冠状动脉造影对临床可疑冠心病的诊断分析

冠状动脉造影(冠造)是确诊冠心病的最佳检测方法,但目前冠造尚不能普遍开展．国内对冠心病诊断掌握不一．影响治疗。本通过冠造诊断临床可疑冠心病,旨在目前尚无条件开展冠造单位,摸索冠心病诊断线索给予借鉴。     

冠状动脉CT血管成像与冠状动脉造影对冠心病诊断的对照研究

目的:探究冠状动脉CT血管成像与冠状动脉造影对冠心病诊断的效果。方法:将2020年2月至2020年12月入选的130例疑似冠心病患者作为此次研究对象,并采取冠状动脉CT血管成像与冠状动脉造影进行检测,对比种检测结果。结果:冠状动脉CT血管成像阳性检测结果为232支,阳性吻合率为78.45%。冠状动脉造影阳性检测结果为212支,阳性吻合率为85.85%。P>0.05,无统计学意义。冠状动脉CT血管成像2级吻合率50.00%,3级吻合率75.28%,4级吻合率86.27%,5级吻合率83.33%;冠状动脉造影2级吻合率57.14%,3级吻合率84.81%,4级吻合率91.67%,5级吻合率100.00%。冠状动脉CT血管成像检测方式敏感度、特异性和阳性预测值分别为88.46%、89.04%、80.10%,低于冠状动脉造影敏感度、特异性和阳性预测值100.00%、100.00%、100.00%,存在差异,P<0.05,有统计学意义。结论:冠状动脉CT血管成像与冠状动脉造影对冠心病诊断率较高,均可作为冠心病诊断方法。     

64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究

目的比较64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的价值。方法选择冠心病患者120例,所有患者均接受64排螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉造影检查,比较两种检查方法对冠状动脉狭窄的显示情况及其敏感性、特异性、阳性预测率及阴性预测率。结果 (1)以冠状动脉造影为标准,64排螺旋CT冠脉成像显示的轻度冠脉狭窄数量较多,而中度及重度冠脉狭窄的数量较少,经统计学分析,两种检查方法间无统计学差异(P>0.05)。(2)依照冠脉造影的标准,64排螺旋CT冠脉成像对冠状动脉狭窄(≥50%)诊断的敏感性及特异性为96.4%(137/142)和96.8%(274/283),阳性预测率及阴性预测率为93.8%(137/146)和98.2%(274/279)。结论 64排螺旋CT在冠脉病变的诊断中具有较高的敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率。     

心脏螺旋CT与冠脉造影对冠心病诊断的临床研究

１　对象与方法１－１　研究对象　选自１９９７年５月至１９９８年３月在解放军总医院心内科住院的诊断冠心病欲行冠状动脉造影的病人,共３０例,均行心脏螺旋ＣＴ扫描。男２８例;女２例。稳定型心绞痛３例;不稳定型心绞痛９例;急性心肌梗塞１０例;陈旧性心肌梗塞８例。年龄３６～７４岁,平均年龄６０－１±９－２岁。１－２　检查方法　冠状动脉造影前２周内行心脏螺旋ＣＴ平扫。采用菲利浦ＴｏｍｏｓｃａｎＳＲ－７００螺旋ＣＴ扫描机。在胸部常规扫描的基础上,以左心缘肺动脉段中点为基础,向下进行薄层螺旋扫描,层厚５ｍｍ,３…     

冠状动脉CT对冠心病的诊断价值(附45例冠状动脉造影对比分析)

冠状动脉ＣＴ对冠心病的诊断价值（附４５例冠状动脉造影对比分析）佟铭，牛凤珍，胡小玲，龚连弟，林朝胜，韩雅玲，孙旗，苗志林，王冬梅，包卫东，王祖录，刘振春，关长群，李振荣资料与方法４５例均系住院患者，临床可疑冠心病１８例、冠心病１３例、急性心肌梗塞９例...     

64层螺旋CT冠状动脉成像对诊断冠心病的价值

目的 评估64层螺旋CT冠状动脉成像(64-SCTCA)的图像质量和诊断冠心病的准确性.方法 回顾性分析52例接受64层螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影(SCAG)患者资料.通过主观评分的方式评估其64-SCTCA的图像质量,同时通过比较64-SCTCA与SCAG的一致性,评估64-SCTCA对冠心病诊断的准确性.结果 质量评估显示64-SCTCA的图像质量良好,平均(3.4±0.94)分,主干及近端分支成像清晰,远端也基本满意.64-SCTCA对于冠心病诊断的灵敏度96.8%,特异性95.5%,阳性预测值96.3%,阴性预测值95.2%;对中度以上冠状动脉狭窄准确性高,轻度冠脉狭窄准确性相对较差.结论 64层螺旋CT冠状动脉成像具有良好的图像质量和诊断准确性,有较好的临床应用价值.     

