吗替麦考酚酯在狼疮性肾炎治疗中的应用研究

探讨吗替麦考酚酯在狼疮性肾炎治疗中的应用效果。在医院2015年4月~2016年4月诊治的狼疮性肾炎患者中抽取62例作研究对象并通过随机抽签方式分组,对照组(n=31)应用环磷酰胺治疗,治疗组(n=31)应用吗替麦考酚酯治疗,对比2组患者治疗效果和不良反应发生率。治疗组治疗有效率是96.77%,不良反应发生率是6.45%;对照组治疗有效率是77.42%,不良反应发生率是16.13%;2组观察指标的组间对比均有统计学差异(均P0.05)。吗替麦考酚酯在狼疮性肾炎治疗中的应用效果确切,且患者用药所致的不良反应较少,安全可靠,有借鉴意义。     

吗替麦考酚酯联合来氟米特、泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效

目的探讨吗替麦考酚酯联合来氟米特、泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取本院2016年5月～2017年9月收治的难治性肾病综合征患者94例。根据盲抽法分为对照组和观察组各47例。对照组采用泼尼松+来氟米特治疗,观察组采用泼尼松+来氟米特+吗替麦考酚酯治疗。6个月后,评估两组临床疗效、炎性因子、肾功能及不良反应率。结果治疗后,观察组总缓解率显著高于对照组,24hUpro、SCr、IL-6及IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吗替麦考酚酯联合来氟米特、泼尼松可提高难治性肾病综合征临床疗效,改善其肾功能,减轻炎症反应,且未明显增加不良反应,安全性较高。     

他克莫司联合霉酚酸酯、泼尼松治疗狼疮性肾炎的疗效

目的 观察他克莫司联合霉酚酸酯、泼尼松治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法 将76例LN患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。2组均给予泼尼松片治疗。在此基础上,对照组给予注射用环磷酰胺治疗,观察组给予他克莫司胶囊联合霉酚酸酯胶囊治疗。观察2组治疗前、治疗6个月后双链DNA(ds-DNA)阳性、抗核抗体(ANA)阳性的比例和血清补体C3水平及临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(94.74%比65.79%,P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗6个月后ds-DNA阳性、ANA阳性的比例均明显降低,血清补体C3水平及血清补体C3差值均明显升高(均P<0.05)。结论 他克莫司联合霉酚酸酯、泼尼松治疗LN具有较好的疗效,能明显改善患者的临床症状,延缓病程进展。 更多还原     

狼疮性肾炎治疗的临床研究进展

本文综述了狼疮性肾炎的治疗进展。药物治疗包括传统的免疫抑制剂环磷酰胺,新型免疫抑制剂吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、来氟米特,和近年来研究较多的生物制剂;同时也对非药物治疗,如免疫净化、干细胞移植以及肾移植的治疗现状做了概述。     

环磷酰胺联合百令胶囊治疗狼疮性肾炎的效果观察

目的:探讨环磷酰胺联合百令胶囊治疗狼疮性肾炎的效果。方法:选取2021年1月至2022年9月本院的70例狼疮性肾炎患者,随机分成两组。对照组采取环磷酰胺治疗,观察组采取环磷酰胺联合百令胶囊治疗。结果:观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组的血肌酐、24h尿蛋白定量、胱抑素C和血尿素氮水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的血肌酐、24h尿蛋白定量、胱抑素C和血尿素氮水平均明显降低(P<0.05),且观察组的血肌酐、24h尿蛋白定量、胱抑素C和血尿素氮水平明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组的SLEDAI评分、补体C3、血清ANA阳性率、补体C4水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的SLEDAI评分、补体C3、血清ANA阳性率、补体C4水平均明显改善(P<0.05),且观察组的SLEDAI评分、补体C3、血清ANA阳性率、补体C4水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:环磷酰胺联合百令胶囊治疗狼疮性肾炎的效果较佳,值得推广。     

利妥昔单抗治疗重症狼疮性肾炎的临床效果

目的 研究利妥昔单抗治疗重症狼疮性肾炎的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年12月吉林省人民医院收治的52例重症狼疮性肾炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和研究组,各26例。参照组患者采用糖皮质激素联合吗替麦考酚酯治疗,研究组患者在参照组的基础上加用利妥昔单抗治疗。比较两组患者治疗效果、临床指标及不良反应发生情况。结果 研究组患者整体疗效优于参照组,总有效率高于参照组（均P<0.05）。治疗后,两组患者的24 h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平及系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）评分均低于治疗前,补体C4水平高于治疗前,且研究组患者24 h尿蛋白定量、BUN水平、Cr水平及SLEDAI评分均低于参照组,补体C3、补体C4水平均高于参照组（均P<0.05）。研究组患者不良反应总发生率低于参照组（P<0.05）。结论 在糖皮质激素联合吗替麦考酚酯的基础上加用利妥昔单抗治疗重症狼疮性肾炎的效果较好,可减少肾脏损伤、降低疾病活动度,用药安全性高,值得临床应用。     

