异位妊娠1 323例临床分析

异位妊娠(Ectopic Pregnancy,EP)是妇科常见急腹症之一,如不及时诊断和积极治疗,可危及生命。现对我院1323例异位妊娠临床资料进行回顾性分析,报道如下。1资料和方法收集整理我院1998年1月~2003年12月共诊治的1323例异位妊娠患者的临床资料,并对其进行统计学分析。2结果2.11323例异位妊娠患者年龄构成情况患者年龄18~44岁,平均28岁。其中<20岁37例(2.80%),20~35岁1168例(88.28%),>35岁118例(8.92%)。2.21323例异位妊娠有关发病因素情况有人工流产史591例(44.67%),最多者达9次;剖宫产史171例(12.92%);异位妊娠史62例(4.69%);带节育环者162…     

腹腔镜手术在治疗异位妊娠中的应用

异位妊娠是妇科常见病,腹腔镜检查诊断异位妊娠已被广泛应用于临床,现将我院2005年1月至2006年10月间收治的异位妊娠进行腹腔镜手术的193例资料进行分析如下。对象与方法1.对象:年龄19~39岁,平均28岁。未产妇占56.0%(108/193),经产妇占44.0%(85/193)。有腹部手术史者占44.6%(86     

405例异位妊娠临床分析

目的:总结异位妊娠患者的临床诊治经验。方法:回顾分析2003年1月~2008年5月收治的405例异位妊娠患者的临床资料。结果:患者年龄18~29岁208例,30~39岁162例,≥40岁35例;相关因素中流产史和盆腔炎病史所占比例均较高(49.14%、45.19%),其次为不孕史、剖宫产史(20.25%、11.85%),异位妊娠史和放置宫内节育器比例均较低(6.91%、8.89%);输卵管妊娠262例,卵巢妊娠2例,腹腔妊娠1例,非特指异位妊娠140例,其中宫内外同时妊娠2例;手术治疗321例,保守治疗成功84例。结论:异位妊娠与既往妊娠史关系密切,其最佳诊断方法是结合阴道超声检查和血HCG检测;经腹输卵管切除术仍是治疗异位妊娠的常规术式,保守治疗有较好的疗效。     

异位妊娠临床观察及监护

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,我国1991年报道异位妊娠死亡占孕产妇死亡的1.6%。近年来异位妊娠发生率有上升的趋势。本文对我院1995~1996年收治的192例异位妊娠进行回顾性分析。1．临床资料:1995~1996年本院共收治异位妊娠192例,年龄16~47岁。192例中手术治疗128例均由术后病理检查证实。腹腔内出血2500ml以上9例,1000~2500ml41例,＜1000ml78例。手术治疗的128例中未婚46例,占36%,有人流史85例,放环54例,输卵管结扎8例,药物流产4例。     

异位妊娠126例病因分析

异位妊娠是一种可危及妇女生命的急腹症,近年来国内外发病率明显上升。为探讨其发病原因,将我院1994年12月至1998年12月间所收治的126例异位妊娠进行回顾性分析。 一、临床资料 1.一般资料 发病年龄,25～35岁92例;>35岁16例;<25岁18例。孕产史:初孕14例(6例未婚),经产妇     

异位妊娠非手术治疗95例临床分析

异位妊娠发生率逐年上升,国外异位妊娠与正常妊娠之比由1970年的1:222上升至1995年的1:51,国内则由1:167~322上升至1:56~63,是早期孕妇死亡的主要原因。治疗上有手术和非手术两种,而非手术治疗有药物治疗及期待治疗两种。2004年1月~2005年10月本院采用非手术治疗105例异位妊娠,     

