奥沙利铂联合大剂量CF/5-FU持续滴注治疗晚期大肠癌临床研究

目的 观察奥沙利铂(L—OHP)联合大剂量亚叶酸钙CF／5—FU持续48小时静滴治疗晚期大肠癌的客观疗效及不良反应。方法 本研究采用奥沙利铂联合大剂量CF／5—FU持续静脉滴注48小时治疗晚期大肠癌42例(L—OHP 130mg／m^2静注2小时，d1，CF 200mg／m^2静脉输注2小时，d2，后接5—FU0．5g静推10分钟，再接5—FU3．0g／m^2用输液泵连续静注48小时，以上治疗方案每3周重复一次)，所有病人均接受3个周期以上化疗。结果 PR17例，SD18例，PD7例，总有效率40．5％。中位疾病无进展期5．5个月，中位生存期9．5个月，1年生存率35．7％。主要不良反应包括恶心、呕吐、黏膜炎、外周神经炎、外周静脉炎及贫血等。毒性多为I～Ⅱ度，病人耐受良好。结论 奥沙利铂联合大剂量CF／5—FU持续静脉输注48小时治疗晚期大肠癌疗效确切，不良反应轻微，值得临床推广使用。     

顺铂腹腔热灌注与奥沙利铂为主的联合化疗双途径治疗晚期胃肠癌的临床观察

目前，晚期的胃肠道肿瘤的姑息性化疗以氟尿嘧啶（5-FU）为基础，加入生物反应调节剂亚叶酸钙（LV）并联合奥沙利铂（L—OHP），使疗效得到一定程度的提高，生存期有所延长，然而疗效还不甚理想。因此，探索新的化疗药物和新的治疗方法以提高患者的生存期和生活质量十分重要。     

奥沙利铂联合5-Fu/LV治疗晚期大肠癌的临床观察

大肠癌是人类常见的恶性肿瘤之一,近几年在我国特别是大城市发病率有上升的趋势.其发生侵袭转移是患者死亡的主要原因,大肠癌化疗疗效不显著,5-Fu/LV为治疗大肠癌的标准方案,有效率可达28%(1),但对于治疗后出现复发、转移者,重复使用疗效不理想.奥沙利铂是继顺铂、卡铂类化合物后的第3代铂类抗癌药,与5-Fu/LV有协同作用.我们用奥沙利铂联合5-Fu/LV(5-氟脲嘧啶/甲酰四氢叶酸)治疗复发的晚期大肠癌患者28例,这些患者均为经含5-Fu/LV联合方案化疗后复发、转移者.     

奥沙利铂联合5-FU/CF方案治疗晚期结肠癌的临床观察

目的:评价奥沙利铂(L-OHP)联合5-FU/CF方案治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应.方法:43例晚期结肠癌患者,给予L-OHP 130mg/m2静脉滴注,持续4h,d1;CF 150mg/m2静脉滴注,持续2h,d1-d5;5-FU 500mg/m2静脉滴注,持续6h,d1-d5.每3周重复1次.结果:43例患者中,完全缓解(CR) 1例,部分缓解( PR) 11例,稳定( SD) 17例,进展( PD)11例,总有效率(CR + PR)34.9%.不良反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制等,均可耐受.结论:L-OHP联合5-FU/CF方案治疗晚期结肠癌疗效好,不良反应主要是末梢神经毒性和胃肠道反应.     

温热重蒸馏水合并顺铂腹腔内灌注治疗晚期胃癌的临床研究

为了研究温热重蒸馏水合并顺铂腹腔内灌注对晚期胃癌患者术后的抗癌作用，作者对４２例晚期胃癌患者，在施行姑息性胃大部或全胃切除术后，随机分为治疗组２２例，对照组２０例，并分别给予温热（４３℃）重蒸馏水合并顺铂及常温生理盐水腹腔内灌注处理。结果显示：温热重蒸馏水合并顺铂腹腔内灌注可杀灭腹膜腔内游离癌细胞，阻止或明显推迟腹水及腹膜癌结节的生长，延长生存期，其１年生存率和１．５年生存率，治疗组（８１．８％、７２．７％）与对照组（４５．０％、４０．０％）相比，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），治疗组２年生存率（５４．５％）亦高于对照组（３４．０％），Ｐ＞０．０５。因此作者认为，温热重蒸馏水合并顺铂腹腔内灌注是晚期胃癌患者术后的重要辅助治疗方法之一，有待作更远期的疗效观察。     

