中西医结合治疗顽固性呃逆21例

1994年至 1 999年治疗 2 1例呃逆持续 3ｄ以上者 ,经单独西医治疗不佳的患者 ,改用中西医结合治疗 ,取得了显著疗效 ,现报道如下 :1　一般资料　男 1 7例 ,女 4例 ;年龄 60岁以上 1例 ,50岁以上 2例 ,30至 4 9岁 4例 ,2 9岁以下至 1 7岁共 1 4例 ;病因不明者 1 1例 ,消化性溃疡 5例 ,慢性胃炎 2例 ,神经官能症 2例 ,精神受刺激引起 1例。呃逆持续 6ｄ无缓解者 2例 ,每分钟平均呃逆 8～ 1 2次 ;持续 5ｄ无缓解者 3例 ,每分钟平均呃逆 8～ 1 0次 ;持续 4ｄ无缓解者8例 ,每分钟平均呃逆 6～ 9次 ;持续 3ｄ无缓解者 8例 ,平均每分钟呃逆 5～ 8次…     

刺激悬雍垂加Valsalva法治疗顽固性呃逆

呃逆是临床比较常见的病症之一 ,有时治疗较为棘手。近年来作者采用刺激悬雍垂加Ｖａｌｓａｌｖａ法治疗顽固性呃逆36例 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1993年 7月～ 1999年 7月于门诊及病房共治疗顽固性呃逆 36例 ,其中男 30例 ,女 6例 ,年龄 18～ 70岁 ,平均 34 5岁。1 2　诊断标准 (1)呃逆持续发作超过 48小时以上者。 (2 )经镇静剂、解痉剂或针灸治疗无效者。1 3　临床分型 :单纯性呃逆 2 4例 ,复杂性呃逆 12例。其中出血热 1例 ,肝硬化6例 ,肝癌 3例 ,胃癌 2例。1 4　治疗方法 :患者取坐位或仰卧位 ,让患…     

消化道出血致顽固性呃逆治疗(附50例疗效分析)

我院自 1994～ 1999年共收治消化道出血所致顽固性呃逆 5 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料5 0例中男 35例 ,女 15例 ,年龄均在 2 4～ 6 8岁 ,平均年龄46岁。1.2　消化道出血的原因胃十二指肠溃疡出血 2 8例 ,门脉高压征出血 6例 ,出血性胃炎 8例 ,胃癌出血 6例 ,肝肿瘤致出血 2例。1.3　出现呃逆的时间均在出血或术后 2 4～ 72ｈ内。1.4　治疗方法清除消化道积血 :口服或鼻饲 2 5 %硫酸镁 30～ 6 0ｍｌ导泻1次。灌肠 1～ 2次 ,每次量约 80 0ｍｌ均用温盐水 ,以积血排尿为止。2　结果本组 5 0例中 45例呃逆得以消除 ,5例缓解。3　…     

丙戊酸钠片治疗呃逆22例临床观察

呃逆在临床治疗中常见 ,现收集本院 1992～2 0 0 2年脑血管意外后顽固性呃逆 2 2例 ,予丙戊酸钠片治疗 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 2例 ,男 15例 ,女 7例 ,年龄 6 5～ 78岁 ,平均 72岁。全部病例膈下B超 ,胸部CT未见异常 ,颅脑CT复查 ,均为陈旧性梗塞或出血灶。1 2　治疗方法　 2 2例试用胃复安针 ,利他林针 ,鼻咽刺激法治疗未见明显效果 ,改用丙戊酸钠片 0 2g每天 3次 ,治疗 3天后 ,呃逆未见明显好转者加大剂量至早、中、晚分别为 0 2g、0 4g、0 4g。1 3　结果　 10例治疗 4天 ,7例治疗 5天 ,5例治疗6…     

针刺足三里穴治疗单纯性呃逆29例

我们以针刺足三里,治疗因一过性胃肠功能障碍引起的单纯性呃逆患者2 9例,疗效满意。1 临床资料:本组男11例,女18例,12～6 4岁,病程2h～2d ,均为单纯性呃逆。我们取足三里穴常规消毒,直刺2寸,强刺激1～2min ,边捻转提插边询问患者局部针感,然后留针5min ,让患者注意针感。一次未止者1h后再针,可连针2～3次。一般针单侧足三里,对呃逆较频者可针双侧。以针3次以内呃逆停止为有效,针3次后呃逆未止为无效。本组有效2 7例,其中针1次2 0例,针2次7例,无效2例。2 讨论:中医认为呃逆是因胃气上逆所致,和胃降逆为本症的主要治法。足三里穴乃胃经之合穴…     

