从SARS的临床病理看SARS的治疗

SARS是由一种从未引起人类疾病的新型冠状病毒所致,这种新的病毒被命名为SARSCoronavirus(SARSCoV).SARS患者的传染性极强,死亡率很高.在冬春季的这次流行过后,我们可以从得到的这些宝贵资料中发现一些有用的经验.     

SARS的应对

20 0 2年 11月首例SARS患者及其他人并没有受到国际上的关注 ,直到 2 0 0 3年 2月一位来自广东的就宿于香港一家宾馆 9层的医生发病为止。共有 12名客人 ,至少包括 7名住在同一楼层的客人受到感染。这些宾馆客人后来都变成了示指患者 (in dexpatient) ,把疾病传播到了越南、新加坡、加拿大、爱尔兰和美国。至 4月 17日 ,在 2 7个国家里已经报告了 3389例 ,死亡 16 5例 ,死亡率为 4 9%。来自疾病控制预防中心 (CDC)和欧洲的大样本微生物学数据强烈提示一种新型的冠状病毒为病原体。两个小组均从ve ro细胞中培养分离出了病毒 ,并且通过基…     

从SARS的临床病理看SARS的治疗

SARS是由一种从未引起人类疾病的新型冠状病毒所致，这种新的病毒被命名为SARS-Coronavirus(SARS-CoV)。SARS患者的传染性极强，死亡率很高。在冬春季的这次流行过后，我们可以从得到的这些宝贵资料中发现一些有用的经验。     

SARS专题

SARS (severeacuterespiratorysyndrome ,严重急性呼吸综合症 ,国内通称非典型肺炎 )是2 1世纪出现的凶险的呼吸系统传染病 ,自 2 0 0 2年 11月在我国广东 ,此后香港、越南河内以及新加坡等地蔓延 ,疫情严重。 2 0 0 3年 3月 12日世界卫生组织 (WHO)新闻发布会发出全球警告 ,并向各国政府和科学家提出征服SARS的号召。随之 ,香港和美、加、德等国实验室相继从SARS患者中分离出一种变异的冠状病毒 ,并初步认定为SARS的主要致病原 ,开创了认识和征服SARS的先河。由于人类对这一突然入侵的新的疫病认识不足 ,缺乏经验 ,还没有特异有…     

SARS研究的最新进展

SARS（Severe acute respiratory syndrome）自2003年爆发后的数月内，造成了全球近900人死亡，但目前尚无有效的药物治疗SARS引起的急性致死性肺功能衰竭。SARS的高死亡率、对社会造成的巨大冲击，以及人们对SARS再次爆发和对把这种病毒当作生物武器的恐惧，使对SARS发病机理的研究变得十分迫切。     

SARS冠状病毒的检测

为了控制疫情的进一步发展和对SARS病人进行有效的治疗 ,对SARS快速、特效、实用的检测方法变得越来越重要。目前对SARS冠状病毒的检测方法可分为三类 :1 免疫学方法 (抗体检验 ) ;2 细胞学方法 (细胞培养 ) ;3 分子生物学方法 (PCR检测 )。其中 ,第三种方法较前两种有着更多的优点 ,必将发挥越来越重要和不可替代的作用。来自香港的Poon等人在综合了本实验室的研究成果和欧洲、美国的检测技术后首先提出了一种快速、特效、安全地检测SARS冠状病毒的方法———荧光定时定量PCR检测 ,此方法一经报道立刻引起了世界广泛的关注。Poo…     

SARS引发的思考

1.作为病理工作者,最关心的是SARS的病理发现及其能够给临床提供的信息和治疗依据。目前能够看到的材料还不是很多。香港中文大学医学院Nelson Lee等人发表在New England Journal of Medicine上的文章只是简要地提到了2例尸检的结果,描述了肺部的改变呈早期ARDS的水肿和透明膜形成和稍晚期的肺泡机化,而其他脏器无明显异常。     

SARS起源的线索

20 0 1年 1月 2 1号印度太空研究所 Tata学会气球研究室放飞了一只气球 ,其上带有特别设计的无菌低温采样器 ,从 4 1km高度的平流层得到的样品中检测出大量有生存能力的微生物。尽管其中能够培养的只有两种 ,但这两种都与陆地上已知的生物物种相似。这些微生物高度进化 ,其进化史与地球上的生命密切相关。估计每天有 10 0 0kg的细菌从空中降落到地面上 ,在 1m2 的地球表面上形成 10 19个或 2× 10 4 个细菌 ,其中大部分细菌仅成为无法培育的细菌群落。已证实来自空中的微生物与地面上的微生物有同源关系 ,因此它们可能会引起疾病。医学史详…     

SARS病毒的特征

WHO为应对SARS的爆发 ,WHO协调包括临床、流行病学和实验室研究的国际合作 ,努力控制SARS的传播。 2 0 0 3年 3月的第 3周 ,美国、加拿大、德国和香港的实验室分别独立地从SARS患者中分离出一种新的冠状病毒———SARS CoV。至此 ,试图分离鉴定SARS爆发病原学的努力取得成功。与其它的人类冠状病毒不同 ,可在vero细胞中分离出SARS CoV。现在 ,SARS患者中SARS CoV传染的证据已被来自世界各地提供的证据材料所证明。在呼吸系统采集的标本中 ,可频繁地检测到SARS CoVRNA ;恢复期SARS患者的血清标本中也含有与SARS Co…     

