儿童及青少年的意外跌落伤害

儿童青少年是非故意伤害的高危人群，且在几种主要的伤害中，意外跌落伤居非致死性伤害的首位，其严重性在于常见、多发、后遗残疾多。儿童跌落伤的发生具有性别特征，婴幼儿和学龄前儿童的意外损伤类型主要为跌落，随着年龄的增大，跌落的比重逐渐降低，跌落伤的主要损伤部位为下肢，损伤类型以骨折为常见，跌落伤误诊为比例较高，医院应加强专科建设，以提高对患儿的救治质量，因此提出，对儿童意外跌落伤的干预、控制的措施应考虑     

云南省陆良县5岁以下儿童意外死亡分析

[目的]分析陆良县5岁以下儿童意外死亡原因,探讨干预措施。[方法]对陆良县2004年～2010年5岁以下儿童意外死亡监测网收集的资料进行分析。[结果]7年来陆良县5岁以下儿童意外死亡率呈下降趋势。2010年意外死亡率为452.94/10万,与2004年相比,儿童意外死亡率有所下降。除意外窒息0岁组明显高于1岁～4组,其余多发生于1岁～4岁组。死因顺位依次为意外窒息、溺水、意外中毒、交通意外、意外跌落。[结论]意外死亡是危害儿童健康的主要卫生问题,加强儿童安全管理,重视基层卫生人员健康教育,提高医疗救治水平是降低儿童意外死亡率的有效措施。     

儿童意外伤害239例分析

【目的】分析儿童意外伤害的原因及预防措施，为降低儿童意外伤害的发生提供参考。【方法】回顾性分析武汉市儿童医院2002年9月～2004年9月急诊室就诊的239例儿童意外伤害病例。【结果】6～12岁学龄儿童为意外伤害事故发生的高峰年龄段。意外伤害类型及排位在0～14岁儿童中主要为交通事故、跌落伤、烧烫伤。【结论】儿童意外伤害应以预防为主，采取家庭、学校、社会相结合的预防方法。     

北京市昌平区小学生意外伤害知识、行为现状调查

目的描述昌平区小学生意外伤害的特征和分布，了解其意外伤害发生情况、知识的知晓程度以及小学生意外伤害危险行为的发生情况，为当地儿童意外伤害预防和控制提供依据。方法随机抽取950名3～6年级的小学生，对过去一年发生的伤害情况进行问卷调查。结果伤害总人数发生率为62．2％，其中跌落伤是伤害发生的首位原因，刀割伤、锐器伤、烧烫伤发生情况男生几乎是女生的2倍；15．5％的学生从未听说过伤害，约1／2的学生在玩耍时没有想到可能发生意外伤害；有半数的学生忘记带小黄帽，有1／3的学生经常骑车带人上路，而且男生的这些危险行为明显多于女生，差异有显著性。结论尽早的采取健康教育手段为主的伤害干预项目，特别是对多发伤害的预防，继续深入研究儿童多发伤害的预防策略是非常必要的。     

住院儿童意外伤害的城乡差别分析

【目的】了解0～14岁意外伤害住院患儿城乡特征、伤害类型、入院严重程度和转归。【方法】以湖南省儿童医院2002～2003年两年0～14岁的意外伤害住院儿童487例作为研究对象，对其基本特征进行描述性统计分析。【结果】本研究的487例0～14岁意外伤害的住院儿童占全部住院儿童的2．21％，来自农村者占59．8％，城市儿童占40．2％，农村儿童异物和中毒多于城市儿童。病情严重程度相对较重，男童跌落伤和机械伤多于女童,且病情较严重。【结论】意外伤害住院儿童病情均较重，与年龄、忡别、城乡住址、伤吉部位和类喇密切相关，若能住院及时抢救，可获得良好转归。     

5岁以下儿童意外死亡分析

目的：了解滕州市5岁以下儿童意外死亡状况与特点，探讨干预措施。方法：收集1994～2003年5岁以下儿童意外死亡病例，采用EPI5进行统计分析。结果：10年间，5岁以下儿童意外死亡率有所下降，意外死亡在5岁以下儿童总死亡分类死因中序位第4，且为1～4岁儿童的第1位分类死因，其中意外窒息和交通意外分别是0～1岁和1～4岁儿童意外死亡的首位死因。结论：重视儿童意外死亡，加强防范宣传，以期降低5岁以下儿童意外死亡率。     