冠状动脉造影在女性冠心病患者中的诊断价值

目的探讨冠状动脉造影对女性冠心病患者的诊断价值。方法对57例女性疑诊冠心病的患者行冠状动脉造影,以冠状动脉造影结果为判断冠心病的诊断标准。同时与体表心电图、临床表现及男性患者作对比分析。结果女性患者冠状动脉造影结果阴性率为40.35%,阳性率为59.65%,阴性率较男性（22.03%）为高（P〈0.01）,且主要为单支病变,前壁心电图改变阳性率为78.78%,有典型心绞痛表现者阳性率更高。结论女性患者冠状动脉病变相对较轻,临床冠心病误诊率较高,对疑似冠心病患者应尽早行冠状动脉造影。     

128排CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对壁冠状动脉诊断价值的对比

目的：探讨128排CT冠状动脉成像（CTCA）与冠状动脉造影（CAG）对壁冠状动脉的诊断价值。方法：回顾性分析2022年1月—2023年9月在德州市陵城区人民医院先后行128排CTCA及CAG检查的86例壁冠状动脉患者的临床资料,统计CTCA及CAG对壁冠状动脉的检出情况,比较CTCA检查中不同狭窄程度壁冠状动脉长度及埋藏深度,分析CTCA检查中壁冠状动脉狭窄程度与长度及埋藏深度的相关性。结果：86例壁冠状动脉患者中,CTCA检查得到壁冠状动脉79例（91.86%）,CAG检查得到65例（75.58%）,CTCA检出率高于CAG,差异有统计学意义（P <0.05）。CTCA及CAG检查显示壁冠状动脉主要位于前降支（LAD）、左回旋支（LCX）及右冠状动脉（RCA）。CTCA观察壁冠脉长度4.38～9.92 mm,平均（6.85±1.17）mm;狭窄程度35.63%～72.65%,平均（46.52±3.83）%;埋藏深度2.13～6.17 mm,平均（3.39±0.52）mm。CAG观察壁冠脉长度3.65～8.46 mm,平均（5.31±0.71）mm;狭窄程度36.42%～77....     

64排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的价值

目的 评估螺旋CT冠状动脉成像的图像质量和诊断准确性.方法 对52例接受64层螺旋CT冠状动脉成像并作选择性冠状动脉造影(SCAG)患者,通过主观评分方式评估其64-SCTCA的图像质量,同时通过比较64-SCTCA和SCAG的一致性,评估64-SCTCA的诊断准确性.结果 64-SCTCA的图像质量均良好,平均(3.4±0.94)分,主干及近端分支成像清晰,远端基本满意;对冠心病诊断的灵敏度96.8%,特异性95.5%,阳性预测值96.3%,阴性预测值95.2%;对冠状动脉中等度以上狭窄准确性高,对轻度狭窄准确性相对较差.结论 64层螺旋CT冠状动脉成像具有良好的图像质量和诊断准确性,有较高的临床应用价值.     

比较256层螺旋CT血管造影与冠状动脉造影对冠状动脉粥样硬化狭窄诊断价值

目的:比较256层螺旋CT血管造影与冠状动脉造影对冠状动脉粥样硬化狭窄诊断价值。方法:对本院2017年3月-2018年3月收治的22例初诊疑为冠状动脉粥样硬化狭窄的患者进行此次研究,对256层螺旋CT血管造影和冠状动脉造影检查结果进行比较,所有患者在检查前均未服用β受体阻滞剂。结果:检查后,256层螺旋CT血管造影的阳性例数要多于冠状动脉造影,256层螺旋CT血管造影的检查结果准确率更高,且(P<0.05)有统计学意义。结论:256层螺旋CT血管造影与冠状动脉造影对冠状动脉粥样硬化狭窄诊断提供了较好的帮助,两种检查方式的准确率都较高,但256层螺旋CT血管造影可以更快速的检查出冠状动脉粥样硬化狭窄情况,为诊断提供了更好的帮助,医生要根据患者的具体情况选择检查方式,确保诊断的准确性。     

冠状动脉造影与64排双源CT在冠心病的诊断中临床对比研究

选取我院2012年11月~2014年11月间收治的90例冠心病患者,分别进行冠状动脉造影与64排双源CT检查,检查结果以冠状动脉造影的结果为金标准,对两组检查结果进行对比分析。结果在可评价的1267支血管中,冠状动脉造影检查呈阳性的为564支,64排双源CT检查呈阳性的为572支者,检查结果无明显差异(P>0.05)。在各冠脉的检出结果如下:(1)左主干(LM):冠状动脉造影与64排双源CT分别检出32、36支;(2)左前降支(LAD):冠状动脉造影与64排双源CT分别检出245、258支;(3)左回旋支(LCX):冠状动脉造影与64排双源CT分别检出112、109支;(4)右冠状动脉(RCA):冠状动脉造影与64排双源CT分别检出85、77支;(5)其他:冠状动脉造影与64排双源CT分别检出90、92支。其中,64排双源CT在左主干(LM)、左前降支(LAD)较冠状动脉造影诊断价值高,而在左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)较冠状动脉造影诊断价值低,P<0.05,有统计学意义。冠状动脉造影(SCA)与64排双源CT在冠心病的诊断中临床应用价值显著,值得推广。     

