超声检查在甲状腺癌诊断中的临床应用

目的:探讨甲状腺癌的声像图表现及超声在甲状腺癌诊断中的应用价值.方法:对41例经手术治疗,病理诊断为甲状腺癌的患者资料进行回顾性分析.对比同期187例良性结节的患者资料.结果:甲状腺癌的声像图表现特点为:①形态呈圆形、不规则形,纵/横比≥1;②边界模糊、不光整;③结节内多呈低回声;④结节内钙化多为微小钙化;⑤结节内血流方法、紊乱,血流速度增高;⑥颈部淋巴结转移时具有特异性表现.结论:超声在甲状腺癌诊断中具有较高的临床应用价值.     

超声检查用于腭部肿瘤的诊断

超声检查已广泛应用于头颈部病变如颈部淋巴结、涎腺异常以及面部骨折的辅助诊断。 作者复习了1992～1996年间11例经外科手术的腭部涎腺肿瘤,男性4例,女性7例,年龄10～75岁。检查方法是使病人仰卧并张大口,用水或耦合剂作为传导介质,将探头直接对准病变区域扫描。所有超声检查均采用10MHz的超声诊断仪。7例病理诊断为多形性腺瘤,2例为粘液表皮样癌,1例为未分化癌,1例为多形性腺瘤内癌。对超声扫描图像的分析包括肿瘤边界、包膜的完整性、后回声或后壁回声     

CT检查鞍内肿瘤的鉴别诊断

蝶鞍及鞍旁肿瘤的CT 诊断已有报导,但对于垂体腺瘤的CT 诊断特点及同其它鞍内占位病变的准确鉴别诊断,尚未有研究。本文复习了261例蝶鞍检查,组织学证实25例腺瘤,颅咽管瘤6例,脑膜瘤和转移瘤各2例。另有3例又经动脉造影证实为鞍内动脉瘤。作者对这些     

超声检查诊断宫腔内妊娠物残留临床价值分析

随着超声诊断技术的不断发展与提高,尤其经阴道超声(transvaginal sonography,TVS)在妇产科疾病诊断中具有重要意义[1,2].本文收集2006年9月～2011年9月我院84例人工流产术后胚胎组织残留患者进行经阴道超声和经腹部超声检查临床资料,并比较两组超声检测方法的表现及诊断结果,提高诊断水平.     

超声检查在急性阑尾炎诊断中的临床应用

目的探讨超声检查在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值。方法对临床可疑急性阑尾炎86例行超声检查,并与手术病理结果对照（10例保守治疗）。结果急性阑尾炎超声诊断符合率为90.8%（69/76）。结论超声检查对不典型急性阑尾炎的诊断具有较高的临床应用价值。     

超声检查在甲状腺结节诊断中的临床应用

目的：探讨超声技术在甲状腺结节临床诊断中的应用价值。方法对收治的甲状腺结节患者进行超声检查进行对比分析。结果本组32例患者均经手术病理证实,其中良性者18例（共计55个结节）,其中结节性甲状腺肿12例,腺瘤5例,局限性桥本氏病1例;恶性者14例（共计23个结节）,其中乳头状癌12例,滤泡癌1例,髓样癌1例。甲状腺恶性结节的超声特征表现为低回声、边界不清、形态不规则、微钙化、高血供、纵横比＞1、混合回声及无回声、边界清、形态规则、低血供、纵横比≤1。经统计学分析发现,良性组和恶性组患者在边界、回声类型、周边声晕钙化、纵横比、形态、血供评分等超声特征上比较存在明显差异,且差异具有统计学意义。常规二维和C PD检查为恶性19例,其中与手术病理诊断一致15例;常规二维和C PD检查为良性13例,其中与手术病理诊断一致10例;经统计,常规二维和C PD联合检查的灵敏性为83．33％,特异性为71．43％,准确性为78．13％。结论超声对甲状腺结节的诊断及甲状腺结节良恶性的鉴别具有重要意义。     

内镜超声检查的临床应用

内镜超声检查(Endoscopic Ultrasonography.EUS)为内镜与超声两种显示技术结合起来的新型检查方法,在一次检查中对病变的表面与深部及其邻近组织结构可同时观察,故可对病变展现一较为完整的立体概念。自1980年Dimagno等首次介绍     

超声诊断膀胱内少见肿瘤2例

例 1　男性 ,6 5岁。无明显诱因全程无痛性肉眼血尿 1年 ,加重 4个月伴尿频、尿急 ,无尿痛 ,夜尿每晚 5～ 8次 ,每次尿量约 30 0ml,尿内未见明显血块。实验室检查 :尿常规 ,RBC( ～ )。胃肠道造影检查未见异常。超声检查 :膀胱充盈好 ,于膀胱左后壁探及大小 2 3mm× 30mm稍     

超声检查在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值

急性阑尾炎的典型临床表现为上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部[1～3]。超声检查是诊断急性阑尾炎主要检查方式[4],本文收集2009年5月～2010年11月来我院治疗58例急性阑尾炎患者的临床资料进行对比分析。     