7003例儿童意外损伤住院病例分析

目的以1993～1999年武汉市儿童医院意外损伤住院病例为研究对象，对不同年龄、性别住院儿童的损伤类型和损伤原冈进行分析比较。方法采用描述性研究，以1993～1999年儿童医院意外损伤住院病例为研究对象（ICD9-800～959），根据ICD9划分意外损伤类型，Ecode标准区别损伤的外部原因，并运用SAS分析软件分析数据。结果7003例意外损伤住院儿童中，前网位损伤的是骨折、开放性损伤、软组织损伤和异物，分别占42．1％、14．5％、13．1％和11．0％。前网位损伤外部原因是跌落、交通运输、呼吸道梗阻和挤压／撞击，分别占50．9％、11．8％、10．4％和9．8％。意外损伤住院儿童性别比为2．1：1。骨折、开放性损伤和挫伤／挤压多发生于3岁以上年龄组，异物和烧伤多发生于1～3岁年龄组；交通运输、跌落造成的损伤多发生于6岁以上组，挤压／撞击造成的损伤多发生于3岁以上儿童，呼吸道梗阻、火灾／爆炸造成的损伤多发生于1～3岁组。结论意外损伤住院的数量逐年增加，男孩比女孩吏容易受伤。发生意外的数量、损伤的类型和损伤外部原因根据儿童年龄组的不同而不同。     

顺德地区儿童意外伤害的原因分析与预防措施的研究

目的 了解顺德地区儿童意外伤害的主要原因并探讨其危害因素,以提出预防措施.方法 采用问卷调查的方法 ,应用自制儿童意外伤害调查表对2005年9月～2007年6月来院诊治的2 160例儿童意外伤害病例进行问卷调查.以一般资料的各项内容进行回顾性分析.结果 儿童意外伤害事故发生的男女之比为1.59∶1, 4～12岁学龄儿童为意外伤害事故发生的高峰年龄段.意外伤害类型及排位在0～14岁儿童中主要为跌落伤、碰撞伤、车祸、烫或烧伤、各种中毒、动物昆虫咬伤、溺水、刀割伤、击打伤以及窒息等.结论 儿童意外伤害应以预防为主,采取家庭、学校、社会相结合的预防方法.     

儿童意外伤害340例原因分析

目的探讨儿童意外伤害的原因及预防措施。方法对塘桥人民医院2006年9月～2008年5月急诊室就诊的340例儿童意外伤害病例资料进行了回顾性分析。结果6～12岁学龄儿童为意外伤害事故发生的高峰年龄段。0～14岁儿童中意外伤害类型及排位主要为交通事故、各类中毒、跌落伤、烧烫伤。结论儿童意外伤害应以预防为主,采取家庭、学校、社会相结合的预防、方法。     

陕西省4668名0～12岁农村儿童意外伤害现状调查

目的 了解陕西省农村0～12岁儿童意外伤害现状.方法 采用三阶段分层随机抽样法,于2010年对陕西省5个县农村0～12岁4668名儿童一年中意外伤害的发生情况进行调查.结果 4668名儿童意外伤害年发生率为27.3％,男童为28.7％,女童为25.6％,男童明显高于女童(x2=5.91,P=0.015);不同年龄组儿童意外伤害发生率存在明显差异(x2=9.91,P=0.007),0～3岁组儿童意外伤害发生率最高,其次为7～ 12岁组和4～6岁组;在发生的各种意外伤害中,跌落伤的发生率占首位;随家庭经济状况的下降儿童意外伤害的发生率不断上升.结论 陕西省农村儿童意外伤害的类型主要是跌落伤;伤害的高发年龄段为0～3岁;家庭经济状况对儿童意外伤害的发生有一定影响.     

