有效预防医务人员艾滋病病毒职业暴露后感染

目的有效预防医务人员在工作中发生暴露感染艾滋病病毒。方法针对我院接触艾滋病病毒感染者和艾滋病患者发生的11名职业暴露进行分析,制定和建立了一整套防御艾滋病病毒感染的制度和监控办法。结果由于及时采取措施,医学观察追踪3年多,接触艾滋病感染者和艾滋病患者发生职业暴露的医务人员尚未发现感染艾滋病病毒。结论医院重视医务人员职业暴露安全教育,加强预防艾滋病病毒感染各个环节的监控和管理制度的落实,可以有效降低和减少医务人员职业暴露和暴露后感染艾滋病可能的发生,确保医务人员职业安全。     

艾滋病病毒职业暴露后的预防

我国艾滋病病毒(HIV)的传播自1995年以后已进入快速增长期,故对我国医务工作者暴露于HIV的管理和意外暴露后的处理、治疗应列为预防策略的重要内容。     

医务人员艾滋病病毒职业暴露

根据国务院防治艾滋病工作委员会办公室、卫生部、联合国艾滋病中国专题组联合发布的<2007年中国艾滋病防治联合评估报告>,截至2007年底,我国现存艾滋病病毒(HIV)感染者和病人约70万,其中艾滋病病人8.5万人.2007年,新发HIV感染者5万,因艾滋病死亡2万人.随着国家政策的倾斜,医疗卫生服务的可及性以及艾滋病感染者和患者就诊意识的提高,医务人员与他们的接触越来越多.     

医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)

(2 0 0 4年 5月 31日 )第一章　总　　则第一条　为维护医务人员的职业安全 ,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒 ,制定本指导原则。第二条　本指导原则所称艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜 ,或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤 ,有可能被艾滋病病毒感染的情况。第三条　各级各类医疗卫生机构应当按照本指导原则的规定 ,加强医务人员预防与控制艾滋病病毒感染的防护工作。第二章　预　　防第…     

医务人员艾滋病病毒职业暴露的预防和处置思路构架

目的：分析与研究医务人员艾滋病病毒职业暴露的预防和处理思路构架。方法：按照我国卫生部门制定并实施的《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》,回顾性分析我院某一科室出现的医务人员艾滋病病毒职业暴露的资料。结果：大多数医务人员在出现艾滋病病毒职业暴露之后,心理均较为紧张、慌张,担心自己被感染。上报我院感染科室之后,给予及时、有效的预防、处置措施,跟踪观察2个月至1年之后,没有发现感染者。结论：医院感染管理部门应当根据具体情况,制定相应上报程序与预防处置策略,重视医务人员防控意识的加强,加大教育、培训的力度。     

一起医务人员疑似艾滋病病毒职业暴露的调查

本文通过对我市某医院两位医务工作者在患者未做HIV初筛前,处理急诊手术过程中,由于操作不规范一位被患者污染的针头刺伤,另一位被患者血液溅到眼睛里,当时没做任何处理,一直到患者血样艾滋病病毒抗体初筛呈阳性反应结果报出后2d,才将事件报告医院,院方得知情况后及时报告疾病预防控制机构。疾控机构赶到现场进行流行病学调查及处理,并结合该事件暴露出的问题及今后如何防止类似事件的发生,如:加强对医务人员艾滋病职业暴露防护知识培训、急症手术艾滋病病毒抗体初筛检工作前移、严格操作技术规范、报告制度的建立、处置预案及发生暴露时间后的处理措施等进行了初步讨论。     

艾滋病职业暴露的原因及预防措施

获得性免疫缺陷综合征又称艾滋病（AIDS），是一种由于机体感染了艾滋病病毒（HIV）而发生的病死率极高的传染病，该病主要是通过性接触传播、血液传播和母婴传播。我国现有的艾滋病病人和艾滋病感染者累计人数以达100多万人，哈尔滨市自1993年5月发现第1例艾滋病病毒感染者，到2004年12月已达61例，占黑龙江省发病总数的33．52％。由于艾滋病目前尚无有效的预防免疫措施，     

医务人员艾滋病职业暴露防护知识调查

目的 了解湖北省襄樊市襄城城区和乡镇医务人员艾滋病职业暴露和防护知识的知晓情况,为加强预防职业暴露工作提供依据。方法 对149名城区和167名乡镇医务人员进行艾滋病职业暴露及防护知识问卷调查。结果 医务人员对艾滋病职业暴露及防护知识的知晓率不高。城区和乡镇医务人员在防护和暴露后应急处理知识方面差异有统计学意义。结论 需要加强医务人员的艾滋病防治和职业暴露防护知识培训,医疗机构要建立和完善职业暴露的检查和处理机制,提高医务人员的防护意识和暴露后应急处理能力,减少艾滋病职业暴露的风险。     

