129例不同孕期正常羊水γ—GT活性测定及临床应用

测定了１２９例正常妊娠不同孕期羊水和７例畸胎羊水γ－谷氨酰转肽酶活性。正常羊水γ－ＧＴ在孕１４－１５周时活性最高，平均为６６８．１ｕ／Ｌ，随孕周增加其活性逐渐降低。     

镉作业工人尿γ－GT同功酶变化的研究

调查５８名镉（Ｃｄ）作业工人尿中γ－ＧＴ同功酶的变化。结果发现，所有Ｃｄ作业工人尿中γ－ＧＴ，γ－ＧＴⅠ，γ－ＧＴⅡ均超出正常值上限。无肾损伤组的工人尿γ－ＧＴ，７·ＧＴⅠ，γ－ＧＴⅡ明显地高于对照组，而γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ值无明显变化；重度肾损伤组，尿γ－ＧＴ，γ－ＧＴⅠ水平高于无肾损伤和进度肾损伤组，而尿γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ则呈下降趋势。结果提示，尿γ－ＧＴ可能作为Ｃｄ接触者健康监测的一个敏感指标；尿γ－ＧＴⅠ／γ－ＧＴⅡ值的变化似与Ｃｄ作业工人肾损伤程度有关。     

γ-谷氨酰转肽酶的临床应用

1 生物学特性 γ-谷氨酰转肽酶又称γ-谷氨酰转移酶(γ-CT或GGT),是一种含巯基的线粒体酶, 是谷氨酰循环中的关键酶,催化谷氨酰基转移到氨基酸上,形成γ-谷氨酰氨基酸.谷氨酰基的受体可以是小分子肽、L-氨基酸或水等,催化反应的类型也有多种[1]量最多,其次为肝、胰、肺、脑、附睾、唾液腺等.胚胎期各脏器γ-CT较高.血清中的γ-CT则主要来自肝胆,红细胞中几乎无γ-CT,因此溶血对其测定影响不大.     

测定血清和十二指肠液γ-谷氨酰转肽酶以鉴别诊断婴儿持续性黄疸

婴儿肝炎综合征（IHS）与先天性阻道闭锁（EH－BA）两者的早期鉴别诊断一直是儿科领域中迫切需要解答的难题之一。其鉴别诊断方法甚多，但仍无任何单一的检查方法对此作出完全正确的诊断。我们于1987年5月～1994年10月对31例婴儿持续性黄疽进行了前瞻性研究，测定了血清和十二肠液中Y一谷氨酸转肽酶（丫一GT）活性，以资评价在IHS与E－HBA两者鉴别诊断中的价值。1资料与方法对疑诊为＊＊＊A的对例持续性黄殖婴儿进行了研究。其中男婴22例，女婴9例，日龄wt60dls例，61d～12od13例、通过询问病史、体格检查、病毒血清学（抗CMV：Ig…     

人肝癌特异性γ－GTⅡ纯化及抗血清制备

以生化技术从人肝癌组织中提取、纯化出肝癌特异性γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴⅡ），并以此酶为抗原免疫新西兰兔制备抗γ－ＧＴⅡ血清。应用免疫双扩散法对该抗血清的特异性进行检测。结果显示此抗血清与人肝癌γ－ＧＴⅡ抗原及原发性肝癌病人血清均具有很好的特异性免疫反应。     

早孕蜕膜中淋巴细胞抗原的表达及IFN－γ测定

本文以几种抗淋巴细胞表面标志的单克隆抗体，采用花环标记、碱－磷酶抗碱－磷酶（ＡＰＡＡＰ）法、酶联免疫吸附（ＥＬＩＳＡ）法，对２３例早孕蜕膜组织中的淋巴细胞及γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）进行了测定。结果发现，早孕蜕膜淋巴细胞中ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋、ＣＤ１６＋及Ｂ细胞百分率（ｘ±ｓ）分别为２９．５２±６．８０％、２３．６０±４．８６％、２０．９１±４．０６％、１．０７±１．００％、７．８１±２．５６％，ＣＤ４／ＣＤ８为１．２０±０．２０。ＣＤ３－淋巴细胞呈大颗粒淋巴细胞（ＬＧＬ）形态，蜕膜组织浸液中ＩＦＮ－γ含量＜０．６μｇ／Ｌ。提示，早孕蜕膜中存在较多ＣＤ３－、ＣＤ１６－的形态呈ＬＧＬ的ＮＫ细胞，ＣＤ４＋细胞与ＣＤ８＋细胞的比值较正常外周血明显降低     

血清γ-谷氨酰转肽酶活性与原发性肝癌的关系(附50例临床分析)

