银川地区56例糖耐量减低者11年后随访（摘要）

银川地区５６例糖耐量减低者１１年后随访（摘要）李康，董幼平，张志卫，候敏，薛腊梅，金晓涛，王惜春糖耐量减低（ＩＧＴ）者逐渐恶化为糖尿病（ＤＭ）和发生动脉粥样硬化的危险较大［１］，但并非每个ＩＧＴ都将恶化为ＤＭ。为了解银川地区ＩＧＴ演变为ＤＭ的机率及其...     

枣庄市区糖尿病流行病学调查结果分析

枣庄市区糖尿病流行病学调查结果分析枣庄市立医院（２７７１０２）周晶吕祥龙王专运俞淑静费大东随着生活水平的不断提高，糖尿病（ＤＭ）发病率逐渐增高。为了解ＤＭ和糖耐量减低（ＩＧＴ）的患病率及其易患因素，我们对枣庄市１０２１例人口进行了ＤＭ、ＩＧＴ流行病学...     

糖耐量减低的干预治疗

随着对糖尿病（ＤＭ）的深入研究,糖耐量减低（ｉｍｐａｉｒｅｄ ｇｌｕｃｏｓｅ ｔｏｌｅｒａｎｃｅ,ＩＧＴ）也逐渐受到重视。 ＩＧＴ是一种重要的代谢紊乱综合征。大量证据表明ＩＧＴ患者发展成为ＤＭ及合并大血管疾病的危险性较正常糖耐量（ＮＧＴ）者相比显著增加［１,２］,减少２型ＤＭ及其并发症发生的重要环节之一,是早期发现ＩＧＴ,及早干预治疗。１ＩＧＴ的定义 ＩＧＴ是介于葡萄糖自身稳定和ＤＭ之间的中间状态。根据ＩＤＦ（国际糖尿病联盟）１９９７年建议的诊断标准为空腹血糖≥ ６．１ｍｍｏｌ／Ｌ,而＜ ７．０ｍｍｏ…     

深圳市DM、IGT患病率与性别、年龄和文化程度的关系

目的 探讨深圳市糖尿病（ＤＭ），糖耐量减低（ＩＧＴ）患病率与性别，年龄及文化程度的关系。方法 对２０岁以上的８２００例行糖尿病流行病学调查。     

牛磺酸结合氧透射载体疗法治疗糖尿病的临床研究

采用牛磺酸及氧透射载体疗法（ＯＴＩＵ）治疗４９例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）、２２例胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）及４１例糖耐量降低（ＩＧＴ）患者。结果：急性降糖试验显示，本方法有显著的降糖作用，并可降低口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）曲线的峰值水平，使糖耐量曲线睛面积明显减少，但对血胰素释放影响不大。慢性降糖试验显示。患者血糖、尿糖均有下降，但ＮＩＤＤＭ组较ＩＤＤＭ组下降更明显，ＩＧＴ组血糖     

我国东北一个县自然人群糖尿病流行病学调查

按照ＷＨＯ和中华医学会糖尿病学会规定的标准，１９９３年我们对吉林省柳河县进行了糖尿病流行病学调查，发现糖尿病（ＤＭ）及糖耐量低减（ＩＧＴ）的患病率已分别达到４．５２％和２．５３％。城镇ＤＭ患病率（５．３８％）略高于农村（２．３４％）。ＤＭ及ＩＧＴ患病率均随年龄增加而增高。ＩＧＴ患病率与标准体重百分比呈正相关关系，ＩＧＴ组平均标准体重百分数为１１３．６±２３．７％，显著高于对照组（Ｐ＜０．０２）。肥胖组ＩＧＴ患病率高达８．２９％，与非肥胖组（２．４０％）相比亦有增高的趋势。无论男性还是女性，ＤＭ和ＩＧＴ患者的腰／臀比值均显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）。ＤＭ和ＩＧＴ患者的血压也明显高于对照组（Ｐ＜０．００１）。按体力劳动强度分组分析，随劳动强度的增加，ＤＭ患病率有减少的趋势。上述结果表明，该县糖耐量异常的比例已达很高的水平，这种情况可能与当地饮食习惯不良、体力劳动过少、腹部型肥胖者比例较大等因素有关。     

