固定矫治器与导板、垫的联合应用

目的:通过固定矫治器与平面导板、斜面导板、后牙垫等联合应用,探讨缩短固定正畸矫治时间,减少因频繁粘接矫治器附件而导致的釉质损害,提高矫治效率。方法:将86例覆过深病例随机分成2组,即固定矫治器与平面导板、斜面导板、或后牙垫等联合治疗组和单纯应用固定矫治器治疗组(对照组),分别统计整平排齐,打开咬合等第一阶段治疗时间,以及因咬合障碍所致的矫治器附件脱落次数及牙位,比较两组病例在固定矫治器治疗第一阶段疗效差异。结果:对照组平均整平排齐,打开咬合时间为5～6个月,因咬合障碍所致的矫治器附件脱落率达33.97%,治疗组平均整平,打开咬合时间为2～3个月,仅有2例因后牙垫配戴问题致2个托槽、1个颊面管脱落。所有咬合过低患者,因固定矫治器与平面导板、斜面导板或后牙垫早期联合应用后,均达到了缩短治疗时间,提高效率,减少或降低了釉质医源性损伤的发生率。结论:固定矫治器与平面导板、斜面导板、后牙垫的早期联合应用可提高错畸形的矫治效率,缩短矫治时间,有效减少了釉质脱矿的发生率。     

应用固定螺旋缩弓器矫治严重多个后牙正锁

目的研究利用固定螺旋缩弓器缩小上颌牙弓,矫治上牙弓较宽为主的严重多个后牙正锁的可行性。方法选择6例恒牙颌患者,因为上颌牙弓过宽,有2～3个后牙正锁,均使用固定的直丝弓矫治技术,配合上颌固定螺旋缩弓器治疗,通过测量治疗前后的模型上的牙弓宽度,比较治疗前后牙弓宽度变化。结果平均疗程2～3个月,后牙正锁解除。牙弓宽度平均缩小4.5 mm。结论固定螺旋缩弓器矫治正锁高效,避免了一些常规方法引起的不良副作用。     

后牙锁13例临床矫治观察

目的观察后牙锁的临床矫治效果。方法对13例后牙锁患者的矫治方法与疗效进行回顾性分析。结果13例病例解除锁治疗时间平均为4.2个月,治疗后均可建立广泛的咬合接触关系。结论所采用的4种矫治后牙锁的方法可以很好的控制后牙的垂直向高度,有效解除锁。     

后牙锁伴前牙Ⅲ°深覆的正畸治疗

本文通过对8例后牙锁伴前牙深覆的患者，以平导结合固定矫治器代替传统的垫式矫治器进行治疗，意在寻求一种有效、快速的矫治后牙锁的方法。结果表明：解除锁平均时间为2．6月，前牙咬合打开为3．4月，完成矫治为14．6月。本文认为平导结合固定矫治器能使锁解除、前牙压低及后牙升高、建同步进行而缩短疗程。     

改良型垫配合咀嚼训练矫治后牙正锁的疗效观察

目的探讨改良型垫配合咀嚼功能训练矫正后牙正锁的临床效果。方法选取20例下颌后牙舌倾、对颌牙颊向倾斜的后牙正锁患者,采用改良型垫进行后牙正锁间交互牵引配合术后咀嚼功能训练,观察临床疗效和测量术前术后X线头影测量分析中FH-MP、U6-PP、L6-MP的变化。结果经过3～12个月的矫治,20例全部解除锁关系,矫治前后FH-MP、U6-PP、L6-MP均无明显差异。结论改良型垫配合术后咀嚼功能训练能有效地矫正后牙正锁和进行锁牙垂直向的控制。     

固定矫治技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错成人与青少年颌骨变化的研究

本研究选取安氏类分类错畸形女性患者18人,成人组10人,青少年组(S2～3期)8人,使用固定矫治器矫治。治疗前后摄头颅定位侧位片,对上下颌骨及面高的19项测量项目作比较分析及t检验,结果发现青少年组下颌骨长长,颏前点下移,前全面高及前下面高增加,而成人组颌骨变化无统计学差异。结论:青春生长迸发期使用固定矫治技术治疗安氏类分类女性患者可使下颌骨向前下方生长,提高矫治疗效     

