结合发展社区卫生服务积极开展社区康复工作

80年代初 ,我国在引进现代康复医学的同时 ,也引进了社区康复这个新型的组织形式 ,结合我国国情 ,逐步推行。特别应当提出 ,1990年 12月 2 8日 ,国家主席第 36号令颁布了《中华人民共和国残疾人保障法》 ,其中规定要“开展社区康复工作” ,为开展社区康复服务 ,提供了法律依据和保障。1997年 1月 15日 ,党中央、国务院颁发了《关于卫生改革与发展的决定》 ,再次强调要“积极发展社区卫生服务” ,要“积极开展老年保健、老年防病治病和伤残预防、残疾人康复工作”。党中央、国务院的决定 ,更加提高了广大干部和群众对社区卫生服务和社区康复…     

结合发展社区卫生服务开展社区康复工作

八十年代初 ,我国引进现代康复医学的同时 ,也引进了社区康复这个新型的组织形式 ,并与医院康复医学科、独立的康复中心等相结合 ,组成康复医疗网络。实践证明 ,推行社区康复 ,可以利用和发挥所在地的人力、物力等资源 ,既便于开展预防工作 ,又便于群众就近就医和康复 ,同时可以减轻各方面的经济负担 ,因而受到群众的欢迎 ,也得到党和政府的重视。1 990年 1 2月 2 8日 ,经以国家主席令 ,颁布了《中华人民共和国残疾人保障法》,其中规定了“开展社区康复工作”、“在医院设置康复医学科”等重要条文 ,为开展社区康复和设置康复医疗机构 ,提供…     

上海市社区残疾人康复现状调研

1　社区康复的实施体系　　《中华人民共和国残疾人保障法》中明确规定“国家和社会发展社区康复 ,结合基层卫生网、社区服务网、残疾人家庭和基层的其它资源 ,因地制宜地采取综合措施 ,使残疾人在家庭和社区得到康复和社会服务。”在法律的保障下 ,1991年、1996年 ,上海市人民政府先后批转了上海市残疾人事业“八五”和“九五”计划。计划规定了残疾人的社区康复工作必须纳入相关的业务工作领域 ,提出了相应指导意见。在调查中 ,我们看到政府的指导意见已在如下的几个方面得到落实 :1 1　组织管理的社会化社区康复不是单靠某一个部门所能做…     

在医疗卫生体制改革中促进社区康复发展——2000年全国社区康复研讨会在南京举行

由世界卫生组织提供资助、卫生部医政司召开的“2000年全国社区康复研讨会”于2000年10月30日-11月3日在南京举行。召开此次会议的目的是回顾近年来试点地区开展社区康复的情况、成绩和经验，分析存在的问题；根据当前医疗卫生改革的形势，研究社区康复在我国医疗卫生体系中的地位和作用；讨论“十五”期间社区康复发展的方向。     

社区康复的理论与实践

1　社区康复的回顾社区康复发展至今已 2 6年历史。 1976年WHO建议各个会员国 ,尤其在发展中国家要开展社区康复。 1979年WHO编写出版《在社区中训练残疾人》并试用。 1994年联合国的国际劳工组织、联合国科教文组织、WHO等三大组织联合发表了《关于残疾人社区康复的 1994联合意见书》 ,在以往近 2 0年开展社区康复的基础上 ,重新明确社区康复的概念、目标、实施方法等 ,为以后社区康复提供了一份纲领性文件。我国社区康复的历史只有 16年。 1986年 8月WHO为我国人员在香港举办社区康复讲习班 ,同年 10月 ,在广州举办全国首期社区康复…     

浅谈教学医院在社区康复中的作用

1994年 ,ＷＨＯ、ＵＮＥＳＣＯ、国际劳工组织联合发表的《关于残疾人社区康复的联合意见书》对社区康复做了如下定义 :“社区康复是社区发展计划中的一项康复策略 ,其目的是使所有的残疾人享有康复服务 ,实现机会均等 ,充分参与的目标。社区康复的实施要依靠残疾人、残疾人亲友、残疾人所在的社区以及卫生、教育、劳动就业、社会保障等相关部门的共同努力”〔1〕。根据ＷＨＯ统计 ,发展中国家的残疾人口约占总人口数的 7%— 10 %。能得到康复服务的仅占 3%左右 ,残疾人的现状仍不容乐观。我国自 1986年开展社区康复至今已有 16年。据统计 ,…     

