用补肾法治疗疑难杂病三例

一、张某，男，52岁，工人。两年来除头颈部外，躯干与四肢均无汗，放患者喜冬恶夏，遇暑热季节则燥热难耐。察患者身材偏低，较胖，面色略显黧黑。皮肤、饮食、睡眠、二便、身体活动均正常。血压偶有轻度升高，眼己花，血脂偏高（数值不详），脉沉，舌质、舌苔正常。中医辨证：患者虽非高龄，但从眼花、血脂偏高可以看出其体质已呈老年状态，汗腺退化为最突出的表现。由于肝肾精血虚亏，气血运行无力，     

疑难杂病治疗策略

针对中医临床疑难杂病的发病特征和本人多年临床实践经验,从10个方面阐述了疑难杂症治疗策略,并强调临证贵在因人制宜,治有主次,机园法活,胆大心细,发于机先,知常达变,顺势利导,以平为期,精选方药,方能更好的应对复杂多变的临床实际问题.     

补肾摄精法治疗妇科杂病二则

肾乃先天之本，藏精之所，。肾精盈亏直接影响到人体的生长发育、生殖，也直接影响到妇女的经、带、胎、产。《素问》记载“女子七岁，。肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”。天癸成女精，由任脉而来，月事是经血，由太冲而至；任脉隶少阴，直属肾统；冲脉属阳明，又受先天之精不断滋养，才能使太冲脉盛。总之，。肾精盈亏与否，直接影响到妇科的生理、病理和治疗法则的确定。     

王佩娟教授运用补肾活血法治疗妇科杂病经验

妇科杂病的病机系肾阴阳失调,肾虚血瘀,血瘀又加重肾虚,形成恶性循环。临床治疗常运用补肾活血法,每获良效。王佩娟教授认为女子以血为本,以血为用又须耗血,故常气有余而血不足。精血同源,肾精足则血旺,肾精亏则血虚,血虚则血瘀。且肾之阴阳为一身阴阳之本源,肾虚可致血瘀。笔者通过门诊跟师并收集病案,整理导师治疗妇科杂病的诊疗思路及遣方用药规律,结合妇科杂病及补肾活血中药的相关文献及现代研究,对导师治疗本病的理论及经验进行归纳总结。     

高体三教授从三阴论治疑难杂病分析

三阴病为足厥阴肝经,足太阴脾经、足少阴肾经之病.邪气中至三阴阶段,机体正气损伤明显,需借助药力驱邪外出.高体三教授从三阴论治各种疑难杂病,重视肝、脾、肾三脏关系,三脏同调,效果显著.     

疑难杂病治验两例

1 顽固性喷嚏 江××,女,35岁,农民。于1992年3月7日初诊。患者自四个月前,每于夜间小解或早晨起床时,连续喷嚏15次左右,然因病情较轻,未延医治疗。四十天前病情加重,每喷嚏次数可达30次以上,且稍着凉即作,同时伴头晕、心慌。在当地诊所和乡医院按“感冒”治疗,药后疗效不佳,又到县医院检查,诊为“过敏性鼻炎”,药后病痛亦作而来此。症见面色不华,无寒热症,口不渴,饮食欠佳,厌食硬饭,睡眠尚     

辨证论治疑难杂证三则

辨证论治疑难杂证三则熊海涛连云港市中医院２２２０００中图分类号Ｒ２４９．１１右下腹积块王某，男，２８岁，农民。因腹部不适，Ｘ光片诊断为升结肠下段占位性病变。收住院手术治疗。病人因经济困难不愿手术。回家后服中药两个月效果不好，来我处就诊。诊见病人身体强...     

补肾法治疗尿石病

女患,45岁.1986年9月5日初诊。患者右腰腹隐痛1年余,偶尔小便淋沥。经多次镜检,红细胞(+),尿蛋白(+),B 超显示右输尿管上端有结石1粒(约0.2×0.5cm)。曾叠用通淋排石以及活血化瘀、软坚散结方药40余剂,不惟未见结石排出,且腰痛加重,身体日渐尪羸,而不敢继续服中药。而医者有鉴前失,乃于上述方     

活血化淤法为主治疗疑难杂证临床体会

活血化淤法在临床用途极广,病证凡现“淤”者,皆可应用此法。近来对此法的研究也很活跃,证实在治疗诸如心血管系统、血液系统、消化系统等的许多疾病以及调整机体免疫功能方面,都有良好的作用。 笔者多年来,对临床用西药治疗无效或疗效不满意的病症,试用活血化淤法治疗,收到了较好的效果,现择其中治验体会略述于下,以就正于同道。     

疑难杂病治验五则

1肾病综合症 钟某,男,32岁,农民。因颜面及双下肢浮肿反复发作一年再发半月入院。见患者精神不振,颜面部轻度浮肿,下眼睑明显,眼圈发黑,大便干,小便黄量不多,口干,心烦失眠,舌质淡红苔薄黄脉细弦。尿常规：潜血1＋,蛋白3＋;镜检：白细胞＋管型（包括细胞和透明管型）。中医诊断为水肿;中医辨证：脾肾两虚,中医治则益气健脾,滋肾利水解毒。     

