心绞痛患者的Hcy hs-CRP与TC/HDL-C联合检测意义

目的:研究对心绞痛患者予以Hcy(同型的半胱氨酸)与hs-CRP(C反应超敏蛋白)以及TC/HDL-C(血清的总胆固醇同血清其高密度蛋白之间的比值)联合检测的临床意义。方法:对我院2008年11月-2011年11月收治的224例心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析,其中有88例为稳定型(A组),有136例为不稳定型(B组),再选择同期体检的正常者70例(C组),对三组均予以Hcy与hs-CRP以及TC和HDL-C的测定。结果:AB两组患者Hcy与hs-CRP的浓度以及TC与HDL-C的比值同C组相较,差异呈显著性(P<0.01),B组患者其Hcy与hs-CRP的浓度同A组相较,差异呈显著性(P<0.01),AB两组患者TC与HDL-C的比值不具有统计学差异(P>0.05)。AB两组患者其血清的Hcy同hs-CRP表现均为正相关(P<0.01);AB两组患者其血清的Hcy同TC与HDL-C的比值也表现为正相关(P<0.01)。结论:将Hcy与hs-CRP以及TC/HDL-C联合检测应用于心绞痛患者,能够帮助临床医生及时的掌握其心绞痛目前的变化以及严重的程度,同时能够帮助临床医生对患者心血管事件进行预测。     

心绞痛患者的Hcy hs-CRP与TC/HDL-C联合检测应用

目的：探讨心绞痛患者的同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值（TC/HDL-C）诊断价值及变化关系。方法：112例心绞痛患者（其中稳定型44例,不稳定型68例）和体检正常者35例进行Hcy、hs-CRP和TC、HDL-C测定并进行对比分析。结果：心绞痛组的Hcy、hs-CRP浓度和TC/HDL-C比值显著高于正常对照组（P〈0.01）,而其中不稳型心绞痛组的Hcy、hs-CRP浓度又显著高于稳定型心绞痛组（P〈0.01）,不稳定型心绞痛组的TC/HDL-C比值和稳定型心绞痛组差异无统计学意义（P〉0.05）。直线相关分析显示心绞痛患者血清Hcy与hs-CRP呈正相关（r=0.743,P〈0.01）;Hcy和TC/HDL-C比值呈正相关（r=0.565,P〈0.01）。结论：对心绞痛患者Hcy、hs-CRP和TC/HDL-C比值进行联合检测及对比分析有助于及时掌握心绞痛的严重程度和变化状况及预测心血管事件的发生。     

LDL-C/HDL-C与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 探讨血脂与冠状动脉病变程度的相关性。方法 选择2005至2011年共4 751例经冠状动脉造影的住院患者,根据冠脉造影结果分为2组,冠脉狭窄≥50%为冠心病组（n=3 402）,冠脉狭窄<50%为对照组（n=1 349）。冠心病组根据病变血管支数分为1支病变、2支病变、3支及3支以上病变3个亚组。测定患者的血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,计算LDL-C/HDL-C比值。比较上述指标在各组间的差异,并采用Spearman相关分析研究LDL-C/HDL-C比值与冠状动脉病变程度之间的关系,用多元逐步logistic回归分析确定冠心病的危险因素。结果 与对照组比较,冠心病组TG、TC、LDL-C水平及LDL-C/HDL-C比值升高,HDL-C水平降低,差异均有统计学意义（P<0.01）;在冠心病组中,随着冠状动脉病变支数的增加,LDL-C/HDL-C比值逐渐升高（P<0.001）,冠状动脉病变支数与LDL-C/HDL-C比值呈正相关（R=0.25,P<0.01）;多元logistic回归分析显示高LDL-C/HDL-C比值为冠心病的独立危险因素。结论 LDL-C/HDL-C比值是冠心病的独立危险因素,且与冠状动脉病变程度呈正相关。     

不稳定型心绞痛患者MHR、MLR和NLR与冠状动脉病变程度的关系

目的 探讨不稳定型心绞痛(UA)患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、 单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与冠状动脉病变程度的关系.方法 回顾性分析确诊为UA并行冠脉造影患者285人,根据冠状动脉造影结果 ,分为对照组(冠脉造影结果 完全正常或冠状动脉狭窄<50％的患者)和冠...     