382例异位妊娠危险因素分析

异位妊娠是妇科急症之一 ,近年来国内外的发生率均呈上升趋势。据有关资料报道 ,异位妊娠数比同期分娩数 ,国外由 1970年 1∶2 2 2上升至 1989年 1∶5 1;国内由 1∶16 7～ 32 2上升至 1∶5 6～ 93[1] 。发生率上升与异位妊娠各种危险因素增加有着密切关系。本文对 2 0年来异位妊娠危险因素变化分析如下。资料与方法我院 1981～ 2 0 0 0年共收治异位妊娠 382例 ,其中输卵管妊娠 371例、卵巢妊娠 6例、宫颈妊娠 5例 ,所有病例均经手术并行病理证实。年龄 :最小 17岁 ,最大 47岁 ,平均 2 8 4岁 ;孕次 :最多 10次 ,最少 0次 (不包括本次异位妊娠…     

异位妊娠74例临床分析

异位妊娠在妇产科临床比较常见。我院2 0 0 3年 1 0月～ 2 0 0 4年 8月收治异位妊娠 74例 ,均经手术及术后病理证实 ,现结合临床表现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 74例 ,年龄 2 1～ 40岁 ,平均 31 2岁 ;经产妇 40例、未产妇 34例 ,其中 1 4例为首次妊娠。有停经史 63例 ( 85 1 3% )、无停经史 1 1例 ( 1 4 87% ) ;阴道流血 70例 ( 94 5 % )、无流血 4例 ( 5 41 % ) ;阴道流血时间 1～ 60天 ,平均 7 92天 ;有流血史的 70例中 ,出血量少于月经量 64例、超过月经量 6例 ;腹痛 5 2例 ( 70 2 7% ) ,从腹痛开始至入院时间最短 2…     

经阴道超声诊断异位妊娠326例临床分析

本文对经阴道超声诊断的326例异位妊娠资料进行回顾分析,总结异位妊娠经阴道超声的二维图像特点,为早期诊断和治疗提供依据。一、资料与方法1·一般资料326例均为2001年11月~2002年5月在市妇儿医院住院患者,平均年龄28(20~45)岁。其中有停经史105例,占32·2%;腹痛217例,占66·6     

甲氨喋呤配伍米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠疗效观察

输卵管异位妊娠是妇科常见病,治疗也由传统手术治疗转为保守性治疗。我院自1998-2004年收治非破裂性输卵管妊娠应用甲氨喋呤(MTX)配伍米非司酮治疗取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料年龄18~36岁,平均年龄(27±7.82)岁,停经史35~60 d,首次妊娠18例,有生育或流产史4     

前置胎盘51例临床分析

前置胎盘是胎盘附着位置异常引起的高危妊娠,可致晚期妊娠大量出血,如处理不当将危及母儿生命。现将大庆龙南医院2001年2月—2005年12月分娩的51例前置胎盘做回顾性分析如下。1临床资料1.1发生率本院2001年2月1日—2005年12月31日分娩总数4860例,其中前置胎盘51例,发生率为1.05%。1.2一般情况孕妇年龄20~45岁,平均年龄26岁;25~30岁27例,占52.9%;31~45岁11例,占21.6%;首次妊娠8例,占15.7%;经产妇12例,占23.5%;其中有剖宫产史的9例,占17.6%;其余22例既往有人流、刮宫术史,占43.1%。孕妇分娩为孕30~41 2周,其中孕30~36 6周20例,占39.2%;孕37~41…     

氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠失败原因分析

近年 ,对异位妊娠的治疗方法由传统的单一切除输卵管转变为药物治疗或保守性手术治疗。本文用氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠85例 ,其中失败22例 ,现报告如下。1资料和方法1 1一般资料我院自1999年1月至2002年11月共收治异位妊娠保守治疗85例 ,患者年龄平均 (27 6±5 2)岁 ,孕龄平均 (42 5±11 5)d。1 2诊断依据所有病例均依据停经或虽无停经但有异常阴道出血之病史、症状、腹部及盆腔检查体征 ,尿人绒毛膜促性腺激素阳性或血 β 人绒毛膜促性腺激素>3 1μg/L(本院正常值<3 1μg/L) ,B超检查宫腔内未见妊娠囊而一侧附件区有小包块 ,部分伴子宫…     

