剖宫产妇女人工流产术后即时放置IUD的临床观察

目的探讨有剖宫产史妇女人工流产术后即时放置吉尼致美IUD的使用效果。方法采用2010年1月～2011年12月底在本站行人工流产并愿意术后即时放置IUD长期避孕的有剖宫产史妇女480例,随机分为两组,每组240例,分别放置TCu380A和吉尼致美IUD,于放置后1、3、6、12个月随访,比较其避孕效果及副反应发生情况。结果随访满1年,放置吉尼致美IUD组在腰腹痛、经量增多方面明显低于TCu380A IUD组,差异有统计学意义(P<0.05)。吉尼致美IUD和TCu380A IUD的妊娠率、脱落率、因症取出率、续用率方面分别为1.25%、1.67%、3.75%、93.33%和2.50%、8.83%、8.83%、80.84%。脱落率和因症取出率吉尼致美IUD明显低于TCu380A IUD,续用率TCu380A低于吉尼致美IUD差异均有统计学意义(P<0.01)。结论吉尼致美IUD具有安全、可靠、避孕效果好、副作用小的优点,是广大剖宫产妇女人工流产术后放置IUD长期避孕的理想选择。     

两种药性IUD在剖宫术后大子宫妇女中的应用效果

目的研究剖宫产术后大子宫妇女应节育器避孕的有效性。方法2007年4月至2008年9月选取220例剖宫产术后宫腔大于9厘米的妇女分为两组。经知情同意选择，月经干净后1～3天放置宫内。其中A组120人．放置宫内固定式节育器吉尼至美型；B组100人，放置安舒环。随后随访6、12月避孕的效果、续用率、月经改变的情况和节育器副反应。结果吉尼至美组避孕率96．67％，脱落率0，非医疗原因取出O．83％，续用率91．67％；安舒环组避孕率94．0％，脱落率4．0％，非医疗原因取出5．0％，续用率90．0％。结论吉尼致美与安舒环对剖宫产后的大子宫妇女避孕是安全有效的．可以推荐使用；前者避孕率效率高于后者；吉尼致美宫内固定不脱落的特点优于安舒环。     

Mcu IUD与宫腔形宫内节育器的临床效果观察

目的:观察Mcu IUD的临床效果.方法:将自愿要求放置宫内节育器(IUD)避孕的育龄妇女随机分为观察组140例和对照组140例,观察组放置Mcu IUD,对照组放置宫腔形IUD.结果:观察组带器妊娠率、脱落率、不良反应发生率明显低于对照组,续用率明显高于对照组.结论:Mcu IUD是一种新型宫内节育器,具有放置时疼痛轻、带器妊娠率低、脱落率低、不良反应发生率低和续用率高等优点,值得临床推广应用.     

192例宫内节育器异常的超声检查分析

目的:评估B超诊断宫内节育器功能异常的价值,子宫位置、IUD放置时间与IUD放置后出现异位之间有无关联。方法选择18～52周岁的,宫内节育器异常的健康妇女做超声检查,观察了各种节育器异常与子宫位置,询问IUD放置时间。采用χ2检验判断子宫位置、放置IUD时间与IUD放置后异位情况的关联。结果IUD下移、脱落、带IUD妊娠与子宫位置、IUD放置时间有密切关系;子宫位置不同,IUD下移情况也不同,以平位子宫最多(59.3%),前位子宫其次(30.8%),后位子宫最少(9.9%);IUD放置时间半年以内出现IUD异位率高于半年以上时段。结论对于放置IUD的育龄妇女,在其放置IUD后1个月、3个月、6个月,1年进行随诊是非常有必要的。     

