30例自发性小脑出血临床分析

我院自 1995年以来收治自发性小脑出血病人 30例 ,现将其临床及ＣＴ所见 ,结合文献报道小脑出血内科保守治疗进行分析。1　临床资料1.1　 　一般资料　 30例中男 18例 ,女 12例 ,均经头颅ＣＴ证实为小脑出血。年龄 2 7～ 82岁 ,平均 6 4岁 ,其中 2 7～ 39岁 2例 ,40～ 5 9岁 2例 ,6 0～ 70岁 2 3例 (占 76 6 7% ) ,71～82岁 3例。既往有高血压病史 2 5例 ,冠心病 4例 ,糖尿病2例 ,5例有“脑出血”史 ,3例有“脑梗死”史。1.2　 　临床表现　 30例均于活动中急性发病 ,发病时血压高于 2 2 / 13 ;ｋＰａ2 2例 (占 73 33% )。发病后 3ｈ内出现…     

高血压性脑出血的超早期手术治疗分析

1998— 2 0 0 2年 ,我院采用超早期手术治疗高血压性脑出血 4 8例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 4 8例 ,男 30例 ,女 18例。年龄 4 2～ 80岁 ,平均 6 1.5岁。有高血压病史 4 1例。血肿部位 :基底节区31例 ,占 6 4 .5 % ;丘脑出血 8例 ,占 16 .7% ,其中有 4例破入脑室 ;单纯脑室出血 3例 ,占 6 .3% ;脑叶出血 4例 ,占 8.3% ,小脑出血 2例 ,占 4 .2 7%。血肿量 :30～ (ml) 8例 ,4 0～ (ml)13例 ,5 0～ (ml) 16例 ,≥ 6 0 (ml) 9例 ,小脑出血 12 ,15ml各 1例。1.2　临床表现　GCS >8分 17例 ,8～ 6分 2 7例 ,…     

老年脑卒中发病危险因素的临床分析

我们采取病例对照研究方法 ,从 2 0 0 0～ 2 0 0 2年间全部新发病例中随机抽取 4 0 0例老年卒中病例和 1 80例中年病例 ,进行脑卒中各主要危险因素分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :从我院 2 0 0 0～ 2 0 0 1年全部新发病例中随机抽取 5 80例 ,其中脑梗塞死 4 1 7例 ,脑出血 1 6 3例 ,按年龄分为 2组 :老年组 4 0 0例 (占 6 8 9% ) ,其中脑梗塞 31 8例 ,脑出血 82例 ,年龄 6 2～ 82岁 ,平均 6 6 5岁 ,男性 2 2 5例 ,女性1 4 5例。中年组 1 80例 (占 31 1 % ) ,其中脑梗塞 99例 ,脑出血 81例 ,年龄 4 0～ 5 9岁 ,平均 5 5岁…     

自发性小脑出血86例临床分析

1993年 3月— 1999年 8月我院共收治 86例自发性小脑出血患者 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　自发性小脑出血 86例 ,男 5 4例 ,女 32例 ,年龄 14～ 82岁 ,平均 (5 8.84± 16 .46 )岁 ,>6 0岁 6 0例(6 9.77% )。发病到就诊时间 2 0ｍｉｎ～ 8ｄ ,2 4ｈ内就诊者 6 8例 ,。其中 31例手术治疗 ,5 5例内科保守治疗。 86例中 5 9例 (6 8.6 % )有明确的高血压病史 ,其中病史超过 10年 5 2例(88.13 % )。1.2　临床表现　本组 86例均为突然起病 ,多以头痛、头晕、视物旋转、恶心、呕吐为主诉。表现头痛 45例 (5 2 .33% ) ,头晕、视物旋…     

青年人自发性脑出血35例临床分析

自发性脑出血 50岁以上发病率高 ,而 40岁以下相对较少。我院 1 993～ 1 999年收治经头颅 CT证实的 40岁以下青年人脑出血 35例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 2 4例 ,女 1 1例 ,年龄 1 7～ 40岁 ,平均年龄 2 8.5岁。其中 1 7～ 2 0岁 6例 ,2 1～ 30岁1 1例 ,31～ 40岁 1 8例。活动中发病 1 6例 ,饮酒后发病 4例 ,有高血压病史 6例。1 .2　临床表现 :急性发病 33例占 94.3% ,缓慢起病 2例占 5.7% ,头痛 2 3例 ,呕吐 2 3例 ,偏瘫 2 3例 ,意识障碍 2 1例 ,抽搐 1 3例 ,颈项强直 9例。无高血压病史而入院时血压升高 8例。1 .3　…     