半夏泻心汤治疗中风后呃逆26例

在中风患者的治疗过程中 ,患者常常出现呃逆一症。尤其在中风急性期更是常见。运用常规的中西药物及针刺治疗难以维持疗效 ,作者运用半夏泻心汤治疗中风后呃逆 2 6例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ;年龄 34～71岁 ,出血性中风 11例 ,缺血性中风 15例。1 2　治疗方法 :(1)常规运用中西药物治疗中风及其他伴发症状。 (2 )半夏泻心汤方 :半夏 15 ｇ、黄芩 10ｇ、黄连 3ｇ、干姜 6～ 8ｇ、人参 6～ 10ｇ、炙甘草 10 ｇ。每日 1剂 ,水煎温服。吞咽困难者 ,水煎灌肠。 (3)以呃逆症消为止。服…     

氨苄青霉素致一家二代顽固性呃逆2例

1　病例报告例 1,男 ,6 7岁。因尿频、尿急、尿痛 3ｄ于 1996年 7月 1日入院。查血常规、尿常规、尿培养诊断为急性膀胱炎 ,给予氨苄青霉素 6 .0 ｇ静滴 ,2 /ｄ ,用药后出现顽固性呃逆 ,给予氯丙嗪、高渗糖、肌注利他林等治疗 ,呃逆未见减轻 ,3ｄ后换用环丙沙星 ,呃逆逐渐消失。 2 0 0 1年 10月 ,患者又以膀胱炎入院 ,静滴氨苄青霉素后又出现顽固性呃逆 ,回顾 5年前患者有此病史 ,考虑氨苄青霉素所致 ,改用环丙沙星后呃逆消失。例 2 ,例 1之孙 ,4岁。因发热、咽痛 2ｄ ,2 0 0 1年 12月 10日入院。查体 :咽充血 ,双侧扁桃体Ⅱ度肿大 ,见脓栓 …     

针药并用治疗肿瘤顽固性呃逆26例

晚期肿瘤患者经常出现呃逆 ,严重影响饮食与睡眠 ,是恶液质发生的重要原因之一。目前治疗顽固性呃逆多用利他林肌肉注射或胃复安、东莨菪碱、维生素B6在合谷或足三里穴位注射。我科 1999年 6月～ 2 0 0 2年 11月予针刺天鼎、足三里穴配合口服加味旋复代赭汤治疗顽固性呃逆患者 2 6例 ,效果颇佳 ,现报道如下。临床资料与方法　 2 6例患者中男性 2 0例、女性 6例 ;年龄 4 2～ 6 5岁 ,平均 5 3岁。均为本院恶性肿瘤并发呃逆的住院患者 ,不含精神、饮食及化疗引起的呃逆 ,均呈持续性发作 ,影响饮食与睡眠 ,病程 2～ 7d ,部分患者用其它方法治疗…     

利多卡因合利他林治疗顽固性呃逆疗效观察

我院自 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,用 2 %利多卡因合利他林针治疗顽固性呃逆取得满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料共 43例 ,男 2 5例 ,女 1 8例 ,年龄 2 5～ 68岁 ,平均 5 1岁。原发病 :慢性胃炎 8例 ,胆囊炎 8例 ,脑梗死 1 6例 ,心肌梗死 1例 ,珠网膜下腔出血 2例 ,癔症2例 ,肺癌 3例 ,尿毒症 1例 ,肺炎 2例。呃逆病程 7～ 2 5天 ,频率每分钟 1 2次以上 ,均为首次发病。经用常规镇静药、针灸治疗无效。入选病例随机分为两组 ,治疗组 2 3例 ,对照组 2 0例 ,两组病例年龄、性别、病因、病程相似 ,有可比性。2　治疗方法在治疗原…     

MDE镜与传统后路手术髓核摘除、椎管减压疗效分析

腰椎间盘突出症经标准开窗髓核摘除已经 6 7年 ,椎间盘突出合并局限性椎管狭窄手术髓核摘除+椎管减压已经 2 9年 ,MED镜 ( MICROENDO-SCOPIC DISCECTOMY)在我国是近两年来的新技术。笔者 1 999年 5月至 2 0 0 1年 9月对 MED镜与传统手术治疗作了对比 ,分析其近期疗效 ,以便给临床治疗一定的选择参考基础。1　临床资料1 .1　腰椎间盘突出症不合并局限性椎管狭窄病人96例。男性 6 0例 ,女性 36例 ,年龄 1 6～ 5 3岁 ,平均年龄 33.8岁 ,病史 7个月～ 3年 ,平均 1 .3年。 L4- 56 0例 ,L5-S1 36例。所有病例均根据病史、症状体征并…     