奥沙利铂联合CF和5-Fu持续静注治疗晚期大肠癌疗效观察

奥沙利铂（LOHP）是第三代铂类抗肿瘤药,在临床上已广泛应用.以亚叶酸钙（CF）增效氟尿嘧啶（5-Fu）持续静点的方案已广泛应用于治疗晚期大肠癌,并取得了良好的效果.我们自1999年至2004年采用LOHP联合CF/5-Fu持续静点48 h治疗晚期大肠癌40例,共120个疗程,观察其疗效和毒性,现报告如下.     

奥沙利铂联合表阿霉素、5-FU/CF治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂联合表阿霉素、5-FU/CF治疗晚期胃癌的疗效与安全性.方法:经组织病理学或细胞学证实的24例晚期胃癌患者,采用表柔比星50mg/m2静脉推注,总剂量分两天给予,d2、d3;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,d1;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h,qd×5;亚叶酸钙输注后,氟尿嘧啶600mg/m2,静脉滴注≥8h,qd×5;每3周重复,化疗2周期评价1次疗效.按WHO标准评价近期疗效和不良反应.结果:入组的24例晚期胃癌患者,其中进展期胃癌无法手术6例,术后复发转移18例. 经治疗后CR 2例(8.4%),PR 8例(33.3%),SD 8例( 33.3%),PD 6例(25%) .主要不良反应为骨髓抑制、黏膜炎、肢端麻木及消化道反应.全组患者无化疗相关死亡.结论:改良ECF方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,是安全有效的晚期胃癌治疗方案,可用于一线治疗,但其疗效、TTP、生存期等资料还需扩大样本进一步研究.     

奥沙利铂联合5-FU／CF方案治疗晚期结肠癌的临床观察

目的：评价奥沙利铂（L～OHP）联合5-FU／CF方案治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应。方法：43例晚期结肠癌患者,给予L—OHP130mg／m。静脉滴注,持续4h,d1;CF150mg／m^2静脉滴注,持续2h,d1-d5;5-FU500mg／m^2静脉滴注,持续6h,d1-d5。每3周重复1次。结果：43例患者中,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）11例,稳定（SD）17例,进展（PD）11例,总有效率（CR＋PR）34．9％。不良反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制等,均可耐受。结论：L—OHP联合5-FU／CF方案治疗晚期结肠癌疗效好,不良反应主要是末梢神经毒性和胃肠道反应。     

紫杉醇周方案联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗51例晚期胃癌

背景与目的：目前认为紫杉醇、顺铂（DDP）对晚期胃癌疗效肯定，毒副反应可以耐受。且近年来大量研究证实腹腔热灌注化疗对消化道癌有确切临床疗效。本研究目的为评价紫杉醇周方案给药联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌的近期疗效与毒副反应。方法：51例晚期胃癌患者随机分为全身化疗组（25例），用紫杉醇70mg／m^2，iv，每周1次，共8周，DDP25mg／m^2，iv，第1—3天，每3周重复，共用4个周期；联合腹腔热灌注化疗（CHPP）组（26例），紫杉醇给药方法同前，DDP60mg／m^2，CHPP，第1、8、22、29天，该组患者化疗期间均予腹部热疗2次／周。结果：有效率（CR＋PR）、临床受益率（CBR）联合CHPP组分别为65．4％，92．3％，全身化疗组为36．0％，68．0％，差异有显著性（P〈0．05）；疾病进展时间及中位生存期联合化疗组分别为6．9个月，12．1个月，全身化疗组为5．6个月，10．8个月，差异无显著性（P〉0．05）；主要不良反应为骨髓抑制、恶心／呕吐，两组各项不良反应差异无显著性。结论：紫杉醇周方案给药联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌近期疗效好，不良反应可以耐受，值得进一步研究。     