甘油三酯／高密度脂蛋白胆固醇比值与急性冠脉综合征患者冠脉病变的关系

目的:探讨甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值与急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠脉病变之间的关系。方法:将466例患者依据冠状动脉(冠脉)造影结果分单支组、双支组和三支组。分析三组TG/HDL-C比值与冠脉病变之间的关系。结果:TG/HDL-C、TG水平三组间比较有显著性差异(P<0.01),经直线相关分析显示:与TG、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C相比,TG/HDL-C比值与冠脉病变之间显示了更强的正相关关系(r=0.78,P<0.001)。结论:TG/HDL-C比值与冠脉病变程度呈正相关。     

老年冠心病患者血清同型半胱氨酸与血糖、血脂、血尿酸之间的关系

目的探讨老年冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)、血脂[LP(α)]、UA的关系。方法测定102例住院老年冠心病患者血清Hcy、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、LP(α)、尿酸(UA)等指标,并根据Hcy升高与否分为Hcy升高组(A组)和Hcy正常组(B组),比较2组各项指标水平的变化。结果A组患者FBG、LP(α)、UA高于B组,差异具有统计学意义(P<0.01和P<0.05);TC、TG、HDL-C、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。结论FBG、Lp(a)、UA与血清Hcy密切相关。     

hs-CRP与TC/HDL-C联合检测在冠心病诊断中的应用

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的预测价值。方法 对240例CHD患者和40例健康对照者进行血清hs-CRP和TC、HDL-C测定、分析。结果 CHD患者血清hs-CRP浓度和TC/HDL-C比值均显著高于对照组(P<0.01)。联合应用hs-CRP和TC/HDL-C比值2种指标判别,对CHD患者的诊断阳性率(95.0%)高于分别应用hs-CRP(85.0%)、TC/HDL-C(76.7%)单一指标。结论 应用hs-CRP和TC/HDL-C比值联合检测,更有助于冠心病的早期诊断。     

冠状动脉病变与血脂相关性分析

目的:探讨冠心病患者冠状动脉病变范围及狭窄程度与血脂的关系。方法:387例选择性冠状动脉造影,252例冠状动脉造影证实冠心病患者按病变范围、狭窄程度分组,术前行TC、TG、LDL-C、HDL-C检查,对比分析冠状动脉病变范围及狭窄程度与TC、TG、LDL-C、HDL-C的关系。结果:1TC、TG、各病变范围及狭窄程度组与正常组均有差异(P<0.05或P<0.01)。2TC各病变组间逐渐升高;3TG1支病变组与3支病变组有差异;LDL-C3支病变组与1、2支病变组有差异;HDL-C1支病变组与2、3支病变组有差异(P<0.01)。4TG不同狭窄程度组均有差异;LDL-C轻度狭窄与重度及闭塞组有差异,中度狭窄组与闭塞组有差异;HDL-C闭塞组与轻、中度狭窄组间有差异(P<0.05或P<0.01)。结论:冠心病患者TG、TC、LDL-C逐渐升高,HDL-C逐渐减低。血脂异常可使脂质在冠状动脉内膜沉积,促进血栓形成,加速冠状动脉粥样硬化的进程,导致冠状动脉狭窄。因此,积极控制血脂对防治冠心病有积极意义。     