1240例吉妮宫内节育器放置术后2年的临床观察

目的：观察吉妮柔适宫内节育器（IUD）在减小对子宫宫腔刺激,减少出血疼痛及子宫的排异反应,提高宫内节育器继续存放率及避孕等方面的效果。方法：总结2007年3月1日～12月30日,本站自愿选择放置吉妮柔适IUD的1240例患者,术后进行2年的随访,观察节育效果与不良反应等。结果：终止使用13例,其中因出血取出7例,因疼痛取出1例,脱落2例,1例带器妊娠,因个人原因取出2例,终止率为1.05%。无一例异位妊娠发生。结论：吉妮柔适IUD具有广泛的临床应用价值,显示其继续存放率高,脱落率、带器妊娠率、因症取出率低等优点,尤其适用于使用其他类型IUD失败或子宫宫腔大,子宫前屈或后屈而不适宜使用其他类型IUD的人群,更值得推广应用。     

吉尼环用于第二次剖宫产术后育龄期妇女的临床研究

目的为了给第二次剖宫产术后的育龄期妇女提供一个高效、舒适、依从性好的长效避孕方法并尽可能减少意外妊娠率及人工流产率,分析应用吉尼环(Geneflex IN/S IUD)的价值和意义。方法采用抽签的方法从2018年1~3月来我院就诊的第二次剖宫产术后无生育要求的育龄期妇女中选取100例作为研究对象并按照双盲、对照、随机原则的相关要求将其分为观察组和对照组各50例,其中上圆形金属节育环避孕的患者设为对照组(圆形金属节育环组),应用吉尼环(Geneflex IN/S IUD)的患者设为观察组(吉尼环组),比较不同节育措施对两组上环后的脱落率、因症取出率、有效率以及不良反应发生情况的影响。结果研究数据显示,观察组妇女上环后的脱落率、因症取出率、有效率依次为4.00%、6.00%和90.00%,而对照组妇女上环后的脱落率、因症取出率、有效率依次为16.00%、14.00%和70.00%,观察组避孕有效率明显增加而上环后脱落率和因症取出率明显降低,组间比较差异有统计学意义(P 0.05);和对照组相比观察组妇女各不良反应(经期延长、下腹痛、异常出血及经量增多)发生率明显降低且组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论吉尼环应用于第二次剖宫产术后的育龄期妇女中不仅可以作为一种安全、可靠、有效的避孕措施,同时还可以减少各种不良反应如异常出血、经量增多等发生率,值得临床应用。     

吉妮IN和TCU 220C型宫内节育器的临床效果

吉妮IN宫内节育器(IUD)是一种新型无支架IUD,可固定于子宫底肌层,悬吊于宫腔内,从而减少了脱落、疼痛和出血的发生率.我国1989年引入吉妮INIUD,我院于2000年10月～2001年6月对门诊198例妇女分别放置吉妮IN和临床常用的T型TCU220CIUD,对比观察临床疗效,现报告如下.     

固定式宫内节育器吉尼致美临床应用效果观察

目的探讨吉尼致美（IUD）在育龄妇女避孕节育中的应用价值。方法回顾分析2008年10月至2009年10月应用吉尼致美500例临床效果。结果具有高效、长效、副反应轻、脱落率0．2％、带器妊娠率0．4％、因症取出率1．8％、续用率高达98％。结论吉尼致美是目前国内比较理想的宫内节育器,具有独特的优点．无支架,降低了腹痛等刺激症状,置入固定式放置方式降低了脱落率,铜表面积330mm2,降低了带器妊娠率,含消炎痛等药物,减少了月经量过多、腹痛及不规则阴道出血量,适合各类型的子宫放置,而且具有可逆性等优点。     