吗替麦考酚酯联合泼尼松对狼疮性肾炎患者血清IL-18、CXCL16、BlyS水平的影响

目的分析吗替麦考酚酯联合泼尼松对狼疮性肾炎患者血清白介素-18(IL-18)、趋化因子配体16(CXCL16)、B淋巴细胞刺激因子(BlyS)水平的影响。方法选取我院2018年8月～2020年2月狼疮性肾炎患者91例,按照随机数字表法分为两组,研究组45例,对照组46例。对照组使用泼尼松治疗,研究组使用吗替麦考酚酯联合泼尼松,对比两组治疗6个月后IL-18、CXCL16、BlyS水平及不良反应情况。结果治疗6个月后,研究组的血清IL-18、CXCL16、BlyS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗可降低狼疮性肾炎患者血清IL-18、CXCL16、BlyS水平,改善机体炎症反应及免疫损伤,利于疾病治疗,且不增加不良反应风险,具有较高的安全性。     

左归丸加减联合吗替麦考酚酯、糖皮质激素治疗狼疮性肾炎患者的临床疗效分析

目的 探究左归丸加减联合吗替麦考酚酯、糖皮质激素治疗肝肾阴虚证狼疮性肾炎患者的临床疗效,分析对系统性红斑狼疮疾病活动度积分(SLEDAI积分)及血清IL-17水平的影响。方法 选取我院2016年2月～2018年9月收治的肝肾阴虚证狼疮性肾炎患者88例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各44例。对照组给予吗替麦考酚酯、糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上联合左归丸加减,比较两组治疗临床效果,观察比较治疗前、治疗3个月、6个月后SLEDAI积分,比较治疗前后IL-17水平。结果 观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月、6个月后,观察组SLEDAI积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组血清IL-17水平、尿液IL-17水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论左归丸加减联合吗替麦考酚酯、糖皮质激素治疗肝肾阴虚证狼疮性肾炎患者疗效确切,可有效改善症状,减轻疾病活动,降低免疫炎性反应。     

吗替麦考酚酯联合泼尼松对狼疮性肾炎患者血清IL-18、CXCL16、BIyS水平的影响

目的 分析吗替麦考酚酯联合泼尼松对狼疮性肾炎患者血清白介素-18(IL-18)、趋化因子配体16(CXCL16)、B淋巴细胞刺激因子(BlyS)水平的影响.方法 选取我院2018年8月～2020年2月狼疮性肾炎患者91例,按照随机数字表法分为两组,研究组45例,对照组46例.对照组使用泼尼松治疗,研究组使用吗替麦考酚酯...     

激素联合来氟米特治疗狼疮性肾炎疗效观察

目的了解来氟米特（LEF）治疗Ⅳ型狼疮性。肾炎的临床效果、安全性和副作用。方法59例狼疮性肾炎（LN）患者,肾活检显示为狼疮性肾炎,应用来氟米特联合糖皮质激素治疗6个月。用药期间监测血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、肝肾功能、抗核抗体及抗双链抗体滴度、红细胞沉降率和补体c3等,6个月后行疗效和安全性的评价。结果来氟米特治疗LN尿蛋白缓解率为72．4％,高于环磷酰胺冲击治疗缓解率（57％）,LN活动性指标缓解率也高于后者。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗能有效控制狼疮活动且副作用轻,耐受性好。     

与气管切开病人的沟通

分析2000年5月－2001年7月气管切开30例患的各期心理变化，总结对气管切开患如何正确使用语言和非语言交流技巧，以促进护患之间心理沟通，根据患的体语和病情变化，及时了解气管切开患的心理需求，使病人增强战性疾病的信心，缩短住院时间，提高治愈率。     

Libyan family with beta-thalassemia trait associated with hypercholesterolemia with widespread xanthomas

We describe a Libyan family with beta-thalassemia trait associated with unusually high concentrations of hemoglobin A2 and hypercholesterolemia. The family consists of the father, mother, and three sons. The marriage was consanguineous. The concentrations of total cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol in serum were very high in two sons who also had widespread xanthomas. The erythrocyte membranes showed a high cholesterol/phospholipid ratio, with no significant susceptibility to lipid peroxidation in vitro.     

Family work with people with dementia

Family interventions (FI) are used where there is a psychotic illness. This article argues for their use in dementia cases. It looks at the example of a family where the father had recently received a diagnosis of Lewy bodies with dementia. The focus is on the process of working with the patient and his close relatives using an adapted FI model.     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。