补阳还五汤结合西药治疗重症脑梗死24例疗效观察

应用补阳还五汤结合西药治疗重症脑梗死 2 4例 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :48例重症脑梗死患者诊断均符合文献〔1〕标准 ,并经颅脑 CT证实 ,均为首次发病 3日内入院 ,神经功能缺损程度评分〔2〕均≥ 31分。随机分为中西药组和西药组 :中西药组 2 4例中男16例 ,女 8例 ;年龄 48～ 76岁 ;梗死部位 :基底节区 15例 ,脑叶 3例 ,脑干2例 ,多发性梗死 4例。西药组 2 4例中男 15例 ,女 9例 ;年龄 45～ 77岁 ;梗死部位 :基底节区 14例 ,脑叶 3例 ,脑干2例 ,多发性梗死 5例。 2组性别、年龄、既往史评分、伴发疾病评分、入院…     

高压氧治疗急性局灶性和腔隙性脑梗死疗效观察

近年来 ,如何降低脑梗死的病死率及致残率 ,成为当今重要课题。我院自 1998～ 2 0 0 0年用高压氧治疗局灶性和腔隙性脑梗死 10 2例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　病例选择　治疗组 10 2例 ,男 6 5例 ,女 37例 ,年龄 36～ 85岁 ,平均 6 5 .6岁。一侧基底节腔隙性梗死 30例 ,多发性腔隙性梗死 6 0例 ,一侧脑叶梗死 12例 ,均于发病 1～ 7天内住院治疗 ,平均 3 .7天。对照组 98例 ,男 6 3例 ,女 35例 ,年龄 39～ 82岁 ,平均 6 7.2岁 ,一侧基底节腔隙梗死 31例 ,多发性腔隙性梗死 5 0例 ,一侧脑叶梗死 17例。均于发病 1～ 6天住…     

正康脑明注射液治疗脑梗死68例疗效观察

我院自１９９６年６月开始应用正康脑明注射液治疗脑梗死,取得较好疗效,现将资料完整的６８例总结如下。１资料与方法１．１一般资料脑梗死１３２例,均符合中华医学会第二次脑血管病会议的诊断标准［１］,经 ＣＴ检查证实有脑梗死灶,发病时间均在１周以内。将患者随机分为治疗组（正康脑明组）和对照组（常规药物治疗组）。（１）治疗组６８例,男４３例,女 ２５例,年龄 ４６～８２（平均 ６２．４２）岁,其中基底节梗死４７例,脑叶梗死７例,腔隙梗死７例,多发性脑梗死６例,脑干梗死１例。（２）对照组６４例,男４４例,女２０…     

He-Ne激光治疗脑梗死的临床观察及护理40例

20 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,我科采用低能量Ｈｅ -Ｎｅ激光血管内照射 (ＩＬＩＢ)治疗脑梗死 4 0例 ,对改善症状有明显效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料。将同期住院患者随机分为 2组 ,每组 4 0例 ,1组为治疗组 ,采用常规药物治疗加ＩＬＩＢ治疗。另 1组为对照组 ,采用单纯常规药物治疗。治疗组男 34例 ,女 6例 ,平均年龄 6 1岁。经ＣＴ诊断基底节梗死 2 0例 ,脑叶梗死 14例 ,多发梗死6例 ;对照组男 32例 ,女 8例 ,平均年龄 6 0岁 ,基底节梗死 19例 ,脑叶梗死 11例 ,多发梗死 10例。 2组用药基本相同 ,2周为一疗程…     

胼胝体梗死10例临床分析

脑梗死多发生在基底核区、脑叶、丘脑、小脑、脑干等部位,胼胝体血液供应丰富,该部位梗死较少见,且多合并上述部位病变,单纯胼胝体梗死更少见,认识不足容易误诊。我院2000年5月~2006年8月收治单纯胼胝体梗死10例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组10例,男7例,女3例;年龄47~     

