清热利湿法治疗糖尿病足的临床研究

目的探讨清热利湿法治疗糖尿病足的疗效。方法将62例糖尿病足感染患者随机分为治疗组34例,采用清热利湿方剂配合抗生素治疗,对照组28例采用抗生素治疗,分别治疗7~14天后观察疗效。结果2组临床有效率、溃疡愈合状况、血糖指标等比较差异无显著意义(P>0.05)。清热利湿药物联合抗生素在改善糖尿病足麻木、疼痛、皮温、皮色、踝/肱指数等方面优于单用抗生素(P<0.05)。2组治疗前后足背动脉搏动方面疗效不确切。除了部分轻、中度患者病情波动外,治疗期间均有良好的耐受。结论在治疗糖尿病足感染方面,清热利湿方与通常应用的抗生素疗效相近,在改善症状方面优于抗生素。     

前列地尔治疗糖尿病足的临床疗效观察

目的：观察前列地尔（凯时）治疗糖尿病足的临床疗效。方法：选取我院内分泌科糖尿病足患者60例,随机分为2组,治疗组予常规治疗措施并加用前列地尔静脉注射治疗,对照组加用丹参注射液,观察治疗前后临床疗效,踝肱指数（ABI）、足部皮肤温度及血液流变学的变化。结果：两组治疗后临床表现有改善,踝肱指数、足部皮肤温度及血液流变学较治疗前均有改善,治疗组的改善具有显著性（P〈0.05）。结论：前列地尔是治疗糖尿病足的有效药物。     

茵栀黄联合肠道益生菌治疗新生儿高胆红素血症98例疗效分析

目的：分析茵栀黄联合肠道益生菌治疗轻中度新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法将195例轻中度新生儿高胆红素血症确诊患儿随机分为两组,对照组97例给予其它退黄中药联合肠道益生菌治疗,实验组98例给予茵栀黄联合肠道益生菌治疗,两组均治疗5-7d后观察疗效。结果实验组总有效率明显优于对照组,P<0.01。结论茵栀黄联合肠道益生菌治疗新生儿高胆红素血症效果确切,清热、利湿、退黄兼稳定肠道菌群,协同治疗效果显著,在防止病情进一步加重、提高生存质量方面有重要意义。     

综合治疗干预对糖尿病足的疗效观察

目的评价多种方法综合治疗对糖尿病足的疗效。方法将50例糖尿病足患者随机分为两组,对照组25例予国产胰岛素及诺和灵30R治疗,治疗组在对照组基础上使用疏血通注射液、物理治疗、抗生素等综合治疗干预措施。结果治疗半年后,治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为68.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组的踝肱指数显著改善(P<0.01),治疗组的踝肱指数和足背动脉血流速度均明显改善(P<0.01),且两个指标的改善幅度大于对照组(P<0.01)。结论综合治疗干预糖尿病足疗效显著,能明显改善相关临床症状,值得临床推广应用。     

三虫桃红汤足浴治疗0级糖尿病足的疗效观察

[目的]观察三虫桃红汤足浴治疗0级糖尿病足的疗效.[方法]选取0级糖尿病足患者共46例,随机分为治疗组24例和对照组22例.治疗组采用三虫桃红汤足浴治疗,对照组采用温水泡足,治疗疗程均为4周.通过观察踝肱指数以及局部症状改善百分率对疗效进行评价.[结果]疗程结束后治疗组总有效率91.7％,显著高于对照组的59.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后踝肱指数较治疗前显著增高,差异有统计学意义（P＜0.05）,同时较对照组治疗后高,两者差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]三虫桃红汤足浴可改善肢瑞供血,有效治疗0级糖尿病足.     