心绞痛炎性细胞因子及C-反应蛋白与冠状动脉狭窄的相关研究

目的　探讨巨噬细胞集落刺激因子 (M CSF)、肿瘤坏死因子α(TNF α)、C 反应蛋白 (CRP)与冠心病心绞痛粥样斑块的稳定性及狭窄程度的关系。方法　用酶联免疫双抗体夹心 (ELISA)和透射光免疫比浊法测定 30例不稳定性心绞痛 (UA)患者 (UA组 ) ,30例稳定性心绞痛 (SA)患者 (SA组 )以及 2 7例对照 (正常对照组 )的血清M CSF、TNF α、CRP水平。同时对UA、SA患者行冠状动脉造影 ,按积分法评定其冠状动脉狭窄程度 ,对结果进行统计学分析。结果　①对照组、SA组、UA组患者血清M CSF、TNF α、CRP水平呈递增趋势 (P <0 0 1)。②SA组患者冠状动脉狭窄程度较UA组严重 ,差异具有显著性(P <0 .0 5 )。③UA、SA组血清M CSF、TNF α、CRP水平与其冠状动脉狭窄程度间均无相关性。结论　心绞痛患者血清M CSF、TNF α、CRP水平与粥样斑块的稳定性有关 ,而与冠状动脉粥样斑块的狭窄程度无关     

血浆纤维蛋白原及脂蛋白水平与冠脉病变程度相关性分析

目的探讨血浆纤维蛋白原(Fig)及血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度晰蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)含量的变化与冠脉狭窄程度的相关性。方法应用冠状动脉造影和冠脉积分法,将292例患者分为冠脉正常组及冠脉不同程度病变组,分别检测其血中Fig、TC、LDL-C HDL-C及TG水平。结果血浆中Fig、TC、LDL-C及TG与冠脉狭窄程度呈正相关(P<0.01),HDL-C与冠脉狭窄程度呈负相关(p<0.01)。结论血中Fig、TC、LDH-C及TG水平升高及HDL-C水平降低与冠脉病变的发生及发展密切相关。     

冠心病患者血清胆红素、尿酸、血脂与冠状动脉病变程度的相关性

目的探讨冠心病患者血清胆红素、尿酸、血脂与冠状动脉病变支数及狭窄程度的关系。方法 116例患者均行冠状动脉造影检查并测定血清胆红素、尿酸及血脂水平,采用Gensini评分系统衡量冠状动脉造影结果。依据冠状动脉造影结果 ,分为对照组和冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease,CHD）组,其中冠心病组分为单支病变组、双支病变组、多支病变组,采用Spearman等级相关分析血清胆红素、尿酸及血脂水平与冠状动脉病变程度的相关性。结果与正常对照组相比,CHD组血清总胆红素（total bilirubin,TBIL）、直接胆红素（direct bilirubin,DBIL）、间接胆红素（indirect bilirubin,IBIL）浓度明显低于对照组（P〈0.01）;CHD组血清尿酸（uric acid,UA）水平、总胆固醇（total cholesterol,TC）、血清甘油三脂（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C）明显高于对照组（P〈0.01）;高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）低于对照组（P〈0.01）;血清TBIL、DBIL、IBIL、HDL-C水平随着冠状动脉病变支数和Gensini积分的增加而明显降低,与之呈负相关（P〈0.01）,血清UA、TC、TG、LDL-C水平随着冠状动脉病变支数和Gensini积分的增加而显著升高,与之呈正相关（P〈0.01）。结论血清胆红素浓度降低、尿酸升高、血脂异常与CHD的发生和冠状动脉病变程度密切相关,可作为临床观察和评定冠状动脉病变发展（病变范围或/和狭窄程度）的指标。     

TC/HDL-C联合超敏C反应蛋白检测在冠心病诊断中的临床意义

目的探讨总胆固醇/高密度脂蛋白比值(TC/HDL-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对冠状动脉硬化性心脏病(CAD)的诊断价值.方法对278例CAD患者和50例健康对照者进血清hs-CRP、TC、HDLC测定及分析.结果 CAD患者TC/HDL-C比值和hs-CRP含量均显著高于对照组(P<0.01).联合应用TC/HDL-C比值和hs-CRP的诊断阳性率(93.1%)高于分别应用hs-CRP(84.5%)、和TC/HDL-C(75.2%)的诊断阳性率(P<0.05).结论联合应用TC/HDL-C比值和hs-CRP更有助于冠心病的早期诊断.     