中西医结合治疗急性脑梗死临床观察

我院2006-12/2008-04采用依达拉奉联合血栓通注射液治疗急性脑梗死56例,取得理想疗效,现报道如下。1对象和方法1.1对象本资料112例,均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准[1],经头颅CT或M R I确诊为脑梗死,并排除出血性脑卒中及严重心、肺、肾功能不全等患者。随机分为观察组56例,男32例,女24例,年龄51~68(61.5±8.6)岁,基底节区梗死37例,脑叶梗死11例,多发性脑梗死5例,脑干梗死3例;对照组56例,男35例,女21例,年龄49~67(60.2±9.6)岁,基底节区梗死39例,脑叶梗死9例,多发性脑梗死6例,脑干梗死2例。两组临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。1.2方法两组均给予抗血小板聚集、脑细胞保护剂、神经营养剂、抗凝、控制血压、血糖,维持水电解质平衡等常规综合治疗,对照组在常规治疗基础上加用血栓通注射液(广东丽珠集团利民制药厂生产)10 m l加入5%葡萄糖注射液250 m l静脉滴注(糖尿病患者用0.9%生理盐水);观察组在对照组基础上加用依达拉奉注射液(南京先声东元制药有限公司生产)30 m g+0.9%生理盐水1...     

MPV、DD诊断急性脑梗死患者不同梗死部位病变的价值

目的 探讨平均血小板体积(MPV)、D-二聚体(DD)对急性脑梗死(ACI)患者不同梗死部位病变的诊断价值。方法 收集2020年1月—2021年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区发病6～72 h的ACI患者126例(疾病组),以头颅磁共振成像(MRI)结果为阴性的70名健康体检者作为对照组。按照MRI结果将ACI患者分为脑叶梗死组、小脑梗死组、侧脑室旁梗死组和基底节梗死组。检测ACI患者24h内和对照者MPV、DD水平,根据检测结果分别分为MPV和DD正常组、升高组。比较不同梗死部位ACI患者MPV和DD的差异。采用Pearson相关分析评估MPV、DD水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估MPV联合DD诊断ACI患者不同梗死部位病变程度的价值。采用多因素COX回归分析ACI的影响因素。结果 脑叶梗死组、小脑梗死组、侧脑室旁梗死组和基底节梗死组MPV、DD水平差异均有统计学意义(P<0.05)。升高组ACI患者小脑梗死率高于正常组(P<0.05)。ACI患者MPV水平随着梗死灶体积的增大依次升高(P<...     

老年人急性脑梗死并发心律失常132例分析

目的:观察老年人急性脑梗死并发心律失常情况。方法:对132例患者心电图及临床资料分析。结果:心律失常检出率36.4%,基底节、丘脑的病变心律失常检出率48.7%,小脑、脑干、脑叶的病变心律失常检出率18.5%,基底节、丘脑的病变差异有显著性(P<0.01)。结论:应重视老年人急性脑梗死并发心律失常,特别是基底节、丘脑的病变,心律失常发生率高,早期发现,及时治疗。     

SW型脑反射治疗仪对脑梗死所致神经功能缺损恢复的作用

观察SW型脑反射治疗仪对脑梗死的疗效,探讨脑梗死后神经功能缺损恢复治疗手段。1对象与方法脑梗死患者118例。治疗组58例,男47例,女11例,平均年龄50岁。对照组60例,男50例,女10例,平均年龄51岁。临床表现:头痛:治疗组34例,对照组27例。头晕:治疗组32例,对照组31例。肢体麻木:治疗组16例,对照组17例。言语障碍:治疗组17例,对照组18例。中枢性面瘫:治疗组29例,对照组30例。不同程度偏瘫:治疗组55例,对照组53例。偏身感觉障碍:治疗组39例,对照组36例。尿潴留:治疗组4例,对照组无。CT病灶部位:基底节:治疗组29例,对照组27例。脑叶:治疗组8例,…     