173例异位妊娠分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一 ,多数发病急 ,病情重。及时的诊断和治疗是争取良好预后的关键。本文对我院及包钢第三职工医院 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月间经手术证实的异位妊娠 1 73例 (其中我院 1 0 2例、包钢第三职工医院 71例 )进行了回顾性分析。1　临床资料发病年龄 <2 1岁 5例 ,占 2 89% ,2 1～ 2 5岁 2 9例 ,占 1 6 76 % ,2 6～ 30岁 72例 ,占 4 1 6 2 % ,31～ 35岁 4 0例 ,占 2 3 1 2 % ,36～ 4 0岁 1 4例 ,占 8 9% ,4 0岁1 3例 ,占 7 51 %。发病率最高年龄组为 2 6～ 35岁 ,占 6 4 74 % ;最小为 2 0岁 ,最大为 4 5岁。发…     

脑出血急性期62例心电图分析

脑出血是临床较为常见的急性脑血管病。常伴有心电图的改变。现对 6 2例脑出血急性期心电图变化分析如下。临床资料6 2例脑出血均为我院 1 998年 1月至 2 0 0 1年1 2月住院患者 ,其中男 49例 ,女 1 3例 ,年龄 5 0～78岁 (平均 6 9岁 )。全部经头颅 CT证实 ,基底节区出血 48例 ,脑叶出血 4例 ,脑干出血 2例 ,丘脑出血 6例 ,小脑出血 2例 ,首次心电图资料以脑出血发病后 2 4～ 72 h内记录所得选为分析对象。有多种异常时 ,按 1种异常改变为 1例统计。结　果6 2例中心电图异常 47例 (76 %) ,表现为 :ST段改变 2 3例 (3 7%) ,T波改变 2 5例 (4…     

老年人自发性蛛网膜下腔出血152例临床分析

我院内科 1 979年 1月至 2 0 0 2年 9月共收治自发性蛛网膜下出血 (SAH) 2 82例 ,6 0岁以上有 1 5 2例 ,占同期SAH的 32 9% ,病死率为 1 7%。就老年人SAH的特点作一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 5 2例 ,男 90例 ,女 6 2例。年龄在 6 0～ 84岁之间 ,平均 72岁。其中 6 0～ 6 9岁1 2 0例 ,70～ 84岁 32例。能找到发病诱因者有 90例 ,占 5 9 2 %。其中看电视、打扑克、看录相时发病1 6例 ,用力活动中发病 2 0例 ,因情绪激动发病 1 2例 ,开会发言时发病 1 0例 ,饮酒后发病 1 0例 ,解大便时发病 8例 ,打麻将发病 8例 ,睡眠…     

35例脑出血患者急性期血压24小时动态监护分析

我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 10月经头颅 CT确诊脑出血患者 35例 ,给予 2 4 h血压动态监护 ,对其结果进行分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 9例 ,4 5岁以下 3例 ,4 6～ 5 5岁 6例 ,5 6～ 6 5岁 14例 ,6 6～ 75岁 11例 ,76岁以上 1例。 35例中 ,原有高血压病史 2 2例 ,无高血压病史及原因不明者 13例 ,其中内囊基底节区出血 2 6例 ,伴破入脑室 9例 ,外囊区出血 5例 ,小脑出血 3例破入脑室 ,脑叶出血 1例。意识清晰或昏睡者 2 1例 ,浅昏迷至中度昏迷 7例 ,深昏迷 7例。按多田氏公式计算出血量。小量出血 (…     

微创技术治疗颅内血肿31例护理体会

原发性高血压、脑出血以其高死亡率和高致残率严重威胁人们的生命健康。我院自 1999年 2月～ 2 0 0 1年 2月采用微创颅内血肿清除术治疗高血压颅内出血 31例 ,有效的降低了患者的死亡率和致残率 ,现将治疗中的护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :所有病例均为自发性脑出血 ,其中男 2 6例 ,女 5例 ,年龄 38～ 77岁 ,平均 5 8岁 ,ＧＣＳ评分 3～ 5分 9例 ,6～ 8分 18例 ,9～ 12分 4例。1 2　ＣＴ表现 :所有病例均经ＣＴ证实为脑出血 ,基底核区出血 2 4例 ,外囊区出血 3例 ,脑叶出血 7例 ,出血量 (脑实质出血量按多田公式计算 :出…     