王顺贤主任医师治疗疑难杂病验案举隅

王顺贤主任医师乃金陵名医 ,学验俱丰 ,医术精湛 ,临床善治内科疑难杂病 ,笔者有幸受教于先生 ,获益匪浅 ,现择其临床验案 5例以飧读者。1　痛风案　　郭某 ,男 ,6 7岁 ,2 0 0 1年 2月 5日就诊。患者主诉右足疼痛 1年余 ,时轻时重 ,偶有发热 ,曾在某医院查尿酸为0 88ｍｍｏｌ/Ｌ ,诊为“痛风”。给予别嘌醇、泼尼松等口服 ,效果不佳 ,经人介绍求治于王师。查体 :右足第一趾关节红肿 ,未见耳轮痛风石 ,舌质暗红 ,有紫气 ,苔根部黄微腻 ,脉稍滑。化验 :类风湿因子阴性 ,尿酸 0 83ｍｍｏｌ/Ｌ。辨证属风、寒、痰、瘀郁而热化也。以五积散化裁…     

调气法治疗内科杂病医案三则

正人体以脏腑经络为本,以气血为用,气病常用调治之法。笔者运用调气法治疗内科杂证三则,报道如下。1补中气法治疗眩晕症胡某某,女,40岁,文员,2013年5月2日初诊。诉近期经常头晕,脚步虚浮如踏棉,动则如坐舟车,平素手机使用较多,近期感视力下降明显,视野模糊,伴困倦乏力,纳谷欠馨,饭后有饱胀感,月经提前,量较前减少,色正常。舌淡、苔薄、脉细涩,舌下脉络未见迂曲。脑彩超:椎-基底动脉流速减慢。西医诊     

补肾法治疗胸痹三则

胸阳不振,温阳补肾为要:李××,男,53岁,1985年10月5日初诊.自述患“冠心病”、“心绞痛”六年,近两月加重.发作时胸痛彻背,向左肩部放射.检查:舌质淡,体胖嫩,有齿痕,脉沉迟无力.心电图:T 波 V_(4-6)倒置,ST 段 V_(4-6)下降0.1mv.审证求因,属亢阳不足,心阳失助,寒凝经脉,治当温肾助阳为主,益气活血为辅。方用金匮肾气丸加减:制附子10克桂枝9克熟地15克山药15克 茯     

连建伟教授运用参苓白术散加减治疗疑难杂病验案三则赏析

[目的]总结连建伟教授运用参苓白术散加减治疗疑难杂病的临床经验。[方法]收集连建伟教授运用参苓白术散加减治疗疑难杂病的验案,从中选取中短期疗效显著的医案三则,详细摘录并加以按评。[结果]连教授对于产后汗出患者,辨证为气阴两虚、兼夹湿邪,以补脾益气、扶正祛邪法治疗获愈;对于荨麻疹患者,辨证为气血不足、血虚生风,以补脾益气、养血活血法治疗获愈;对于白细胞减少症患者,辨证为脾气虚弱,以补脾益气法治疗获愈。以上三则验案均以参苓白术散为基础方,补虚除湿,标本兼顾,异病同治,体现了连教授“探求病机,相机立法”的原则。[结论]连教授治疗疑难杂病强调顾护“胃气”,坚持辨证审因,脉证互参,依法立方,其经验值得学习和借鉴。     

心身医学视角分析下的疑难杂病

心身医学即心理生理医学,是一门以整体的人为对象的交叉边缘学科,主要研究领域是心身疾病。随着医学模式的转变和现代化进程的加速,心身疾病的发病率不断攀升。所以,有人提出21世纪是心身医学的时代。从生物、心理、社会医学模式的观点看,很少有那一种疾病是单纯的生理功能障碍,也没有那一种疾病是纯粹的心理问题,只是心理和生理在疾病的发生和发展过程中,所起的作用大小、主次和轻重不同而已。在德国、日本等发达国家,早在20世纪中叶,心身医学就已经是一门重要的临床学科,而我国除极少数医院外,还主要由精神科承担其临床和教研工作(还有不少医院没有精神科)。而精神科医生忽视躯体障碍,专科医生又无视心理障碍(见图1)。使心身疾病处于“四高三低一缺少”的状态(发病率、误诊率、复发率、医疗资源的重复使用率高;确诊率、治疗率、控制率低及专科机构少)。统计表明,心身疾病几乎占人类疾病的80%[1]。在内外科住院病人中,心身疾病的共病率为30%~60%,其中绝大多数未做出明确诊断和相应处理。国内徐俊冕等对大型综合医院1108例门诊病人调查表明:368人患心身疾病(32·2%),心身疾病患者在各科患者中所占比例为:内分泌科75·4%,心血管科60·3...     

熟谙《金匮要略》诊治疑难杂病

《金匮要略》素称方书之祖,医方之经,治疗杂病的典范。临床中所遇到的疑难杂病,或表现为多系统损害,或为功能性改变,或属顽症难克,或病因不明,或病情多变、错综复杂,按常规的辨证思路遣方用药,往往难以取效,或一时取效,难于巩固。刘启庭医师,热谙《金匮》经文,深邃其理,取方用药,灵活应手,诊治疑难杂病,每取《金匮》所到之法,或直取其方,多获捷效。今就刘师运用《金匮》方药诊治杂病的经验,总结一二,愿与同道共飨。 病证相符,验之原方 林亿在《金匮要略方论、序》中云:“尚以对主证者,施之于人,其效如神。”徐大椿亦云:“欲用古方,必先审病者所患之症,悉与古方前所陈列之症皆合;更检方中     

肺脾并调诊治疑难杂病

呼吸系统疾病诊治应以清肺为本,其次注重清肺与健脾有机结合,并不拘舌脉辨症状,综合运用解表清里,配伍健运脾胃之品,清肺方药平和,重视调畅气机,清热重视扶正,善用祛风药,并形成相对固定方剂清金化痰汤。肿瘤术后、放化疗后治疗首重脾胃,扶正祛邪,调整体质,平衡阴阳,达到带瘤生存的良好生活状态,为临床治疗提供借鉴与参考。