加强老年人用药的合理性

进入21世纪，随着科技的发展，社会的进步，人民的生活水平更是不断地提高，人类寿命也正在延长，但人口老龄化这个问题也日益突现出来。老年人在生理、心理等方面均处于衰老与退化状态。许多老年人同时患有多种疾病，用药的机会和种类增多，如果不合理用药，造成的损害就会增大。因此，老年人的合理用药日益成为人们关注的重点。分析老年人这一特殊人群用药使用情况，使老年人用药趋于安全、有效、合理，对提高老年人生命质量具有重要的意义。     

老年人用药问题

随着人民生活水平和医疗水平的不断提高，目前老年人(指65岁以上)口有日益增多趋势。老年人约占总人口的10％。老年人在整个人口中用药较多，因吸收代谢、排泄功能有所变化，而且常有多种疾病而服用多种药物等原因，用药后比青年人容易引起副作用。因此，给老年人用药时，需了解其药物代谢动力学特点，尽量达到合理用药，以避免发生副作用。根据老年人的生理特点，介绍用药中的注意事项，供同道们参考。     

浅谈老年合理用药的重要性

随着科学技术和医学卫生事业的迅速发展，人们生活质量不断提高，人类寿命逐渐延长。在未来几十年内，中国老年人口将越来越多，老年人医疗保健必会成为社会广泛关注并日益受到重视的问题。人老病多，特别是慢性病，在老年患者身上同时使用多种药物治疗的情况很多见，一般认为病多服药自然就多，但是，多种药物同时使用，不但会影响治疗效果，有的还可能出现不良反应。所以老年人用药也要讲究科学性和合理性，否则会得不偿失。下面就老年人的用药问题谈一下自己的看法。[第一段]     

重视老年人用药的不良反应

老年人的生理、药代动力随年龄的增大而改变，特别是老年人一般合并有多种疾患如高血压、糖尿病、肿瘤等，往往应用的药物品种繁多，因此，老年人出现药物不良反应（ADR）的机会增加。一项统计资料表明，60岁以上的老年患者用药的ADR发生率为15．4％，老年患者因药物治疗而发生并发症的危险一般是成年人的2．5倍，可见ADR对老年人的健康危害十分严重。我院是疗养院，来此疗养的老年患者较多，笔者在此对老年人ADR展开讨论，旨在了解老年人ADR的发生情况，以便为患病老年人临床合理用药提供依据，减少ADR对老年人的危害。     

老年人用药须注意

老年人不仅患病率高，且多同时患多种疾病，治疗用药品种也比较多，约25％以上的老年患者同时使用4～6药物，个别老年人甚至多达10种以，因此发生药物不良反应的机率也必增高。在给老年人用药时，有必要了其生理功能及药物代谢动力学改变对物作用的影响，才能制订合理的用药案和确保用药安全。     

社区老年人用药管理的调查分析

目的 评估老年人群用药情况，药物管理的状况，影响社区老年人用药管理的因素等，以期为社区老年人用药管理提供依据。方法 采用问卷调查与访谈相结合的方法。对243例社区老年人进行调查。结果 社区老年人药物使用频率高，品种多，药品管理知识水平低，自备药的储存，管理较差。结论 加强社区老年人用药管理至关重要。     

老年人合理用药策略

目的探讨老年人用药特点，合理用药的方法。方法从用药的剂量、种类、次数、停药和用药时饮食的选择上，对老年人的用药问题提出策略。结果老年人做到合理用药，并了解常用药的副作用及注意事项。结论多数老年人存在慢性疾病，合理用药可提高药物对老年人的治疗效果，提高其生活质量。     

浅谈老年人用药特点及合理用药

目的老年人由于生理功能减退,慢性疾病增多,药物治疗十分普遍,因此,合理用药对老年人安全、有效地治疗疾病具有非常重要的意义。方法根据老年人的生理特点和身体健康状况、用药的过敏史以及代谢与排泄功能等情况进行治疗,强调用药的个体化。结果完成正确的疗程,达到了预期的治疗目标。结论老年人选择最佳药物及调整用药方案,能确保用药的安全、合理、有效。     

社区老年人安全用药情况调查与建议

目的 调查社区老年人用药情况,给予安全用药指导,避免出现用药相关问题,以最大程度保障老年人用药安全.方法 自制问卷调查表,对372位60～82岁社区老年人用药情况、用药知识和用药行为等方面进行调查与分析.结果 社区老年人用药种类繁多,正在使用药物的人数占85.2%,人均用药5种.大多数老年人缺乏安全用药知识,其中掌握较差的内容依次为:多种药物合用易发生不良反应(42.5%)、应明确诊断后用药(40.9%)、密切观察用药后病情变化和反应(34.1%),用药后出现异常反应及时停药就诊(22.8%)及老年人用药特点(6.2%).在用药行为方面,老年人服药依从性较差,表现为经常改变服药时间、间隔或漏服(63.4%)、合并使用处方药与非处方药(60.5%)、停药太快或擅自停药(56.7%)、无医生诊断和处方自行在药房购药(53.5%).结论 社区老年人缺乏安全用药知识和存在不正确用药行为,易导致药物不良反应发生和影响药物治疗效果,提示社区护理人员应加强老年人安全用药知识与用药行为的教育与指导.     