恒牙反矫治的临床疗效观察

本文指在通过１５例恒牙反牙合患者临床矫治疗效的观察，探讨反覆牙合深的恒牙骨性反牙合矫治的有效途径及注意事项。在使用颏兜牵引及固定矫治器和牙合垫的联合矫治后，１５例患者均可取得了预期的效果。结论：反覆牙合深的恒牙骨性反牙合宜采用固定矫治器、牙合垫及口外矫形力装置联合使用的方法进行矫治     

固定矫治器配合垫矫治反21例

前牙反是较常见的错畸形，在江油市人民医院口腔科就诊的错畸形患者中占１９％，常伴有后牙近中错和前牙拥挤，临床表现为下颌前突，上颌发育不足或两者兼有的凹面形。作者近２年采用固定矫治器配合垫矫治２１例反畸形，疗效显著，现报告如下。１临床资料本组...     

Tweed-Merrifield固定矫正技术治疗开

目的探索使用Tweed-Merrifield技术治疗开牙合畸形,简化治疗过程。方法使用国产Broussard单翼托槽,应用Tweed-Merrifiled技术顺序粘结,顺序支抗准备,定向力原理,治疗开始就使用方丝弓,逐步纠正开牙合病例后牙近中倾斜,治疗开牙合。结果观察病例在治疗早期,开牙合程度得到迅速减轻。结论Tweed-Merrifield技术简化弓丝弯制,减少弓丝的使用,有效地纠正后牙的牙轴,解除后牙段不调,治疗楔形效应所致的开牙合。     

固定矫治中配合使用上颌导板的临床应用

目的:观察(牙合)导板在固定矫治中对打开咬合的作用.方法:54 例深覆(牙合),需打开咬(牙合)的病例随机分为 2组,实验组配合使用(牙合)导板,对照组不使用(牙合)导板,观察治疗效果.结果:实验组在打开咬合、调整下颌颌位、消除矫治过程中的咬合干扰及保持打开咬合效果方面与对照组相比有显著差异(p<0.05).结论:固定矫治中配合使用(牙合)导板,可加快打开咬合的速度、快速调整功能性颌位异常、消除干扰、保持打开咬合效果稳定,但需选择适应症.     

正常人群咬合接触的研究进展

近年来随着我国口腔医学事业的发展,广大临床医生对学越来越重视,对正常人群咬合接触的认识也越来越深入。正常人群的咬合接触是口颌系统的重要研究内容之一,与颞下颌关节、咬合力、身体姿势、脑功能等多因素相关,对研究错畸形和口腔临床工作有较强的指导意义。该文结合文献对正常人群的咬合接触研究进行综述。     

用交互牵引和MEAW技术矫治后牙正锁的临床观察

目的:应用交互牵引和多曲方丝弓(MEAW)技术矫治后牙正锁牙合,评价其临床矫治效果。方法:选择后牙正锁牙合病例12例,采用交互牵引矫治正锁牙合,锁牙合解除后MEAW技术调整后牙在三维方向的位置。结果:12例患者均取得良好的矫治效果,覆牙合覆盖关系正常,尖窝关系良好。结论:后牙正锁牙合病例通过交互牵引和MEAW技术的联合应用可有效地调整磨牙关系。     

正畸螺旋缩弓器矫治正锁

目的　探讨正畸螺旋器缩弓治疗以上牙弓较宽为主的正锁的新途径。方法　对入选的 17例正锁患者进行模型分析 ,间隙开辟 ,再用螺旋器缩弓治疗。比较治疗前后牙弓宽度变化。结果　全部患者的正锁均得到矫正 ,牙弓宽度平均缩小 :单侧锁为 2 .5mm ,双侧锁为 4.5mm。正畸螺旋缩弓器戴用时间为 6～ 15周 ,平均为 8周。结论　正畸螺旋缩弓器治疗正锁能提供颌内强支抗 ,力源稳定 ,治疗时间短 ,同时能避免锁牙伸长     

