Ⅱ型糖尿病肾病危险因素探讨

本文以尿白蛋白排泄率作为糖尿病肾病早期检测指标，用临床流行病学方法对１３０例单纯糖尿病及６８例早期及临床期ＤＮ进行病例对照试验，以探讨Ⅱ型糖尿病肾病发生的危险因素。结果表明：血压、血糖、糖化血红蛋白及胆固醇升高与ＤＮ发生有关；而肥胖及甘油三酯升高与ＤＮ发生无关。由此证明，Ⅱ型糖尿病肾病系多因素作用结果。     

糖尿病肾病的早期诊断

糖尿病肾病的早期诊断济南市天桥区人民医院（２５００３１）夏慧云李中原糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病常见的严重并发症，及早诊断ＤＮ对保护肾功能，延缓肾衰有重要意义。为此，我们对７１例ＤＮ患者进行综合检测，以期早期诊断ＤＮ。１资料与方法１．１病例选择糖尿病组...     

糖尿病肾病的病理生理及危险因素

糖尿病肾病的病理生理及危险因素唐政综述关键词糖尿病肾病病理生理危险因素糖尿病肾病（ＤＮ）源于患者的糖代谢异常。然而，ＤＮ的确切发病机制尚不完全明了，可能有内在相互关联的多种因素参与，包括血流动力学的改变，糖代谢的异常及遗传体质因素等〔１〕。进一步明确...     

糖尿病性高血压与糖尿病肾病(附593例临床报告)

糖尿病性高血压与糖尿病肾病（附５９３例临床报告）王竹兰冯根宝王坚王燕燕糖尿病（ＤＭ）性高血压患病率较高。高血压作为一种危险因子与糖尿病肾病（ＤＮ）的发生、发展有密切联系。我们对５９３例ＤＭ及ＤＮ患者高血压的发生情况及相关因素进行了分析探讨。材料与方法...     

糖尿病合并高血压对微血管病变患病率的影响

目的　为了解糖尿病合并高血压对微血管病变患病率的影响。方法　对３２５ 例２ 型糖尿病合并与不合并高血压对糖尿病微血管病变患病率的影响进行了回顾性分析。结果　２ 型糖尿病合并高血压组糖尿病肾病（ Ｄ Ｎ） 、糖尿病视网膜病变（ Ｄ Ｒ） 、糖尿病周围神经病变（ Ｄ Ｐ Ｎ） 和糖尿病自主神经病变（ Ｄ Ａ Ｎ） 的患病率分别为６１ ．３２ ％ 、４９ ．０６ ％ 、４５ ．２８ ％ 和２４ ．５３ ％ ，均高于血压正常组（ 患病率分别为２７ ．８５ ％ 、２９ ．６８ ％ 、３２ ．４２ ％ 和１５ ．５３ ％ 。有关影响因素拟合 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 逐步回归方程分析，结果显示糖尿病病程是 Ｄ Ｎ、 Ｄ Ｒ、 Ｄ Ｐ Ｎ 和 Ｄ Ａ Ｎ 患病的共同影响因素。高血压是 Ｄ Ｎ、 Ｄ Ｐ Ｎ 患病的危险因素（ Ｏ Ｒ 值分别为２ ．５９ 、２ ．５５ ， Ｐ 值分别为＜ ０ ．０１ 、＜ ０ ．０５） 。结论　糖尿病合并高血压将增加糖尿病微血管病变的患病率。     

糖尿病肾病的诊治

糖尿病肾病的诊治山东医科大学附属医院（２５００１２）陈丽冉祥凯赖宏糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一。ＤＮ的发生发展与糖代谢紊乱、遗传易感性及肾小球血流动力学改变等因素有关，已成为影响糖尿病预后最主要的原因之一。现将ＤＮ的诊治进展介...     

糖尿病肾病并心肌损害的危险因素分析

目的 探讨糖尿病肾病（ＤＮ）并心肌损害的危险因素。方法 比较糖尿病肾病伴或不伴心肌损害的临床特征及其心肌损害的危险因素。结果 ＤＮ伴心肌损害组病程长（Ｐ〈０．０５），空腹血糖及糖化血红蛋白高（Ｐ〈０．０１），高血压发生率高（Ｐ〈０．０１），且肾脏损害越重，死亡率越高，血ＢＵＮ水平和继发高血压与ＤＮ的心肌损害直接相关。ＤＮ与糖尿病性心肌病的发生时间无并行关系。结论 糖尿病病程长，血糖控制不佳，高血压     

前列腺素E_1治疗糖尿病临床期肾病67例临床分析

前列腺素Ｅ_１治疗糖尿病临床期肾病６７例临床分析姚文华，张建中，李秀江糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病（ＤＭ）的重要慢性病变。不管是胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）病人，还是非胰岛素依赖型（ＮＩＤＤＭ）病人，只要病史近十年左右，病情控制相对不好，均可导致肾脏?..     

糖尿病肾病终末期肾病治疗的现状

糖尿病肾病终末期肾病治疗的现状谢红浪综述季大玺审校关键词糖尿病肾病终末期肾病合并症糖尿病肾病（ＤＮ）是临床的一大难题，尽管目前医疗技术有很大发展，仍有许多患者病情进展迅速乃致短期内死亡。ＤＮ进入终末期肾病（ＥＳＲＤ）后，控制血糖和血压任务更加艰巨，且...     

血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性与糖尿病肾病的关系

血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性与糖尿病肾病的关系韩学尧毛腾淑王乐伟王虹糖尿病肾病（ＤＮ）有明显的遗传易感性［１］。血管紧张素Ⅰ转换酶（ＡＣＥ）基因决定ＡＣＥ水平，影响血管紧张素Ⅱ，可能使糖尿病患者对ＤＮ的易感性增加。本研究检测了ＤＮ和无ＤＮ患者的ＡＣＥ...     