哺乳期妇女放置爱母MYCuIUD180例安全性的临床观察

目的观察哺乳期妇女放置爱母MYCuIUD安全性的优势。方法将380例于顺产后42 d至产后6个月或剖宫产后6个月(均月经未复潮)放置IUD的健康哺乳期妇女随机分成放置爱母MYCuIUD 180例(MYCu组)和放置TCu380A200例(TCu380A)组,于放器后1、3、6和12个月随访,以生命表法统计2种IUD的相关情况。结果 MYCu组12个月的带器妊娠率、疼痛发生率均为0、因症取出率为0.57%、脱落率为0.57%,TCu380A组12个月带器妊娠率1.05%、疼痛发生率2.11%、因症取出率2.63%、脱落率为1.59%,两组相比较,MYCu组均明显低于TCu380A组,差异均有显著性意义(P<0.01),MYCu组不规则阴道出血率为1.14%,TCu380A组为2.63%,差异有统计学意义(P<0.05),MYCu组续用率为97.5%,TCu380A组为87.6%。结论 MYCuIUD具有记忆效应,v型支架可随子宫的缩舒而收张,在子宫的高部位释放铜离子,充分发挥铜的避孕效应,可释放吲哚美辛达宫腔各个部位,减少了IUD与子宫腔不适宜而发生的IUD下移脱落、出血及疼痛等不良反应的发生,MYCu不带尾丝,避免了逆行感染的可能性,且大大减少了断乳后因子宫恢复而需再度换环的麻烦,用于哺乳期妇女是安全的。     

478例爱母牌MYCu宫内节育器的临床应用观察

目的探讨爱母牌MYCu宫内节育器(MYCuIUD)的临床应用效果。方法选择我省6个临床单位放置MYCu IUD共478例,放置后1、3、6、12个月定期随访。结果观察满12个月累积带器妊娠率为0.43/百妇女年,累积脱落率为0.21/百妇女年,因与使用IUD有关终止为2.33/百妇女年;4次随访主诉发生率均较低,主诉中最常见的不良反应为出血和疼痛。结论 MYCu IUD避孕效应好,脱落率低,不良反应发生率低,继续使用率高,值得进一步推广应用。     

裸花紫珠片在放置IUD后子宫异常出血及月经异常的防治作用

目的:探讨裸花紫珠片在放置宫内节育器(intrauterinedevice,IUD)后子宫异常出血及月经异常的防治作用。方法:选取2016年9月~2019年3月于我院妇产科放置IUD后子宫异常出血的80例患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组放置IUD后未用药,观察组放置IUD后用裸花紫珠片,比较两组子宫异常出血情况及月经异常情况。结果:放置IUD后,观察组出血量多持续时间、淋漓出血持续时间均短于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05);经比较两组放置IUD后的月经异常情况,观察组第1次月经、第2次月经、第3次月经的经量增多率、经期延长率均低于对照组,组间比较,差异有统计学意义。结论:裸花紫珠片可用于放置IUD后子宫异常出血及月经异常的预防和治疗,有较高的安全性,值得推广。     

瘢痕子宫放置宫内节育器217例临床分析

目的：通过对剖宫产瘢痕子宫和阴道自然分娩妇女放置宫内节育器（ IUD）成功率和副反应发生率的比较，探讨瘢痕子宫和自然分娩妇女在IUD选择上的不同和副反应的发生情况的差异。方法回顾性分析589例育龄妇女放置IUD资料，其中剖宫产后瘢痕子宫（无阴道分娩史）放置者217（瘢痕子宫组），阴道分娩后（无剖宫产史）放置IUD者372例（自然分娩组）。结果两组放置元宫环成功率有差异（P＜0．01）；两组放置各类IUD总计成功率也有差异（P＜0．01）。两组对象在放置IUD后1、3、6个月进行的副反应随访结果均有显著性差异，两组放置1年后的续用情况也有显著性差异（P＜0．01）。结论瘢痕子宫在放置IUD时，选择无支架和可收纳横臂的IUD，不仅可以提高放置IUD的成功率，还能降低瘢痕子宫放置IUD后副反应的发生率。     