减少样本数的Bergman最小模型技术在胰岛素抵抗综合征中？…

目的 研究单纯性肥胖、糖耐量减退（ＩＧＴ）和２型糖尿病（ＤＭ）患者胰岛素抵抗的发病机制。方法 用减少样本数的Ｂｅｒｇｍａｎ最小模型技术结合多样本静脉葡萄糖耐量试验分别测定正常人、单纯性肥胖、ＩＧＴ和２型ＤＭ患者胰岛素敏感性指数（ＳＩ）、葡萄糖自身代谢效能（ＳＧ）及胰岛β细胞分泌功能,同时测定体重指数（ＢＭＩ）和腰臀比（ＷＨＲ）。结果 正常组的ＳＩ和ＳＧ均明显高于ＩＧＴ和２型ＤＭ组,但与肥胖组相比,     

2型糖尿病脓系胰岛素分泌功能的研究

目的 探讨胰岛素抵抗（ＩＲ）和胰岛细胞功能障碍在２型糖尿病（ＤＭ）发病中的作用，方法２ＤＭ家系中，对部分成员进行口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）〈按ＷＨＯ标准将家系成员ＤＭ一级亲属正常组（１０６例，糖耐量低减组（ＩＧＴ）组（３９例），新诊断ＤＭ组（６３例）和原诊断ＤＭ组（８３例，病程１年以上）〉计算各组成员的胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）以及有遍初期分泌功能的指数，民无ＤＭ家族史的健康人（５３例）相比较     

2型糖尿病,糖耐量低减及糖尿病患者亲属胰岛β细胞功能变 …

目的 观察四川地区２型糖尿病（ＤＭ）患者、糖耐量低减（ＩＧＴ）者及糖尿因缘亲属的胰岛β细胞功能的变化，包括血中脂岛素原（ＰＩ）水平的变化及其意义。方法 采用特异性胰岛素（Ｉ）、Ｃ肽（ＣＰ）和人脂岛素原放射免疫式剂盒（均为美国Ｌｉｎｃｏ公司产品），测定了糖耐量正常（ＮＧＴ）对照组者（Ａ组，４９例）、型ＤＭ血缘亲属ＮＧＴ者（Ｂ组，５２例）、ＩＧＴ／空腹血糖升高（ＩＦＧ）者（Ｃ组，３３例）和新诊断的２型     

Ⅱ型糖尿病一级亲属糖尿病筛查

调查Ⅱ型糖尿病家系２２个,其一级系属１１６人,已诊为Ⅱ型糖尿病５４人,余行７５ｇ葡萄糖耐量及胰岛素释放试验,结果新发现糖尿病４人,糖耐量异常１６人。将新诊糖尿病例为ＤＭ组（ｎ＝１６）,新诊糖耐量异常为ＩＧＴ组（ｎ＝１６）,糖耐量正常列为ＮＧＴ组（ｎ＝３１）。经统计分析发现ＤＭ与ＩＧＴ存在明显高胰岛素血症,胰岛素敏感性（ＩＳＩ）明显低于正常组。     

糖耐量低减者二年后的转归

对１９９２年诊断的３４６例糖耐量低减（ＩＧＴ）患者于１９９４年进行了复查。结果显示２年后１７．９％的ＩＧＴ患者转变为ＤＭ。除ＯＧＴＴ后１小时和２小时血糖外，ＢＭＩ、ＨｂＡ１Ｃ、ＵＡＥ也是ＩＧＴ转变为ＤＭ的独立危险因素，而仅ＯＧＴＴ后１小时血糖为ＩＧＴ的独立保护因素。     