目的：因原发性肝癌（ＨＣＣ）是国内最常见的恶习性肿瘤之一，血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）虽已被公认是早期诊断ＨＣＣ的敏感性标记物，但仍有少部分ＨＣＣ患血清ＡＦＰ含量仍低档于正常值。笔者据血清γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）与ＡＦＰ均有癌胚特性的原理，而针对性观察了ＨＣＣ的血清γ－ＧＴ活性。方法：设５０例ＨＣＣ患者为观察组，并设５０例肝炎后肝硬化患者为照组，观察其血清γ－ＧＴ活性及γ－ＧＴ与谷氨转肽酶（ＡＬＴ）的比值。结果：观察组血清γ－ＧＴ／ＡＬＴ比值明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：此观察提示，血清γ－ＧＴ／ＡＬＴ比值对ＨＣＣ的早期诊断有一定辅助诊断价值     

家兔玻璃体液AKPγ—GT活性变化与PMI的相关性

目的研究死后家兔玻璃体碱性磷酸酶（AKP）和γ一谷氨酰转肽酶（γ一GT）活性与死后经过时间（PMI）的相关性,寻找一种推断PMI的新方法。方法应用酶动力学比色法检测在25~30℃和10~15℃下死后即刻至54h之间玻璃体液AKP和γ一GT活性变化情况。结果从死后即刻至54h之间发现,死后一定时间内,两种酶活性降解均存在平台期,平台期后AKP、γ一GT活性迅速下降,并逐步降解趋于零。经统计学分析,家兔死后两种酶活性与PMI之间有显著的负相关性（P〈0．01）。结论在0h~54h内两种酶活性的降解规律可作为推断PMI的参考指标。     

血清中β-葡萄糖苷酸酶及γ-谷氨酰转肽酶对鼻咽癌及喉癌的诊断意义

目的：探讨β－葡萄糖苷酸酶（β－ＧＤ）及γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）对鼻咽癌及喉癌的诊断意义。方法：分别采用微量比色法和对硝基苯胺法测定了正常人和鼻咽癌及喉癌患者血清中β－ＧＤ和γ－ＧＴ的活性，对数据作统计分析和ｔ检验。结果：鼻咽癌及喉癌患者血清中β－ＧＤ和γ－ＧＴ活性均较正常人明显升高（Ｐ＜０００１），其阳性率在鼻咽癌中分别为６２５％及５６２５％，在喉癌中均为５７１４％，若将β－ＧＤ和γ－ＧＴ联合检测，可提高鼻咽癌及喉癌的阳性率，鼻咽癌可达８７５％，喉癌可达８５７１％。结论：血清中β－ＧＤ和γ－ＧＴ的联合检测对鼻咽癌及喉癌有一定的临床诊断意义。     

超声诊断羊水量与胎儿畸形的对照研究

对105例产前羊水量与胎儿畸形的超声检查结果进行了对照观察。其中超声诊断羊水过多合并胎儿畸形31例,羊水过少合并胎儿畸形4例,超声诊断符合率92.31％,误诊率7.69％由此认为超声诊断羊水量和胎儿畸形是一种高效率的诊断方法。并讨论了羊水量和胎儿畸形的超声图像特征。     

测定羊水Mb进行假性肥大型肌营养不良的产前诊断

用放射免疫法测定了81名正常妊娠孕妇羊水中Mb浓度,正常值32ng/ml。对两名已生过一DMD患儿的孕妇作产前诊断。一名在24周时羊水检查表明胎儿男性,Mb浓度29.19ng/ml,在正常范围,产后婴儿脐带血清Mb浓度36.37ng/ml,CPK71.54IU,在正常范围,与产前诊断一致。另一名Mb61.13ng/ml,妊娠18周羊水检查表明胎儿男性,羊水Mb7.15ng/ml,属正常范围,建议继续妊娠。     

胎盘分级BPD及羊水超声显像对预测胎儿成熟度价值的研究

通过377例妊娠晚期的胎盘分级、胎头双顶径(BPD)及羊水超声显像观测,对其预测胎儿成熟度的价值进行了研究。结果:(1)胎盘Ⅲ级随着孕龄的增加而持续增多,过期妊娠时达16％;(2)BPD≥8.6cm者98.6％、BPD≥8.7cm100％及羊水过少100％发生于37周以上妊娠;(3)Ⅲ级胎盘和BPD≥8.7cm时,L/s均≥2,新生儿体重皆≥2500g,二者无RDs发生。羊水过少常伴有胎儿过熟(75％);(4)三者具有相关关系,可以相互印证;(5)B型超声预测胎儿成熟度的可信性与生化测定是相同的。作者认为利用B型超声预测胎儿成熟度以妊娠37周以上价值大,胎盘Ⅲ级、BPD≥8.7cm应视为胎儿发育成熟的超声指标,羊水过少的超声诊断应成为临床终止妊娠的指征。B型超声显像可作为替代羊水穿刺预测胎儿成熟度的良好方法。     