654-2穴位注射治疗顽固性呃逆19例

笔者于 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 2月应用 65 4 - 2内关穴注射治疗顽固性呃逆 1 9例 ,取得良好疗效 ,现总结如下。1　临床资料共 1 9例 ,男 1 2例 ,女 7例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,平均 47岁。呃逆发作时间 1天～ 3个月。均经屏气 ,刺激咽喉 ,应用胃复安、阿托品、尼可刹米等治疗无效。原发病 :脑血管意外 3例 ,胃十二指肠疾病 4例 ,术后呃逆 2例 ,肝硬化 1例 ,肝癌 1例 ,原因不明 8例。2　治疗方法常规消毒内关部位 ,取普通注射器针头 ( 5号 )抽吸 65 4 - 2针 1 0 mg( 1 ml)作内关穴注射。垂直进针0 .5～ 1寸 (同身寸 ) ,用捻转提插手法 ,当患者…     

保守治疗腰椎间盘突出症128例临床体会

腰椎间盘突出症 (以下简称ＬＤＨ)为常见病 ,其保守疗法与手术疗效无显著差异[1 ] 。本文总结了我科 1 998年 9月— 2 0 0 0年 5月保守治疗ＬＤＨ 1 2 8例 ,分析保守疗法机理及疗效预测因素。资料与方法1　一般资料　所有病例均符合国家中医管理局 1 995年 1月刊行《中医骨伤科病证诊断疗效标准》 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ检查。其中男 68例 ,女 60例 ;年龄 2 0岁～ 3 5岁 3 8例 ,～ 50岁40例 ,51岁以上 50例 ;最小 2 2岁 ,最大 71岁 ;病程 1月以内 76例 ,～ 3个月 3 0例 ,～ 6个月 1 0例 ,6个月以上 1 2例 ;突出部位Ｌ4～Ｌ53 4例 ,Ｌ5～Ｓ1 2 6…     

小儿原发综合征56例临床分析

原发综合征是小儿原发结核常见类型之一 ,早期临床表现无特异性 ,易致误诊 ,易播散到其他脏器 ,造成严重的后果。我院 1991年 9月— 1999年 9月收治 5 6例原发综合征 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 5 6例中男 3 1例 ,女 2 5例 ,年龄 ,～ 3岁 12例 ,～ 7岁 2 5例 ,～ 10岁 14例 ,～ 14岁 5例。农村患儿 3 9例 ,城市患儿 17例 ,病程 <1个月 19例 ,1个月～ 1年 2 7例 ,>1年 10例。 5 6例中有 3 5例接种过卡介苗 ,3 3例有明确的结核接触史。1.2.　临床表现　 5 6例中咳嗽 3 8例 ,发热 2 1例 ,气促 11例 ,多汗 42例 ,乏力、纳差 …     

牡蛎散加味治疗小儿多汗症318例

小儿不正常的自汗、盗汗 ,中医称为“汗症”。在临床为常见多发病。近 5年来本人应用中药汤剂牡蛎散加味治疗此症 ,效果较满意 ,现报道如下 :1临床资料1 .1一般资料 :3 1 8例患者中 :男 2 5 6例 ,女 6 2例。年龄分布 :3个月至 6个月 77例 ,7个月至 1 2个月76例 ,1岁至 3岁 5 4例 ,3岁至 8岁 82例 ,8岁以上 2 9例。伴随症状 :神疲乏力、食欲纳差 1 76例 ,慢性腹泻 3 4例 ,易患上呼吸道感染 2 6 4例 ,睡眠不安、夜惊 6 9例 ,面色姜黄 1 92例 ,口渴 1 6例 ,自汗73例 ,昼夜多汗 2 4 5例。辨证阳虚型 2 2 6例 ,阴虚型 3 6例 ,气阴两虚型 5 6例。1…     

小柴胡汤治疗女扎术后呕吐54例

输卵管结扎术 ,是女性绝育术中常见的手术。部分患者术后常出现以呕吐为主的一系列症候群 ,多伴纳少 ,胃脘、胸肋或腹部作胀 ,低热 ,有时出现呃逆、烦躁等。以上诸症颇符合中医小柴胡汤证症 ,故采用该方治疗呕吐计 5 4例 ,与对照组比较 ,疗效尚满意 ,兹整理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本文两组共 96例 ,均为 1998年至 2 0 0 4年治疗的患者 ,并以呕吐等为主症者。随机分两组且分别统计。治疗组 5 4例中 ,年龄在 2 3岁～ 2 7岁者 4例 ,2 7岁～ 30岁者 14例 ,30岁～ 33岁者 2 3例 ,33岁～ 35岁者 10例 ,35岁以上者 3例 ;对照组 4 2例…     

