经伤椎植骨短节段固定非融合治疗胸腰椎爆裂骨折疗效分析

目的　评价胸腰爆裂骨折短节段固定附加伤椎置钉内固定并椎体内植骨不融合临床疗效。 方法　2011年1月-2013年8月选择51例胸腰椎爆裂骨折患者给予附加伤椎固定的三椎体固定,并经伤椎椎体内植骨,不融合进行临床研究。 结果　51例随诊3~26个月,平均18个月,椎体高度和后凸角无明显丟失,无内固定松动、断裂。术后CT片显示椎管狭窄得到明显改善。脊髓损伤恢复程度,按Frankel分级标准评定,平均改善2~3级。 结论　胸腰椎爆裂骨折行伤椎固定使术后脊柱稳定性増加,有利于矫正后凸畸形,保留了胸腰椎运动节段,可有效防止创伤后椎间盘退变的发生,有利于脊髄功能恢复。     

经皮椎弓根螺钉固定联合伤椎可注射人工骨充填治疗胸腰椎骨折23例

目的探讨经皮椎弓根螺钉系统配合伤椎可注射人工骨充填治疗胸腰椎骨折的可行性及有效性。方法选取2008年1月~2011年12月收治无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折﹙T12∕L1﹚23例,采用经皮椎弓根螺钉系统联合伤椎可注射用人工骨填充治疗,随访近期效果。结果手术时间70~90分钟,平均80分钟。术中失血量50~100ml,平均72ml。术后住院时间7~10天,平均8天。随访3~5月,平均3.5月。随访过程中没有患者出现内固定物松动断裂,椎体高度塌陷。随访腰椎CT显示椎体内注入的人工骨边缘模糊,融合良好,无骨吸收现象。伤椎椎体高度维持良好。病椎前缘压缩程度和后凸Cobb角度改变,23例术前伤椎前缘压缩程度为﹙53.41±7.35﹚%,后凸畸形Cobb角为22.72±5.6°。术后伤椎压缩程度为10.78±4.53°,与术前比较差异有统计学意义﹙<0.01﹚,术后后凸cobb角为8.6±3.9°。与术前比较差异有统计学意义﹙<0.01﹚。结论经皮椎弓根螺钉系统配合伤椎可注射人工骨充填治疗胸腰椎骨折可获得良好的近期临床效果,是一种安全有效的微创手术方法。     

椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折

目的：探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折疗效.方法：采用经皮穿刺气囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折9例14个椎体.结果：9例患者后凸畸形平均矫正15.,其中8例患者术后疼痛即刻消失,另1例因终板部分破裂骨水泥入椎间隙,疼痛减轻.随访3～13个月,患者症状缓解,未见复发,椎体高度未见丢失.结论：经皮球囊扩张椎体后凸成形术是治疗老年性胸腰椎压缩性骨折的安全有效方法.     

局麻下单侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎凹陷性骨折

[摘要]目的探讨局麻下单侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎凹陷性骨折的效果。方法2009年9月-2010年12月对45例骨质疏松性胸腰椎凹陷性骨折患者在局部麻醉下采用PKP治疗,观察术前、术后VAS评分;术前、术后以及术后一年椎体中央高度比和局部后凸Cobb角。结果45例患者均顺利完成手术。全部病例中1例骨水泥向上位椎间盘渗漏、1例骨水泥向椎体侧方渗漏,均未出现临床症状。患者术前、术后VAS评分分别为（8．32±1．07）分、（1．84±0．71）分,比较有显著性差异（P〈0．01）。术后椎体中央高度比与术前比较明显增加（P〈0．05）,后凸Cobb角与术前比较无明显差异（P〉0．05）。术后一年椎体中央高度比与术前比较仍有显著性差异（P〈0．05）,后凸Cobb角与术后比较无明显差异（P〉0．05）。随访一年后,全部病例未出现伤椎再骨折和邻近椎体骨折。结论局麻下PKP治疗骨质疏松性胸腰椎凹陷性椎体骨折能迅速缓解疼痛,部分恢复椎体高度并维持治疗效果。     