SARS的临床免疫

严重急性呼吸窘迫综合征 (SARS)在全球暴发流行已历经 4个月 ,这是一种前所未见的临床过程极为凶险的呼吸道传染病。迄今为止 ,已经波及了全世界 2 7个国家与地区 ,患病人数已超过 80 0 0例 ,死亡人数达 70 0余例 ,我国是重灾区。根据加拿大SARS流行病学专家绘制的流行趋势数学模型提示 :部分地区疫情仍在进展之中。目前 ,SARS的病原体已经鉴定 ,SARS临床免疫学的研究将成为今后的一个重中之重课题。SARS现有的临床免疫学研究主要有三个方面 :1　SARS的临床免疫病理生理特点病原学研究结果表明 :引起SARS的元凶是冠状病毒科大家…     

SARS的免疫学检测

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)是一种新的人类尚未完全认识的传染病,在SARS发病进程中免疫系统发生了很大的变化.本文主要介绍SARS的特异性抗体和抗原检测、SARS病人外周血免疫细胞和外周血细胞因子测定及免疫病理学检查等,并探讨SARS的发病机理.     

SARS的免疫学检测

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)是一种新的人类尚未完全认识的传染病，在SARS发病进程中免疫系统发生了很大的变化。本文主要介绍SARS的特异性抗体和抗原检测、SARS病人外周血免疫细胞和外周血细胞因子测定及免疫病理学检查等，并探讨SARS的发病机理。     

越南北部的SARS

本文对发生在越南北部的 39例SARS疾病的处理进行了总结。在与病人直接接触后 ,该病的潜伏期大约为 4～ 5天。根据其经验 ,似乎不存在任何的健康携带者。早期 ,在呼吸道疾病未出现之前 ,其症状类似流感。由于所有病例中 ,体温均在 38℃或更高 ,故对在与SARS病人接触后出现发热者 ,均必须视为感染。除发热外 ,尚有弥漫性肌痛、严重的头痛和持续性乏力。除了示指病例 (indexpatient)外 ,所有受感染者都是医院的工作人员。血细胞计数通常表现为中度的中性粒细胞减少和血小板减少。SARS的确诊要依赖于流行病学的关系。胸部X光平片早期正常…     

SARS疫苗研究进展

严重急性呼吸综合征（SARS）是由SARS相关冠状病毒（SARS-CoV）引起的一种新的传染病。虽然SARS的流行已经被有效控制，但很可能因实验室样本外泄或动物宿主中由类SARS-CoV演化而来的病毒的分离株导致再次爆发，阻止SARS再次流行最有效的方法就是研制安全有效的疫苗，所以，SAILS疫苗的研究仍然是目前SARS相关研究的重点。不同类型SARS疫苗的研究已经迅速展开，并且有些疫苗研究已取得了突破性的进展，进入了临床试验阶段。但在SARS疫苗的研究过程中也遇到了很多问题，如抗体依赖性感染增强（ADE）、SAILS-CoV病毒变异快、没有理想的动物模型等。本文对SARS疫苗的研究、疫苗研究中存在的问题等进行了综述。     

SARS疫苗研究进展

严重急性呼吸系统综合征的暴发流行导致了重大的经济损失和严重的公共卫生问题。特异防治方法和措施特别是疫苗极为重要。目前不同类型SARS疫苗的研究已迅速展开，其中SARS灭活疫苗研究进展较快，目前已进入临床人体试验。本文综述了SARS疫苗的相关研究进展。     

SARS疫苗研究进展

严重急性呼吸系统综合征的暴发流行导致了重大的经济损失和严重的公共卫生问题.特异防治方法和措施特别是疫苗极为重要.目前不同类型SARS疫苗的研究已迅速展开,其中SARS灭活疫苗研究进展较快,目前已进入临床人体试验.本文综述了SARS疫苗的相关研究进展.     

SARS疫苗研究进展

2003年世界性的流行病——严重急性呼吸综合症（SAILS）引发了各国科学家对SARS相关冠状病毒（SARS-Coy）的研究热潮。SARS-Coy是一种新的冠状病毒,其致病机制还不清楚,目前尚无有效治疗SARS的抗病毒药物,研制一种安全有效的疫苗是阻止SARS再次流行最有效的方式。目前研究较多且有发展前景的SARS疫苗有：灭活疫苗、DNA疫苗和表位疫苗等。但在SARS疫苗的研究过程中也遇到了很多问题,如没有标准的动物模型、SARS-Coy变异快等问题。所以,研发一种安全有效的SARS疫苗任重而道远。     

SARS冠状病毒研究进展

2003年初,不明原因的非典型肺炎从我国广东省迅速向周边地区蔓延。3月15日,世界卫生组织（WHO）将广泛流行的、发病急、传播快、严重威胁患者生命的“非典型肺炎”命名为严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome,SARS）。SARS的潜伏期为2-12 d,主要临床表现有高热（〉38℃）、头疼和干咳,部分病人有气促等呼吸困难症状,少数进展为呼吸窘迫综合征（ARDS）,后者死亡率极高。同年4月16日,在日内瓦举行的9国科学家会议上,WHO正式确定非典型肺炎的病原体是冠状病毒的一个变种,并将其命名为“SARS冠状病毒（SARS-CoV）”。现就该病毒的研究进展作一综述。