中药治疗呃逆的临床观察

呃逆多因饮食不节,情志不和,正气虚弱引起胃失和降,胃气上逆动膈而致。日久易引起恶心,甚至呕吐,给病人带来痛苦。1997年～2001年我们采用中药止呃汤治疗呃逆23例,效果明显,现介绍如下。1临床资料23例均系我院门诊及住院病人,男16例,女7例,年龄42岁～73岁,其中气滞7例,饮食不节2例,脾胃阳虚5例,胃阴不足9例,每次呃逆时间大于10min。2治疗方法采用止呃汤治疗,方由桔皮15g,枳壳12g,姜半夏12g,沉香粉3g,沙参12g等中药组成,每日1剂,早晚服。1w为1个疗程。3结果23例中呃逆症状消失者20例,其中服药3剂消失者11例,5剂症状消失者6例,6剂症状消失者5…     

儿童少年腰椎间盘突出症10例分析

腰椎间盘突出症在成人腰腿痛中所占的比例较大 ,文献报道在骨科门诊患者中腰椎间盘突出症占 1 8.2 % [1 ]。随着诊断技术及 CT和 MRI的应用 ,对少年儿童的腰椎间盘突出症的确诊率逐渐增高 ,笔者将 1 996～ 2 0 0 1年收治的儿童少年腰椎间盘突出症 1 0例 ,报告如下。1　资料与方法1 0例中 ,男 7例 ,女 3例。其中 8岁 1例 ,1 2岁 1例 ,1 3岁1例 ,1 5岁 2例 ,1 6岁 2例 ,1 7岁 3例 ;有外伤史 8例 ,临床表现为腰痛伴下肢放射痛 8例 ;伴跛行 5例。单纯腰痛 2例。下肢皮肤相应部位浅感觉减退的 6例 ,臀肌萎缩 2例。 L aseque征 30～ 45度 4例 ,…     

艾灸在残胃无力症引起顽固性呃逆中的应用

胃大部切除术后的胃无力症临床出现吻合口水肿 ,频繁的恶心、呕吐及顽固性呃逆 ,此症状给患者带来了极大的痛苦 ,可导致水、电解质、酸碱平衡失调 ,患者昼夜不眠等。我们通过对 6例胃无力症引起的顽固性呃逆病人进行温盐水灌肠 ,纠正水、电解质、酸碱平衡 ,每日两次用高渗盐水冲洗吻合口。同时艾灸中脘穴、公孙穴 ,每日 2～ 3次 ,每次 5～ 10分钟 ,2～ 3天后效果十分明显 ,患者症状基本消失。1　典型病例患者男 ,48岁。因十二指肠球部溃疡 ,于 1999年 11月住院行胃大部切除术。术后第 3天开始出现恶心 ,少量呕吐并出现呃逆 ,第 4天呕吐频繁 …     

消炎痛治疗顽固呃逆14例报告

<正> 1987年2月至1992年2月,我们用消炎痛治疗顽固呃逆14例,效果显著。现报告如下。一、病例选择:本组男性12例,女性2例;年龄45～74岁,均为住院病人。病程1～5天,频率每分钟15次以上,且经其它方法治疗呃逆仍不止者。其中由原发性肝癌引起6例,转移肝癌2例,胃癌2例,冠心病2例,脑梗塞1例,肋间神经痛1例。二、治疗方法及效果:口服一次消炎痛12.5～25mg,观察2～3小时,呃逆不止者追服一次;次日复发者重复使用。治疗期间不用镇静剂,仅针对原发病作治疗。2天内呃逆仍不止者视为无效。本组9例服药后2～3小时呃逆停止,且未再复发,3例次日复发重复使用消炎痛     

婴幼儿微创心脏体外循环手术23例

1997年 9月～ 1 998年 8月我们为 2 3例婴幼儿先天性心脏病经右侧腋下胸部小切口(经肋间 )进行了心脏体外循环手术。本文将着重介绍此种微创心脏体外循环手术技术及与之有关的问题。1　临床资料与方法对象 :1 5例先天性心脏病房间隔缺损 ,5例先天性心脏病室间隔缺损 ,2例紫绀型先天性心脏病法乐氏四联症 ,1例紫绀型先天性心脏病法乐氏三联症。其中男 7例 ,女 1 6例 ,年龄 1岁 8个月～ 6岁 6个月 ,体重 1 0～ 2 5公斤 ,身高 4 5～ 1 1 0ｃｍ。手术方法[1] :气管插管全麻 ,患者取左侧 60～ 90度卧位 ,双上肢自然放于头侧 ,右侧腋下小切口 ,皮…