低血糖促发的短暂性房颤

低血糖是降糖治疗最常见的严重并发症。心律失常作为低血糖的并发症易于识别,而最常见的心律失常是房、室期前收缩。房颤作为糖尿病患者低血糖的并发症仅报道过2例,均为胰岛素依赖性糖尿病患者。本文报告2例非胰岛素依赖性糖尿病患者因低血糖而促发的短暂性房颤。     

低血糖致突发性短暂性心房颤动

低血糖致突发性短暂性心房颤动扬州医学院附院内分泌科（２２５００１）张真稳，施法兴，程英英，朱妍，潘云龙在糖尿病病人中应用胰岛素和／或口服降糖药物治疗过程中，低血糖是一种常见且最严重的并发症。在胰岛素治疗的糖尿病病人中，大约１０～１５％的人每年有一次发...     

瑞格列奈致低血糖昏迷一例报告

瑞格列奈是一种常用的非磺脲类胰岛素促泌剂,与磺脲类药物相比,疗效相似但致严重低血糖反应的风险较小。瑞格列奈合用克拉霉素可致低血糖发生风险增加,现报告1例患者如下。     

胰岛素治疗的严重的低血糖

低血糖是接受胰岛素治疗的病人很有威胁一种糖尿病合并症。大多数低血糖发作的症状较轻,且病人可以自我治疗。但一些病人的低血糖发作可以很严重,甚至危及生命。 在用胰岛素治疗的病人中,严重低血糖的真实发病率难以确定,有关这方面的报告很少。Potter等人发现,在用胰岛素治疗的病人中,一年内9%病人有严重的低血糖发作。Barnett等人在八个月的调查期间发现有10%的低血糖发病率。Goldst—ein等人报告了4%的发病率。Hemmann等人最近报告在402例Ⅰ型糖尿病病人中每年有10%的发病率。 作者对澳大利亚的Wollongong地区进行了为     

几招化解低血糖

应用降糖药物治疗糖尿病，尤其是磺脲类药物或胰岛素，低血糖是最大的威胁。轻度低血糖经进食甜食，可以很快恢复；严重的低血糖，若未能及时正确救治，会给机体带来严重的危害。一次降糖药物或胰岛素使用不当所造成的严重低血糖，可使糖尿病病友严格控制血糖所带来的益处付之东流。严重低血糖导致植物人或致死事件时有发生，切不可掉以轻心。     

老年糖尿病自发性低血糖

老年糖尿病自发性低血糖青岛医学院第二附属医院姚民秀赵红商永芳赵桂欣王彼得，青岛２６６０４２老年糖尿病病人在治疗中出现低血糖反应并不少见，但反复出现自发性低血糖则相对少见，近年我院诊治４例，为引起同道重视，现报告如下：临床资料一般资料本组４例病人均符合...     

糖尿病低血糖发生偏瘫4例报告

糖尿病低血糖发生偏瘫４例报告翟文秀，邓丽丽糖尿病病人发生低血糖时表现为偏瘫较少见。且易与急性脑血管病相混淆。我们所见４例，报告如下。病历摘要例１男，５９岁。１９８９年３月１４日因浮肿２个月住院。患糖尿病１０年，日服优降糖７．５ｍｇ，１年前出现蛋白尿。...     

1型糖尿病患者如何摆脱夜间低血糖？

绝大多数1型糖尿病患者由于严重的胰岛细胞破坏，自身胰岛素分泌量极少，必须用胰岛素替代治疗来维持生命。而胰岛素治疗最常见和最危险的并发症是低血糖。低血糖是指多种原因所致血糖低于2.8mmol／L，而引起的交感神经过度兴奋和脑功能障碍。严重者可出现昏迷，称为低血糖昏迷。低血糖在糖尿病治疗过程中会经常出现。     

1例人胰岛素过敏患者使用门冬胰岛素治疗随访3年报告

本文报道一例使用人胰岛素后发生自身免疫反应致严重低血糖的患者,在停用人胰岛素,选用胰岛素类似物替换治疗后随访3年,血清胰岛素水平下降,低血糖发生率降低,生活质量提高。     

胰岛素依赖性糖尿病与医源性低血糖

胰岛素依赖性糖尿病与医源性低血糖低血糖是胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）重要并发症之一，严重者每周可发作一、二次，甚至出现昏迷，导致死亡。在各种诱发低血糖的因素中，医源性低血糖是一个值得注意的问题。Ｃｒｙｅｒ在深入分析ＩＤＤＭ与低血糖的关系时指出，绝对...     