小脑出血30例临床分析

我院 1997年～ 2 0 0 1年共收治小脑出血病人 30例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　小脑出血病例共 30例 ,男 18例 ,女12例 ,年龄 32～ 75岁 ,平均 5 2 .6岁 ,32～ 39岁 2例 ,4 0～ 4 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 15例 ,6 0～ 75岁 8例。1.2　临床表现　主要有呕吐 2 7例     

自发性非高血压脑出血62例临床分析

自发性脑出血多见于高血压 ,非高血压脑出血则少见。本院自 1 990～ 1 999年共收治自发性脑出血 4 83例 ,其中非高血压脑出血 62例 ( 1 2 .8% ) ,现分析如下。1 临床资料本文收治非高压性脑出血 62例 ,其中男 4 2例 ,女2 0例 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均 53.9岁 ,其中 4 0岁以下 9例 ,4 1～ 50岁 1 5例 ,51～ 60岁 1 8例 ,61岁以上 2 0例 ;起病时状态 :安静时 1 5例 ,情绪激动 1 2例 ,排便 6例 ,看电视 9例 ,玩牌 7例 ,饮酒 5例 ,其它 8例 ;其它病史 :慢性头痛史 4例 ,白血病病史 5例 ,原发性血小板减少性紫癜 2例 ,糖尿病 3例 ,嗜酒者 1例。 3…     

小脑出血16例报告

自发性小脑出血约占脑出血的 10 % ,但因小脑出血的临床症状和体征不典型 ,往往被误诊。我院 1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月共收治小脑出血 16例 ,依据 1986例全国第二届脑血管病学术会议制度标准。明确诊断 ,全部病例均经头颅ＣＴ扫描证实。现将 16例小脑出血总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16例中男 10例 ,女 6例 ,年龄 4 8～ 87岁 ,平均年龄 5 6 4岁 ,有高血压病史 12例 ,糖尿病史 1例。被误诊的 7例中男 4例 ,女 3例 ,年龄 5 2～ 73岁 ,平均年龄 5 7 8岁 ,有高血压病史 5例。1 2　主要症状及体征、出现时间　见表 1表 1　　…     

高血压脑出血破入脑室的手术治疗

1994年 1月至 2 0 0 1年 1月我们采用脑室外持续引流加尿激酶注入及腰穿注氧放脑脊液治疗高血压脑出血破入脑室 4 6例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 6例 ,男性 2 5例 ,女性 2 1例。年龄38～ 70岁 ,平均年龄 5 8岁。发病到入院时间 2ｈ～ 4ｄ ,8ｈ内手术占 5 5 % ,2 4ｈ内手术占 95 %。入院时血压 12 0～2 18/ 75～ 12 0ｍｍＨｇ。头痛、呕吐 10例 ,意识模糊 8例 ,浅昏迷 12例 ,中度昏迷 9例 ,深度昏迷 7例。按哥拉斯格评分 (ＧＣＳ) :ＧＳＣ3～ 5分 8例 ,ＧＣＳ6～ 8分 15例 ,ＧＣＳ9～ 12分 2 3例。单侧瞳孔散…     

202例脑血管病回顾性临床分析

我院内科自 1996年共收治脑血管疾病患者 2 0 2例 ,现将临床资料作一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 2例中男 12 8例 ,女 74例。发病年龄最小者 2 4岁 ,最大者 89岁 ,其中脑出血以 40～ 6 0岁多发 ,占脑出血总发病的 82 .7% ,脑梗死以 5 0岁以上年龄组为多发 ,占总发病率的 97.1% ,详见表 1。表 1　不同年龄组脑血管病发现例例数70岁以上60～70岁50～60岁40～50岁40岁以下 总计脑出血　　　　 6 2 2 2 1 1 53脑梗死　　　　 2 876 2 6 4 1 34脑栓塞　　　　 2 2　 4蛛网膜下腔出血 2 1 4 4 3 1 4总计　　　　　 30 73 54 31 4 …     