低分子肝素治疗脑梗死13例疗效观察

我们从1997年9月至1998年6月对13例急性脑梗死患者应用低分子肝素进行治疗，现报道如下。13例脑梗死病人均符合1986年扬州第二次全国脑血管会议制定的脑梗死诊断标准。男9例，女4例，年龄42～69（平均57）岁。全部经头颅CT检查确诊，其中基底节校死8例，脑叶梗死1例，小脑梗死2例，脑干梗死2例。单个梗死病灶直径均小于五．5cm。所有病例均有神经功能缺损体征。伴有高血压病11例，治疗前血压均已控制在21／12kPa内；糖尿病2例。用药前检测所有患者肝、肾功能均正常，凝血时间在正常范围内，无出血倾向。并在发病48小时以内开始治疗。治疗…     

体外反搏结合早期康复治疗脑梗死偏瘫的疗效观察

脑梗死偏瘫是危害人类健康的常见多发病之一 ,其致残率高、且严重影响患者的生活质量。我院采用体外反搏结合早期康复治疗脑梗死偏瘫患者 12 3例 ,报道如下。资料与方法一、一般资料1999年 4月～ 2 0 0 2年 5月我院治疗急性脑梗死偏瘫患者12 3例 ,基底节梗死 72例 ,脑叶梗死 34例 ,多发性脑梗死 17例。所有诊断均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1] ,并经头颅ＣＴ和ＭＲＩ确诊。所有患者均为首次发病 ,病程<1周 ,神志清 ,均有一侧偏瘫 ,无偏瘫肩及肩 -手综合征 ,无严重智力障碍 ,排除有严重并发症、采用过溶栓治疗、活动性脑…     

血浆内皮素含量在急性脑梗死中的变化

选择2005年5月～2007年1月于我科住院的脑梗死急性期患者56例为脑梗死组,均经头颅CT/MRI 证实,男31例,女25例;年龄37～78岁,平均(57±6.2)岁;单发性梗死19例,腔隙性梗死15例,多发性梗死9例,大面积梗死13例;伴高血压26例,糖尿病18例.     

针刺结合易化技术治疗偏瘫的临床观察

1资料与方法 1．1一般资料 全部病例均为2001年3月-2003年6月我院神经内科收治的，符合1995年全国第4届脑血管病学术会议制定的诊断标准，并经头颅螺旋CT确诊的初发脑梗死患者。所有患者均有偏瘫，年龄30—75岁，无严重心肝肾等脏器疾病：病程3—10d，神智恢复（GCS〉8分）．生命体征稳定。进入观察120例，随机分为2组：针刺加康复组（治疗组）：60例，男34例．女26例；平均年龄59-2岁；病变部位：脑叶13例，基底核47例；平均病程7．1d。康复组（对照组）：60例,     

脑梗死并发肺部感染73分析

肺部感染是脑梗死常见的严重并发症之一,对我院神经内科病房2001-01/2007-12收治的73例脑梗死并发肺部感染患者进行回顾性分析,现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男47例,女26例,平均年龄57岁;初发者43例,其中腔隙性5例,单脑叶7例,多叶梗死31例;再发者30例,腔隙性3例,单脑叶2例,多叶梗死25例。并经颅脑CT或M RI证实。     

胫后神经体感诱发电位对早期脑梗死临床价值的研究

目的研究胫后神经体感诱发电位 (somatosensoryevokedpotential,SEP)对早期脑梗死的诊断价值。 方法病例组选择发病早期脑梗死患者 39例 ,男 2 4例 ,女 15例 ,平均年龄 (5 9.0± 8.2 )岁。对照组为 40例健康人。所有患者发病 2 4小时内均完成头颅CT及胫后神经SEP检查 ,全部患者 3天后复查头颅CT。结果 39例脑梗死患者中 ,31例显示异常 ,SEP异常率为 79.5 %。SEP异常与脑梗死部位有关 ,其中丘脑梗死、顶叶梗死、脑干梗死、基底节区梗死 ,凡影响到感觉中枢或感觉传导通路部位的脑梗死患者的SEP异常率高。结论胫后神经SEP在脑梗死早期即可出现波形异常 ,对大脑皮层中央后回上部及其传导通路受损的早期脑梗死有辅助诊断价值     

丹参多酚酸盐治疗脑梗死107例

脑梗死是脑血管系统的常见病.脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死[1],属于中医学中风范畴.2005年至2012年笔者应用丹参多酚酸盐治疗脑梗死107例,临床疗效良好.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:214例脑梗塞患者均为2005年1月至2012年2月住院患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组107例,男72例,女35例;年龄31 ～ 83岁,平均年龄(44±12)岁;病程1h～8d,平均病程(4.0±1.3)天;意识障碍15例;肢体弛缓性偏瘫79例;痉挛性偏瘫12例;语言障碍43例;吞咽困难42例.     