Ⅰ型糖尿病对低血糖感觉迟钝

低血糖期间肾上腺素能症状的感觉丧失,是Ⅰ型糖尿病(IDDM)发生严重低血糖的主要危险因素。这种缺陷一般发生在胰岛素治疗数年后,发生率约20％。其原因仍有争论,最初曾归因于自主神经病变,后来认为与肾上腺素能分泌缺乏有关。本文研究的目的在于证实,对低血糖症状感觉迟钝以至造成严重低血糖反复发作的糖尿病病人,是否存在对胰岛素引起低血糖的肾上腺素能分泌延迟。 14例IDDM分为两组。A组7例对低血糖的感觉丧失,并有严重、反复的低血糖发作;B组7例     

降血糖药致低血糖性偏瘫二例报告

降血糖药致低血糖性偏瘫二例报告封志强例１，男性，６８岁。因左侧肢体活动不便２小时，于１９９３年４月２１日以“脑梗塞”住院。患者于１２年前因高血压病、冠心病住院时发现糖尿病（Ⅱ型）。半年前出现蛋白尿，诊为糖尿病肾病。一直采用控制饮食，口服甲苯磺丁脲治疗...     

老年糖尿病患者药源性低血糖反应46例分析

老年糖尿病患者药源性低血糖反应４６例分析高密市老年病防治院（２６１５００）单既良，孙仕林老年人糖尿病多为非胰岛素依赖型，磺脲类降糖药是其常用药物，但应用不当会出现低血糖反应，近５年来，我院共收治４６例，现报告如下。临床资料：本组男２９例，女１７例；年...     

优降糖致低血糖昏迷(附5例报告)

优降糖系目前我国广泛应用的第二代磺脲类降糖药,主要用于单纯限制饮食未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病病人,疗效肯定。但用药不当可造成严重的低血糖。现将我院近5年来收治的5例优降糖所致严重低血糖昏迷摘要报告如下,并结合文献综合分析本症特点、诱发因素及处理。     

老年2型糖尿病患者发生严重低血糖的危险因素分析

选择2014年1月~2015年9月老年2型糖尿病患者136例为研究对象进行回顾性资料分析,按照是否发生严重低血糖将其分为非低血糖组(102例)和低血糖组(34例),采用logistic多因素分析危险因素。结果低血糖组和非低血糖组住院时间、体重指数及病程比较差异均有统计学意义(P<0.05);低血糖组二甲双胍使用比例明显低于非低血糖组(P<0.05),心脑血管疾病药物联用比例、胰岛素及口服降糖药与胰岛素的联合使用比例明显高于非低血糖组(P<0.05);低血糖组低血钾症发生率和肾功能相关指标明显高于非低血糖组(P<0.05),低血糖组中性粒细胞和白细胞明显高于非低血糖组(P<0.05)。logistic多因素分析表明病程>10年、果糖胺<2.5mmol/L、使用胰岛素及胰岛素与口服降糖药联用、肾功能受损、白细胞升高均与严重低血糖相关。结论治疗老年2型糖尿病行降糖治疗时应认真评估上述各危险因素,以避免老年2型糖尿病患者发生严重低血糖。     

具有无症状低血糖的Ⅰ型糖尿病病人的严重低血糖的发生率

具有无症状低血糖的Ⅰ型糖尿病病人的严重低血糖的发生率［ＧｏｌｄＡＥ，ｅｔａｌ．ＤｉａｂｅｔｅｓＣａｒｅ，１９９４，１７：６９７１］低血糖是糖尿病病人用胰岛素治疗时最常出现及相当危险的副作用。回顾性研究常会低估受累病人中严重低血糖的发生率。本文用前瞻性...     