真胰岛素测定在分析β细胞功能及胰岛素敏感性的意义初探

目的探讨真胰岛素（Ｔｒｕｅｉｎｓｕｌｉｎ，ＴＩ）测定在分析胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性中的意义。方法采用双位点夹心放大酶联免疫分析法（ＢＡＥＬＩＳＡ）及其它方法对４３例糖耐量正常者（ＮＧＴ）、２０例糖耐量低减者（ＩＧＴ）及４７例２型糖尿病（ＤＭ）患者进行血清ＴＩ等的测定，初步分析其胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性。结果肥胖的２型ＤＭ组血清空腹ＴＩ水平不高（Ｐ＞０．０５），而免疫反应性胰岛素（ＩＲＩ）则明显升高（Ｐ＜０．０１），ＯＧＴＴ３０分钟ＴＩ水平明显低于ＮＧＴ组（Ｐ＜０．０１）。用ＴＩ计算胰岛素释放指数，ＮＧＴ＞ＩＧＴ＞２型ＤＭ；敏感指数，ＮＧＴ与ＩＧＴ均明显高于２型ＤＭ（Ｐ＜０．０１）；而用ＩＲＩ计算胰岛素释放指数和敏感指数仅在ＮＧＴ与２型ＤＭ组间有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论２型ＤＭ患者的高胰岛素血症可能是高胰岛素原血症；ＴＩ测定较ＩＲＩ更能确切地评价β细胞功能及胰岛素敏感性     

新诊断的NIDDM和IGT患者的早期肾功能改变

本文研究了６３例新诊断的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和１６例糖耐量减低（ＩＧＴ）患者的早期肾功能改变，显示ＮＩＤＤＭ患者早期存在肾小球滤过率（ＧＦＲ）升高，肾脏体积增大和尿白蛋白排泄率（ＵＡＥ）轻度增高；１６例ＩＧＴ患者的ＧＦＲ也高于正常对照组。３４例ＮＩＤＤＭ患者经饮食控制和／或口服降糖药治疗４个月后进行了复查，结果显示：１２例代谢改善者的ＧＦＲ、肾脏体积和ＵＡＥ有不同程度的恢复；２２例代谢无改善者的ＧＦＲ有所升高，肾脏体积和ＵＡＥ则无明显变化。     

江苏省社区老年人群糖尿病流行特点的研究

目的探讨江苏省老年人群糖尿病（ＤＭ）的流行特征及影响因素。方法按分层整群抽样原则，共抽取江苏省城乡八层样本计１６３６人，按照ＷＨＯ的诊断标准进行调查。结果该省６０岁以上社区老年人群ＤＭ、糖耐量减低（ＩＧＴ）的粗患病率分别为１４４９％和１０２１％，已达到一个比较高的水平；ＤＭ和ＩＧＴ患病率随体质量指数（ＢＭＩ）的增大而增高、职业性体力活动强度的增加而降低；ＤＭ家族史阳性者患病率显著高于阴性者，城镇高于乡村，女性高于男性。结论该省老年人群ＤＭ的患病率已达到较高水平，加强老年人群ＤＭ的预防和控制，已成为该省卫生工作的一项紧迫任务。     

胰岛素抵抗体内检测方法的探讨

目的 探讨几种常用胰岛素抵抗（ＩＲ）体内检测方法的优缺点,并试图进行改良。方法 分别用三种最小模型技术（ＭＭＴ）、三种基础状态法,四种口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）法对１６例葡萄糖耐量正常（ＮＧＴ）者和１３例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人计算胰钫敏感性指数（ＩＳＩ）,并以经典ＭＭＴ得出的ＩＳＩ为标准,其余方法得出ＩＳＩ与之进行比较和相关分析。结果 除空腹血糖、空腹胰岛素比值（ＦＳＧ／ＦＩｎ     

伴糖尿病的白血病骨髓移植成功（附1例报告）

伴糖尿病的白血病骨髓移植成功（附１例报告）军事医学科学院附属医院王波，曹履先，刘惠兰，胡亮钉，江岷糖尿病（ＤＭ）或葡萄糖耐量异常（ＩＧＴ）对骨髓移植（ＢＭＴ）的成功加大了难度。我院１例伴ＤＭ的白血病ＢＭＴ成功报告如下：１病例介绍患者，女，４３岁。因关...     

