg。重点抽样检测食用盐600份,碘盐覆盖率98．17％,非碘盐率1．84％。共检测120名孕妇、哺乳期妇女及400名8～10岁儿童的尿碘,其中孕妇尿碘中位数345．23μg／L,哺乳期妇女尿碘中位数245．07μg／L,8～10岁儿童尿碘中位数328．3μg／L。共抽检3963名8—10岁学龄儿童,检出甲状腺肿大106名,肿大率2．67％。结论通辽地区碘缺乏病防治工作取得了明显成效,各项指标均达到国家碘缺乏病消除标准。     

2008年河北省居民户食用盐监测结果分析

目的 了解2008年河北省非高碘县碘盐和高碘县非碘盐的居民食用情况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 根据<全国碘缺乏病监测方案(试行)>,在河北省以县(市、区)为单位,按照系统抽样和简单随机抽样原则抽取乡(镇)和行政村,在行政村按照简单随机抽样原则抽取居民户,取家中食用盐检测盐碘.用直接滴定法测定非高碘县居民户盐碘,半定量检测高碘县居民户盐碘.结果 在167个非高碘县(市、区)共抽取48 448份居民户食用盐,经过县级人口数加权后非碘盐率为4.73%,碘盐覆盖率为95.27%,碘盐合格率为96.13%,合格碘盐食用率为91.96%.碘盐覆盖率≥195%的县(市、区)占80.83%(135/167),碘盐合格率>90%的县(市、区)占92.81%(155/167),合格碘盐食用率>90%的县(市、区)占82.04%(137/167).在5个高碘县共抽取食用盐1466份,非碘盐1367份,非碘盐率为93.25%(1367/1466).结论 河北省非高碘地区的碘缺乏病防治工作基本达到国家要求,但部分非高碘县(市、区)碘盐覆盖率和合格碘盐食用率较低,应加大防治工作力度,而高碘地区应尽快落实停供碘盐政策.     

2020年晋中市碘缺乏病监测结果分析

目的强化监测与防治干预措施的有机结合,掌握碘缺乏病病情变化趋势,为科学精准防治碘缺乏病提供依据。方法按照《2020年山西省碘缺乏病监测方案》要求,2020年5—8月在晋中市11个县(区、市)开展碘缺乏病监测,采集8~10岁儿童和孕妇家中食用盐样、即时尿样检测盐碘和尿碘含量;采用B超法测量儿童甲状腺容积。结果检测8~10岁儿童家中食用盐样2200份,碘盐覆盖率98.18%、碘盐合格率94.63%、合格碘盐食用率92.91%、盐碘中位数24.05 mg/kg;检测孕妇家中食用盐样1106份,碘盐覆盖率97.92%、碘盐合格率93.91%、合格碘盐食用率91.95%、盐碘中位数24.41 mg/kg;检测儿童尿样2200份,尿碘中位数为236.0μg/L,不同年龄组儿童尿碘频数分布差异无统计学意义(χ²=9.342,P>0.05),检测孕妇尿样1106份,尿碘中位数为178.8μg/L;检查儿童甲状腺2200人、肿大率为1.09%,不同年龄组差异无统计学意义(χ²=1.960,P>0.05)。结论2020年山西省晋中市儿童碘营养处于超适宜水平,但未过量,全市孕妇碘营养处于适宜水平,个别县孕妇碘营养存在不足的风险,应加以重视。     

山东省学龄儿童碘营养状况评估

目的 了解山东省碘缺乏病达到消除标准2年后的防治现状。方法 采用分层整体抽样法对1200名8～10岁学龄儿童的碘营养状况及居民户碘盐食用情况进行评估。结果 儿童甲状腺肿大率、尿碘中位数均已达到国家碘缺乏病消除标准，居民户合格碘盐食用率略低，碘缺乏病健康教育状况不甚理想。结论 山东省学龄儿童碘营养状况良好，碘摄入量能基本满足机体生长发育需要，但需要继续抓好碘盐供应。     

2009年四川省雅安市消除碘缺乏病调查结果评价

目的 评估四川省雅安市实现消除碘缺乏病目标情况,掌握全市碘缺乏病防治现状.方法 2009年,按照<四川省实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案>开展县级考评.以县为单位,对8个县(区)的防治资料进行综合评分,并统计分析居民户碘盐监测数据;按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡(镇),每个乡(镇)各抽取1所小学,每所学校抽取80名8～10岁儿童,触诊法(WS 276-2007)检查甲状腺;收集其中20名8～10岁儿童尿样,砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)检测含碘量:同时抽取30名5年级学生和该校附近10名家庭主妇,进行碘缺乏病知识问卷调查.结果 8个县(区)资料评分平均为89.96分,范围为85.42～92.90分;居民户碘盐覆盖率为100.00%(2328/2328),碘盐合格率为97.98%(2281/2328),合格碘盐食用率为97.98%(2281/2328);8～10岁儿童甲状腺肿大率为0.91%(33/3620);800名8～10岁儿童尿碘中位数为235.85μg/L,且<50μg/L的占1.50%(12/800);5年级学生和家庭主妇碘缺乏病防治知识问卷调查及格率分别为92.33%(1131/1225)、94.3%(397/421).结论 雅安市以县为单位全部实现消除碘缺乏病目标,但碘缺乏病与碘营养过剩趋势并存,今后应注意每日碘盐食用量的问题,需科学补碘才能持续消除碘缺乏病.

