糖尿病颅神经病变

糖尿病颅神经病变属于糖尿病周围神经病变，该病变临床少见。其发病机制可能与糖代谢障碍使神经营养血管发生缺血、缺氧，导致颅神经受损有关。糖尿病颅神经病变以动眼神经受损最常见，多为单侧受累，且以中老年发病多见。良好地控制血糖是预防神经病变的基本措施，另外还应控制血压、血脂，并辅以改善神经病变的药物。     

醛糖还原酶抑制剂治疗糖尿病神经病变进展

醛糖还原酶抑制剂治疗糖尿病神经病变进展毛晓明张家庆审校糖尿病神经病变的发病机制目前还不完全清楚。近年来普遍认为它是多种因素共同作用的结果，主要包括：（１）徽血管及血液动力学的变化导致神经组织血液供应减少和神经内膜缺氧［１］；（２）蛋白质非酶促糖基化作...     

糖尿病颅神经病变

糖尿病颅神经病变属于糖尿病周围神经病变,该病变临床少见。其发病机制可能与糖代谢障碍使神经营养血管发生缺血、缺氧,导致颅神经受损有关。糖尿病颅神经病变以动眼神经受损最常见,多为单侧受累,且以中老年发病多见。良好地控制血糖是预防神经病变的基本措施,另外还应控制血压、血脂,并辅以改善神经病变的药物。     

糖尿病神经病变发病机制研究进展

糖尿病神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一 ,其临床发病率可达 47%～ 91% ;而用神经生理学改变判断 ,其发病率则高达 80 %～ 10 0 %。它既可影响周围神经系统 ,也可影响中枢神经系统 ,因此对糖尿病神经病变病因和发病机制的研究日显重要。现将近年来有关研究进展综述如下。1　血管因素1.1　神经低灌注　糖尿病患者普遍存在大血管和微血管病变。大血管病变可促进动脉硬化 ,导致脑缺血疾病发病率增加 ;微血管病变主要表现为毛细血管基底膜增厚、血管内皮细胞增生、透明变性、糖蛋白沉积、管腔狭窄等 ,易造成神经低灌注。对糖尿病患者的神经活…     

糖尿病性神经病变行蛛网膜下腔阻滞麻醉临床研究

对合并有糖尿病性神经病变的患者性蛛网膜下腔阻滞时要注意患者的神经损伤以及麻醉药物毒性反应,本文分别对糖尿病的流行病学、糖尿病性神经病变发病机制以及患者的生理特点、蛛网膜下腔阻滞的临床特点、蛛网膜下腔阻滞与糖尿病神经性病变的相互影响进行逐一阐释,分析对糖尿病性神经病变患者行蛛网膜下腔阻滞的围手术期管理。     

前列地尔治疗神经病变观察

糖尿病神经损害是糖尿病常见的慢性并发症之一，患病率可达60％～90％。临床表现多样化为其特征。目前发病机制尚不明确，认为与代谢障碍和微血管病变有关。临床上曾采用血管扩张剂、神经营养药物等对症治疗，但疗效均不理想。自2002年4月至2003年4月间，笔者对66例患者应用前列地尔(前列腺素E1)治疗，疗效较满意，报道如下。     

氧化应激在糖尿病神经病变中的作用

糖尿病神经病变是糖尿病微血管并发症之一，对于其发病机制存在着多种学说，神经内膜代谢的改变、神经营养支持的缺乏、神经血流速度的减慢被认为是主要原因。但是每一种机制均不能解释糖尿病神经病变的全貌，它们之间的关系如何，如何才能将它们用一个机制联系起来是当前研究的重点。由于糖尿病与活     

糖尿病神经病变中的血管因素

糖尿病神经病变中的血管因素血管病变在糖尿病神经病变的发病机制中可能起作用的观点不是新近提出的。１８９３年，Ｐｒｉｃｅ曾描述在糖尿病患者胫后神经干的神经变性区中供血动脉有严重的粥样硬化，并有显微镜下可见的血管阻塞。本世纪初，Ｗｏｔｍａｎ和Ｗｉｌｄｅｒ也...     

糖尿病外周神经病变的发病机理研究进展

糖尿病外周神经病变为糖尿病常见并发症，其确切发病机制尚未明，总体归为神经损害性因素增强与保护性因素减弱两方面，可能为综合性的结果。近期该病发病机理的研究进展涉及到缺血、缺氧性损伤，高血糖-山梨醇积聚-肌醇减少，非酶性糖基化异常，雪旺细胞与轴突联系异常，神经轴突转运及生长因子异常及痛性神经病变发病机制等方面。     

糖尿病神经病变发病机制研究新进展

到今为止,糖尿病神经病变在所有糖尿病的并发症之中属于最常见的一种类型。当糖尿病出现临床表现,则会对生活造成严重的影响,轻则影响日常,重则涉及到感觉神经、运动神经及其他神经引起其他并发症。从现在医学角度出发,对于糖尿病神经病变发病机制做最新的进展研究糖尿病及其并发症整体发病机制基础研究来说,不同的角度将会有不同的收获,且将对糖尿病神经病变发病机制的研究从其损害性因素方面分析,扩展到其他方面进行研究。     

氧化应激在糖尿病神经病变中的作用

糖尿病神经病变是糖尿病微血管并发症之一,对于其发病机制存在着多种学说,神经内膜代谢的改变、神经营养支持的缺乏、神经血流速度的减慢被认为是主要原因.但是每一种机制均不能解释糖尿病神经病变的全貌,它们之间的关系如何,如何才能将它们用一个机制联系起来是当前研究的重点.由于糖尿病与活性氧(ROS)生成增多和/或消除减少相关联,氧化应激增加可造成神经血流供应的缺乏和神经内膜氧化损伤.本篇主要回顾近期关于氧化应激在糖尿病神经病变发病机制中的作用,及抗氧化剂α硫辛酸对糖尿病神经病变的预防和治疗作用.     