儿童意外伤害239例分析

目的 探讨儿童意外伤害的原因及预防措施。方法回顾性分析武汉市儿童医院2002年9月～2004年9月急诊室就诊的239例儿童意外伤害病例。结果6～12岁学龄儿童为意外伤害事故发生的高峰年龄段。意外伤害类型及排位在0～14岁儿童中主要为交通事故、跌落伤、烧烫伤。结论 儿童意外伤害应以预防为主,采取家庭、学校、社会相结合的预防方法。     

意外损伤住院的6岁以下儿童相关因素分析

目的：研究6岁以下儿童意外损伤的危险因素，为制定有效的预防措施提供依据。方法：分析我院1994年1月1日-2004年12月31日收治的儿童意外损伤中6岁以下儿童病例的损伤类别、年龄、性别、住院时间及费用等特点。结果：741例6岁以下儿童意外损伤占同期儿童意外损伤总住院人数的55％。意外损伤的前4位原因是烧、烫伤、意外跌落、交通事故和意外中毒。男女比为1．65：1。烧、烫伤随年龄增长明显减少，而交通事故伤随年龄增长逐渐增多。住院费用最高及住院时间最长的是交通事故伤。结论：6岁以下儿童是意外损伤的高危人群，在年龄、性别及意外损伤类别上有其特点。社会、学校及家庭应密切配合，研究儿童意外损伤的各种危险因素，制定有效的预防措施。     

2018—2020年江苏省5岁以下儿童意外死亡原因分析

目的 了解江苏省5岁以下儿童意外死亡的情况及主要原因,分析婴儿意外窒息主要危险因素。方法 通过“江苏省妇幼健康信息系统”收集2018—2020年5岁以下儿童意外死亡数据,将监测系统中由于意外伤害导致死亡的5岁以下儿童纳入本研究。使用Excel建立数据库,采用Stata16.0软件分析儿童意外死亡在不同年份、不同地区、不同人群、不同季节的分布。结果 2018—2020年江苏省5岁以下儿童意外死亡率为95.92/10万,是5岁以下儿童死亡的主要原因,也是1～4岁儿童死亡的首因;江苏省5岁以下儿童意外死亡的前三位死因是意外窒息、溺水和交通意外,合计占总意外死亡的78.54%;其中婴儿意外死亡以意外窒息为主,占85.35%,多发于冬春季节,2018—2020年导致婴儿意外窒息死亡的主要危险因素是被子、乳汁、胃内容物或食物和母亲或父亲身体压迫;1～4岁儿童以溺水和交通意外为主,占63.36%,溺水多发于秋、春夏季,交通意外多发生于春季和夏季;苏南、苏中和苏北地区儿童意外死因顺位不同。结论 降低5岁以下儿童意外死亡率需重点关注1～4岁儿童,针对不同地区、不同年龄段、不同季节的主要意外死因开展干预措...     

烟台市儿童意外伤害流行病学调查

近年来，意外伤害已成为引起国内外关注的重要公共卫生问题。儿童时期更是意外伤害容易发生的年龄阶段。据WHO报告，在世界大多数国家意外伤害是儿童致伤、致死、致残最主要的原因。为了解烟台市儿童意外伤害发生状况及主要原因构成，我们于2005年4、5月，对烟台市2004年（1月1日-12月31日）0～14岁儿童意外伤害发生情况，进行了流行病学调查，现报告如下。     

0—4岁儿童意外死亡分析

为了解我市０—４岁儿童意外死亡情况，制定有效干预措施以提高儿童生存水平，我们对南通市１９９３～１９９５年０～４岁儿童死亡资料进行整理和分析。结果表明：三年活产婴儿总数为２１４９２７例，０～４岁儿童死亡总数５１１５例，死亡率２３．８‰，其中意外死亡１３４０例，占死亡总数的２６．２％。意外死亡率６．２３‰，居５岁以下儿童死亡之首位。儿童意外死亡中，溺水、意外窒息、交通意外分别居意外死亡的前三位。资料表明意外死亡已成为威胁我市５岁以下儿童生命质量的主要因素，要降低０～４岁儿童死亡率，首先必须降低儿童意外死亡率。主要措施有深化健康教育、普及科学育儿知识、增强安全防范意识。其中，采取有效措施减少婴幼儿意外窒息、溺水和交通意外的死亡显得尤为重要。     

多发伤536例救治一体化分析

目的 探讨多发伤救治一体化的措施。方法 对我院1991～2002年间救治的多发伤536例临床资料进行回顾性分析。结果 抢救成功423例，成功率78．9％，死亡113例，死亡率21．1％。结论 开展多发伤救治一体化是提高救治成功率的有效途径，对于多发伤的救治有着重要的意义。     