急性脑梗塞80例ECG分析

对我院 2 0 0 0～ 2 0 0 1年期间收治的脑梗塞 80例 ECG的改变情况进行了初步观察 ,结果如下。1　对象和方法本组男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄最小 30岁 ,最大 85岁 ,平均年龄 6 4 .5岁。选取病例的条件是自述中无心脏病史 ,有的以有正常心电图为证 ,入院后均做 ECG 1～ 3次。然后按梗塞部位深浅进行分组 ,多发性脑梗塞患者为梗塞范围最大的病灶为分级依据。深组 (38例 ) ,梗塞位于脑干、小脑、丘脑—基底节 ;浅组 (42例 ) ,梗塞位于放射冠和脑叶。2　结果本组不同部位脑梗塞患者心电图异常者为 5 5例 ,异常率为 6 8.75 % ;其深组 2 2例 ,异…     

复发性颅内出血的临床研究

目的 探讨复发性颅内出血的临床表现及危险因素。方法 回顾性分析了1995～1997年住院的256例脑出血病人中的15例(5.86 %)再出血患者的临床表现(含CT)、可能的危险因素。并随机选择24例单次出血的病人作对照比较。结果 9例男性 ,6例女性 ,首次出血平均年龄(61.5±9.0)岁 ,再次出血平均年龄(64.5±9.2)岁 ,两次出血平均间隔时间(38.0±20.8)个月 ,再出血组73.3 %的病人血压仍高于正常。首次出血位置 :基底节8例 ,脑叶6例 ,脑干1例 ,再出血部位与原出血部位不一致。最常见复发类型是基底节—基底节7例 ,脑叶—基底节3例 ,脑叶—脑叶3例 ,再出血组病人预后较差(p<0.05)。与24例无复发的脑出血相比 ,高血压控制不佳、脑叶血肿是复发的危险因素 (p<0.01) ,而与性别、糖尿病、烟、嗜酒、血脂等无关(p>0.05)。 结论 再发脑出血的机制是多方面的(包括高血压、大脑淀粉样血管病等) ,首次出血后血压的控制可以防止多数再出血的发生     

脑干梗死45例临床与MRI分析

目的：通过对脑干梗死的临床表现及磁共振影像的形态学分析,更全面地认识脑干梗死。方法：分析45例脑干梗死患者不同临床表现,并将磁共振检查结果按不同部位分类并统计。结果：本组病例临床有22例桥脑梗死表现为偏侧肢体活动障碍或感觉障碍,类似于大脑半球梗死的表现,占脑干梗死59.5%。从MRI检查看,病变部位主要在桥脑旁正中区。结论：脑干梗死表现形式多样,对老年纯运动性卒中或感觉卒中的患者,除考虑大脑半球腔隙性梗死外,应高度警惕脑干梗死的可能。     

早期康复训练对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响

资料和方法　　 1998年 12月至 2 0 0 1年 8月住院患者 6 8例 ,符合全国第二次脑血管病学术会议修订的标准 ,并经头颅ＣＴ证实。病程均在 1周内 ,为基底节病变 ,脑出血量 2 5～ 4 0ｍｌ ,均首次发病 ,除外意识障碍 ,感觉性失语 ,明显智力障碍、严重心肝肾合并症及轻度运动障碍 (Ｆｕｇｌ-Ｍａｙｅｒ评分 >84分 )。分为康复组36例 ,男 2 5例 ,女 11例 ;平均年龄 5 8.6岁 ;脑梗死2 6例 ,脑出血 10例 ;对照组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ;平均年龄 5 8.2岁 ;脑梗死 2 1例 ,脑出血 11例。两组患者情况差异无显著性 ,具有可比性。　　两组患者均在急…