经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎骨折:3年随访效果评价

背景:既往研究大多采用回顾性、小样本分析应用椎弓根置钉技术修复胸腰椎骨折的近期临床效果,结论较为单薄。同时有学者提出经伤椎置入螺钉可进一步稳定椎体,减少断钉断棒、矫正度丢失等情况。目的:评价经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎骨折的远期效果。方法:选取2010年2月至2012年2月广州市番禺区第二人民医院骨科收治的36例胸腰椎骨折患者,应用经伤椎椎弓根螺钉置入内固定治疗。治疗前伤椎前缘高度比平均36%,脊柱后凸角(Cobb角)25°,椎管正中矢状径60%,神经功能按Frankel分级:A级2例,B级6例,C级10例,D级9例,E级9例。比较患者治疗前和治疗后的伤椎前缘高度比、脊柱后凸角(Cobb角)、椎管正中矢状径以及神经功能Frankel分级情况。结果与结论:治疗后随访3-3.5年,36例患者治疗后疼痛明显缓解,治疗后平均伤椎前缘高度比恢复到95%,脊柱后凸角(Cobb角)为3.5°,椎管正中矢状径恢复到96%,治疗前后患者的上述指标差异有显著性意义(P0.05)。治疗后神经功能恢复情况:A级1例,B级2例,C级3例,D级4例,E级26例。治疗后骨折均获得复位,未发生内固定断裂、松动,矫正丢失等并发症。提示经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎骨折能让骨折获得满意复位,增强脊柱的抗压稳定性,减少内固定断裂和椎体高度丢失,远期效果良好,说明植入物与宿主具有良好的生物相容性。     

不同术式治疗不稳定性胸腰椎骨折的比较研究

目的 观察减压植骨融合固定术及经椎弓根椎体内植骨融合联合伤椎置钉术治疗不稳定性胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床疗效。方法 选取2015年4月~2018年4月我院收治的56例不稳定性胸腰椎骨折合并脊髓损伤的患者,随机分成对照组和观察组,每组28例。对照组行减压植骨融合固定术治疗,观察组行经椎弓根椎体内植骨融合联合伤椎置钉术治疗。术后随访1.5年（至2019年10月）。比较两组手术时间、术中出血量、椎体前缘高度丢失程度、Cobb角矫正和丢失情况、Oswestry功能障碍指数（ODI）、伤椎内占位情况、脊髓功能E级、植骨融合率及术后并发症。结果 观察组的术中出血量少于对照组 [（420±210.67） ml vs （830.23±260.52）ml],手术时间短于对照组 [（155.71±43.50） min vs （195.08±45.42） min],Cobb角矫正丢失大于对照组 [（5.42±1.38）°vs （2.32±1.25）°],椎体前缘高度丢失程度大于对照组 [（4.58±0.52）% vs （2.14±0.47）%],差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组术前ODI指数、伤内椎占位、脊髓功能E级及植骨融合率情况分别比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;随访时两组ODI指数、伤内椎占位情况及植骨融合率比较,脊髓功能E级占比升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率低于对照组（3.57% vs 17.86%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 经椎弓根椎体内植骨融合联合伤椎置钉治疗不稳定性胸腰椎爆裂性骨折并脊髓损伤,固定安全可靠,出血量少,增加前中柱的稳定性,促进骨性融合以及恢复伤椎体的高度,减少术后并发症,值得临床应用。     

后路椎体问截骨术在胸腰椎骨折迟发性后凸畸形及强直性脊柱炎假关节形成治疗中的应用

目的：评价后路椎体间截骨术治疗胸腰椎骨折迟发性后凸畸形及强直性脊柱炎假关节形成的初步临床疗效.方法：采用后路椎体间截骨矫形减压植骨融合内固定术治疗胸腰椎骨折迟发性后凸畸形21例及强直性脊柱炎假关节形成患者3例 椎间植骨融合17例,后外侧植骨融合6例,1例截骨矫形后椎管连续性好未植骨.结果：所有患者脊柱畸形均获得良好矫正,Cobb角由术前平均37°（17°～56°）降至术后4°（0°～12°）,术后纠正率为89%.经平均31（6～61）个月随访,全部病例均获得融合,无内固定松动及断裂.患者疼痛改善显著,VAS评分由术前的8.7下降到术后2.4,Oswestry评分由术前的69下降到26,最后随访VAS评分和Oswestry评分分别为2.2和23.Frankle分级B级1例无恢复,C级2例恢复至D级,D级4例恢复至E级 2例括约肌功能性功能障碍者部分改善.结论：经椎体间截骨矫形减压脊柱固定融合术,可以有效完成脊柱后凸的矫形、减压与稳定性重建,临床症状缓解满意,能显著提高患者生活质量.     