香港社区复康网络

香港政府于 1 992年发表的《康复政策及服务绿皮书》内首次提及社区复康服务这个概念。报告书中论及的《社区康复》是指社区应具有推行康复工作的资源 ,将有关各类弱能、预防方法以及各种康复技能的知识授予弱能人士、其家人和社会人士 ,同时社区康复计划的策划、制订及评估均应有社区的参与 ,而这个源自联合国《世界卫生组织》所提倡的以社区为本的康复概念“社区康复” ( community-based rehabilitation)于 1 995年被政府采纳在《康复政策及服务白皮书》内成为社区康复的定义。追朔其发展历史 ,社区康复服务是针对发展中国家或地区而构思…     

社区精神疾病患者免费供药治疗工作的探讨

从1991年开始，历经“八五”、“九五”、“十五”3个五年规划，由中国残疾人联合会联合多个政府部门制订的《精神病防治康复工作实施方案》在我国在500多个县（市）、4亿多人口的范围内开展了精神病防治康复工作，按照“社会化、综合性、开放式”的途径、方式和方法对数以万计的精神病患者实施了社区康复治疗。2002年，由卫生部、民政部、公安部、中国残疾人联合会又联合印发了《中国精神卫生工作规划（2002—2010年）》，要求继续加大力度，推进包括精神病社区防治在内的精神卫生工作。全国各地遵照中残联、卫生部等部委的要求，开展了各种形式的工作，为精神病患者提供治疗康复服务。其中，很多地区（如浙江、上海、辽宁等）把免费供药治疗社区精神病患者也纳入了社区服务的范围，并收到了良好的效果。     

对现代康复医疗机构发展的探讨

１我国现代康复医学的发展历程 我国现代康复起步较晚,自１９８０年以来政府加以重视。１９８９年门周卫生部发布了医院分级管理（试行草案）,将全国所有医院按功能和任务不同分为一、二、三级。各级医院均负责有预防、医疗、保健和康复服务任务,其中康复服务均包含医院内康复和社区康复两方面,还规定二、三级医院必须设立康复医学科。１９９１年７月卫生部、民政部、中国残疾人联合会联合颁布了“康复医学事业‘八五’规划要点”,提出了“八五”期间康复医学事业发展的基本任务和具体目标。１９９４年国务院发布《医疗机构管理条例》…     

心理康复在社区康复中的主要内容

随着我国社区康复工作的不断深入，残疾患者在社区康复过程中的一些心理问题也随之出现，这些问题越来越得到社会、康复工作者的重视和关注。国家《康复训练与服务“十五”实施方案》明确将残疾人心理康复作为康复服务的一项重要内容，心理康复服务逐步从机构走向社区和家庭。心理康复是运用心理学的理论和方法，对康复对象出现的一系列心理障碍进行干预、治疗，     

论发展我国社区康复

本文根据当前卫生服务的客观环境和条件发生了根本性变化，从理论和实践的结合上，论述了发展我国社区康复在当前卫生改革、改革城市卫生服务体系、完善社区医学服务中的重要地位和作用。并根据康复医学的学科特点和康复医学模式转变，提出了坚持康复医疗的“五大原则”，强调了发展社区康复，走社区康复道路，是现代康复医学发展的趋势和方向。探讨了发展我国社区康复的原则及有关政策。     

论发展我国社区康复

本根据当前卫生服务的客观环境和条件发生了根本性变化，从理论和实践的结合上，论述了发展我国社区康复在当前卫生改革、改革城市卫生服务体系、完善社区医学服务中的重要地位和作用。并根据康复医学的学科特点和康复医学模式转变，提出了坚持康复医疗的“五大原则”，强调了发展社区康复，走社区康复道路，是现代康复医学发展的趋势和方向。探讨了发展我国社区康复的原则及有关政策。     

与社区卫生服务相结合的社区康复模式

社区康复是 1 976年由ＷＨＯ提出的一种经济有效、覆盖面广、在家庭和社区层次上为残疾人提供康复服务的新途径。我国于 1 986年正式开展社区康复的研究和实践。经过 1 0多年的试点、总结和推广 ,已经形成了集组织管理、技术指导和训练服务为一体的社区康复体系 ,通过实施国家康复计划 ,已使 5 0 0多万残疾人得到了不同程度的康复。为了充分利用社区卫生资源 ,进一步扩大社区康复服务的覆盖面 ,提高社区康复服务的效果、效率和效益 ,根据中共中央、国务院关于“积极开展社区卫生服务”的决定和第 1 4次全国残联工作会议的精神 ,开展与社区卫…     