宫颈妊娠6例临床分析

宫颈妊娠是指受精卵在子宫颈管内,组织学内口水平以下,并在该处生长、发育。本院自1997年1月~2004年12月共收治异位妊娠2443例,其中宫颈妊娠6例,宫颈妊娠的发病率占异位妊娠的0·24%。宫颈妊娠虽然发病率低,但是异位妊娠的一种严重类型,有时因发生不可控制的大出血而切除子宫。现将我院近8年间的6例宫颈妊娠的资料进行分析如下。1临床资料1·1一般情况。见附表。附表一般情况A1A2A3A4A5A6年龄(岁)243032333842停经时间(d)733646365047生育史0-0-2-00-0-2-01-0-1-11-0-0-11-0-1-11-0-0-1距上次刮宫时间11月7月4月无10年12年剖宫产史无无无…     

电视腹腔镜手术治疗异位妊娠30例效果分析

我们于2004年1月～2005年1月,应用电视腹腔镜治疗异位妊娠,取得了满意效果。1资料与方法1.1一般资料。选择2004年1月～2005年1月在本院行腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者30例为观察组,年龄20～38岁,平均24.1±4.8岁,其中既往有剖腹手术史3例,宫外孕史1例,合并盆腔炎病史8例,输卵管结扎史5例。选取2002年12月～2003年12月在本院行传统的开腹手术治疗异位妊娠患者30例为对照组,年龄20～40岁,平均30.59±4.84岁,有剖宫产史2例,置环9例,盆腔炎10例,既往异位妊娠史2例。两组病人均有不同程度的停经和(或)腹痛或阴道流血,术前均经血或尿HCG检测、…     

异位妊娠临床发病的相关危险因素调查分析

目的探讨异位妊娠临床发病的相关危险因素,为临床预防异位妊娠病症提供重要的科学依据。方法选取该院2013年1月-2014年12月临床资料进行回顾性分析,将在妇产科接受诊断与治疗的异位妊娠患者214例设为研究组,同期该院超声检查为宫内早期妊娠的102例为对照组。采取问卷调查的方式了解异位妊娠患者的相关发病因素,并与正常早期妊娠者的临床资料进行对比分析,单因素和多因素Logistic回归分析筛选出异位妊娠的高危因素。结果本文214例异位妊娠患者中年龄20岁7例,占3.27%;20~29岁96例,占44.86%;30~39岁94例,占43.93%;≥40岁17例,占7.94%。流产史、盆腔炎史、下腹部手术史、异位妊娠史、不孕症治疗史在两组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。经多因素Logistic回归分析,盆腔炎史、下腹部手术史、异位妊娠史是异位妊娠发病的独立危险因素,且与异位妊娠的发病呈正相关。结论异位妊娠发病率与流产史、盆腔炎史、下腹部手术史、异位妊娠史、不孕症治疗史有明显的相关性。盆腔炎史、下腹部手术史、异位妊娠史等因素是异位妊娠发病的独立危险因素。预防妇女生殖道炎症,注意性生活卫生,防止盆腔炎发生,避免意外怀孕,减少第一胎的人工流产术,有利于减少异位妊娠发生的风险。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠

异位妊娠为妇科常见的急腹症之一,近年来发病率逐渐上升,其中输卵管妊娠占异位妊娠的90%~95%[1]。腹腔镜手术因创伤小、出血少、术后恢复快及疼痛轻等优点成为治疗异位妊娠的首选方法[2]。我院自2005年6月~2006年8月开展腹腔镜手术治疗异位妊娠98例,选择同期开腹手术治疗异位妊娠80例比较,现将结果报道如下。对象与方法1.对象:2组病例年龄均19~47岁,孕次1~6次,停经时间为32~70d或无明显停经史,伴有程度不等的腹痛及不规则阴道出血,术前尿绒毛膜促性腺激素(HCG)定性检查均为阳性,B超检查提示,宫内未见妊娠囊,宫外见大小不等包块,盆腔有少至…     