Sextant内固定系统治疗单纯胸腰段椎体骨折附加病椎固定与跨病椎固定的疗效分析

目的比较使用Sextant内固定系统治疗胸腰段椎体骨折附加病椎椎弓根钉固定与跨病椎固定的临床疗效。方法选择武汉大学人民医院2013年1月至2016年1月收治的70例胸腰段椎体骨折患者,其中男性38例,女性32例;年龄37~53岁,平均年龄45.3岁。根据入院顺序随机分为附加病椎固定组(A组,35例)和跨病椎固定组(B组,35例)。采用Sextant内固定系统,A组将病椎及其上下相邻椎体共同固定;B组仅固定病椎上下相邻椎体,不对病椎进行处理。分别统计患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及术前、术后病椎前后缘高度比值、腰椎后凸畸形程度、视觉模拟量表(VAS)评分情况。结果所有患者均获得至少1年随访时间。两组患者在手术时间、术中出血量、术后伤口疼痛方面差异无统计学意义(P0.05)。术后病椎椎体前缘高度比(92.1%±6.9%vs 82.9%±5.7%)、椎体前后缘高度比(84.1%±3.9%vs 70.9%±5.7%)、腰椎后凸畸形改善方面,A组明显优于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后并发症A组疼痛2例,并发症发生率5.71%;B组断钉4例,疼痛3例,并发症发生率20.00%;两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论附加病椎椎弓根螺钉内固定力学稳定性更好,并且在恢复椎体高度、改善腰椎后凸畸形、维持椎体高度上明显优于跨伤椎固定。因此,对于单节段、单纯胸腰段椎体压缩性骨折患者,使用经皮Sextant椎弓根螺钉内固定系统附加病椎椎弓根螺钉固定是更为理想的治疗方法。     

经椎弓根截骨联合头尾骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗陈旧性骨质疏松椎体压缩骨折伴后凸畸形

目的观察后路短缩截骨联合椎弓根螺钉头尾侧骨水泥强化固定治疗骨质疏松椎体压缩骨折继发的陈旧性胸腰椎后凸畸形的临床疗效。方法选择2010年1月～2016年6月以来本院采用后路截骨矫形手术治疗骨质疏松椎体压缩骨折继发陈旧性胸腰椎后凸畸形患者12例。其中,男2例,女10例;年龄59～72岁,平均66.3岁。采用后路经后凸顶点短缩截骨闭合矫形术。观察手术前后的后凸Cobb角、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、脊柱矢状位平衡(sagittal vertical axis,SVA)改善距离的变化。通过独立人员严格随访,记录术前及末次随访JOA评分、VAS评分和Oswestry功能障碍评分(ODI),记录手术前后的Frankel分级系统分级情况。结果手术前后凸角度平均38.9°±6.2°,腰椎前凸角平均35.9°±5.8°,脊柱SVA平均(62.4±11.1)mm。随访时间平均29个月,末次随访后凸角度平均11.7°±5.7°,平均改善率69.92%;腰椎前凸角平均25.7°±10.5°,平均改善率28.41%;脊柱SVA平均(14.6±10.5)mm,平均改善率81.25%。术前12例神经损害患者Frankel分级为10例D级、2例C级,术后提高至10例E级、2例D级。腰痛VAS评分由术前平均7.8分降至术后平均2.1分、JOA评分由术前平均为13.6分增加到术后21.2分、ODI评分由术前平均为54.8%降至术后的30.1%,相比术前差异具有统计学意义(P0.05)。结论后路截骨联合椎弓根螺钉头尾侧骨水泥强化固定治疗陈旧性骨质疏松椎体压缩骨折继发胸腰椎后凸畸形,明显改善后凸畸形,能有效恢复脊柱矢状位平衡,神经功能明显改善。     

