角膜移植术治疗基质型单纯疱疹性角膜炎

目的探讨基质型单纯疱疹性角膜炎的角膜移植手术治疗方法和效果.方法对不同程度基质型单纯疱疹性角膜炎病例分别行板层角膜移植术和穿透性角膜移植术共治疗12例12眼.术前患眼视力均为眼前指数以下,术后随访1～6年.结果 12例患者中,术眼视力均有不同程度的恢复,从0.08～0.8不等,其中8例植片透明,3例植片轻度混浊,1例穿透性角膜移植术患者术后出现明显的排斥反应.结论角膜移植手术治疗基质型单纯疱疹性角膜炎具有较好的疗效.     

角膜移植术治疗基质型单纯疱疹性角膜炎

目的 探讨基质型单纯疱疹性角膜炎的角膜移植手术治疗方法和效果。 方法 　对不同程度基质型单纯疱疹性角膜炎病例分别行板层角膜移植术和穿透性角膜移植术共治疗12例12眼。术前患眼视力均为眼前指数以下,术后随访1～6年。 结果 12例患者中,术眼视力均有不同程度的恢复,从0.08～0.8不等,其中8例植片透明,3例植片轻度混浊,1例穿透性角膜移植术患者术后出现明显的排斥反应。结论　角膜移植手术治疗基质型单纯疱疹性角膜炎具有较好的疗效。     

穿透性角膜移植术治疗坏死性基质角膜炎的临床报告

目的：探讨穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty，PKP)治疗坏死性基质角膜炎(necrotizing strornal keratitis)的手术适应证及其临床效果。方法：按照Holland等的HSK新分类法，选择确诊坏死性基质角膜炎患者。予以局部及全身药物治疗。对病情不能控制，药物治疗无效的患者22例(23只眼)，其中角膜融解穿孔3眼，用新鲜角膜组织行穿透性角膜移植术，并随访观察术后疗效。结果：随访3月～3年，22例(23只眼)中，术后视力提高者18眼，其中矫正视力达到0.1～0.5者12眼，0.05～0.1者6眼。无改善者5眼。角膜植片透明17眼，半透明2眼，植片混浊4眼，植片透明率为74％。术后3眼植片发生排斥反应，3眼原发病灶复发。2眼术后因排斥反应及原发病灶反复发作，植片完全混浊，行2次角膜移植术。结论：对药物保守治疗无效、角膜坏死穿孔或行将穿孔的坏死性基质角膜炎患者，及时用新鲜角膜组织行穿透性角膜移植术治疗，不仅能控制炎症，缩短病程，而且能保存眼球，恢复部分视力，因此具有重要临床应用价值。     

角膜移植术治疗圆锥角膜效果分析

目的观察穿透性角膜移植术治疗圆锥角膜的疗效。方法对11例（12眼）圆锥角膜患者行穿透性角膜移植术,对手术进行分析讨论,观察术后视力,分析影响视力的原因及术后并发症产生的原因。结果术后所有患者视力均有显著提高,全部角膜植片透明。植片大小、术后并发症、拆线时间、术后角膜屈光状态,都会影响术后视力。结论穿透性角膜移植术治疗圆锥角膜可显著提高视力,并发症少,是目前较为安全有效的治疗方法。     

穿透性角膜移植术围手术期的护理

目的探讨行穿透性角膜移植术患者围手术期的护理方法。方法回顾性分析43例穿透性角膜移植患者的临床资料,总结手术前后护理经验。结果 43例角膜植片均移植成功,视力有不同程度提高。结论穿透性角膜移植术是治疗严重角膜病的有效手段,加强对患者术前、术后护理,对提高治愈率,减少并发症具有重要的作用。     

贝复舒和干扰素在单纯疱疹病毒性角膜炎的应用

目的：探讨单纯疱疹病毒性角膜炎联合应用贝复舒（重组碱性成纤维细胞生长因子bFGF）和干扰素的疗效。方法：随机选择单纯疱疹病毒性角膜炎患者60例,均为单眼发病,男35例,女25例,左38眼,右22眼,年龄18～60岁。上皮型12例,浅基质型29例,深基质型19例。随机分为观察组和对照组,观察组34眼应用贝复舒和干扰素治疗,对照组26眼应用普通药物治疗,3个疗程后观察疗效。结果：观察组视力恢复明显高于对照组,有效率达88%。结论：与其他治疗方法相比,联合应用贝复舒和干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎有显著疗效。     

羊膜移植治疗基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜溃疡的疗效观察

目的观察多层羊膜移植联合抗病毒药物和糖皮质激素治疗基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜溃疡的临床疗效。方法对12例(12眼)确诊基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜溃疡患者,经局部及全身抗病毒治疗1周以上,角膜溃疡迁延不愈,溃疡有扩大、加深趋势,予多层羊膜移植覆盖手术,术后联合抗病毒药物及糖皮质激素治疗。结果术后1周左右炎症控制,症状缓解,术后2周～1个月溃疡愈合,上皮修复,但留下不同程度瘢痕,视力有不同程度提高,随诊6个月无一例复发。结论多层羊膜移植联合抗病毒药物及糖皮质激素治疗基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜溃疡,是一种操作简便、安全有效的治疗方法。     