ELF方案联合顺铂腹腔内灌注治疗晚期胃癌

高度进展期的晚期胃癌因腹腔转移、肝转移或合并腹水 ,失去根治性手术机会 ,而单纯静脉化疗转移癌的缓解率低于 1 8% [1 ] 。于 1 998年 7月至 2 0 0 0年 1 0月我们采用足叶乙甙 (VP 1 6 )、甲酰四氢叶酸钙 (CF)和 5 氟尿嘧啶 (5 FU )组成的ELF方案静脉化疗 ,联合顺铂 (DDP)腹腔内灌注综合治疗晚期胃癌 2 2例 ,取得较好效果 ,现报告如下 :1　对象与方法1 .1　对象　本组 2 2例患者均经胃镜、手术病理及腹水细胞学明确诊断。男性 1 4例 ,女性 8例 ;年龄1 8～ 70岁 ;组织学类型 :低分化腺癌 1 1例 ,中分化腺癌 4例 ,粘液腺癌 5例 ,印戒…     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）及5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法 奥沙利铂130mg/m^2静脉滴注2小时，第1天；亚叶酸钙200mg/m^2静脉滴注2小时,第1～5天；5-氟尿嘧啶500mg/m^2持续输注8小时以上,第1～5天；每3周重复。所有病人均接受3个周期以上的化疗。结果 全组CR 1例，PR 8例，SD 7例，PD 5例，总有效率42.9%。初治有效率50%，复治有效率33.3%。主要不良反应为轻度的外周神经毒性和恶心呕吐，骨髓抑制毒性轻。结论 奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶方案治疗晚期大肠癌有一定疗效，不良反应轻，值得临床推广应用。     

国产奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂(Oxaliplatin，L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副作用。方法：38例经病理学确诊为结直肠癌的患者，给予奥沙利铂130mg／m^2，第1天，CF200mg／m^2，第2天-第6天，5-Fu500mg／m^2，第2天-第6天，每3周重复，至少完成3个周期。化疗前后常规化验血系列、肝肾功能，行腹部B超或CT，胸片或胸部CT检查。结果：可评价疗效的有36例，总有效率36．1％。主要毒性为恶心、呕吐，发生率80．6％。其次是神经毒性和骨髓抑制(主要是白细胞减少、血小板减少和贫血)。结论：奥沙利铂联合5-Fu、CF治疗晚期大肠癌的近期疗效较好，毒性反应低，患者耐受良好，能明显改善其生活质量，是一种理想的联合化疗方案。     

周剂量多西他赛联合顺铂、5-FU治疗晚期食管癌的临床观察

目的:观察周剂量多西他赛联合顺铂、5-FU治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法:47例晚期食管癌患者,应用多西他赛30mg/m2静脉滴注第1、8、15天,顺铂20mg/m2静脉滴注第1-5天,5-FU500mg/m2静脉滴注第1-5天,每28天重复。治疗2个周期评价疗效,每周期评价毒性。结果:47例患者均可评价疗效。获CR 3例,PR 21例,总有效率(CR+PR)为51.06%。所有患者中位疾病进展时间为149天,中位生存时间274天。主要不良反应为骨髓抑制,出现Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少13例(27.7%),Ⅲ度血小板减少3例(6.4%),Ⅲ度贫血5例(10.6%),无治疗相关性死亡。结论:周剂量多西他赛联合顺铂、5-FU治疗晚期食管癌疗效较好,毒性可以耐受,值得临床进一步研究。     

周剂量多西他赛联合顺铂、5-FU治疗晚期食管癌的临床观察

目的：观察周剂量多西他赛联合顺铂、5-FU治疗晚期食管癌的临床疗效及不良反应。方法：47例晚期食管癌患者,应用多西他赛30mg/m2静脉滴注第1、8、15天,顺铂20mg/m2静脉滴注第1-5天,5-FU500mg/m2静脉滴注第1-5天,每28天重复。治疗2个周期评价疗效,每周期评价毒性。结果：47例患者均可评价疗效。获CR 3例,PR 21例,总有效率（CR＋PR）为51.06%。所有患者中位疾病进展时间为149天,中位生存时间274天。主要不良反应为骨髓抑制,出现Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少13例（27.7%）,Ⅲ度血小板减少3例（6.4%）,Ⅲ度贫血5例（10.6%）,无治疗相关性死亡。结论：周剂量多西他赛联合顺铂、5-FU治疗晚期食管癌疗效较好,毒性可以耐受,值得临床进一步研究。     