固定咬合斜面导板打开咬合的临床效果

目的 研究应用固定咬合斜面导板打开咬合的临床效果。方法 临床使用固定咬合导板,通过术前术后X线头影测量分析和测量临床牙冠高度,对40名患者,男20名,女20名,进行对比研究,并用空白对照组24例,其中男12名,女12名作对照。结果 治疗组SNB增长了3.42±0.075°,ANB减小3.51±0.83°,SNA没有改变。前面高增加2.67±0.57mm,后面高增加1.66±0.26mm。覆盖和覆(牙合)分别减小了4.33±1.96mm和2.58±1.28mm。上下颔前磨牙均有显著萌长,下颌牙多于上颌牙,前磨牙多于磨牙。结论 应用固定咬合斜面导板,能引导下颌向前,刺激下颌生长,并能有效增加前下面部垂直高度,是一种快速有效打开咬合的好方法。     

单侧部分后牙锁者的咀嚼运动轨迹研究

目的 :探讨单侧部分后牙锁牙合对咀嚼运动轨迹的影响。方法 :16名单侧部分后牙锁牙合者 ,12名正常牙合对照 ,K6 Ⅰ型下颌运动轨迹描记仪 ,测试分别以左、右侧重复咀嚼 5次口香糖时的运动轨迹和速度。结果 :①对照组冠状面咀嚼运动呈规则的环形 ,锁牙合组多为垂直出入形 ( 5 9.3 8% )或咀嚼侧出入型 (同出同入型 ,2 1.88% )咀嚼环 ;②锁牙合组咀嚼时向后运动的幅度、咬合引导轨迹与水平面的夹角、随意咀嚼终点平均速度 ,明显大于对照组。结论 :单侧部分后牙锁牙合 ,可以影响咀嚼运动的方向和速度     

CAD/CAM树脂高嵌体固定垫在咬合重建中的应用

目的:探讨重度磨耗患者应用CAD/CAM树脂高嵌体垫代替传统活动垫作为过渡性修复体在咬合重建中的临床效果。方法:对24例重度磨耗伴牙列缺损的老年患者,分别采用CAD/CAM树脂高嵌体固定垫和活动垫进行咬合重建治疗(CAD/CAM树脂高嵌体垫14例,活动垫10例),对两组患者治疗前后半年颞下颌关节紊乱病(TMJD)临床症状的变化以及两组患者自我感受(稳定性、舒适度、发音、咀嚼效率等)指标进行评估和分析。结果:咬合重建半年后,两组患者TMJD的临床症状均有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);与活动垫相比较CAD/CAM树脂高嵌体固定垫患者主观感受更好,在义齿稳定性、舒适度、发音及咀嚼效率等方面满意度更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CAD/CAM树脂高嵌体固定垫可作为过渡性修复体取代传统活动垫进行咬合重建,使咬合重建的治疗效果明显改善。     

固定矫治器结合垫高后牙咬合治疗前牙反He

前牙反He是正畸临床常见的错He畸形，必须及时矫治，作者在临床中应用直丝弓矫治器结合垫高后咬合矫治反He，疗效显著，现介绍如下。     

玻璃离子水门汀固定垫在矫治个别牙反中的临床应用

垫是在正畸治疗中解除反牙合时常用的装置。临床上多采用活动式垫打开咬合,配合固定矫治器治疗个别牙反牙合。活动式牙合垫制作繁琐,且需要患者依从性好,若患者不能很好佩戴,反易将反牙上托槽咬     

垫式舌侧矫治器矫治前牙反

目的：对舌侧矫治器进行改良,应用于前牙反的矫治,疗效好,临床操作简化。方法：制作＂联冠垫＂粘固在后牙牙冠上,成为＂固定垫＂,磨牙舌面管和前磨牙托槽埋于垫中和＂联冠垫＂合为一体,成为＂垫式舌侧矫治器＂。结果：6例患者治疗后磨牙关系中性,前牙覆覆盖正常,牙列整齐。结论：垫式舌侧矫治器矫治假性前牙反效果良好,椅旁操作时间减少。