更昔洛韦联合自体血清在单纯疱疹病毒性角膜炎的应用

目的探讨更昔洛韦联合自体血清对单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法随机选择单纯疱疹病毒性角膜炎患者36例,均为单眼发病,男20例,女16例,左22眼,右14眼,年龄20～60岁。上皮型6例,浅基质型22例,深基质型8例。随机分为治疗组和对照组,治疗组18眼应用更昔洛韦联合隔日自体血清球结膜下注射0．5mL治疗。对照组18眼应用普通药物治疗,3个疗程后观察疗效。结果治疗组视力提高明显优于对照组,有效率达94％。结论与其他治疗方法相比,更昔洛韦联合自体血清治疗单纯疱疹病毒性角膜炎有显著疗效。     

植床带周边后板层的大植片穿透性角膜移植术临床观察

目的评价植床带周边后板层的大植片穿透性角膜移植术的临床疗效。方法24例24眼用植床带周边后板层的大植片穿透性角膜移植术为改良组,57例64眼用常规大植片穿透性角膜移植术为对照组,两组对照观察。结果1、视力：两组无差别。2、并发症：改良组术后浅前房1眼（4.2%）、虹膜前粘连2例（8.3%）、继发青光眼2例（8.3%）;对照组术后浅前房22眼（34.4%）、虹膜前粘连21例（32.8%）、继发青光眼22例（34.4%）。改良组并发症比对照组低（P〈0.05）。结论植床带周边后板层是大植片穿透性角膜移植术有效的改良方法。     

棘阿米巴角膜炎6例治疗分析

目的总结6例因配戴角膜接触镜(CL)引起的棘阿米巴角膜炎的临床资料,并探讨其成功治疗经验。方法回顾性分析6例棘阿米巴角膜炎的临床资料和治疗经过。结果 6例患者(平均年龄25岁)均配戴CL(1例硬性CL,5例软性CL)。其中5例以角膜剧烈疼痛为主诉就诊。4例初次眼科检查时确诊假树枝状角膜炎,2例表现为放射状角膜神经炎和环状基质混浊。所有病例进行角膜刮片培养并确诊棘阿米巴感染。5例立即开始0.02%氯己定联合抗真菌滴眼液滴眼治疗,最终矫正视力获得不同程度的提高,范围为0.5～1.5。另外1例未能及时治疗,角膜炎症状恶化,视力下降为手动,施行穿透性角膜移植+白内障手术,术后矫正视力提高到0.6。结论棘阿米巴角膜炎病例早期阶段及时应用0.02%氯己定联合抗真菌药物滴眼可提高疗效,避免不必要手术,并产生相对较好的最终视力。     

冷冻保存角膜行角膜移植治疗角膜溃疡穿孔

化脓性角膜溃疡穿孔 ,是眼科难治疾病 ,按常规处理需行眼内容摘出术 ,安装义眼。因此尽可能挽救患者眼球 ,保护患者视力十分重要 ,我们采用冷冻保存角膜行穿透性角膜移植治疗角膜溃疡穿孔 5例 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 6～ 12月 ,采用 -80℃冷冻保存角膜治疗角膜溃疡 5例 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 6～ 45岁。病因 :真菌性角膜溃疡 4例 ,细菌性角膜溃疡 1例。1 2　治疗方法　 5例病人入院后均经积极抗感染治疗无效 ,致溃疡穿孔 ,前房消失 ,均采用穿透性角膜移植术。全角膜穿透移植 2例 ,部分穿透角膜移植 3例。植片选择…     

穿透性角膜移植术治疗单疱病毒性角膜炎29例分析

据统计,单疱病毒性角膜炎(简称HSK)在角膜病中发病率居首位。治疗上有主张在HSK静止期行穿透性角膜移植术的观点,本文报道29只眼行穿透性角膜移植术治疗HSK的病例如下:材料及方法本组29例HSK中,男19例,女10例;最大年龄52岁,最小年龄16岁;病程最短14月,最长达16年,都经过抗病毒药物系统治疗,但病情仍反复多变。采用健康供体植片,直径约7.2—7.5mm。术前对炎症期、并有溃疡等病例均予系统抗病毒药物治疗,待病灶痊癒或无活动时即手术,所用环钻尽可能完全地切除病灶,术后观察3个月至4年。结果本组29只眼HSK经用穿透性角膜移植手术治疗后,3—48个月随访观察,植片透明27例,混浊2例,排斥反应2例,继发青光眼2例,但均未发现有病灶复发病例,无需再予抗病毒药物治疗。讨论一、手术时机的选择就29只眼HSK行穿透性角膜移植手术治疗的观察,在HSK静止期行手术治疗的观点是正确的。在HSK活     