凉山州医务人员艾滋病职业防护行为与职业暴露现状调查

目的了解凉山州医务人员艾滋病职业防护行为与职业暴露现状,为医务人员艾滋病职业防护提供科学依据。方法自制问卷,采用分层抽样的方法,对凉山州78家医疗机构调查当日在岗的医务人员进行现场问卷调查,回收问卷2525份。结果医务人员职业防护行为得分总得分为(34.96±12.23)分,得分高水平者占15.13%、中水平者占35.76%、低水平者占49.11%。学历、专业、既往接受过艾滋病相关知识培训、HIV职业暴露知识培训及接诊或护理过艾滋病患者/感染者是影响医务人员职业防护行为的主要原因(P<0.01);有64.3%的医务人员发生过锐器伤,52.77%的医务人员发生过皮肤黏膜污染。职业暴露在不同级别医院、不同专业和科室、既往接受过艾滋病相关知识培训、HIV职业暴露知识培训及接诊或护理过艾滋病患者/感染者的医务人员之间比较有统计学意义(P<0.01);其中锐器伤在二级乙等医院发生率最高;护理专业锐器伤发生率高于其他专业;掰安瓿是医护人员发生锐器伤的首要因素;妇产科医护人员皮肤粘膜污染发生率最高。结论凉山州医务人员艾滋病职业防护行为总体处于中低水平,职业暴露发生率较高,职业防护状况较差,应加强医务人员艾滋病职业暴露知识和防护行为、防护技能的培训,并提供足够的防护用品,保障医务人员职业安全。     

一起艾滋病职业暴露事件的调查分析

目的通过对2009年西安市一起同一艾滋病暴露源引起两家医院多名医护人员发生职业暴露的类型、经过、危险程度及暴露后的预防措施分析,探讨职业暴露发生的潜在原因及对策。方法依据《医务人员HIV职业暴露防护工作指导原则(试行)》和《全国艾滋病检测技术规范(2004年版)》对此起职业暴露进行调查、评估和随访监测。结果经过职业暴露评估,2名医护人员为一级暴露,未服用预防性药物,6个月的临床医学观察期满后无1例感染。结论医护人员仍对艾滋病职业暴露缺乏足够的认识和重视,必须加强医务人员的职业暴露风险意识。     

艾滋病病毒职业暴露35例调查

目的完善预防艾滋病病毒感染的防控措施,有效预防和控制医护人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒。方法对35名接触艾滋病患者出现职业暴露者的工作人员暴露途径、暴露后的处理方式和工作人员身体状况等因素进行调查分析。结果职业暴露发生率为77.78%,暴露的主要途径是经皮肤性损伤暴露,医护人员对发生暴露的危险性认识不够,职业防护能力较低。结论强化职业安全教育,完善职业防护措施,减少医护人员职业暴露。     

HIV职业暴露83例分析

目的 了解相关地区人类免疫缺陷病毒(HIV)职业暴露的发生情况,评估暴露后处理的效果,为更好地预防HIV职业暴露感染提供依据. 方法 询问记录83例HIV职业暴露者的一般情况、暴露方式、评估暴露级别并进行相应的暴露后处理;随访观察处理的效果. 结果 医务人员特别是护士、公安人员是HIV职业暴露的主要人群;发生暴露后局部采用清洗-挤血-消毒等完整处理措施的比例逐年升高,暴露到预防用药的时间逐步缩短,83例中1名护士可能为HIV职业暴露感染. 结论 随着HIV感染者不断增多,医务人员和公安人员发生HIV职业暴露的机会增加,有关人员应树立普遍性预防的观念,严格执行操作规程,采取有效的防护措施,将HIV职业暴露及暴露后感染降到最低限度.     