改良PVCR治疗胸腰段先天性楔形椎引起脊柱后凸畸形的疗效分析

目的：探讨后路单侧截骨部分椎体切除矫形术（ PUVCR）治疗胸腰段先天性楔形椎引起脊柱后凸畸形的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,选择河北医科大学第三医院脊柱外科2010年1月-2013年5月29例胸腰段先天性楔形椎引起脊柱后凸畸形患者纳入研究。随机分为两组：观察组14例,接受PUVCR;对照组15例,接受后路全椎体切除术（ PVCR）。观察组男6例,女8例,年龄（26.7±4.7）岁（17~33岁）,术前后凸Cobb角平均为62.3°±7.6°;对照组男7例,女8例,平均年龄为（24.3±3.8）岁（18~32岁）,术前后凸Cobb角平均为58.3°±8.7°。评估并比较两组患者手术时间、术中出血量及术后引流量、后凸矫正度（ Cobb角法）、神经功能改善情况（ Oswestry功能障碍指数）及疼痛缓解程度（视觉模拟评分）。结果两组患者的年龄、性别组成、术前后凸Cobb角比较差异无统计学意义（P值均〉0.05）。观察组的手术时间、术中出血量、术后引流量均少于对照组（P值均〈0.05）。两组间比较,术后2周后凸Cobb角的矫正度、术后1年矫形丢失程度、术后1年神经功能恢复指标Oswestrg功能障碍指数、疼痛视觉模拟评分的改善程度差异均无统计学意义（ P值均〉0.05）。对照组术中神经根损伤发生2例,观察组术中发生1例。两组病例术后1年椎间植骨均骨性融合。结论对于胸腰段先天性楔形椎引起的脊柱后凸畸形,改良PVCR可获得与PVCR同等的后凸矫正、神经功能恢复及疼痛改善,但手术时间更短、出血更少、神经根损伤发生率更低,疗效确切。     

后路经椎弓根硫酸钙骨替代材料椎体内填充治疗胸腰椎压缩骨折

目的 探讨腰椎后入路切开复位椎弓根螺钉固定联合经椎弓根硫酸钙骨替代材料椎体内填充治疗胸腰椎压缩骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月—2011年10月接受后路复位椎弓根钉内固定联合硫酸钙骨替代材料椎体内填充治疗的18例胸腰椎压缩骨折患者的临床资料.比较患者术前、术后影像学改变,以及术前和末次随访时Cobb角、Oswestry功能障碍指数（ODI）变化.结果 18例患者随访14 ～24个月,平均（18±2）个月,无并发症发生,无螺钉断裂、松动.椎体前柱前缘高度术前为（18.69±2.59）mm,术后为（26.43±1.94）mm;中柱前缘高度术前为（21.05±2.85）mm,术后为（26.16±1.25）mm;术前Cobb角16.44°±3.07°,末次随访为2.89°±1.28°;术前ODI为82.38％ ±7.02％,末次随访为17.14％ ±7.53％.各观察项目术前、术后比较,差异均有统计学意义（P值均＜0.01）.结论 后路椎弓根钉固定结合硫酸钙骨替代材料填充治疗胸腰椎压缩骨折,可有效恢复椎体高度,避免椎体高度丢失.     