放置三种爱母牌宫内节育器的临床观察

目的观察三种爱母牌宫内节育器(IUD)的临床性能。方法随机放置MYCu宫内节育器(MYCuIUD)、MCu功能性宫内节育器(MCuIUD)及MCuⅡ功能性宫内节育器(MCuⅡIUD)各200例,于放置后1、3、6、12个月随访。结果三组放置IUD使用12个月累积带器妊娠率依次为0/每百妇女年、1.01/每百妇女年、0.50/每百妇女年,累积脱落率依次为1.01/每百妇女年、0.50/每百妇女年、0/每百妇女年,因副反应取出依次为1.54/每百妇女年、3.12/每百妇女年、2.56/每百妇女年,三组放置IUD使用12个月各项终止率差异无统计学意义(P>0.05);放置IUD 1个月有副反应发生MYCu组比MCu组与MCuⅡ组低,差异有统计学意义(P<0.05),主要表现为月经异常和腰腹疼痛,放置IUD 3个月后三组各项副反应发生差异无统计学意义(P>0.05),MCu组与MCuⅡ组4次随访副反应比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三种爱母牌IUD具有带器妊娠率低、脱落率低、因副反应取出率低的优点,值得推广使用;MYCuIUD含吲哚美辛,放置IUD初期出血和疼痛症状少,价格稍高;MYCuIUD与MCuⅡIUD铜表面积符合国家标准,取出时容易;使用中医生可根据情况酌情选择。     

对易脱环者放置吉妮IUD的临床观察

我院门诊手术室自1999年8月至2002年4月共为900例有脱环史的妇女放置了吉妮IUD,并进行了观察和随访。 对象与方法 一、对象:900例受术者均为有1至4次脱环史的已婚健康妇女。以往月经规律,妇科检查正常,年龄24～43岁,无放置IUD禁忌证。     

289例吉尼致美IUD临床效果观察

目的：观察吉尼致美宫内节育器放置后的临床效果。方法：289例受术者均为自愿选择吉尼致美IUD,其中经产妇275例,未孕妇14例。分别于放置后1个月、3个月、6个月、12个月随访。结果：289例均放置成功。289例中脱环率0.69%,带器妊娠率0.35%,因症取出率0.69%,一年续用率98.2%,月经异常及腰腹疼痛在放置后第一月主诉率为3.8%。结论：吉尼致美IUD避孕效果好,适应于广大育龄妇女,值得推广。     

哺乳期妇女放置爱母MYCulUD180例安全性的临床观察

目的观察哺乳期妇女放置爱母MYCulUD安全性的优势。方法将380例于顺产后42d至产后6个月或剖宫产后6个月（均月经未复潮）放置IUD的健康哺乳期妇女随机分威放置爱母MYCuIUD180例（MYCu组）和放置TCu380A200例（TCu380A）组，于放器后l、3、6和12个月随访，以生命表法统计2种IUD的相关情况。结果MYCu组12个月的带器妊娠率、疼痛发生率均为0、因症取出率为0．57％、脱落率为0．57％，TCu380A组12个月带器妊娠率1．05％、疼痛发生率2．11％、因症取出率2．63％、脱落率为1．59％，两组相比较，MYCu组均明显低于TCu380A组，差异均有显著性意义（P〈O．01），MYCu组不规则阴道出血率为1．14％，TCu380A组为2．63％，差异有统计学意义（尸〈0．05），MYCu组续用率为97．5％，TCu380A组为87．6％。结论MYCulUD具有记忆效应，v型支架可随子宫的缩舒而收张，在子宫的高部位释放铜离子，充分发挥铜的避孕效应，可释放吲哚美辛达宫腔各个部位，减少了IUD与子宫腔不适宜而发生的IUD下移脱落、出血及疼痛等不良反应的发生，MYCu不带尾丝，避免了逆行感染的可能性，且大大减少了断乳后因子宫恢复而需再度换环的麻烦，用于哺乳期妇女是安全的。     

