手术后疼痛的观察及护理

由于手术治疗成功率的不断提高，越来越多的具有手术指征的患者接受手术治疗，术中由于麻醉学的进步，可基本上免除疼痛对病人的威胁，而术后疼痛未能完全解决，其痛的程度也因手术部位和体位而有差异。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔150例分析

目的评价吻合器痔上粘膜环切术（PPH）治疗混合痔的手术效果。方法PPH治疗混合痔150例从手术时间、出血、术后疼痛等几个方面分析。结果本组平均手术时间25min。术中出血平均7ml。术后第一天感觉疼痛45例。术后出现里急后重及下坠感68例。术后尿潴留59例。术后1天病人均能下床活动，平均住院4天，随访6—12个月均恢复良好无复发。结论PPH具有手术时间短、出血少、创伤小、恢复快、并发症少等优点，是治疗混合痔的理想方法，值得推广。     

妇科腹部手术后肠道功能恢复时间探讨

妇科腹部手术是治疗妇科疾病的常用方法，但由于手术操作的刺激、麻醉剂的应用以及术后活动受限使胃肠功能受到抑制、肠腔内积气过多引起术后腹胀、恶心、呕吐等胃肠道反应。手术伤口疼痛使患者不能按时翻身，肠道功能恢复所需时间长，影响患者休息及康复。笔者对在本院施行妇科腹部手术的病人，通过3种不同处置方法观察肠道功能恢复时间及肛门排气时间。     

阑尾炎手术中某些操作的改进及护理配合

阑尾炎是普外科常见病多发病，也是急诊科常见急腹症之一。由于保守治疗复发率高，患者就诊后医生多建议采用手术治疗。笔者在多年的实践中，体会到在下列操作中，稍加改进即可减轻术后疼痛及术后某些并发症的发生，分述如下     

护理干预对手术疼痛的影响

目的探讨护理干预方法对手术疼痛的影响作用。方法随机选择手术后疼痛患者进行分组，实验组在常规止痛治疗的基础上进行护理干预治疗，对照组只进行常规止痛治疗，通过对2组进行疼痛评估对比得出结果。结果2组24h与48h疼痛程度比较皆有显著差异性（P〈0．01），且24h疼痛程度高于48h疼痛程度。结论护理干预能够显著缓解术后患者的疼痛程度，提高术后患者对疼痛的耐受性，具有临床推广的价值。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床观察比较

目的:探讨异位妊娠手术治疗最佳方案。方法:回顾性分析诊断异位妊娠126例患者临床资料,按手术方式分为观察组71例腹腔镜手术治疗,对照组55例同期开腹手术治疗。观察比较两组术中出血量、手术成功率和手术时间、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后切口疼痛时间及住院天数。结果:71例腹腔镜手术均成功,两组手术成功率和手术时间差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后切口疼痛时间及住院天数两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术以其创伤小、切口瘢痕小、术后恢复快为优势,并且异位妊娠大出血并不是腹腔镜手术的禁忌证,腹腔镜手术有望取代开腹手术。     

地佐辛复合舒芬太尼用于老年人腹部手术术后镇痛的疗效观察

<正>人体胃、肝、胆、脾等器官组织出现病变,部分病变部位需进行切除治疗,此类治疗由于要进行腹部手术,同时因手术要切开人体皮肤,为减少手术风险、避免患者疼痛,防止患者出现手术造成精神紧张、血压升高、心率加快等非特异性反应,术前均需对患者施麻醉术~([1])。患者术后由于麻醉作用消失以及身体切口,会感觉疼痛,若不及时给予有效     

小儿围手术期疼痛管理进展

目的?探讨小儿围手术期疼痛管理方法和护理要点.方法?对近年来国内外小儿围手术期疼痛管理进行了总结.结果?重点介绍了临床常用的几种小儿疼痛评估方法,包括行为学评估法、生理学评估法和小儿自我评估法.讨论疼痛发生的原因和个性化的治疗对策.并介绍小儿围手术期疼痛护理要点.结论?通过不断改进护理人员的干预措施,才能够更好的缓解小儿术后疼痛,有利于小儿术后病情的恢复.     

48例吻合器痔上黏膜环切术患者的护理

痔是肛肠外科的常见病、多发病。长期以来，传统的中西医治疗方法包括手术疗效并不十分满意，主要问题是术后疼痛时间长且并发症、复发率相对较多^[1]。近年来，临床上应用吻合器痔环切术（Procedure for Prolapse and Hemorrhoids，PPH）的方法来治疗此病这种技术不仅减轻了术后疼痛，减少术后出血，缩短了手术及住院时间，显著地加快康复周期，而且采用吻合器技术代替手工切除和缝合，保证了手术疗效，使手术并发症及复发率降至极低的水平。     

心脏搭桥后要学会咳嗽

老王做了心脏搭桥手术，术后觉得痰多想咳嗽，但由于伤口疼痛，再加上心里有负担，总不敢咳。笔者认为，患者应克服疼痛，积极咳嗽，尤其是想咳的时候不能憋。     

90例腹部手术患者术后疼痛的护理体会

疼痛是腹部手术术后最常见的症状之一，有效的疼痛护理对于促进患者早日康复十分重要。为了提高护理水平，笔者对90例腹部手术患者进行了术后疼痛护理干预控制，效果满意。现报道如下：     