后路半椎体切除治疗先天性半椎体畸形

目的：评估后路外科矫治先天性半椎体畸形的临床疗效,探讨后路手术矫治先天性半椎体畸形的策略、技术要点及应用价值。方法回顾性分析2009年1月-2013年12月采用单纯后路手术矫治的先天性半椎体脊柱畸形65例患者的临床资料,其中男28例、女37例,平均年龄9.5岁（2~43岁）,均行后路半椎体切除椎弓根螺钉内固定,实施矫形和脊柱平衡重建。比较术前、术后、末次随访Cobb角、顶椎偏移、躯干偏移等指标。结果65例手术均顺利完成,无手术死亡或围术期死亡病例。术后随访14~50个月,平均27个月。侧凸Cobb角由术前35.9°±6.0°,纠正至术后6.0°±1.6°,末次随访5.3°±1.5°,矫正率85.2%;后凸Cobb角同正常值的差距术前28.5°±9.3°,术后6.6°±1.4°,末次随访5.9°±1.4°,矫正率平均79.3%;术前顶椎偏移（31.4±6.3） mm,术后（6.2±1.4） mm,末次随访（5.7±1.5） mm;术前躯干偏移（17.8±2.1） mm,术后（5.5±1.3） mm,末次随访（4.6±1.0） mm;各观察项目术前、术后比较,差异均有统计学意义（P值均〈0.01）。术后无感染、神经损伤等并发症发生,无假关节形成。1例发生椎弓根螺钉松动、移位。2例术前下肢不完全性瘫痪患者神经功能末次随访时已恢复正常,Frankel评级E级。结论后路半椎体切除矫治先天性脊柱畸形可直接去除致畸因素,手术时间短、创伤小、融合节段少,并可有效重建脊柱冠状面及矢状面平衡。     

伤椎后路椎弓根螺钉置入并椎体内植骨重建胸腰椎椎体的高度

背景：后路短节段经椎弓根内固定器械可使骨折达到近似解剖复位效果,明显提高疗效,但远期随访矫形度数丢失、内固定失败等并发症较普遍。 目的：探讨经伤椎椎弓根螺钉置入固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的可行性。 方法：对73例胸腰椎骨折应用椎弓根钉棒系统后路伤椎一侧椎弓根螺钉置入内固定,对侧经椎弓根通道采用自体骨和同种异体骨行椎体内植骨。 结果与结论：73例随访6个月内均获骨性愈合,脊柱植骨融合率100%,无螺钉松动、折断。1例Frankel分级C级无变化,1例D级无变化,其余患者神经功能及腰背痛明显改善;置入后6个月损伤节段后凸平均Cobb角、伤椎椎体前缘高度、椎管前后径残留程度均较治疗前明显恢复。表明经伤椎椎弓根钉置入内固定结合经椎弓根植骨治疗骨折可获得满意复位,重建椎体高度,增强脊柱的抗压稳定性,减少内固定因应力过大造成的断钉、矫正丢失等并发症。     

经伤椎椎弓根螺钉撬拨恢复椎体前缘高度及生理弯曲的临床观察

目的：探讨经伤椎椎弓根螺钉恢复椎体前缘高度及脊椎生理弯曲的可行性和科学性。方法：采用经伤椎椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折20例,其中单一节段18例、双节段1例、三节段1例;DRFS18例、PRSS2例;神经功能Frankle分级A级2例,B级1例,C级1例,D级8例,E级8例。观察术前术后伤椎前后缘高度比、后凸角及神经功能Frankle分级的变化。结果：20例均接受1-4a随访。术前术后伤椎前后缘高度比分别为45．2％±19．6％和94．6％±6．3％。19例后凸畸形矫正,至前凸8．3°±8．7°（-8°～30°）。术后神经功能Frankle分级A级1例、D级5例、E级14例。结论：经伤椎椎弓根螺钉撬拨可以使骨折块复位,更好地恢复伤椎前缘高度及脊柱生理弯曲,为神经功能恢复创造条件。     