血糖,血浆胰岛素水平与血压升高的关系发生于糖尿病之前？

对年龄２５岁～７４岁２０１例糖耐量正常（ＮＯＧＴＴ）、３０７例ＩＧＴ、３６６例新发现ＮＩＤＤＭ，进行Ｐｅｒｓｏｎ单相关分析。年龄、性别、ＢＭＩ、空腹及服糖后血糖、胰岛素（ＩＮＳ）水平分别与血压正相关，调整年龄、性别、ＢＭＩ、血浆胆固醇、抽烟等因素后，ＮＯＧＴＴ及ＩＧＴ血糖与血压相关，ＮＩＤＤＭ者血糖与血压不相关，提示血糖水平对血压的影响发生于糖尿病之前。ＮＯＧＴＴ、ＩＧＴ、和ＮＩＤＤＭ总组，ＮＯＧＴＴ及ＩＧＴ组血浆ＩＮＳ水平与血压不相关，只有年龄小于５０岁，非肥胖的ＮＯＧＴＴ者血浆ＩＮＳ水平与血压相关，提示血浆胰岛素水平对血压的影响发生于年轻非肥胖的糖耐量正常者。     

非胰岛素依赖型糖尿病和糖耐量低减患者的胰岛素敏感性及其相关因素研究

为评价糖耐量异常者的胰岛素敏感性改变及其有关因素，对５７２例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）、６４７例糖耐量低减（ＩＧＴ）和５４３名正常对照者进行了研究。结果显示，空腹血浆胰岛素（ＦＩｎｓ）水平和高胰岛素血症的百分率，在ＮＩＤＤＭ组＞ＩＧＴ组＞正常对照组（Ｐ＜０．０１）。胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）［－ｌｎ（ＦＩｎｓ×空腹血糖）］从大到小的排列顺序为：正常对照组、ＩＧＴ组，新诊断糖尿病组和原诊断糖尿病组（Ｐ＜０．０１）。各组肥胖者的ＩＳＩ小于非肥胖者（Ｐ＜０．０１）。单因素相关性分析显示，各组ＩＳＩ与体重指数（ＢＭＩ）呈负相关，与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关。糖尿病组和ＩＧＴ组的ＩＳＩ与血压也呈负相关。多元逐步回归分析显示，ＩＳＩ与ＢＭＩ呈负相关，部分与血压、血脂也有相关性。提示糖耐量异常者伴有高胰岛素血症和胰岛素抵抗，ＩＳＩ与血管病变的危险因素有相关性。     

1996年全国糖尿病流行病学特点基线调查报告

根据ＷＨＯ１９８５年标准，采用自然人群、分层整群抽样方法，我们于１９９５￣１９９６年对全国１１省市２０￣７５岁４万人群进行糖尿病（ＤＭ）及糖耐量低减（ＩＧＴ）流行病学特点的基线情况调查，并对人群营养状况进行了深入细致的调查分析。结果显示目前我国ＤＭ及ＩＧＴ患病率分别为３．２１％和４．７６％，省会城市最高，中小城市次之，贫困农村最低。ＤＭ及ＩＧＴ患病率随年龄、体重指数及腰／臀比的增加而增高。     

北京地区20682人群糖尿病筛查及1566人OGTT的研究

为积极开展对糖尿病的防治，我们在１９９４年北京地区年龄≥２５岁、城市农村各半的２０６８２人群进行标准馒头餐试验，以馒头餐后２小时血糖≥６．７ｍｍｏｌ／Ｌ者１５６６人施以ＯＧＴＴ、胰岛素、血脂、尿白蛋白及血压（ＢＰ）、ＥＣＧ检查。结果表明：北京地区糖尿病（ＤＭ）患病率为３．４４％，比１９８０年增高４．８倍，糖耐量减低（ＩＧＴ）患病率为３．２６％，北京近郊和远郊农村ＤＭ和ＩＧＴ患病率都明显高于城区（Ｐ＜０．００１）。ＢＭＩ≥２５和ＢＰ＞１８．７／１２．０ｋＰａ（１４０／９０ｍｍＨｇ）者ＤＭ和ＩＧＴ的患病率明显高于ＢＭＩ＜２５和ＢＰ≤１８．７／１２．０ｋＰａ者，患病率随年龄增加呈等倍级数递增。本次调查而诊断的ＤＭ组中，已并发冠心病者占２６．９６％，并发早期糖尿病肾病者占３２．８％。