含铜225mm~2爱母牌宫内节育器的临床效果观察

目的为观察爱母牌改进型含铜含药的MYCu宫内节育器(MYCuIUD)和不含药的MCuⅡ功能性宫内节育器(MCuⅡIUD)的临床效果。方法在我站计划生育门诊选择自愿放置宫内节育器的妇女,随机放置MYCuIUD和MCuⅡIUD各90例,术后1、3、6、12个月随访复查。结果两组一般生物学特征无统计学意义;观察满12个月带器妊娠率分别为0、1.11/百妇女,完全脱落率为1.12/百妇女、0,因出血疼痛终止率分别为1.16/百妇女、2.25/百妇女,两组各种原因终止率差异无统计学意义;放置后1个月有主诉(不良反应)、月经异常、腰腹疼痛发生率含药的MYCu组少于MCuⅡ组,率差异有统计学意义,P<0.05。结论含铜225mm2爱母牌MYCuIUD和MCuⅡIUD均为带器妊娠率低、脱落率低的IUD,含药的MYCuIUD放置后初期不良反应发生率低于不含药的MCuⅡIUD,更受育龄妇女欢迎,值得推广。     

哺乳期妇女放置吉妮IUD安全性的临床观察

目的哺乳期妇女放置吉妮IUD安全性的优势。方法采用随机对比的临床研究方法,将386例健康哺乳期妇女于顺产后42d至6个月或剖宫产后6个月(均月经未复潮)随机放置Gyne Fix IN IUD185例(Gyne Fix IN组)及TCu380A IUD201例(TCu380A组),于放器后1、3、6和12个月随访,以生命表法统计2种IUD的相关情况。结果Gyne Fix IN组12个月妊娠率为0,脱落率和因症取出率分别为每百名妇女:1.63和0.54,与IUD使用有关的终止率为每百名妇女3.66,明显低于TCu380A组的每百名妇女7.88(P<0.05),Gyne Fix IN组疼痛的主诉率也低于TCu380A[1]。结论Gyne Fix IN具有无支架,固定式,可变性和体积小等特点,减少了IUD与子宫腔不适宜而发生的IUD下移、脱落、出血及疼痛等副反应的发生,且大大减少了断乳后因子宫恢复而需再度换环的麻烦,用于哺乳期妇女是安全的。     

新型MCuⅡ功能性宫内节育器和MYCu宫内节育器的临床观察

目的观察新型MCuⅡ功能性宫内节育器(MCuⅡIUD)和MYCu宫内节育器(MYCuIUD)的临床效果。方法选择300例自愿放置爱母IUD避孕的健康妇女,随机放置MCuⅡIUD、MYCu IUD各150例,术后第1、3、6、12个月随访。结果观察满12个月MCuⅡ组和MYCu组累计带器妊娠率分别为0、0.72%;累计脱落率分别为0.71%、0;因医疗原因取出率分别为2.88%、2.17%。差异均无统计学意义(P>0.05)。放置后4次随访主诉发生率后者低于前者,放置后1个月主诉、月经异常及腰腹疼痛差异有统计学意义(P<0.05),其余差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MCuⅡIUD与MYCuIUD均有带器妊娠率低、脱落率低、因医疗原因取出率低的特点,而MYCuIUD含吲哚美辛,可降低放置IUD初期的出血和疼痛,值得推广选用。     

B超在孕前管理与服务中的应用

宫内节育器(简称IUD)的应用是一种常见避孕节育方法。目前我国城乡育龄妇女普遍采用IUD避孕措施,约占所有措施的40％左右。由于放置节育器的数量增多,因失败而受孕者亦增多。为了提高其有效率及继续存放率,及时发现IUD移位,脱落等异常情况,切实做好计划生育的孕前管理,应用B超对IUD的监护是目前较为理想的监测手段。1 对象和方法1.1 对象:8000例均为采取IUD避孕的健康妇女,平均年龄36.5(23～50)岁,放置IUD时间为1个月～18年。1.2 方法:应用进口32B型B超显像仪,探头选用3.5mHz。受检者膀胱适度充盈,仰卧位探查,纵横切子宫,观察子宫位置大小、形态及宫内回声是否正常。然后纵切子宫,清晰显