术前超声与血液学检查诊断桥本甲状腺炎合并甲状腺肿瘤临床价值

目的探讨术前超声联合血液学检查诊断桥本甲状腺炎合并甲状腺肿瘤的价值。方法回顾性分析自2014年1月至2018年10月辽宁省肿瘤医院收治的936例病理确诊为桥本甲状腺炎合并甲状腺肿瘤患者的临床资料。以病理学检查为"金标准",比较不同超声征象(钙化、结节性质)诊断的准确度、灵敏度、特异度,比较甲状腺炎合并甲状腺肿瘤恶性组、良性组的血液学指标[淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞绝对值的比值(PLR)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]水平,并绘制血液学指标诊断桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的受试者工作特征(ROC)曲线。结果术后病理诊断恶性249例,良性687例。超声钙化、超声结节性质、钙化+结节性质诊断HT合并甲状腺癌的准确度分别为70.3%、73.9%、65.0%,灵敏度分别为82.3%、97.1%、98.4%,特异度分别为65.9%、65.5%、53.0%。超声钙化、结节性质诊断的准确度均高于钙化+结节性质,诊断的灵敏度均低于钙化+结节性质,诊断的特异度均高于钙化+结节性质,差异均有统计学意义(P<0.05)。血液学指标中,桥本甲状腺炎合并甲状腺肿瘤恶性组PLR、TSH高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。5项血液学指标中,TSH的ROC曲线下面积最大为0.659(95%可信区间0.610～0.708),TSH的灵敏度和特异度最高,分别为81.1%、54.2%。结论钙化、结节性质、TSH可协助提高对桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的诊断效能。     

超声检查诊断胎儿脐带绕颈的临床价值

脐带缠绕胎儿颈部的发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见[1～4]。如何及时诊断胎儿脐带绕颈是提高胎儿成活率的关键,本文探讨超声对胎儿脐带绕颈的诊断价值。1材料与方法收集2008年12月～2011年12月在我院进行产前检查的妊娠中晚期孕妇937例,年龄20～35岁,平均年龄26.5岁。孕周30～40周,平均孕周35.3周。     

超声检查阑尾炎的临床诊断价值探讨

阑尾是位于盲肠末端较细的管状结构组织，正常阑尾超声检查不易显示，但在阑尾发炎时，阑尾肿胀、积脓，周围有渗出物等，能较明显地显示阑尾的增粗影像，目前，作为术前诊断方法，超声检查的临床意义已被肯定。现就作者收集整理的，经超声检查及手术、病理证实的阑尾炎病例作一回顾性分析。     

超声与宫腔镜检查在诊断绝经期子宫出血的临床应用

绝经后子宫出血是自然绝经1年以上的子宫出血,其中子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤最为常见。本组报告超声与宫腔镜联合检查在诊断绝经后子宫出血的临床应用。     

超声对比显像在胃壁肿瘤诊断中的临床应用

目的:探讨超声对比显像诊断胃壁肿瘤的临床价值。方法:受检者饮用超声对比显像剂充盈胃腔后经腹扫查;总结56例胃壁肿瘤患者的诊断结果,并与手术病理对照。结果:胃超声对比显像剂显著改善了探测条件,胃壁层次显示清晰;56例中,进展期胃癌28例,胃间质瘤24例,息肉4例,超声对比显像病变显示率94.6%(53/56),判断病变性质与病理诊断符合率82.1%(46/56)。结论:超声对比显像能够显示胃壁肿瘤病理形态的断面特征,观察胃壁层次结构,判断其良恶性质,并了解邻近器官的浸润情况及有无转移,是胃壁肿瘤辅助诊断与选择治疗方案值得重视的检查方法。     

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤超声检查与MRI诊断效能比较研究

目的 探讨建立一种新型评分方法,比较超声检查与MRI对胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)的诊断效能。方法 选取我院诊治的37例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤,根据评分标准分别对术前超声检查(32例)与MRI检查(28例)诊断报告的定位诊断、定性诊断赋予一定分值,并采用非参数秩和检验进行统计分析。结果 术前超声检查定位诊断正确率为78.13%(25/32),MRI定位诊断正确率为91.67%(22/28),MRI定位诊断的平均秩高于超声检查。超声检查与MRI定性诊断的平均秩分别为26.70与30.90,综合诊断的平均秩分别为26.75与30.82,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 评分法可较客观、全面、准确地评价胰腺IPMN的影像诊断效能,MRI检查诊断效能高于超声检查。     