老年2型糖尿病患者发生严重低血糖的危险因素分析

选择2014年1月-2015年9月本院收治的老年2型糖尿病患者136例为研究对象进行回顾性资料分析,按照是否发生严重低血糖将其分为非低血糖组(102例)和低血糖组(34例),采用logistic多因素分析危险因素。结果 低血糖组和非低血糖组住院时间、体重指数及病程比较差异均有统计学意义(P0.05);低血糖组二甲双胍使用比例明显低于非低血糖组(P0.05),心脑血管疾病药物联用比例、胰岛素及口服降糖药与胰岛素的联合使用比例明显高于非低血糖组(P0.05);低血糖组低血钾症发生率和肾功能相关指标明显高于非低血糖组(P0.05),低血糖组中性粒细胞和白细胞明显高于非低血糖组(P0.05)。logistic多因素分析表明病程10年、果糖胺2.5mmol/L、使用胰岛素及胰岛素与口服降糖药联用、肾功能受损、白细胞升高均与严重低血糖相关。结论 治疗老年2型糖尿病行降糖治疗时应认真评估上述各危险因素,以避免老年2型糖尿病患者发生严重低血糖。     

老年2型糖尿病患者自我报告低血糖风险的研究

目的探讨老年2型糖尿病患者自我报告低血糖的影响因素。方法前瞻性队列研究。采用便利抽样法, 纳入2019年4-9月在天津医科大学朱宪彝纪念医院住院的老年2型糖尿病患者1 010例, 年龄60～90(66.7±5.3)岁, 病程0.5～40.0年。通过问卷收集患者基线资料, 并进行6个月的随访, 观察患者自我报告低血糖事件, 通过Logistic回归分析患者自我报告低血糖的影响因素。结果 901例(89.2%)患者完成研究, 321例(35.6%)患者自我报告低血糖, 报告低血糖次数中位数为3(2, 4)次。腰围、糖化血红蛋白、噻唑烷二酮类药物联合胰岛素治疗、近1年低血糖频率、低血糖相关教育、低血糖恐惧为老年2型糖尿病患者自我报告低血糖的独立影响因素(均P<0.05)。结论应关注噻唑烷二酮类药物联合胰岛素治疗及低血糖发生频繁的患者, 减轻患者对低血糖恐惧感, 并进行体系化的低血糖相关教育。     

老年糖尿病患者低血糖反应的护理方法探讨

目的研究并探讨老年糖尿病患者出现低血糖反应的原因,并针对原因采取相应的护理措施。方法选取50例出现低血糖反应的老年糖尿病患者进行研究,选取自2012年1月—2015年1月。对这50例患者的临床资料和治疗情况进行分析,总结其出现低血糖反应的原因,并针对其原因采取相应的护理措施进行干预,观察这50例患者经针对性护理干预后的血糖情况。结果 50例出现低血糖反应的老年糖尿病患者中,因进食量过少而致低血糖的患者有23例,因使用降糖药、胰岛素而致低血糖的患者有13例,因空腹状态下运动而致低血糖的患者有12例,因擅自服用保健药物而致低血糖的患者有2例。50例低血糖患者经针对性护理干预后,其血糖值恢复正常水平,临床症状消失。结论老年糖尿病患者出现低血糖反应的原因主要与饮食、运动、用药等方面的不合理密切相关,在老年糖尿病患者的临床治疗过程中,应针对可能引发低血糖的原因采取有针对性的防治措施,以减少低血糖事件的发生。     

保护大脑 防治儿童低血糖

有一项18个国家参加的国际研究显示，20％～30％的学龄期儿童糖尿病患者曾发生严重低血糖。对1型糖尿病儿童来说，由于注射胰岛素后未及时进食，或注射胰岛素过量，或剧烈运动等原因，他们或多或少都感受过低血糖的威力。