单螺旋CT检则冠状动脉钙化对诊断冠心病的价值

目的探讨单螺旋CT(SSCT)检测冠状动脉钙化的临床价值。方法对71例临床高度怀疑或已确诊冠心病患者行SSCT检查及冠状动脉造影。SSCT采用层厚3mm,Pitch=1,容积扫描。冠状动脉造影采用Judkins法。结果71例中冠心病患者45例,非冠心病患者26例。冠心病组冠状动脉积分(169.55±227.53)分,明显高于非冠心病组(3.88±11.24)分(P<0.01)。SSCT检测以有无冠状动脉钙化判断冠心病,在<50岁组(低龄组)灵敏性为53%,特异性为93%;在≥50岁组(高龄组)灵敏性为95%,特异性为75%。结论SSCT检测冠状动脉钙化对诊断冠心病有重要的临床价值。     

多层螺旋CT冠状动脉成像与选择性冠状动脉造影在冠心病诊断中的应用

冠心病是一种常见病、多发病，目前诊断冠心病多依靠有创性检查，多层螺旋CT的发展使之成为无创性诊断冠心病影像学方法。本研究总结应用多层螺旋CT诊断冠心病的经验，评价多层螺旋CT诊断冠心病的价值及局限性。     

64排螺旋CT冠状动脉血管成像在冠心病诊断中的应用价值

目的：研究64排螺旋CT冠状动脉血管成像在冠心病诊断中的应用价值。方法：选取2022年1月—2023年10月南京市红十字医院收治的124例疑似冠心病患者,均实施64排CT冠脉成像检查,以冠状动脉造影结果为“金标准”,评价64排CT冠状动脉血管成像的诊断效果。结果：64排冠状动脉血管成像检查冠心病的灵敏度为95.83%,特异度为92.85%,准确率为95.16%,Kappa值=0.865,诊断一致性良好。64排螺旋CT冠脉成像诊断不同程度狭窄程度的准确率为95.16%(118/124)。结论：在对冠心病诊断中,64排螺旋CT冠状动脉血管成像发挥了重要作用,可对冠脉狭窄情况进行有效评估,可推广。     

潘生丁试验与冠状动脉造影对诊断冠心病的对比研究

1991年2～12月我们对13例拟诊冠心病病人以潘生丁0.75mg/kg10分钟内静脉注射,观察注药前后心电图及有无心绞痛症状出现。全部病例均作选择性冠状动脉造影以进一步探讨潘生丁试验(DP—T)用于诊断冠心病的临床意义。结果冠状动脉造影1例为阳性,12例阴性;DP—T3例阳性,10例阴性,假阳性2例。本文试图从冠状动脉造影结果来证实DP—T的可靠性、完全性及其临床应用价值。     

无创性检查诊断冠心病与冠状动脉造影结果对比分析

冠状动脉造影（ＣＡＧ）是诊断冠心病（ＣＨＤ）的可靠方法。我们以ＣＡＧ为标准,与最普遍用于诊断冠心病的心电图（包括运动试验、动态心电图）、超声心动图等无创性检查方法进行对照,以评价它们对ＣＨＤ的诊断价值。１资料与方法选择本院１９９３年４月至１９９８年１...     

心电图检查联合冠状动脉CT血管成像诊断冠心病的价值

目的:分析心电图检查联合冠状动脉CT血管成像(CTA)在冠心病诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年12月常州市金坛区中医医院收治的80例疑似冠心病患者作为研究对象,患者均接受心电图和CTA检查,以冠脉造影结果为金标准,比较不同诊断技术对冠心病的诊断效能。结果:80例疑似冠心病患者经冠脉造影检查诊断出阳性42例,阴性38例;经心电图检查诊断出真阳性25例,真阴性31例;经CTA检查诊断出真阳性32例,真阴性33例;经心电图和CTA联合检查诊断出真阳性41例,真阴性37例;心电图和CTA的联合检查的灵敏度、特异度、准确率高于单一诊断,误诊率、漏诊率低于单一诊断(P<0.05)。结论:采用心电图和CTA的联合检查在诊断冠心病中有较高的应用价值,临床可大力推广使用。     

多层螺旋CT诊断冠心病的应用价值

目的探讨多层螺旋CT诊断冠心病的临床应用价值。方法选取120例疑似冠心病患者为实验对象,且均实施多层螺旋CT检查,随后以冠状动脉造影结果为金标准,分析多层螺旋CT的诊断正确率、敏感性、特异性、误诊率、漏诊率。比较多层螺旋CT与冠状动脉造影的斑块定量测量结果。结果 120例疑似冠心病患者中,经冠状动脉造影确诊95例。多层螺旋CT对疾病类型诊断正确率:心绞痛型为97.44%,心肌梗死型为97.62%,无症状心肌缺血型为92.86%。多层螺旋CT对冠心病的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为96.84%、86.67%、3.16%、13.33%。多层螺旋CT与冠状动脉造影定量测量的管腔面积、斑块面积、血管横截面积、血管重塑指数、偏心指数比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT能显示心室壁的结构和形态,及时发现病变和评估心功能状态,可为临床拟定治疗方案提供依据。