NIDDM患者尿白蛋白排泄率观察及相关因素探讨

ＮＩＤＤＭ患者尿白蛋白排泄率观察及相关因素探讨于志文，王乐伟，陈颖丽，成瑶，毛腾淑尿白蛋白排泄率（ＡＥＲ）对早期预测和诊断糖尿病肾病有重要意义，作者对在我院诊治的１０７例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿ＡＥＲ进行了观察，并初步探讨了其相关因素...     

血管紧张素转换酶基因多态性与糖尿病和糖尿病肾病的关系

目的：研究血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因多态性与Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）发病及其与微血管合并症之间的关系。方法：应用ＰＣＲ方法对１３１例ＮＩＤＤＭ患者ＡＣＥ基因多态性进行了观察，并结合患者眼底和肾脏病变进行了分析。结果：ＮＩＤＤＭ患者ＤＤ型的发生频率明显高于正常人（Ｐ＜０．０１），ＤＤ型与ＮＩＤＤＭ的发生明显相关（ＯＲ＝４．２６，９５％可信限为１．９４８～９．３１４），ＮＩＤＤＭ患者伴眼底病变者ＤＤ型的发生频率明显高于无眼底病变的患者（Ｐ＜０．０５）。ＤＤ型与ＮＩＤＤＭ患者眼底病变的发生明显相关（ＯＲ＝４．６６７，９５％可信限为１．４１４～１５．４０）。ＮＩＤＤＭ患者伴肾病者ＤＤ型的发生频率明显高于无肾病患者（Ｐ＜０．０５），ＤＤ型与糖尿病肾病的发生明显相关（ＯＲ＝３．６３６，９５％可信限为１．１６８～１１．３２３）。结论：ＡＣＥ基因ＤＤ型与ＮＩＤＤＭ易感性相关，ＮＩＤＤＭ患者携带ＤＤ型者易罹患糖尿病眼底病变和糖尿病肾病。     

糖尿病肾病与微循环

对７７例Ⅱ型糖尿病并发糖尿病肾病患者甲襞微循环刊物了观察，并与７６例无ＤＮ患者进行比较。结果表明，Ⅱ型糖尿病并发ＤＮ组患者微血管流态和袢 周状态均有显著显著异常，与无ＤＮ组比较，ＤＮ患者血流速度明显减慢，并有明显的血细胞聚集和衬周渗出。     

血管紧张素转换酶抑制剂与糖尿病肾病

血管紧张素转换酶抑制剂与糖尿病肾病［ＭｏｌｉｔｃｈＭＥ。ＤｉａｂｅｔｅｓＣａｒｅ，１９９４，１７：７５６］很多研究表明，巯甲丙脯酸治疗糖尿病（ＤＭ）、尤其是糖尿病肾病（ＤＮ）能延缓ＤＮ的进展。无论是ＩＤＤＭ或ＮＩＤＤＭ，持续微量白蛋白尿者均有部分在５...     

不同年龄组糖尿病患者尿白蛋白排泄率的相关因素分析

目的 研究不同年龄组糖尿病患者尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）的变化及可能的因素。方法 分析４９７便不同年龄组糖尿病患者（ＵＡＥＲ）变化及相关因素。结果 随着年龄增加，肾病（ＤＮ）与视网病变（ＤＲ）共存的比例增大，两种病及不存在的比例上，ＤＮ与ＤＲ存在的一致性随年龄增加而减弱，三组相关系数比较有显著性差异，结论老年糖尿病患者ＵＡＥＲ的影响因素较复杂。     

血管紧张素转换酶基因多态性与疾病易感性的关系

机体血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）水平受ＡＣＥ基因插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态性影响，缺失纯合子（ＤＤ型）ＡＣＥ接近插入型纯合子（ＩＩ型）的两倍。ＤＤ型为糖尿病肾病，急性心肌梗塞的易患因素。     

血管紧张素转换酶基因多态性与疾病易感性的关系

机体血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）水平受ＡＣＥ基因插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态性影响，缺失型纯合子（ＤＤ型）ＡＣＥ接近插入型纯合子（ＩＩ型）的两倍。ＤＤ型为糖尿病肾病，急性心肌梗塞的易患因素。     

糖尿病肾病甲状腺激素的变化

糖尿病肾病甲状腺激素的变化左致煌，田浩明，梁荩忠已发现糖尿病患者血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）降低，反Ｔ３（ｒＴ３）升高。但有关糖尿病肾病（ＤＮ）甲状腺激素的变化研究尚少。本文对６０例糖尿病患者（其中ＤＮ４３例）甲状腺激素的变化进行了...     

长期血糖控制与早期糖尿病肾病的进展速度

０３１长期血糖控制与早期糖尿病肾病的进展速度［英］／ＲｉｃｈｒｄＥ…／／ＫｉｄｎｅｙＩｎｔ．－１９９３；４４．－８５５～８５９糖尿病肾病（ＤＮ）的自然史尚不完全清楚，Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者大约３０％～４０％最终发生ＤＮ，Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患...     

转换酶抑制剂延缓糖尿病肾病肾功能衰竭的疗效与其降压作用无关吗？

转换酶抑制剂延缓糖尿病肾病肾功能衰竭的疗效与其降压作用无关吗？杨俊伟糖尿病肾病（ＤｌａｂｅｔｉｃＮｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ，ＤＮ）是糖尿病的重要并发症，也是导致慢性肾功能不全（ＣＲＦ）的主要原因，约有３０％～４０％的Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者发生ＤＮ。没...