宁波市5岁以下儿童意外死亡变化趋势及干预对策

目的了解5岁以下儿童意外死亡变化趋势与特点,探讨干预对策。方法收集2000-2006年宁波市5岁以下儿童死亡监测资料,分析不同地区5岁以下儿童意外死亡率、死因顺位及死前救治情况。结果2006年宁波市5岁以下儿童意外死亡率比2000年下降了54.41%,但是,儿童意外死亡一直是5岁以下儿童死亡的第一、二位死因。儿童意外死亡率农村高于城市;男性高于女性;婴儿高于1～4岁儿童。儿童意外死亡前五位死因分别为溺水、意外窒息、交通意外、意外跌落和中毒。婴儿意外死因89.2%为意外窒息,1～4岁儿童意外死因81.3%为溺水和交通意外。儿童意外死亡79.43%死于意外伤害发生地和送医院途中。结论儿童意外死亡已成为危害儿童健康的主要卫生问题,溺水、意外窒息和交通意外是宁波市儿童意外伤害最主要的死因。加大宣传力度,提高安全防范意识,加强儿童生存环境的安全管理和救护技术培训,最大限度地降低5岁以下儿童意外死亡率。     

慈溪市儿童意外伤害流行特征分析

目的了解慈溪市0～6岁儿童意外伤害发生的流行特征,为制定有针对性的儿童意外伤害干预措施提供科学依据。方法收集2006-2009年慈溪市3家国家医院伤害监测点所有初诊的0～6岁儿童意外伤害病例报告卡片,统计分析儿童意外伤害发生的原因、性质等特征。结果因意外伤害初诊的儿童7 564例,其中男童占65.04%,明显多于女童(34.96%)。2～4岁年龄段(52.62%)是0～6岁儿童发生意外伤害的高峰年龄段,儿童发生意外伤害的前三位原因是跌倒和坠落(53.46%)、动物咬伤(22.50%)、烧烫伤和机动车车祸(5.42%和5.25%)。儿童伤害的发生在家中(58.28%)最多,其次是街道公路上(13.96%)。伤害最严重的性质前三位是挫伤擦伤(46.13%),锐器伤、咬伤、开放伤(30.12%),扭伤、拉伤(7.52%)。结论意外伤害是危害儿童生命和健康的主要原因,加强儿童意外伤害教育和预防工作,是全社会的责任。     

儿童意外伤害482例原因及特点分析

目的 分析482例儿童意外伤害原因及特点,以期为儿童意外伤害的防范提供参考。方法 收集武汉大学人民医院自2014 年8月-2016年8月收治的482例儿童意外伤害病例资料,回顾分析其致伤原因及特征,探讨其伤情特点和防范措施。结果 482例意外伤害患儿中,学龄前期患儿意外伤害所占比为42.1%(203/482),明显高于其他年龄组(P<0.001);幼儿期和学龄前期儿童跌倒摔伤分别占81.8%(18/22)和49.3%(100/203),学龄初期和中期儿童打闹伤分别占63.0%(80/127)和60.8%(79/130),明显高于其他损伤类型(P<0.001);幼儿期和学龄前期的儿童口腔颌面部损伤分别占68.2%(15/22)和44.8%(91/203),学龄初期和中期的儿童四肢损伤分别占59.1%(75/127)和60.8%(79/130),明显高于其他部位损伤(P<0.001)。所有伤害类型中,交通意外伤98.0%(48/49)合并骨折或脏器损害,93.9%(46/49)为重度损伤,人均救治费用为21 038.4元,其伤害程度和人均救治费用均高于其他伤害类型。结论 儿童意外伤害原因及特点与年龄关系密切,应根据儿童所处年龄段开展针对性的预防和干预措施。     

广州市7岁以下儿童意外伤害流行病学分布特征

【目的】了解广州市7岁以下儿童意外伤害分布特征,探讨伤害发生原因,为预防与控制意外伤害提供流行病学资料。【方法】通过广州市儿童意外伤害监测网络,调查7岁以下儿童意外伤害发生情况及相关因素。【结果】儿童意外伤害主要集中在1~5岁组,以3~4岁组所占比例居多,男童多于女童,差异有统计学意义(P0.01)。儿童意外伤害的首位原因为跌伤,其他依次为烧烫伤、道路交通伤、动物伤。溺水和道路交通伤是致残致死的首要原因。【结论】防止儿童溺水和道路交通伤发生,是伤害干预的首要任务。跌伤、烧烫伤是伤害控制的主要危险因素,动物伤是广州市伤害控制一个新的课题。控制儿童意外伤害需要社会各部门的参与和家庭配合,采取综合措施干预。