超声造影与彩色多普勒诊断肝肿瘤的临床应用

目的比较实时超声造影和彩色多普勒超声在肝肿瘤诊断中的临床应用价值。方法应用超声造影技术及彩色多普勒超声对常规二维超声难以定性的30例患者31个肝占位灶进行检查,并与病理结果相对照。结果31个病灶中肝恶性肿瘤24个,肝血管瘤3个,肝硬化增生结节1个,肝脓肿2个,肝包虫1个。除1例肝包虫外,其余30个病灶超声造影均在不同时相出现不同程度强化现象。彩色多普勒超声在病灶内部或周边能检测到动脉血流频谱者共19例20个病灶;以增强早期呈高回声而增强晚期呈低回声为恶性肿块的诊断标准,则超声造影对肝癌诊断的准确性为93%;以病灶内部检测到动脉样血流频谱为诊断恶性肿块的诊断标准,则彩色多普勒超声诊断肝恶性肿瘤的准确性为74%,二者差别有统计学意义(P<0.05)。结论实时超声造影能提高肝肿瘤诊断的准确性,对肝肿瘤良、恶性的诊断及鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

超声检查与MR在乳腺癌诊断中的临床应用分析

目的：探讨两种影像学诊断方法在乳腺癌诊断中的应用效果。方法收集56例乳腺肿块患者分别采用超声与磁共振成像（magnatic resonance imaging ,M RI）进行手术前诊断,并将两种影像学方法的诊断结果进行对比分析。结果超声检查：乳腺良性肿瘤和乳腺恶性肿瘤在二维超声声像图方面有明显不同,其中乳腺良性肿瘤的二维超声声像图多以界限清楚,有包膜,形态规则,内部回声较均匀,后方无衰减,而恶性组的二维超声声像图则多以边界欠清楚或不清楚,无包膜,形态不规则,内部回声不均匀,后方存在衰减。以术后病理检查结果为金标准对超声检查结果进行分析显示其敏感性52．50％、特异性79．27％、准确性70．49％。M RI检查：乳腺癌多与正常组织分界不清,乳腺内有异常信号的肿块,形状不规则,可表现为分叶状或“毛刺征”。M RI平扫时,乳腺癌 T1 WI常呈较低的信号,T2 WI一般呈高信号或稍高信号。增强扫描时病变出现明显的均匀或不均匀的强化。以术后病理检查结果为金标准对M RI检查结果进行分析显示其敏感性78．26％、特异性97．37％、准确性90．16％。采用x2检验对比两种影像学诊断方法的敏感性、特异性、准确性进行比较发现M RI检查的敏感性、特异性、准确性均明显高于超声检查。结论超声及M RI是目前乳腺检查的主要手段,两者相对而言,M RI诊断乳腺癌有较高的敏感性、特异性、准确性;但超声操作方便、可重复检查。     

经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的临床应用

目的 探讨异位妊娠患者行经阴道超声检查诊断临床价值。方法 选取疑似异位妊娠的80例患者,分析异位妊娠经阴道超声检查特点。结果 80例经阴道超声检查确诊异位妊娠72例,诊断准确率、灵敏度、特异度分别为90.00%、93.42%、75.00%。阳性预测值和阴性预测值分别为75.00%、37.50%,异位妊娠的肿块体积平均为(36.12±4.35) mm。结论 经阴道超声检查异位妊娠诊断中具有较高的灵敏度、特异度及准确率,通过检测孕囊及子宫内膜的厚度、血流等指标对异位妊娠发挥良好的诊断效能。     

超声检查在乳腺黏液腺癌诊断中的临床应用价值

目的：探讨超声检查在乳腺黏液腺癌诊断中的临床应用价值。方法收集我院乳腺黏液腺癌患者52例,根据不同病理类型分为2组,均予术前进行彩色超声检查,比较2组超声下肿瘤病灶的形态特点及血流特征。结果本组单纯型乳腺黏液腺癌病灶直径平均（3．25±1．23）cm ,混合型乳腺黏液腺癌直径平均（3．57±1．17）cm ,二者相比较差异无统计学意义（ t ＝0．953,P ＝0．258）。单纯型乳腺黏液腺癌组形态规则、内部回声均匀、病灶边界清晰、周围组织侵润情况,与混合型乳腺黏液腺癌相比较差异均具有统计学意义（ P ＜0．05）,后方回声增强与否二者相比差异则不具有统计学意义（ P ＞0．05）。本组单纯型乳腺黏液腺癌病例平均SPVmax （19．56±8．48）cm/s ,混合型乳腺黏液腺癌者平均SPV-max （25．24±9．78）cm/s ,两者比较差异具有统计学意义（ t ＝7．821,P ＝0．002）。单纯型乳腺黏液腺癌病例平均RI （0.82±0．08）,乳腺增生组RI为（0．76±0．12）,两组间比较差异不具有统计学意义（ t ＝1．0．12,P ＝0．198）。结论超声检查乳腺乳腺黏液腺癌形态特征明显,临床诊断价值较高。     

肠道肿瘤的超声显像检查

目前，肠道肿瘤的诊断主要依靠肠镜和钡灌肠检查，对于老年人，肠镜和钡灌肠不仅有一定的痛苦，难以接受，而且有一定的局限性。近年超声显像检查技术在肠道肿瘤的应用日趋提高。