医院内感染的原因分析及对策

探讨医院内感染的原因及预防，是当前医学领域备受关注的问题之一，如能有效的控制医院感染可减少医院感染引起的纠纷，减少患者的痛苦，减轻患者的经济负担，确保医疗安全，提高医疗、护理质量。加强医务人员院内感染知识学习，严格无菌技术操作、消毒灭菌、切断病原微生物的传播途径、预防院内感染势在必行。     

产妇医院感染的相关因素分析及防治对策

目的 探讨产妇医院感染的相关因素及防治对策.方法 采用回顾性调查方法 对5年医院分娩产妇医院感染发生情况进行统计分析.结果 产妇医院感染发生率1.02%,产妇医院感染发生部位位于前3位的是呼吸系统52.79%、手术切口21.32%、消化系统8.63%,剖宫产的医院感染率高于阴道手术分娩;营养不良、试产过久、多次阴道操作、胎膜早破、低经济状况、肥胖等均是医院感染的相关高危因素.结论 产妇医院感染的相关因素很多,但科学的孕期保健和产后休养、娴熟的手术操作、恰当的产程处理、严格的感染管理、合理的抗菌药物使用是预防和控制产妇医院感染的关键.     

剖宫产产妇医院感染原因及干预对策

目的探讨剖宫产产妇医院感染原因及干预对策,以期为降低剖宫产产妇医院感染发生率提供参考。方法回顾性分析1 241例剖宫产产妇临床资料,分析其医院感染发生率、感染部位及感染原因,采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 1 241例剖宫产产妇发生医院感染12例,感染率0.97%,感染部位主要为呼吸道、泌尿道、切口、生殖道,分别占41.67%、25.00%、16.67%、8.33%;产妇年龄≥30岁、体质量指数≥25kg/m2、合并有基础疾病、有胎膜早破、阴道检查次数≥3次、产程≥12h、手术时间≥1h、术中出血量≥500ml、术后留置导尿时间≥12h等因素,感染分别占66.67%、66.67%、75.00%、75.00%、83.33%、66.67%、66.67%、66.67%、75.00%;单因素分析结果显示,以上因素的存在均是引起剖宫产产妇发生医院感染的高危因素(P<0.05)。结论剖宫产产妇发生医院感染的原因主要为高龄、肥胖、合并基础疾病、有胎膜早破、阴道检查次数多、产程及手术时间较长、术中出血量较多、术后留置导尿时间较长,对以上因素制定出相应的干预及护理措施,是降低剖宫产产妇医院感染的主要方法。     

169例产褥期产妇医院感染的临床分析

目的 探讨产褥期产妇医院感染的临床特点及防范措施.方法 采用回顾性调查方式对医院产科2004年1月1日-2007年12月31日出院的产褥期产妇医院感染发生情况进行调查分析.结果 产褥期产妇发生医院感染169例,感染发生率1.12%;发生感染的部化,呼吸系统96例,占56.80%,手术切口28例,占16.57%,消化道系统17例,占10.06%,泌尿系统7例,占4.14%,宫腔3例,占1.78%.结论 由于产妇产时机体消耗大、失血多、有创伤等,使产妇成为医院感染的高发人群,必须增强医务人员无菌观念及抗菌药物使用的合理性和正确的护理才能降低医院感染的发生.     

医院内下呼吸道感染原因分析及预防对策

目的：探讨医院内下呼吸道感染的发生原因及预防对策，降低其发病率。方法：对我院2000年医院内下呼吸道感染病例进行原因分析，制订并实施2001年医院内下呼吸道感染的预防措施。结果：2001年我院医院内下呼吸道感染的发病率为0．62％，比2000年（0．73％），下降0．11个百分点。结论：隔离感染源；保护易感人群；切断传播途径；及时做好空气、环境及有关器具的卫生学监测；加强病房管理和基础护理等措施，可降低医院内下呼吸道感染的发病率。     

医院内下呼吸道感染原因分析及预防对策

目的:探讨医院内下呼吸道感染的发生原因及预防对策,降低其发病率.方法:对我院2000年医院内下呼吸道感染病例进行原因分析,制订并实施2001年医院内下呼吸道感染的预防措施.结果:2001年我院医院内下呼吸道感染的发病率为0.62%,比2000年(0.73%),下降0.11个百分点.结论:隔离感染源;保护易感人群;切断传播途径;及时做好空气、环境及有关器具的卫生学监测;加强病房管理和基础护理等措施,可降低医院内下呼吸道感染的发病率.     