奥沙利铂联合方案区域动脉灌注治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合甲酰四氢叶酸(CF)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)腹腔区域动脉灌注治疗晚期大肠癌的临床效果和毒副反应.方法采用Seldinger方法,23例晚期大肠癌患者根据肿瘤部位不同将导管插入相应主要供血动脉,治疗组11例,动脉灌注L-OHP、CF、5-Fu;对照组12例,动脉灌注顺铂(PDD)、CF、5-Fu.每三周重复一次,治疗二次后评价疗效.结果临床症状缓解率、肿瘤有效率:治疗组为72.7%、63.6%;对照组为41.7%、33.3%;两组有显著性差异(P＜0.05).两组毒副反应主要有恶心、呕吐、腹泻、粘液血便、白细胞下降,大多为Ⅰ～Ⅱ度;对照组发生率较治疗组高,治疗组感觉神经毒性明显升高,但停药后可缓解.结论L-OHP联合CF、5-Fu腹腔区域动脉灌注治疗晚期大肠癌具有疗效好,毒副反应轻、能耐受的特点.     

手术加顺铂腹腔灌注及联合化疗治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效观察

目的：对晚期上皮性卵巢癌患者行手术加顺铂腹腔灌注及联合化疗，并对其疗效进行评价，以期对治疗提供帮助。方法：从我院1995年6月－1997年6月住院治疗的卵巢癌患者中筛选出晚期上皮性卵巢癌31例，均行手术治疗，术后采用PAC方案联合化疗。顺铂50－70mg/m^2腹腔灌注，阿霉素40－60mg/m^2、环磷酰胺600－800mg/m^2静脉推注，平均4－5周为一疗程，总疗程数6－12个。结果：Ⅲ期患者总有效率为77．8％；3年生存率59．1％，5年生存率为31．8％。Ⅳ期患者总有效率为66．7％；3年生存率33．3％，5年生存率为0。结论：彻底的手术加顺铂腹腔灌注并辅以静脉联合化疗为治疗晚期上皮性卵巢癌的有效途径，可相应提高患者的生活质量及生存率。     

奥沙利铂联合表阿霉素、5-FU／CF治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂联合表阿霉素、5-FU／CF治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法：经组织病理学或细胞学证实的24例晚期胃癌患者,采用表柔比星50mg／m^2静脉推注,总剂量分两天给予,d2、d3;奥沙利铂130mg／m^2,静脉滴注3h,d1;亚叶酸钙200mg／m^2,静脉滴注2h,qd×5;亚叶酸钙输注后,氟尿嘧啶600mg／m^2,静脉滴注≥8h,qd×5;每3周重复,化疗2周期评价1次疗效。按WHO标准评价近期疗效和不良反应。结果：入组的24例晚期胃癌患者,其中进展期胃癌无法手术6例,术后复发转移18例。经治疗后CR2例（8．4％）,PR8例（33．3％）,SD8例（33．3％）,PD6例（25％）。主要不良反应为骨髓抑制、黏膜炎、肢端麻木及消化道反应。全组患者无化疗相关死亡。结论：改良ECF方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,是安全有效的晚期胃癌治疗方案,可用于一线治疗,但其疗效、TTP、生存期等资料还需扩大样本进一步研究。     

顺铂腹腔灌注治疗恶性腹水5例疗效观察

顺铂腹腔灌注治疗恶性腹水５例疗效观察李明泉四川广元市医院（６２８０００）恶性腹水是指全身各部位恶性肿瘤腹膜转移导致的一种严重并发症。病人一般情况差，各器官代偿能力下降，手术、放疗、全身化疗都失去治疗意义，本文运用顺铂腹腔灌注治疗恶性腹水５例，现报告如...     

国产草酸铂及CF/5-FU联合化疗治疗晚期消化道癌疗效观察

自2002年1月至2002年12月，我科采用国产草酸铂及CF／5—FU联合化疗方案治疗晚期消化道癌患28例，取得良好疗效，总结如下：