消疽汤治疗糖尿病足的疗效评价

目的:评价消疽汤治疗糖尿病足的疗效。方法:选取2017年6月—2018年10月本院收治的80例糖尿病足患者开展本次研究,依据不同的治疗方案将其分为对照组、治疗组,每组均40例。对照组局部给予生理盐水+胰岛素+庆大霉素纱布湿敷治疗,基于此,治疗组增加消疽汤口服治疗,对比两组治疗总有效率、中医证候积分、运动神经传导速度、感觉神经传导速度、踝肱指数。结果:治疗组总有效率与对照组相比较高,而中医证候积分与对照组相比较低,差异均有统计学意义(P<0.05);运动神经传导速度、感觉神经传导速度、踝肱指数与对照组相比较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在糖尿病足患者治疗中,应用具有活血及清热解毒作用的消疽汤治疗,不仅可以改善中医证候积分、运动神经传导速度、感觉神经传导速度、踝肱指数,还可以提高治疗总有效率,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗糖尿病足45例的疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效观察.方法 收治我院2008 年1 月-2010 年10 月收治的74 例糖尿病足患者,对照组应用西医常规用药治疗,治疗组在对照组的基础上加中药治疗.比较两组治疗临床疗效,及血糖、血脂、纤维蛋白原及踝肱指数（ABI）.结果 对照组治愈率为52.9%,总有效率为91.2%.治疗组治疗率为85.0%,总有效率为97.5%.两组比较总体疗效治疗组优于对照组,P 〈0.05;总胆固醇、甘油三脂及纤维蛋白原比较,差异有统计学意义（P 〈0.05）.两组治疗后ABI指数有显著改善（P 〈0.05）.结论 中西医结合治疗糖尿病足（DF）,可以提高临床有效率,改善血脂血糖水平及踝肱指数的疗效较单用西医药治疗为好.     

茵栀黄注射液联合抗生素治疗急性胆囊炎的临床观察

目的：观察茵栀黄注射液联合抗生素治疗息性胆囊炎的临床疗效．方法：将302倒患者例随机分为两组，对照组予西医常规治疗。治疗组在西医常规治疗的基础上加用茵栀黄注射液静滴．结果：治疗组疗效优于对照组．结论：茵栀黄注射液联合抗生素是治疗息性胆囊炎的理想治疗措施．     

中医通下法在男科感染性疾病和不育症中的作用

排脓祛腐、破血逐瘀和利水排石等属于中医”去郁陈荃”之通下法,男科感染性疾病和预防不育症治疗中,结合通下法,疗效优于单纯抗生索或单纯清利肝经湿热和清热利湿中药。     

茵栀黄口服液治疗新生儿母乳性黄疸疗效观察

目的观察思连康联合茵栀黄治疗母乳性黄疸的疗效。方法 156例母乳性黄疸患儿随机分为两组：对照组78例,采用苯巴比妥药物治疗;治疗组78例,给予思连康联合茵栀黄药物治疗。结果治疗组在胆红素下降有效率方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论思连康联合茵栀黄治疗母乳性黄疸疗效快,无不良反应。     

清热化湿法治疗老年社区获得性肺炎湿热郁肺证的疗效研究

目的观察清热化湿法对湿热郁肺型老年社区获得性肺炎患者的临床疗效。方法 30例湿热郁肺型老年社区获得性肺炎患者在常规治疗的基础上,加用清热化湿中药口服治疗,对照组30例患者单纯常规治疗,比较两组在有效率、症状改善及住院时间等方面的差异。结果治疗组在有效率、症状改善程度、住院时间等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清热化湿法与西药联合治疗湿热郁肺型老年社区获得性肺炎有较好的临床疗效。     

Management in the wound-care center outpatient setting of a diabetic patient with forefoot osteomyelitis using Cerament Bone Void Filler impregnated with vancomycin: off-label use

Several nonbiodegradable and biodegradable antibiotic cement delivery systems are available for the delivery of antibiotics for adjunctive therapy in the management of osteomyelitis. A major nonbiodegradable delivery system is polymethylmethacrylate beads. Antibiotics that can be incorporated into this delivery system are limited to the heat-stable antibiotics vancomycin and aminoglycosides, tobramycin being the most popular. Calcium sulfate and hydroxyapatite (Cerament Bone Void Filler) is a unique biocompatible and biodegradable ceramic bone void filler that can successfully deliver heat-stable and heat-unstable antibiotics in musculoskeletal infections. The use of Cerament as antibiotic beads has not been previously reported. An off-label case of diabetic foot osteomyelitis successfully managed with surgical bone resection and vancomycin Cerament antibiotic beads is presented. Subsequent surgery for the bone infection and staged removal of the antibiotic beads was not necessary.     

商宪敏教授中药辨证治疗腰椎间盘突出症的临床经验

商宪敏教授认为腰椎间盘突出症多以正气亏虚,尤其肾虚骨弱为其内因,外感风、寒,湿邪气,跌扑外伤及劳损为其诱因,气血运行不畅、经络闭阻则是该病的主要病机.分为寒湿痹阻型、湿热痹阻型、血瘀脉阻型、肝肾亏虚型4型进行中药辨证治疗.总结出以补肾壮骨、散寒祛风、除湿通络、活血化瘀为主的通用基础方,并根据兼夹症的不同在临床中进行药物的加减化裁,临床取得了较好的疗效.     