角膜移植11例报告

角膜病是导致失明的重要原因 ,当药物治疗无效时 ,角膜移植术是最后的治疗手段 ,多数因角膜病而失明的患者通过角膜移植术又可在短期内复明。我院贵阳眼科中心从 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 7月对11例角膜病患者作了角膜移植手术 ,手术均获得成功 ,效果较满意 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　病例来源　圆椎角膜 2例 ,细菌性角膜溃疡后角膜白斑 2例 ,单纯疱疹性角膜炎所致的角膜白斑3例 ,酸烧伤 2例 ,碱烧伤 1例 ,因碱烧伤行角膜移植 1年后角膜混浊再次手术 1例 ,年龄 2 0～ 72岁 ,男性 8例 ,女性 3例 ,术前视力均低于 0 .1。1 2　供体来…     

深低温保存的角膜作穿透性移植治疗角膜溃疡穿孔

为观察深低温保存的角膜临床应用的效果．应用“简化四步法”深低温保存的人尸角膜行穿透性移植治疗角膜溃疡穿孔35例(35只眼)。经6～23个月的随访．34只眼的角膜穿孔被修复，并控制了感染，其中20只眼术后植片保持透明，9只眼半透明，5只眼混浊；1只眼单疱性角膜炎复发，再次穿孔后失明。29只眼视力有不同程度改善。重症虹膜炎(17．1％)、排异反应(17．1%)和继发青光眼(14．3%)是主要术后并发症和植片失败原因。结果表明，深低温保存的角膜穿透性移植是治疗角膜溃疡穿孔的有效方法。     

带巩膜瓣的指环状角膜移植治疗膨隆期边缘性角膜变性的临床观察

目的观察带巩膜瓣的指环状板层角膜移植术治疗膨隆期边缘性角膜变性(Terrien边缘变性)的临床效果。方法选取郑州市中心医院2005年3月—2009年3月收治的膨隆期Terrien住院患者5例(8眼),采取带巩膜瓣的指环状板层角膜移植术,术后随访12～24个月,观察移植片情况、视力恢复和并发症。结果 7眼术后植片光滑平整,变薄区角膜恢复正常厚度(87.5%);7眼视力提高(87.5%),1眼视力无变化(12.5%);角膜水肿2眼,角膜穿孔1眼,移植片排斥反应混浊1眼。结论带巩膜瓣的指环状板层角膜移植是治疗膨隆期环状Terrien边缘变性的较理想的手术方式,能够取得较好的临床效果。     

环孢素A滴眼液在角膜移植免疫排斥中应用观察

目的探讨环孢素A（CsA）滴眼液应用于角膜移植手术后防治角膜移植排斥反应的疗效。方法对在我院施行穿透性角膜移植术的33例（33眼）病例,术后7d33眼均应用1％CsA滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液至6个月。结果角膜移植术后出现角膜排斥反应有6例（6眼）,经治疗有5例（5眼）植片排斥反应得到控制,植片恢复透明,有效率83．3％。结论证明在角膜移植求后应用1％CsA滴眼液防治角膜移植排斥反应确实有效。     

角膜溃疡行穿透性角膜移植术的护理

角膜溃疡是由于细菌、病毒或霉菌感染 ,致角膜组织坏死 ,有时甚至穿孔 ,造成视力下降或致盲。此病药物治疗效果不佳 ,行角膜移植术是治疗的最佳方法。穿透性角膜移植手术方法较为复杂 ,术后反应重 ,角膜移植护理要求高。现将我们的护理体会总结如下。1　临床资料共 2 4例。男 2 1例 ,女 3例。细菌性溃疡 7例 ,真菌性 5例 ,病毒性 12例。 19例为常规穿透性角膜移植术 ,2例为桥状穿透性角膜移植术 ,3例为穿透性角膜移植联合瞳孔成形术。2　术前护理2 .1　心理护理　患者大都视力消失或光感 ,对手术报有很大的希望 ,因此顾虑重重 ,担心手术是否…     

同种异体角膜移植的护理体会

角膜病是我国主要致盲性眼病之一,只有通过穿透性角膜移植才能获得一定视力。术前术后护理也是保证角膜移植片成功的重要组成部分。本研究中35例患者中无一例出现感染症状,无缝线脱落,伤口裂开、植片移位等并发症,术后恢复良好,大大提高了患者的生活质量。     

穿透性角膜移植术围手术期的护理

目的:探讨穿透性角膜移植术围手术期的系统化全面护理方法,提高手术成功率。方法:回顾性分析45例穿透性角膜移植患者的临床资料,总结围手术期护理经验。结果:本组手术过程顺利,45例患者未发生移植排斥反应,术眼视力明显得到提高。结论:通过对穿透性角膜移植术患者术前术后精心护理,密切观察病情,及时对症处理对提高手术成功率具有重要作用。     

板层角膜移植的手术配合

随着显微手术技术和角膜材料保存方法的不断提高,板层角膜移植治疗角膜病变越来越多,我院自2000年以来,采用8～9个月胎儿供体全眼球甘油脱水保存角膜行板层角膜移植术共2例2眼均获成功,术后随访观察1年,角膜植片保持透明和半透明,视力较前明显提高,获得了较好的治疗效果.现报告如下.