后路全脊椎切除与松解治疗先天性重度脊柱角状后凸

目的探讨后路全脊椎切除与松解治疗先天性重度脊柱角状后凸的临床效果及其安全性。方法2004年2月-2012年2月,采用后路全脊椎切除与松解治疗先天性重度脊柱角状后凸畸形患者14例。其中男5例,女9例;年龄6~42岁,平均20.6岁。先天性分节不全型3例,先天性半椎体型8例和混合型3例。术前脊柱后凸 Cobb 角91°~155°,平均109.4°;术前矢状面偏移-0.1~5.5 cm ,平均0.9 cm。13例合并脊柱侧凸,Cobb角11°~128°,平均67.5°;术前冠状面偏移0~6.5 cm,平均2.6 cm。8例半椎体畸形中有2例合并神经损害,Frankel分级C级和D级各1例。术前Oswestry功能障碍指数（ODI）评分0~45分,平均16.8分。结果手术时间为5.6~10.7 h,平均6.9 h;术中出血1400~5100 ml,平均3160 ml;脊髓短缩为1.9~2.9 cm,平均缩短2.4 cm。融合固定节段为6~14节椎体,平均10.4节。14例患者均得到随访,随访24~96个月,平均44.9个月。末次随访结果：脊柱后凸 Cobb 角9°~44°,平均26.4°,后凸矫正率75.8%;矢状面偏移矫正到-0.8~0.5 cm,平均0.09 cm,矫正率89.8%;脊柱侧凸Cobb角0°~55°,平均17.2°,侧凸矫正率74.6%;冠状位偏移矫正到0~2.7 cm,平均0.5 cm,冠状位不平衡矫正率81.3%。术前2例神经损害者,术后Frankel分级恢复到E级。术后ODI评分0~2分,平均0.2分,改善率为98.8%。所有患者获得良好的骨质愈合,无脊髓损伤。结论后路全脊椎切除与松解治疗先天性重度脊柱角状后凸能有效改善脊柱的柔韧性,可获得极好的畸形矫正,且安全有效。     

经后路一期前路减压重建后路固定治疗严重胸腰椎爆裂骨折的临床观察

目的探讨经后路一期前路减压重建后路固定治疗严重胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法总结2006年~2009年经后路一期前路减压重建后路固定治疗严重胸腰椎爆裂骨折12例患者,男8例,女4例,年龄24~56岁,AO分型B3型7例,C3型5例,脊髓损伤Frankel分级,A级3例,B级5例,C级4例。经后路一期手术,椎弓根螺钉系统固定,经椎弓根椎体次全切除,椎管减压,钛网融合器前柱重建。术后随访患者脊髓神经功能恢复和植骨融合情况,术前和术后Coob角度比较评估手术效果。结果 12例患者均得到随访,随访时间2~4年。术后神经损伤症状无加重,神经功能均有好转,椎体高度无丢失,无钉棒松动断裂发生。结论经后路一期前路减压重建后路固定手术治疗严重胸腰段脊柱爆裂骨折效果可靠、安全,可做为治疗严重胸腰椎爆裂骨折的一种方法。     

椎弓根螺钉内固定联合椎体成形修复单节段胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折

背景：对于椎管内有骨块占位的骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折,单纯椎体成形术难以解除椎管内占位及纠正脊柱后凸畸形,且骨水泥渗漏发生率高,使其成为其应用的相对禁忌证,而传统椎弓根螺钉系统固定存在手术创伤大、螺钉松动及椎体高度丢失等问题。 目的：观察经肌间隙入路短节段椎弓根螺钉内固定联合椎体成形治疗单节段胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折的疗效。 方法：回顾分析经肌间隙入路短节段椎弓根螺钉内固定联合椎体成形治疗单节段胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折患者31例。内固定后通过疼痛目测类比评分评估腰背部疼痛情况、ODI评分评估腰背部功能情况、SF-36健康调查评分表评估生活质量、胸腰椎正侧位片评估伤椎椎体前缘高度比值、伤椎Cobb角改善情况、Frankel评分评估神经功能情况及并发症。 结果与结论：内固定置入过程均顺利完成,未发生脊髓神经损伤。所有患者随访12-36个月,平均24.5个月,伤椎均达满意复位,平均伤椎椎体前缘高度及Cobb角得到明显改善,腰背部疼痛明显缓解,腰背部功能明显改善,生活质量明显提高,以上所有指标治疗后均显著改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P < 0.05),内固定后1周和内固定后1年比较差异无显著性意义(P > 0.05)。内固定后2例患者出现骨水泥渗漏,其中椎体前缘及椎间隙处少量骨水泥渗漏各1例,但均无临床症状。随访期间,无内固定松动、断裂等,无新发骨折。说明联合应用后路经肌间隙入路短节段椎弓根螺钉内固定及伤椎椎体成形,不仅能有效恢复并维持伤椎椎体高度及强度,重建脊柱稳定性,明显缓解腰背部疼痛,还可以使患者获得满意的腰背部功能,显著提高生存质量,是治疗伴椎管内占位的骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程全文链接：