临床医护人员HIV职业暴露观察及防护

目的　对临床医护人员HIV职业暴露的原因、方式和危险程度进行评价 ,探讨可能的防护办法。方法　对 2位HIV职业暴露者的原因、方式、危险程度和防护方法进行分析。结果　暴露方式为针刺伤穿破皮肤 ,暴露后均挤压伤口清水冲洗 ,并用碘酊和 75 %酒精消毒。 6个月后 2人HIV抗体检测均阴性。结论　临床医护人员 ,尤其临床护理人员容易HIV暴露 ,因此 ,应采取确实有效措施 ,加强对医护人员HIV暴露的防护 ,防止感染HIV。     

预防乙型肝炎病毒职业暴露

目的调查与解决乙型肝炎病毒（HBV）职业暴露的防治。方法对2005-2006年间医院16名医务人员职业暴露进行的追踪调查和防治措施对比。结果发现职业暴露感染乙型肝炎病毒有以下高危因素,包括在医院内特殊的区域、特定的时间段、易暴露的部位、暴露前是否接种乙型肝炎疫苗等。结论预防与治疗医务人员乙型肝炎病毒职业暴露除应按照医院感染管理中的标准预防原则操作外,接种乙型肝炎疫苗及暴露后注射乙型肝炎免疫球蛋白是预防医务人员职业暴露后感染乙型肝炎病毒的有效措施。     

江西省部分中学健康教育教师预防艾滋病认知现状及需求调查

目的了解江西省中学健康教育教师的认知现状及其对学校开展预防艾滋病健康教育的需求,为开展健康教育提供依据。方法对江西省69名中学健康教育教师进行问卷调查。结果艾滋病、性病相关知识平均得分为(84.14±9.72)分(满分为100分),但对专业知识认识不够全面;91.3%的教师愿意承担预防艾滋病健康教育及相关工作;大部分教师认为当地健康教育重点人群是大中学生和宾馆服务员;工作中的主要困难是缺乏资料、经费不足;多数人希望得到有关教育技巧和预防措施方面的培训。结论应进一步加强对学校艾滋病健康教育教学经费的投入,加强师资的培训,重点培训健康教育技巧和预防性病、艾滋病的措施。     

医务人员HBV职业暴露后的预防措施研究进展

作者对国内外医务人员乙型肝炎病毒（HBV）职业暴露后的预防措施的相关研究进行了综合分析,医务人员HBV职业暴露后首先进行应急处理,再及时报告。主管部门接到报告后应尽快评估职业暴露情况,以便尽最大可能在24h内采取预防措施,包括各项检测、预防用药和心理干预等。最后摘录国内外几个医务人员HBV职业暴露后应用预防措施的成功案例,说明及时采取预防措施的重要性。     

加强侵入性操作管理防止职业暴露的危险

目的加强侵入性操作管理,增强医务人员的个人防护,防止在职业暴露中的危险. 方法监督检查侵入性操作患者受血5项情况,在各病区加强各项消毒方法,落实各类传染病的控制措施,以及被污染后的紧急处理. 结果通过监督、指导接触侵入性操作的医务人员,引起了高度重视,避免了传染病的感染. 结论医务人员对传染病的流行采取相应的防护措施,使职业性感染得到了有效的控制.     

医护人员职业暴露造成医院感染因素分析及对策

目的分析医护人员职业暴露造成医院感染因素,并制定相应的管理对策。方法抽取2017年1月-2019年1月在该院工作的200名医护人员作为主要研究对象,其中于2017年1月-2018年1月调查的医护人员未实施相关管理,作为对照组,而2018年2月-2019年1月调查的医护人员接受针对性管理,作为观察组,比较观察组与对照组医护人员的职业暴露发生率、医院感染发生率,并对暴露方式、暴露部位、暴露源以及暴露后的处理情况进行对比。结果观察组的医护人员职业暴露发生率和医院感染发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组在暴露方式、暴露部位和暴露源方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组出现职业暴露后处理更加及时,相比于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致医护人员职业暴露的原因较多,而医护人员职业暴露是造成医院感染的主要原因,因此,要对职业暴露原因进行分析,并根据具体的原因制定相应的干预管理对策,以降低医院感染的发生率。     

医务人员职业暴露调查分析与预防

目的 了解医务人员职业暴露现况,探讨防范对策.方法 利用北京市医院感染管理质量控制和改进中心“医院感染监控管理系统”开展监测,并对数据进行分析.结果 2005年8月-2011年2月共监测到86名医务人员职业暴露情况,暴露种类以锐器伤为主,占93.02％;血源性暴露源占55.81％;职业分布以护士为主,占60.47％;科室分布外科占29.07％,内科占26.74％;工作年限短的医务人员职业暴露发生率高,占55.81％;伤害发生的地点以病房、手术室居多,分别占48.84％、23.25％;导致伤害的暴露物种类以注射器针头、头皮针居多,分别占27.91％、23.25％;职业暴露的操作环节最多为锐器物用后处置,占25.58％,其次为拔针时,占24.42％.结论 护理人员和低年资医务人员是职业暴露高危人群,应加强对其培训教育,加强对重点部门的管理,建立健全职业暴露规范化管理体系,以降低职业暴露危害.