让中医为“神经病变”把把脉

糖尿病自主神经病变是糖尿病常见的并发症之一，是糖尿病神经并发症的一部分。目前关于糖尿病自主神经病变的发病机制尚不十分明确，有报道患病率为17％～40％。本病可广泛累及心血管、胃肠、泌尿和生殖等多个器官系统，具有起病隐匿，病情逐渐进显示，糖尿病心脏自主神经病变作为糖尿病的并发症是临床常见病，严重影响糖尿病患者的生活质量，可使糖尿病患者出现心动过速、体位性低血压等不适症状。     

糖尿病神经病变的发病机制及危害

糖尿病神经病变（ＤＮ）可累及患者的感觉神经、运动神经和自主神经,是糖尿病（ＤＭ）常见的慢性并发症之一,现将其发病机制及危害介绍如下。１　发病机制１．１　高血糖　ＤＭ患者神经组织内的高血糖是发生ＤＮ的主要原因,糖代谢紊乱导致神经系统损伤的主要机制有以下两方面：①山梨醇增多－肌醇耗竭学说：高血糖使神经组织醛糖还原酶活性增加,多元醇旁路途径被激活,山梨醇产生增多、聚集,引起神经组织肿胀、变性;同时肌醇生成减少,而高血糖又可抑制神经组织摄取肌醇,使神经组织内肌醇耗竭,Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性下降,导致…     

糖尿病足感觉性神经病变的评估与治疗

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,糖尿病患者中有25%可能会患有糖尿病足。研究表明,糖尿病神经病变是糖尿病足发病的重要因素之一,约85%糖尿病足的发病与神经病变相关,而糖尿病神经病变通常累及感觉性神经纤维。因而更好地评估和治疗糖尿病足感觉性神经病变至关重要。本综述对糖尿病足感觉性神经病变的评估和治疗方法进行总结,希望能够对临床工作提供参考。     

前列地尔治疗神经病变观察

糖尿病神经损害是糖尿病常见的慢性并发症之一,患病率可达60%～90%.临床表现多样化为其特征,目前发病机制尚不明确,认为与代谢障碍和微血管病变有关.临床上曾采用血管扩张剂、神经营养药物等对症治疗,但疗效均不理想.自2002年4月至2003年4月间,笔者对66例患者应用前列地尔(前列腺素E1)治疗,疗效较满意,报道如下.     

糖尿病神经病变的治疗

糖尿病神经病变的治疗青岛医学院附属医院（２６６００３）袁鹰于宏伟糖尿病神经病变（ＤＰＮ）是糖尿病患者最常见的慢性并发症，周围及中枢神经均可累及，以前者尤为常见。其发病机理尚未完全明确，多认为与血管病变（尤其是微血管病变）、多元醇通路活性增高、Ｍｙｏ－...     

DM痛性神经病变的治疗

１９９７年底，欧州糖尿病研究协会（ＥＡＳＤ）神经病变研究组提出的“ＤＮ的院外治疗准则”得到了由糖尿病学专家和神经病学专家组成的国际特别小组和大会的认可，从此发病率较高，但诊断、治疗杂乱的ＤＮ有了较为统一的治疗规范。依据该准则，将ＤＮ分为三期，分别为：①无临床神经病变或亚临床神经病变期（０／１期）；②临床神经病变期（２期）；③晚期并发症期（３期）：包括足部损伤如溃疡、神经性畸形如夏科氏关节、非创伤性截肢。其中２期又分为：①慢性疼痛：临床上表现为烧灼样、针刺样、阵发性疼痛，夜间加重，可伴有听觉、视觉…     

糖尿病神经病变的病因与治疗

糖尿病神经病变是临床上常见的并发症中枢神经、周围神经和植物神经均可被损害。其发病率各家报道不一,最低2%(儿童)、最高达90%(老年、成年)。糖尿病神经系统损害最常见为周围神经,发病机制至今尚不完全清楚。近年来,有关糖尿病神经病变的研究已被越来越多的作者所重视,特别是新技术的应用,如电子显微镜对神经病变超微结构的观察,肌电图,组织活检及神经运动传导速度的测定等,从而对神经病变的病因、病理生理等方面有了进一步的认识。下面就近年来有关糖尿病神经病变病因与治疗方面的若干资料归纳如下。     

糖尿病性神经病变的药物治疗现状

神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,其发生率高达90％以上。神经病变可累及感觉神经、运动神经和植物神经,从而出现各种各样的临床表现,但总体上可分为左右对称的多发性神经病变和非对称性单神经病变两大类。临床上对于这种常见病症尚缺乏特异性治疗方法。近年来,随着糖尿病及其并发症基础研究的进展,如神经血流量测定、神经病变超微结构观察和酶动力学研究,不仅对糖尿病神经病变的发病机制加深了认识,也为寻找针对性药物治疗措施提供了理论基础。     

高压氧治疗糖尿病痛性神经病变的初步观察

高压氧治疗糖尿病痛性神经病变的初步观察辽宁省丹东市第二医院（１１８００２）徐景品高东明战长洪本文对３４例糖尿病痛性神经病变（ＤＰＮ）患者在饮食控制、使用降糖药物等原治疗方法不变的同时，给予高压氧治疗，取得较好疗效，现报道如下。１对象及方法３４例糖尿病...