单孔与多孔腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效对比分析

目的探讨单孔和多孔腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法选取2018年2月至2020年3月我院收治的急性阑尾炎患者48例,随机分为A组(单孔腹腔镜手术治疗)和B组(多孔腹腔镜手术治疗)各24例。比较两组患者术后疼痛情况、围手术期指标、相关并发症发生率。结果A组的术后VAS评分低于B组,手术时间长于B组(P<0.05)。两组的术中出血量、住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者的出血、感染、肠梗阻发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与多孔腹腔镜手术比较,单孔腹腔镜手术治疗急性阑尾炎可减轻患者术后疼痛,但会延长其手术时间。     

腋下小切口与标准后外侧切口食管癌手术比较

目的探讨腋下小切口手术在食管癌治疗中的价值。方法应用随机对照研究前瞻性分析2005～2010年开展的腋下小切口和标准后外侧切口手术治疗食管癌疗效,比较两组在手术时间、术中出血量、术后胸管放置时间、术后切口疼痛程度、住院时间及手术疗效等方面的差异。结果与对照组比较,研究组出血量少、胸管放置时间及术后住院时间缩短、切口疼痛轻,手术时间两组无明显差异。结论腋下小切口手术治疗食管癌是安全、可行的,具有创伤小、痛苦轻、疗效可靠,术后患者生活质量高等优点,临床应用前景良好。     

65例肛肠手术后并发症分析

目的：研究探讨肛肠手术后并发症的治疗方法，提高肛肠手术治疗效果。方法：随机抽取我院2011年4月-2013年4月接受肛肠手术的患者65例作为研究对象。患者并发症的类型有感染15例、尿潴留11例、术后再出血19例、严重水肿疼痛10例、肛门狭窄10例。根据患者的临床资料和病历，找出肛肠手术后产生并发症的原因。结果：根据患者的临床资料显示，严重水肿疼痛、尿潴留、感染、术后再出血、肛门狭窄是肛肠手术最为常见的并发症。经有效的治疗方法，65例患者中62例治愈，3例好转。结论：在患者接受肛肠手术之后，采取有效的治疗方案可以有效避免并发症的产生。在患者出现并发症后实施具有针对性的治疗措施可以有效治愈患者的术后产生的并发症。     

3种手术方法治疗卵巢囊肿的疗效比较

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析用3种手术方式治疗卵巢良性囊肿患者的临床资料,其中46例行腹腔镜下手术(腹腔镜组),38例行小切口手术(小切口组),41例行传统开腹手术(传统组),比较3种术式术中及术后情况。结果:与传统组及小切口组相比,腹腔镜组术中出血量最少,术后胃肠功能恢复快,疼痛轻,住院时间短。结论:腹腔镜手术是治疗卵巢良性肿瘤安全和有效的方法。     

前路手术治疗胸椎肿瘤的围手术期护理

目的 总结探讨前路手术治疗胸椎肿瘤的围手术期护理体会.方法 对2007年1月至2011年8月我院共收治的106例胸椎肿瘤患者采用前路手术治疗的围手术期护理方法及护理资料进行回顾性分析.结果 106例患者术后疼痛明显缓解,术后1周神经功能开始恢复,平均住院天数21天,内植物固定牢固,无脊柱畸形.结论 前路手术治疗胸椎肿瘤围手术期护理可使患者术后疼痛明显缓解,恢复期缩短,疗效确切,患者寿命延长,生活质量提高.     

胆囊切除后为什么还是痛

不少上腹部疼痛患者，经检查后发现有胆囊结石、胆囊炎，有的患者和医生因此认为疼痛是由于该原因引起的。为了解除病痛，不少人选择了手术治疗。然而不幸的是，部分患者术后疼痛不但没有消除，有的反而加重。这些病例中有的是术前就没有搞清楚是什么原因导致疼痛的，存在的胆结石、胆囊炎可能只是合并症，而并不是真正的病因，     

急性嵌顿痔的最佳手术时机的临床观察

为探讨急性嵌顿痔的最佳手术时机，将125例患者分为早期手术组（即观察组）65例，择期手术组（即对照组）60例。对两组患者手术后创面愈合时间、全程治疗时间以及疼痛缓解期情况进行比较。结果显示：两组全程治疗时间及疼痛缓解时间有显著差异，两组疗效及创面愈合时间无显著性差异。术后均无大出血、肛门失禁等严重并发症发生。结果表明：早期手术是治疗急性嵌顿痔的最佳手术时机。     

术后早期活动对于胃肠道手术的意义

胃肠道手术是一种常见的创伤性治疗手术，术后患者组织受到创伤，胃肠功能减弱，术后早期下床活动能促使胃肠功能恢复，缩短手术恢复期，使患者尽快恢复日常生活能力。术后早期下床活动已成为护理互动的基本内容，虽然临床上广泛推荐术后下床活动，但是护理人员和患者家属对术后早期下床活动还有一定的认识局限，大部分患者常因疼痛虚弱等原因延迟下床活动时间，对术后快速恢复造成一定影响。     

耳鼻喉部手术患者围术期的心理护理

文章以接受耳鼻喉部手术治疗的患者为观察对象,探讨心理护理对耳鼻喉部手术患者手术依从性、术后疼痛及护理满意度的影响.结果显示,围术期护理中加强心理护理,包括建立良好护患关系、疏解患者不良情绪、争取社会支持等,能够有效提升耳鼻喉部手术患者的手术依从性、护理满意度,降低患者的术后疼痛发生率.