新生儿医院内感染监测和回顾性调查分析

【目的】回顾性分析陕西省妇幼保健院3年新生儿科医院内感染监测资料,用以指导医院内感染的防控。【方法】对2006年1月—2008年12月资料进行回顾性调查和危险因素病例对照研究。【结果】3年来与住院时间相关的感染发生率轻度上升,以革兰氏阴性菌(G-)占76.7%,肺炎克雷伯杆菌占32.5%,革兰氏阳性菌(G+)占23.3%。药敏试验提示病原体对多种抗生素高度耐药。贫血、机械通气、长期住院是新生儿医院内感染的独立发病因素。【结论】医院感染的发生和多个因素有关,需要采取多重措施来预防。     

256例脑卒中患者医院感染分析及对策

目的探讨脑卒中患者医院感染特点及防治措施。方法采用回顾性调查方法,对3408例神经科住院脑卒中患者中的256例医院感染病例进行分析。结果脑卒中患者医院感染发生率为7.51%;感染部位依次为下呼吸道(39.84%)、泌尿道(28.91%)、上呼吸道(15.23%)、胃肠道(6.25%)、皮肤软组织(3.91%)等;伴基础疾病越多,医院感染率越高;出血性脑卒中(脑出血13.89%,蛛网膜下腔出血13.07%)医院感染率明显高于缺血性脑卒(5.53%);轻、中、重型脑卒中患者医院感染率分别为3.71%、7.84%、18.79%;年龄越大、住院时间越长,医院感染率越高。结论脑卒中患者医院感染的危险因素较多,感染部位主要是呼吸道和泌尿道,应预防控制。     

县医院医院感染特点调查分析及对策

目的 探讨医院感染的特点、危险因素与管理存在的薄弱环节,为制定有效的干预措施提供依据.方法 采用回顾性的方法 对2007～2008年出院的44 093份病历进行调查.结果 医院44 093例住院患者发生医院感染1084例,感染率2.46%,医院感染部位以呼吸道为主占69.84%,其次为皮肤软组织8.35%和胃肠道5.30%,高发科室为神经内科感染率10.02%、脑外科5.20%和儿科2.93%;神经内科的感染部位主要为下呼吸道感染占48.26%,脑外科的感染部位也以下呼吸道为主,占53.68%;医院感染的病原菌以革兰阴性菌居多占49.57%.结论 强化医务人员对医院感染的预防控制意识,规范各种操作行为,合理应用抗感染药物等是控制医院感染的有力措施.     

医院感染漏报原因分析与对策

[目的]了解医院感染漏报情况,分析漏报原因,降低医院感染漏报率,提高医院感染监测效率. [方法]对某医院2007年1月和2009年12月份的所有出院病历进行回顾性调查和定期下科室进行前瞻性调查. [结果]医院感染漏报率2007年1月～2008年12月为33.51%、2009年1月～2009年12月为9.60%. [结论]加强医院感染管理和医院感染知识培训,采用多种监测方法,医院感染管理专职人员积极与临床医生沟通,提高医务人员发现感染病例的水平,并可督促临床医生及时报告,从而降低医院感染漏报率,提高监测资料的准确性.     

某肿瘤医院的医院感染调查与分析

目的：分析某肿瘤医院6年院内感染情况，为控制医院感染提供可靠依据。方法：对该院1995年9月～2000年12月共21909份出院病历进行回顾性调查分析。结果：①医院感染率为3．7％，以下呼吸道感染为首位，占57．5％。②导致感染的病原菌653株，以革兰氏阴性菌为主，占44．6％；真菌已经成为主要的条件致病菌，占27．8％；革兰氏阳性菌占25．6％。③抗生素使用率为75．O％。结论：肿瘤患者以放化疗及手术治疗为主，抗生素的大量使用增加了医院感染的机会，尤其是真菌感染，必须加强医院感染的监测及管理。     

100例住院死亡病历医院感染分析

<正> 为了解医院感染与死亡因素的关系,抽查了2001年100例死亡病案,发生院内感染27例,发生率为27%,同时抽查了100份出院病案作为对照组,取样是紧靠死亡病案前面一个住院号,出院组发生院内感染率为5.5%,可见死亡组的发生率明显高于其它组。通过调查我们进行了以下几方面的讨论和分析。1 死亡组院内感染与各种因素的关系1.1 年龄:在100例死亡病人中,60岁以上有61人,其中18人发生医院感染,发生率29.5%,占死亡病例院内感染总人数的66.6%,说明年龄越大,机体免疫功能越低,院内感染的比率就越高。1.2 手术、气管切开、伤口引流、导尿等侵入性的操作与治疗,增加了病人的感染机会。在100例死亡病历中,癌症、脑出血、颅脑外伤、心脏病等由于病情危重,大部分需进行上述的侵人性操作与治疗。1.3 广谱抗生素及免疫抑制剂的应用,是造成这部分病人免疫功能下降,菌群失调的又一重要原因,加之病情重,住院卧床时间长,更增加了坠积性肺炎及尿路感染的机会。2 院内感染与不同科室的关系     

院内肺部真菌感染45例临床分析

[目的]了解院内肺部真菌感染的发病情况、相关因素、菌株分布及治疗现状. [方法]对2000年1月～2007年12月期间诊断的院内肺部真菌感染患者的临床资料进行分析. [结果]共诊断院内肺部真菌感染45例;慢性阻塞性肺疾病是最常见的呼吸系统基础疾病,占66.7%;39例患者(86.7%)具有肺部真菌感染的危险因素.抗真菌治疗的有效率为82.2%.[结论]呼吸科病房患者院内肺部真菌感染以念珠菌感染所占比例最高,应早期采用有效的干预措施.     