Abstract：

Objective To evaluate the investigation outcome of eliminating iodine deficiency disorders(IDD)in Ya'an city of Sichuan province,and to master the current situation of IDD in the whole city.Methods In 2009,according to"Counties'Assessment Guideline in Sichuan for Implementing the Measure to Eliminate Iodine Deficiency Disorders",assessments were conducted.At county level,composite score was given to collected data of the eight counties(districts)and monitoring data of household iodized salt were statistically analyzed.A township (town)was randomly selected by east,west,south,north and center locations,respectively.One primary school was randomly selected in each selected township(town),eighty children aged 8 to 10 in each selected school were checked of their thyroid by palpation(WS 276-2007)and urinary iodine level of20 children among them was measured by As3+_Ce4+ catalytic spectrophotometry(WS/T 107-2006).Thirty fifth-grade students and 10 housewives lived around school were asked to take a questionnaire survey.Results Average score of the 8 counties(districts)was 89.96,ranged from 85.42 to 92.90.The coverage rate of iodized salt of household was 100.00%(2328/2328),rate of qualified iodized salt was 97.98%(2281/2328).and consumption rate of qualified iodized salt reached 97.98%(2281/2328).The goiter rate of children aged 8-10 was 0.91%(33/3620),median urinary iodine was 235.85μg/L,and 1.50%(12/800)of child's urinary iodine was less than 50μg/L.The rate of passing a knowledge questionnaire survey of the fifth-grade students and women was 92.33%(1 131/1225)and 9413%(397/421),respectively.Conclusions Ya'an city in Sichuan province has reached the goal of eliminating iodine deficiency.disorders,but there is a coexist trend of IDD and iodine excess.They should pay attention to the daily consumption of iodized salt in the future;sustained elimination of IDD can be reached only by iodine supplementation scientifically.     

2009年红河州8～10岁儿童尿碘监测结果分析

目的评价云南省红河州儿童碘营养状况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法2009年在红河州13县（市）65所小学采集1 327份8-10岁学生的尿样,用砷铈催化分光光度法测定尿碘。结果1 327份尿样的尿碘中位数为265.87μg/L,尿碘≥100μg/L的尿样占93.75%（1 244/1 327）,其中尿碘≥300μg/L的尿样占40.39%（536/1 327）;尿碘20μg/L和〈50μg/L的尿样分别占0.15%（2/1 327）和1.66%（22/1 327）。不同县市、不同性别、不同年龄组尿碘水平无差异（P〉0.05）。结论云南省红河州各县（市）尿碘均达到消除碘缺乏病（IDD）的标准,但四成儿童尿碘值超过了适宜范围,建议红河州碘盐浓度适当下调。     

淄博市碘缺乏及高碘地区饮用水水碘含量调查

目的了解淄博市碘缺乏及高碘地区居民饮水含碘量分布现况,指导碘缺乏地区重新划定及科学补碘措施的实施。方法以《山东省实施<食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例>办法》划定的8个碘缺乏和1个高碘地区作为调查范围,以自然村为调查单位,采集1～3份饮用人数最多的水源样品。用砷铈催化分光光度法检测水碘。结果采集水样3676份,碘缺乏地区2 996份,水碘中位数2.0μg/L;高碘地区680份,水碘中位数179.60μg/L。碘缺乏地区有64.71%的乡(镇)符合碘缺乏地区划分标准(水碘<10μg/L),26.47%的乡(镇)水碘适中(水碘10～150μg/L),8.82%的乡(镇)为高碘地区(水碘>150～300μg/L)。而高碘地区有9.26%的乡(镇)符合碘缺乏地区划分标准,35.19%的乡(镇)水碘适中,55.56%乡(镇)为高碘地区。结论碘缺乏地区和高碘地区应当采取更进一步细化防治措施;建议不同含碘量食盐供应范围最小单位设定为乡(镇)。     

2002年安徽省碘缺乏病监测结果分析

目的 通过调查，对安徽省碘缺乏痫(IDD)防治现状进行评价，提出相应的防治措施．方法 按照《卫生部办公厅关于开展全国第4次碘缺乏病监测工作的通知》要求。对8～10岁儿童的甲状腺肿大率、尿碘、居民户盐碘合格率、居民饮用水水碘进行调查并进行分析。结果 甲状腺肿大率、尿碘中位数、盐碘合格率3项主要指标已达到国家消除IDD标准。结论 安徽省IDD防治工作已达到实现消除IDD阶段目标，但也存在问题。