正常妊娠不同胎龄羊水中酶活性的分析

正常妊娠妇女84名,胎龄在13～40周之间,羊水中GOT,GPT和ACP在整个妊娠过程中保持恒定。ALP活性曲线呈抛物线状,在13～16周和37～40周各出现一个高峰。HALP和L-PheALP随妊娠过程而增加,二者的动态改变是一致的,在妊娠后期未见显著增高。羊水GOT、GPT、ACP对判断胎儿成熟度无帮助,ALP、HALP和-LPheALP也不是好的指标。     

羊水及孕妇血清中甲胎蛋白的检测

我室用放射免疫扩散自显影技术,检测了本地区12—41周无并发症,并娩出为正常胎儿的孕妇血清237例,羊水245例,测得母血中 AFP 的正常值范围为41.8ng/ml—716.6ng/ml,羊水中 AFP 正常值范围为194.2ng/ml—20679.17ng/ml。并分别建立了各孕周母血和羊水中 AFP 正常值曲线和临界值。以此作为本室或本区神经管畸形检测的依据。     

超声检查对羊水污染的预测价值

目的：探讨超声检查对羊水污染的预测价值。方法：用日本产ＡＬＯＫＡ ＳＳＤ－５００型超声仪对１２６例足月妊娠临产者的产前羊水、产时羊水及破膜时宫内残余羊水进行超声检测，并与羊水实际污染情况相对比。结果：超声检查对羊水污染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为：９２．５９％、２６．２６％、２５．５１％、９２．８５％，对羊水Ⅱ￣Ⅲ度污染的阳性预测值为１００％。结论：超声提示羊水混浊，主要反映羊水     

用氨气敏电极测定羊水腺苷脱氨酶活性

羊水腺苷脱氨酶(ADA)活性的测定有助于产前检查重症联合免疫缺陷症,但羊水中ADA活性偏低,难于直接检出。作者报道以氨气敏电极,应用标准加入法测定羊水中ADA活性。此法简便、快速,8 个不同样本测定的回收率为100.89±1.80％;7次测定的变异系数为1.64％。对62例13～41周正常妊娠羊水测定,ADA活性均值为0.267±0.173u(M±SD)。     

羊水粪染程度与胎儿宫内窘迫关系的临床研究

目的：探讨羊水粪染与胎儿宫内窘迫的关系。方法 随机选择羊水粪染Ⅰ度，Ⅱ度，Ⅲ度者各60例，进行胎心监护及新生儿血气分析，并以60例羊水正常的产妇作对照。结果 羊水Ⅱ度以上粪染率；酸中毒组显著高于酸中毒前期组和无酸中毒组。胎心异常率：酸中毒组组明显高于酸中毒前期组和无酸中毒组。新生儿窒息率；酸中毒组明显高于酸中毒前期组和无酸中毒组，新生儿胎粪吸入综合症和新生儿死亡率酸中毒组明显高于酸中毒前期组及无酸中毒组。结论 羊水粪染程度与新生儿酸中毒及胎心异常明显相关；酸中毒与新生儿窒息率，新生儿胎粪吸入综合症和新生儿死亡率显著相关。临床上应高度重视Ⅱ度以上的羊水污染，对羊水Ⅲ度粪染且有胎儿明显缺氧者，应尽快终止妊娠，对Ⅰ度粪染者应加强胎心电子监护，不必过早干预。     

25例正常脑脊液的细胞学分析

应用微型沉淀室法对25份腰穿正常脑脊液标本,进行了细胞学检查。发现淋巴细胞为68.8%,单核样细胞为30.70%,嗜中性粒细胞0.35%,嗜酸性粒细胞为0.10%。讨论了各作者所报道的正常脑脊液细液学检查结果不同的原因和嗜酸性或嗜中性粒细胞出现在正常脑脊液中的意义。     

紫外辐射低温消化反应器在测定羊水微量元素(锌、铜)中的应用

测定妊娠期妇女羊水中微量元素锌、铜(Zn、Cu)的含量变化,对预测胎儿的发育情况,具有一定的参考价值。本文介绍一种利用紫外辐射消化技术,对羊水进行预处理后,再用阳极溶出伏安(ASV)方法测定。讨论了辐射条件,并通过重复性、回收率及线性关系来证实方法的可靠性和准确性。与传统的湿式消化法相比,紫外辐射法有取样量少、温度低)、不易挥发、操作简便及较低的试剂空白值等优点。