社区康复发展探讨

我国社区康复的发展不仅要借鉴国际社区康复新理念,学习世界发达国家在社区康复方面的经验和实践模式,还应考虑我国国情,才能为我国推进有中国特色的社区康复事业的发展提供一些有益的启示。 1 发展历程 l_1国际社区康复其发展历程有四个重要标志：①1978年产生于阿拉木图“初级健康保健会议”。     

推动脑卒中康复再上一个新台阶

我国是脑卒中“大国”，因此，在20世纪80年代中期，我国引进脑卒中的现代康复医疗技术和方法后这20年来，它迅速改变了脑卒中后“无所作为”的“宿命论”观点，使我国的不少患受益。现在，不仅在综合医院的康复医学科里脑卒中的康复是必不可少的重要内容，即使在社区的康复服务中，它也是重点之一。在各种康复医学的学术会议、康复医学专和杂志中，脑卒中的康复医疗也是中心课题之一。     

进入21世纪的社区康复

1　国际的趋向1994年联合国三大机构 (国际劳工组织、联合国教科文组织、世界卫生组织 )联合发表了《社区康复意见书》〔1〕,系统地阐明了社区康复 (ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｂａｓｅｄｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ,ＣＢＲ)的概念、目标和实施方法 ,以及使社区康复可持续发展的要素。可以说 ,这一意见书比较完整地提出了社区康复的“联合国模式”〔2〕。由于这一ＣＢＲ的“联合国模式”具有权威性、指导性、实用性和可行性 ,各国的ＣＢＲ工作实际上是或多或少地遵循着这一“联合国模式”指引的道路进入 2 1世纪的。然而 ,站在新世纪的门坎上 ,…     

康复新思维——新年寄语

展望新的一年，2006将是一个不寻常的年头。国家“十一五”规划今年开局：医疗卫生改革将有新政策新措施出台，我国康复医学也将同步有新的发展。种种大目标、大任务都在呼唤着康复医学的发展要靠新思维来促进。全国到2015年要实现残疾人“人人享有康复服务”；世界卫生组织颁布了“ICF”（国际功能、残疾和健康分类）及其新的理论模式；联合国三大组织（世界卫生组织、国际劳工组织、联合国教科文组织）发布了《2004关于社区康复联合意见书》，都给康复事业带来许多新的理念和新的任务，由此孕育了2l世纪初的康复新思维。     

残疾人社区康复状况与评价

社区康复是残疾人康复的主要形式之一。为了解目前我国社区康复的状况 ,笔者以北京市某社区为样本点进行了调研 ,现将结果报道如下 :1社区康复理论视角1.2社区康复应遵循整合的“社会生态模式”康复理念。所谓“社会生态模式”康复服务理念是强调个人的社会功能恢复不是解决个人问题、促进个人和团体的社会能力 ,而是把个人和环境看作是一个统一的系统 ,这个系统有着具体的文化、历史脉络 ,对这样一种社会生态系统中的个人和社会环境问题 ,应采取一种不同于线性思维的“生态思维”分析方式。而所谓的“生态思维”是说个人和社会环境的关系是…     

中国残疾人社区康复30年回顾与展望

本文回顾我国残疾人社区康复30年发展历程中的重要节点;总结了已取得的成效;针对发展中存在的问题提出对策。未来要落实《残疾预防和残疾人康复条例》,促进社区康复法制化发展;探索社区康复服务多元化供给方式,促进社区康复可持续发展;将社区康复融入大局,实现残疾人"人人享有康复服务";加强机构建设和人才培养,提升社区康复能力建设水平;规范社区康复行为,提供安全、有效、精准康复服务;城乡均衡发展,提升残疾人对社区康复服务的获得感等建议。     

《世界残疾报告》及对我国残疾人康复服务的启示

介绍《世界残疾报告》的出台背景、理论架构和主要建议,分析评述“第四章康复”的表述;认为我国残疾人康复服务发展应更新残疾观念和重构模式,体现现代康复的内涵与价值,分析残疾人的康复障碍及其解决策略,倡导《国际功能、残疾与健康分类》理念并推进“残疾人权利国际公约”落实;提出我国发展残疾人康复服务行动策略：倡导康复服务理念变革,推行以社区为基础的康复服务,采纳多专业合作的康复服务模式,建设专业化的康复服务人才队伍。