METRX显微椎间盘镜髓核摘除术治疗中央型椎间盘突出症

2003年10月至2005年10月我院采用METRX显微椎间盘镜行髓核摘除术治疗中央型腰椎间盘突出症58例、65个椎间隙，取得满意疗效，现报告如下。     

METRX椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症初步报告

目的：探讨METRX腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的优点、进路方式、疗效、适应证及并发症。方法：采用METRX腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症67例。结果：随访3—16个月，按NaKai标准评定；优51例，良12例，可2例，差2例，优良率94．0％。结论：METRX腰椎间盘镜手术具有手术创伤轻、不破坏脊柱生物力学结构，恢复快等优点，又适应证广，疗效满意，是治疗腰椎间盘突出症较理想的方法。     

METRX椎间盘镜髓核摘除神经根管扩大治疗椎间盘突出症

目的：采用METRX（Micro.Endoscopic,Discetomy)椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症。方法：2001年9月－2002年2月采用此手术治疗方式治疗32例，34个间隙腰椎间盘突出症，男20例，女12例，年龄21－73岁，平均37．5岁，合并侧隐窝狭窄7例，突出间隙L4－5间隙22例，L5－S1间隙12例，双间隙2例，椎间盘突出钙化2例，结果：随访1－6个月，疗效优26例，良3例，差3例，优良率96％。1例硬囊破裂，复发一例，无神经根损伤、无感染，血肿及腹腔血管损伤。结论：METRX椎间盘镜手术系统采用后正椎板间隙入路电视辅助佐内窥镜下行髓核摘除及神经根管扩大术，此手术具有效果可靠，损伤小，出血少，恢复快的优点，是目前较理想的手术方式之一。     

MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨应用ＭＥＤ（ＭＩＣＲＯ ＥＮＤＯＳＣＯＰＩＣ ＤＩＳＣＥＣＴＯＭＹ）椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：对２０例腰椎间盘突出症,应用美国的ＭＥＤ椎间盘镜系统治疗,术后３～１０个月观察临床效果。结果：２０例腰椎间盘突出症ＭＥＤ椎间盘镜治疗平均观察５个月近期效果满意。结论：腰椎间盘突出症应用ＭＥＤ椎间盘镜治疗是一种现代微创技术与内窥镜治疗,技术先进,损伤小,临床效果好的方法。     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的观察后路椎间盘镜（MED）微创手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者31例共39个间隙,全部采用MED系统治疗。结果优良率77．4％。结论MED治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,具有创伤小、恢复快及手术安全挫高的特点。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

我院于 2 0 0 0年 7月 - 12月采用椎间盘镜(ＭＥＤ—Ⅱ型 )手术系统治疗腰椎间盘突出症 4 6例 ,共摘除 52个椎间盘 ,获得了满意的疗效。现报告如下 :1　临床资料与方法1 1　一般资料 :本组 4 6例 ,男性 38例 ,女性 8例。年龄 2 2 - 68岁 ,平均 4 0 7岁 ,分型 :[1] 旁侧型 4 1型 ,中央型 5例。突出部位 :Ｌ3、4 ,2例 ;Ｌ4、5,2 6例 ;Ｌ5/Ｓ1,12例 ;Ｌ4、5合并Ｌ5/Ｓ1,5例 ;Ｌ3、4合并Ｌ4、5,1例。病程 7天 - 6年 ,平均 1 3年。本组病例均经摄腰椎正侧位片及ＣＴ检查 ,其临床症状、体征均与影像学诊断及定位相符 ,个别病例经ＭＲＩ诊断与鉴别…     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症临床体会

目的：探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的应用、要点及并发症的预防，方法：应用后路椎间盘镜行腰椎间盘摘除术122例(137个间隙)，结果：平均随访6.3个月，手术优良率97％(Macnab’s标准)，结论：椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、手术效果好的优点。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的护理

椎间盘镜手术系统 (Ｍｉｃｒｏｅｄｏｓｃｏｐｉｃ -ＤｉｓｃｅＤｉｓｃｅｃｔｏｍｙ ,ＭＥＤ)是近年来微创外科在骨科领域治疗腰椎间盘突出症的最新进展和前沿技术 ,具有手术切口小 ,创伤小 ,痛苦轻 ,恢复快 ,术后下腰痛发生率低 ,对腰椎稳定性破坏少等优点。我院于 2 0 0 1年     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的观察后路椎间盘镜(MED)微创手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法腰椎间盘突出症患者31例共39个间隙,全部采用MED系统治疗。结果优良率77.4%。结论MED治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,具有创伤小、恢复快及手术安全性高的特点。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症5例报告

我院于 1999年 1月起利用椎间盘镜手术操作系统(ＭｉｃｒｏｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃＤｉｓｃｅｃｔｏｍｙＳｙｓｔｅｍ ,ＭＥＤＴＭ)治疗腰椎间盘突出症 5例 ,取得满意的效果 ,报道如下。1 临床资料一般资料　本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 2 5～ 5 4岁 ,病史 6月～ 1年 ,平均 10月 ,均反复腰痛并下肢反射性疼痛 ,长期保守治疗无效。经Ｘ线、ＣＴ和ＭＲＩ检查 ,诊断为腰椎间盘突出症 ,其中Ｌ4～ 5 间隙 2例 ,Ｌ5 Ｓ1 3例 ,术前所有病例均被排除合并椎管狭窄、侧隐窝狭窄和极外侧型腰椎间盘突出、腰椎节段性不稳等情况。手术方法　局麻或硬膜…     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的可行性。方法 使用椎间盘镜治疗腰椎问盘突出症40例。结果 全组患者术中平均出血量95mL，平均住院5．4d，无严重手术并发症，随访半年以上无复发，优良率达97．5％。结论 经椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症手术具有创伤小、痛苦轻、疗效好、恢复快等微创优点，值得临床推广应用。     

MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床应用。方法 :用MED对 ,4 1个间隙腰椎间盘突出症病人行髓核摘除和神经根扩大手术进行回顾总结。结果 :4 0例 ,随访 3- 8月。结论 :MED手术只有创伤小 ,恢复快 ,效果好优点 ,适用于大多数腰椎间盘突出症或合并神经根管狭窄病人     

椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症

1997年Foilehy和Smith首次应用椎间盘镜手术(microendosdoscopic discectomy，MED)治疗腰椎间盘突出症取得成功。近年来，随着椎间盘镜器械的完善和手术操作的规范，该技术已成为治疗腰椎间盘突出症的有效手段之一。2001年9月-2004年6月，我科实施MED手术98例，疗效满意。     

METRX治疗腰椎间盘突出症的手术配合

显微内窥镜METRX手术治疗腰椎间盘突出症是常规腰椎间盘手术的显微化。METRX椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,效果与常规开放手术相同。我院自2004年1月起至今,已成功开展手术20例,临床疗效优良率为95％。现报道如下。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨后路椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的适应证，技术要求以及优点，方法：采用后路显微内窥镜椎间盘切除术（Microendoscopic Discectomy,MED)对椎间盘突出症患行髓核除和神经根管扩大术。结果：本组54例男性38例，女性16例，年龄22-59岁，随访2-18个月，按Nakai分级；优46例，良7例，可1例。结论：MED可直接切除髓核，钙化后纵韧带，增生骨，具有创伤小，恢复快，手术效果好的优点，适用于多数腰椎间盘突出症或合并侧隐窝狭窄患。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的 探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床应用及适应证.方法 采用后路椎间盘镜进行单侧"开窗"减压术.术中在"C"臂机或术前摄侧位X线片定位,确认椎间盘突出间隙,于棘突正中线病变旁侧0.5～1 cm作一1.5 cm长的小切口,逐级扩张后,置入工作通道管及内镜,再次确认病变椎板间隙,咬除部分椎板、黄韧带,显露硬脊膜、神经根及突出椎间盘,行髓核摘除、神经根管扩大减压或切除增生内聚小关节、肥厚钙化的黄韧带,彻底解除硬脊膜、神经根的受压.结果 共治疗167例,均随访3个月～1年,按Nakai标准疗效评定,优157例,良4例,可2例,差0例,优良率97%,4例改行常规手术治疗.结论 本术式相对传统的椎间盘开放手术在保证神经充分减压的前提下,可减少创伤,最大限度保持脊柱的稳定性,术后黏连少,安全可靠,患者痛苦小,恢复快,最适用于单纯椎间盘突出的治疗.     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法：采用椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者65例,男38例,女27例。年龄30-65岁,平均年龄36．4岁。膨隆型5例,突出型45例,脱垂游离型15例。L3～4病变者6例,L4～5病变者35例,L5S1病变者15例,L3～4和L4～5同时病变者5例,L4～5和L5S1同时病变者4例。治疗结束后观察患者临床疗效和并发症情况。结果：所有患者均获得6～24个月的随访,平均随访时间14个月。65例患者的切口均甲级愈合,随访期间未发生感染、硬膜外血肿及神经损伤等并发症。术后6个月随访时按照日本整形外科学会腰痛疾患疗效标准评定,治愈22例,显效38例,有效5例。结论：椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症创伤小、疗效好、安全性高,值得临床推广应用。     

腰椎间盘镜治疗椎间盘突出症103例临床分析

椎间盘髓核摘除是治疗腰椎间盘突出症 (ＬＤＨ)有效方法之一。开放手术创伤大 ,卧床时间长 ,术中椎骨切除过多 ,对脊柱中、后极有一定影响 ,容易发生腰椎不稳。我院自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 12月应用美国枢法模公司后中路椎间盘镜手术系统 (ｍｉｃｒｏｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｄｉｓｃｅｃｔｏｍｙ,ＭＥＤⅡ )治疗 10 3例椎间盘突出症 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 10 3例 ,其中男 6 9例 ,女 34例 ,年龄 2 5～ 5 8岁。腰椎间盘突出间隙 :Ｌ4～ 542例 ,Ｌ5～Ｓ1 39例 ,Ｌ3～ 4 并Ｌ4～ 53例 ,Ｌ4～ 5伴Ｌ5～Ｓ1 两个节段同时…     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床应用及适应征.方法采用后路椎间盘镜进行单侧"开窗"减压术等.术中在"C"臂机或术前摄侧位X线片定位,确认椎间盘突出间隙,于棘突正中线病变旁侧0.5～1cm作一1.5cm长的小切口,逐级扩张后置入工作通道管及内镜,再次确认病变椎板间隙,咬除部分椎板、黄韧带,显露硬脊膜、神经根及突出椎间盘,行髓核摘除、神经根管扩大减压或切除增生内聚小关节、肥厚钙化的黄韧带,彻底解除硬脊膜、神经根的受压.结果共治疗67例,均随访3个月～1年,按Nakai标准疗效评定,优62例,良2例,可1例,差0例,优良率97%,2例改行常规手术治疗.结论本术式相对传统的椎间盘开放手术在保证神经充分减压的前提下,可减少创伤,最大限度保持脊柱的稳定性,术后粘连少,安全可靠,病人痛苦小,恢复快,最适用于单纯椎间盘突出的治疗.