肿瘤患者院内真菌感染现状分析及防治对策

[目的]调查肿瘤患者院内真菌感染的现状,翻定防治对策,加强感染的防治.[方法]回顾性分析2005～2007年327例肿瘤患者真菌感染的病例资料.[结果]327例真菌感染以呼吸道为主,占70.03%,宾菌种类白色念珠菌占首位,为73.09%,其次是光滑念殊菌12.23%高龄、住院时间、放疗、化疗、激素的应用、抗生素的滥用、侵入性操作、抗真菌的不规范治疗是真菌感染的危险因素.[结论]控制感染的危险因素,合理使用抗生素,减少侵入性操作,提高患者机体的免疫力是预防肿瘤患者真菌感染的主要措施.     

115例骨折患者医院感染分析

目的 探讨骨折患者发生医院感染的特点及预防措施.方法 对2006～2008年骨科患者发生院内感染情况进行调查.结果 骨折患者2 923例中发生医院感染115例,感染率为3.9%;感染部位依次为手术切口62例,下呼吸道15例,皮肤13例,泌尿道9例,胃肠道6例,上呼吸道4例,其他6例.结论 术后切口感染占主要分布部位,感染是多因素所致,病区环境、手术消毒措施、术者操作的熟练程度、手术时间的长短、合理应用抗生素等,均是防治医院感染的重要环节.     

102例恶性肿瘤死亡病例医院感染分析

为探讨恶性肿瘤死亡病例中医院感染的情况，现将我院1996～1999年的恶性肿瘤死亡病例进行回顾性分析，报道如下。     

早产儿医院感染危险因素分析与干预

目的探讨产科早产儿医院感染的危险因素,采取有效的护理措施,降低产科早产儿医院感染的发生率。方法追踪观察2005年1月～2009年12月在我院产科出生的早产儿医院感染发生情况;采用因素分析方法分析医院感染危险因素。结果产科早产儿医院感染发生率为4.87%;医院感染与出生胎龄、体重、胎儿窘迫、窒息、胎膜早破等有明显关系;感染部位以呼吸道感染为主(占48.39%),其次为口腔粘膜、皮肤软组织。结论出生窒息及胎龄小、低出生体重、胎儿窘迫、胎膜早破是产科早产儿医院感染的主要危险因素;加强产前、产时、产后的细节护理,强化护理人员预防医院感染的意识,严格执行消毒隔离制度及手卫生制度,是降低早产儿医院感染发生的有效措施。     

258例医院感染影响因素的调查

目的：了解4616例住院患者的医院感染易感因素，为预防和减少医院感染的发生提供科学依据，从而有针对性地加强医院感染管理。方法：对我院2003年6月1日至6月30日5128(实查4616)例出院患者进行医院感染情况的调查。结果：发生医院感染258人，292例次，感染率为5．59％，例次感染率为6．33％，检出医院感染病原菌170株，其中革兰阴性杆菌74株(43．53％)，革兰阳性球菌32株(18．82％)，真菌64株(37．65％)，292例次医院感染中，下呼吸道感染占首位(50．00％)，感染率最高的科室为ICU(例次感染率66．67％)。结论：医院感染发病率与住院时间、年龄、侵入性诊疗操作、放化疗、抗感染药物的长期应用等因素有关。     

医院感染知识培训方法与效果回顾性研究

[目的]为使医院感染知识培训更加适合临床的实际情况,提高培训的有效性。[方法]采用问卷调查,了解医护人员参加培训的情况和对各种培训方法所获得的效果感受及个人认为最佳的培训方式。[结果]大多数医护人员愿意接受医院感染知识培训,希望通过参加在职培训弥补以往在校学习期间没系统学习过医院感染相关知识的缺陷;对已采取的9种培训方法中,对基本技能实训能获得好的培训效果认可最高,其次为外出参观、培训和讲授业务大课;81.7%医护人员认为集中授课和基本技能实训相结合应用为最有效培训方式;无效率较高的培训方式分别是自学和科室组织学习。[结论]医院感染知识培训应以集中培训为主,根据不同的培训内容,采用多种方法相结合的培训方式,加强受训者的参与和实践,才能提高培训效果。