高血压患者血脂和脂蛋白水平与冠状动脉狭窄的关系

目的 探讨高血压患者血脂和脂蛋白水平与冠状动脉狭窄的关系.方法 回顾性分析1140例因胸痛住院接受冠状动脉造影且规则接受药物治疗下高血压病患者的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与冠状动脉狭窄的相关性.结果 除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)外,高血压病患者严重冠状动脉狭窄的发生与年龄、病程、收缩压、舒张压、血糖、体质量指数、吸烟和TC、LDL-C相关(P<0.01).随着TC、LDL-C水平增高,冠状动脉狭窄级数、狭窄≥75%血管支数和狭窄≥75%的例数均明显增加(P<0.0.).Logistic回归分析显示,TC、LDL-C与高血压病患者严重冠状动脉狭窄(≥75%)发生存在明显的正相关性.结论 高血压合并高血脂患者血清TC、LDL-C水平与冠状动脉狭窄呈正相关关系,在高血压合并高血脂防治巾,应重视血压的降低及TC、LDL-C水平的改善.     

血脂异常与冠状动脉病变的关系

目的:分析血脂异常与冠状动脉病变的关系。方法:将134例疑似冠心病的患者依据冠状动脉造影结果分为对照组(非冠心病组)51例,冠心病组83例,其中单支病变组27例,双支病变组34例,三支病变22例,分析血脂各成分及其比值与冠状动脉病变之间的关系。结果:冠心病组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)水平明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着冠状动脉病变范围的增加,TC、LDL-C、载脂蛋白B(ApoB)、TC/HDL-C、LDL-C升高,HDL-C降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C与冠状动脉病变的相关性最强。结论:血脂代谢紊乱的严重程度与冠状动脉病变的严重程度一致,异常的血脂代谢可能初步预测冠状动脉病变,其中LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C比值优于其他血脂指标。     

冠心病患者血脂指标比值对病情严重程度的评估价值

目的探讨血脂单项指标和血脂指标比值在不同病情程度冠心病患者的评估价值。方法将120例冠心病患者根据冠状动脉管腔直径狭窄情况分为A组(1支,25例)、B组(2支,34例)和C组(3支及以上,61例),另选同期60例健康体检人员为对照组。比较各组间血脂指标[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]和血脂指标比值(TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C),分析其与冠心病病情严重程度的相关性。结果冠心病患者TC、TG、LDL-C均高于对照组,HDL-C低于对照组,TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C均高于对照组(均<0.05)。C组HDL-C低于A组和B组(均<0.05);B组和C组的TC/HDL-C均高于A组(<0.05),C组的TC/HDL-C高于B组(<0.05);C组的TG/HDL-C低于A组和B组(均<0.05);B组和C组的LDL-C/HDL-C均高于A组(均<0.05)。HDL-C与冠心病病情呈负相关(<0.05),TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C与冠心病病情呈正相关(均<0.05)。结论冠心病患者的血脂指标比值与病情严重程度具有明显的相关性,TC/HDL-C值是预测冠心病病情严重程度的最重要指标。     

老年脑梗死患者血清同型半胱氨酸与血糖和脂蛋白及血尿酸的关系

目的探讨老年脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、脂蛋白〔Lp(a)〕、尿酸(UA)的关系。方法测定112例住院老年脑梗死患者血清Hcy、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、UA等指标,并根据Hcy升高与否分为高Hcy组(A组)和正常Hcy组(B组),比较两组FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp(a)、UA的数值。结果两组患者FBG、Lp(a)和UA间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者TC、TG、HDL-C和LDL-C间差异无统计学意义(P>0.05)。结论FBG、Lp(a)、UA与血清Hcy有关。     