子宫瘢痕妊娠11例报告

子宫瘢痕妊娠是异位妊娠中的少见类型,发生率约为1/1800~1/2216次正常妊娠[1],占异位妊娠的6.1%,52%发生在剖宫产后,因临床表现缺乏特异性,发病早期不易发现,常给予不恰当的治疗,导致不良后果。为提高对此病的认识,现将本院收治的子宫瘢痕妊娠病例分析报告如下。一、临床资料1.一般资料1998~2007年在本院收治子宫瘢痕处妊娠共11例。患者平均年龄31.3(25~42)岁,平均孕次3.5(3~7)次。11例均有1次剖宫产史,剖宫产距发病时间平均4.7(11个月~12年)年。2.临床诊断5例通过盆腔B超初筛及阴道多普勒超声诊断确诊,提示孕囊位于子宫前壁下段肌层内,并…     

10例带器输卵管妊娠的诊断教训

自从 196 5年李普氏报导带器者有较高的异位妊娠率以来 ,带器异位妊娠的问题已引起国内外注意。Tatum和Schmidt报导 ,带器妇女的异位妊娠发生率为4 % ,Tack报导为 9 85～ 15 4 6 % ,土尔其和劳兰统计带器异位妊娠占异位妊娠总数由 1996～ 1970年的 17% ,上升到 1970年～ 1975年的 2 9% [1] ,上海庄氏报导为38% [2 ] ,我院为 2 4 39%与同期分娩总数之比为 1:30 1。1　临床资料年龄 2 2～ 2 7岁 ,全为金属单环。带器后除 1例(例 9)月经持续时间延长外 ,其余月经均正常。 6例发病于带器三年之后 ,4例半年内发病。最短一个月 ,最长的八年。4例无停经史 (例 1、3、6、7) ,于月经周期第 2 5～30d开始少量阴道流血 ,其中 2例 (例 1、3)在带器半年内发病。停经 39～ 6 6d的 6例 ,10例均有不规则少量阴道流血。持续 10d以上的 7例 ,最长持续 75d ,9例先出现不规则出血 ,后才发生急腹痛 ,仅 1例 (例 10 )的症状是急腹痛后 5d才出现阴道流血。急腹痛距阴道流血时间 4～ 6d的 3例 ...     

156例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症,有导致孕妇死亡的危险,而延误诊断是导致死亡的重要原因。本文对我院15 6例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,以提高临床诊治水平。1　资料与方法1·1　一般情况　1996-0 1～2 0 0 2 -12 ,我院收治异位妊娠患者15 6例。年龄2 0～45岁,2 6～3 5岁发病率最高。初次妊娠2例,2次及以上妊娠15 4例;有人流史86例,放置宫内节育器具14例,有不孕史2 2例,输卵管结扎术的3例,有异位妊娠史3例。1·2　症状及体征　有停经史12 2例(78 2 %) ,下腹痛14 6例(93 6%) ,阴道流血10 2例(65 4%) ,肛门坠胀68例(4 3 6%) ,晕厥…     

特殊部位异位妊娠的临床分析

目的:探讨特殊部位异位妊娠的临床特点、误诊原因及治疗方法。方法:对我院1999年6月~2005年6月收治的11例特殊部位异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:特殊部位异位妊娠(11例)占同期异位妊娠总数(207例)的5·31%,其中输卵管间质部妊娠5例,卵巢妊娠3例,宫颈妊娠、腹腔(后腹膜)妊娠及宫内和宫外复合妊娠各1例。全部病例均经手术及病理学检查确诊。结论:特殊部位异位妊娠既有其共性,又有其特殊性,早期诊断较困难,一旦怀疑本病应立即手术探查明确诊断,及时治疗。