清热化湿复方对腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证肠道微生态影响的初步研究

目的观察清热化湿法对腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证肠道微生态的影响。方法用清热化湿复方治疗腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证患者21例，并对治疗前后肠道微生态的变化进行研究。结果（D肠道细菌比例：与治疗前比较，脾胃湿热证治疗后肠道革兰阳性杆菌明显上升（P〈0．01）；革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌明显下降（P〈0．01）。②肠道菌群密集度：与治疗前比较，脾胃湿热证治疗后肠道菌群密集度无明显上升（P〉0．05）。③肠道菌群多样性：与治疗前比较，脾胃湿热证治疗后肠道菌群多样性无明显改变（P〉0．05）。（少需氧菌：与治疗前比较，脾胃湿热证治疗后肠杆菌、肠球菌明显下降（P〈0．05，P〈0．01）。⑤厌氧菌：与治疗前比较，脾胃湿热证治疗后双歧杆菌、乳杆菌、消化球菌明显上升（P〈0．01）。结论清热化湿复方对腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证患者肠道微生态失调可起一定的调整作用。     

痤疮从湿热论治探讨

探讨中医湿热理论与痤疮的相关性,以指导临床辨证治疗。认为湿热蕴结型是马来西亚地区痤疮的主要辨证分型。湿热蕴毒、湿热致瘀、湿热毒瘀是痤疮的病理过程,而祛湿清热、解毒、化瘀合理配伍是痤疮治疗的关键。     

养阴清热解毒法治疗Ⅱ级糖尿病足疗效观察

目的观察养阴清热解毒法治疗Ⅱ级糖尿病足阴虚血瘀、肌肤毒聚阴疡证患者的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组,各30例。对照组采用降糖、降脂、祛聚、改善患肢血供、营养神经及抗生素,溃疡创面配合换药,治疗组在对照组常规治疗的基础上配合中药养阴清热解毒,药用四妙活血汤,治疗28d后观察临床疗效。结果治疗组疗效与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患肢麻木、发凉、疼痛缓解的例数与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患肢皮温及踝肱指数（ABI）治疗后与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论养阴清热解毒法治疗Ⅱ级糖尿病足阴虚血瘀、毒聚肌肤阴疡证患者疗效显著,能缩短溃疡愈合时间,减轻患者痛苦。     

清热利湿活血法联合超短波治疗慢性前列腺炎临床观察

目的 :探讨清热利湿活血法联合超短波治疗慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法 :68例CP患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各34例,对照组以清热利湿活血法联合超短波安慰治疗,观察组以清热利湿活血法联合超短波治疗,10 d为1个疗程,2个疗程后进行疗效观察。结果:总有效率观察组91.2%,对照组88.2%,差异无统计学意义(P>0.05);治愈显效率观察组91.2%,对照组44.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:清热利湿活血法治疗CP有效,联合超短波治疗后疗效更为显著。     

从国医大师邓铁涛治“非典”经验探讨新型冠状病毒肺炎中医诊疗思路

新型冠状病毒肺炎的疾病属性为瘟疫毒邪,病因为疠气、邪盛、正虚,病机为寒湿袭肺,郁热化毒,致病因素为寒、湿、热、毒、瘀、虚。治疗当根据具体阶段合理辨证,扶正祛邪,使邪有出路。早期:病机主要为湿邪遏肺、卫气同病,治疗上当以化湿解表退热为主,方选藿香正气散合柴葛解肌汤加减;中期:病机主要为表邪入里化热、邪伏膜原,治疗当以清除里热、邪透膜原,方选三消饮合小柴胡汤加减。极期:病机为邪毒闭肺、内闭外脱,治疗当以解热解毒,宣肺开闭。内闭外脱者应清心开窍、回阳救脱。邪毒闭肺选五虎汤合葶苈大枣泻肺汤;内闭外脱选生脉饮、参附汤配合安宫牛黄丸,结合西医急救治疗效果更佳。恢复期:病机主要为邪去正虚、湿退未尽,治疗当益气扶正、健脾祛湿,方选沙参麦冬汤合参苓白术散加减。     

从湿毒疫论治新型冠状病毒肺炎医案探析

新型冠状病毒肺炎属于中医疫病范畴。通过对两则临床医案的辨析,认为其主要病机为湿毒为患,有寒湿和湿热之分,早期以寒湿为主,日久向湿热发展;亦有平素湿热体质者,疾病初期即表现为湿热证。病位主要在肺与脾,以化湿解毒为主要治疗大法,除了散寒除湿、清热化湿之外,还需要注意条畅气机、活血化瘀、健脾益气等法,忌过用辛温、柔腻、寒凉之品。初期恶寒者还需与伤寒表证相鉴别。