血清胆红素及尿酸水平与冠状动脉易损斑块的相关性研究

目的 探讨血清尿酸(UA)及胆红素水平与冠状动脉易损斑块之间的关系.方法 选取300例行冠状动脉造影确诊的冠心病患者及60例冠状动脉造影正常者(对照组),根据狭窄的冠状动脉斑块形态将冠心病患者进行分组:Ⅰ型斑块组(85例)、Ⅱ型斑块组(139例)和Ⅲ型斑块组(76例).测定4组受检者的血清UA、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)及血脂水平.结果 与对照组、Ⅰ型斑块组和Ⅲ型斑块组比较,Ⅱ型斑块组患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、UA水平显著升高(P＜0.01),TBiL、DBiL水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ型斑块组UA水平与LDL-C、TC水平呈正相关(P＜0.05),而TBiL及DBiL与UA及血脂指标之间不存在相关性;LDL-C、UA、TBiL和DBiL是斑块稳定性的独立危险因素(P均＜0.05),其相对危险度(RR,用OR值代替)分别为5.408、2.610、2.059和1.330.结论 血清UA和胆红素水平可以反映冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性,UA水平增高或胆红素水平降低与急性冠状动脉事件的发生密切相关.     

血清铁蛋白/总铁结合力比值与冠脉狭窄程度的相关性

目的:体内铁负荷水平与冠心病的发病有一定的相关性,铁负荷与冠心病的其他危险因素在动脉粥样硬化过程中可能具有一定协同作用。本研究通过测定研究对象血清铁蛋白(SF)及总铁结合力(TIBC)浓度来探讨SF/TIBC比值与冠心病发病之间的关系,及该比值与冠心病严重程度相关性。方法:对185例新入院疑似冠心病患者行冠状动脉造影检查,根据Gensini评分系统对冠脉造影结果评分,将观察对象按照Gensini评分结果分为正常冠脉对照组和冠状动脉轻、中、重度病变组,分别检测各组观察对象血清TIBC、SF、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDLC)、血红蛋白(HB)浓度,应用Kruskal-Wallis H检验、Student-Newman-Keuls检验、Tamhane'T2检验和Spearman等级相关分析对上述资料进行分析。结果:各组间LDL-C、HDL-C、SF、TIBC、SF/TIBC比值分布差异有统计学意义(P<0.05),SF/TIBC比值与Gensini积分呈正相关(r=0.589,P<0.01)。结论:SF/TIBC比值与冠心病的发病有一定相关性,与冠状动脉狭窄程度呈正相关。     

血脂、胆红素、尿酸与冠心病的关系探讨

目的:探讨血清血脂、胆红素、尿酸水平在冠心病发生、发展中的作用。方法:随机抽取90例冠心病患者和65例健康者进行血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)及尿酸(UA)水平检测与对比分析。结果:冠心病组病人TG、TC、LDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C及UA显著升高(P<0.01),HDL-C、TBiL及IBiL明显降低(P<0.01),且与冠脉病变程度相关;但DBiL水平无明显差异(P>0.05)。结论:血脂异常、尿酸升高和胆红素水平降低与冠心病密切相关。早期干预有可能预防心血管事件的发生。     

血脂与血管内超声-虚拟组织学评价冠状动脉粥样硬化斑块性质

目的:探讨血脂和血管内超声-虚拟组织(IVUS-VH)学评价急性冠脉综合征(ACS)和稳定性心绞痛(SA)患者冠状动脉粥样硬化斑块性质。方法:对44例ACS患者及22例SA患者行IVUS-VH分析,并对其血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[LP(a)]进行测定,计算LDL-C/HDL-C比值,分析冠状动脉粥样硬化斑块坏死核心(NC)所占的比例与LP(a)、LDL-C/HDL-C的相关关系。结果:ACS组斑块中NC和钙化组织比例明显高于SA组(t=4.669、9.894,P<0.001),而纤维组织及纤维脂肪组织则明显低于SA组(t=7.184、5.290,P<0.001)。ACS组患者血清LDL-C/HDL-C、LP(a)水平高于SA组患者(t=3.512、19.139,P<0.001)。ACS组患者冠状动脉粥样硬化斑块中NC比例与血清LP(a)水平有显著的相关性(r=0.549,P<0.001)。结论:LP(a)可能代替IVUS-VH帮助了解冠状动脉粥样硬化斑块的性质。