原发性桥脑出血21例临床观察

我院于 1993年 10月～ 2 0 0 0年 11月共收治原发性桥脑出血 2 1例 ,均经头颅ＣＴ确诊 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例 ,年龄 43～ 77岁 ,平均 59.5岁 ,≥ 60岁 9例。有高血压病史 13例 (占 62 % ) ,脑卒中史 10例 (占 48% ) ,其中脑出血 1例 ,脑梗死史 9例。由于停用降压剂发病者 4例。在活动中发病 14例 ,安静中发病 7例。1.2　首发症状　头痛 6例 ,头晕 10例 ,构音障碍 4例 ,肢体、口周、面部麻木 9例 ,意识不清 5例 ,肢体无力 8例 ,呕吐 10例。1.3　主要症状与体征　眼部 :眼球震颤 4例 ,瞳孔小11…     

非高血压自发性脑出血48例临床分析

自发性脑出血的病因主要是高血压。近年来人们对非高血压性脑出血也很重视。现就我院 1996年 6月～ 2 0 0 0年 6月收治的经ＣＴ证实非高血压自发性脑出血 48例进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 36例 ,女 12例 ,年龄最大 6 0岁 ,最小6岁 ,平均 32岁 ,2 5～ 40岁 36例 ,占 75 %。既往及本次发病均无高血压病史。1.2　临床表现　 48例均以急性发病入院 ,头痛 8例 ,呕吐 2 4例 ,不同程度偏瘫 48例 ,其中左侧 30例 ,右侧 18例 ,肌力为 0～Ⅰ级 2 4例 ,Ⅱ级 2 2例 ,Ⅲ～Ⅳ级 2例 ,抽搐 2 4例 ,意识障碍36例 ,锥体束征阳性 48例 ,视神经…     

自发性蛛网膜下腔出血94例临床分析

蛛网膜下腔出血 (SAH)为常见脑血管病之一 ,发病率仅次于脑梗死和脑出血 ,居急性脑血管病第三位。临床上分损伤性和非损伤性SAH ,前者指颅脑外伤引起 ,多为继发性 ,后者称原发性或自发性SAH ,是神经内科急症之一 ,现将我院1997年 1月— 2 0 0 0年 4月收治SAH 94例的临床资料报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 94例中 ,男 37例 ,女 5 7例。男∶女 =1∶1.5 4。年龄最小 31岁 ,最大 84岁 ,其中 <4 0 (岁 ) 9例(9.5 % ) ,4 0～ (岁 ) 2 1例 (2 2 .3% ) ,5 0～ (岁 ) 2 0例 ,6 0～ 70(岁 ) 32例 (34.0 % ) ,>70 (岁 ) 12例 (12 .7%…     

脑卒中患者肾损害50例临床分析

1993年 1月～ 2 0 0 0年 1 1月收治初发脑卒中病人 2 0 0例 ,全部病例均经脑ＣＴ或脑脊液及临床表现证实 ,其中出现肾损害 5 0例 (占 2 5 % ) ,1 0例出现急性肾功能衰竭 ,9例死亡 ,死亡率占总病例数的 4 5 % ( 9/2 0 0例 ) ,占肾损害者的 1 2 %。本文对脑卒中并发肾损害的机理进行探讨 ,并提出一些防治措施。1　临床资料1 1　一般资料　 5 0例中 ,男性 33例 ,女性 1 7例。年龄 45～ 87岁 ,平均 67 9岁。 5 0例中有高血压病史 2 5例 ,糖尿病史 5例 ,冠心病史 8例。其中脑梗死 1 0例 ,脑出血 31例。全部病例既往均无肾病史。1 2　临床表现　…     

支原体肺炎68例临床分析

我科 1996年 6月～ 2 0 0 0年 7月共收治肺炎支原体肺炎 6 8例 ,诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性(酶联免疫吸附试验 -ＥＬＩＳＡ法 )。现将有关临床资料进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例中男性 14例 ,女性 5 4例。年龄 80岁以上 3例 ,70～ 80岁 6例 ,6 0～ 6 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,30～ 39岁 19例 ,2 0～ 2 9岁 15例 ,15～ 19岁 9例。 4 0岁以下 4 3例 ,占6 3 2 %。 1～ 4月发病 17例 ,5～ 8月发病 39例 ,9～12月发病 12例。受凉后发病 35例。1 2　症状与体征 :发热者 4 4例 ,占 6 4 7% ,其中 4例体温…