老年疗养员服药安全管理

人口老龄化已成为当今社会的一个重要问题，而老年人又是健康保健的主要群体，药物治疗则是提高老年人生存质量的重要措施。我科收治的疗养员多为60岁以上的老年人且患有多种疾病，服药种类多，加之老年人由于受文化水平、年龄以及用药知识缺乏、自身功能衰退等因素的影响，存在着凭经验用药、滥用药、不合理用药、错服漏服等问题，造成诸多不良后果，致使服药的不安全风险增加。本文就如何加强对老年疗养员临床用药的安全管理，认真做到安全、合理、有效地用药进行探讨。     

老年人用药不安全实例及不安全因素的分析

随着社会的发展，医学的进步和人民生活的不断提高。人类寿命正在延长，人口老龄化日益明显。老年人在生理、心理等方面均处于衰老与退化状态，许多老年人同时患有多种疾病，需长期治疗。因此用药的机会和种类较多，因为不合理用药而造成的损害明显增加。     

老年人应该怎样合理用药

合理用药是保证药物疗效和用药安全的重要前提，药物的合理应用，不仅要考虑临床的需要、药物本身的性质、药物配伍中的变化，而且要考虑药物在体内的动态过程。老年人由于机体的衰变，药物的体内过程发生种种变化，对药物的敏感性和应变能力都有改变。近些年，老年人用药的现实情况表明，不论是临床的处方用药，还是自主的非处方用药，都存在许多不合理用药的问题。老年人如何合理用药，已成为一个重要的现实问题。     

老年人用药原则及注意事项

老年人随着年龄的增长，容易罹患多种慢性疾病，并需要长期服药治疗。老年人由于机体的各个系统、脏器、组织细胞的功能和形态均发生了不同程度的衰变，导致了机体对药物的吸收、分布、代谢、排泄等生理生化过程以及对药物的敏感性、耐受性也发生了显著的改变，极易造成药物的蓄积中毒和导致不良反应的发生。因此，只有把握好老年人的用药原则和应该注意的事项，才能保证做到老年人用药的合理、有效和安全。     

老年科护士如何参与合理用药

世界人口正在老化，到2020年，预计世界人口中≥60岁的人将超过10亿。安全和有效的药物疗法仍然是临床老年病学中最大的课题之一。老年人一方面身体机能的变化，导致药代动力学和药效学的改变；另一方面，老年人往往合并多种慢性疾病。增加了合理用药的难度；同时，随着用药经验的积累，老年人爱自作主张，用药依从性差。老年病合理用药显得尤为重要。合理用药光靠医生和临床药师很难实现，护士在这方面的作用不容忽视。护士日夜工作在病人身旁，对病人的病情了解最清楚，可及时地向医师、药师提供重要的诊疗依据。因此，重视护士在合理用药中的作用和地位，意义重大。护士要实现自己在合理用药中的价值，除了要加强自身的业务素质外，可能还要做到以下几点：     

正确指导老年病人合理用药

老年人由于各器官功能减退，体弱多病，用药种类较多，药物的不良反应也随之增加。老年病人用药必须严格遵照药物的体内过程及药物代谢动力学理论，结合患者的生理．病理条件，合理使用药物，以取得最佳的疗效。正确指导老年病人合理用药，要结合老年人生理特点与药物之间的关系，不合理用药可能引发疾病，以及老年人合理用药的基本原则，才能正确指导老年病人合理用药。要坚持以人为本、以对病人健康极端负责的精神，努力精通业务，通晓药物的作用机理；要了解老年病人的药用史．脏器功能，特别是肝．肾功能情况，避免因不合理用药而引发新的疾病，慎重．准确地使用药物，才能提高用药质量，达到治疗疾病的目的，尽量避免药物不良反应的产生，确保老年人的用药安全，充分发挥药物的治疗效果。     

老年人服药依从性差的原因与对策

随着社会的发展、医学的进步和人民生活水平的不断提高，人类寿命正在延长，人12I老龄化日益明显。随着年龄增长，老年人的生理功能逐渐处于衰老与退化状态，而且许多老年人又同时患有多种疾病，大多疾病又为慢性病，需长期治疗，因此用药的机会和种类较多，为保证老年患者用药合理、安全、有效，应充分重视老年人尉药的依从性。     

老年高血压病用药依从性及护理对策

高血压病是老年人常见的心血管疾病，对心、脑、肾各重要脏器有严重损害，长期合理地用药，可有效控制血压，减少并发症，从而提高老年人生活质量和身体健康。但我们对８４例老年高血压患者出院６周后用药情况进行追踪随访，发现其用药依从性较差，从而严重影响疗效。本文就老年高血压患者用药依从性差的原因及其护理对策进行了探讨     

慎防药源性肾损害

肾脏是人体内的药物及其代谢产物排泄的主要器官，有些药物可通过许多方式对肾脏造成损害。特别是老年人，随着年龄的增大，老年人肾脏的代谢功能和排泄功能明显下降，易受多种因素影响而出现肾损害甚至肾功能衰竭。另外，小儿由于肾功能尚未健全，用药后也易出现肾损害。许多药物在老年人和小儿中广泛应用，并且老年人大多是患有多种疾病，几种药物联合应用，更使得老年人发生肾损害的几率明显增加。因此，老年人和小儿用药时，要特别注意肾损害。易发生肾损害的药物主要有以下几种。     

临床护理中护患冲突常见原因分析与防范措施

我国已进入老龄化社会，老年人在生理、心理等方面均处于衰老与退化状态，许多老年人都同时患有多种疾病，而大多数都为慢性病，需要长期的治疗，用药的种类也较多，不仅是医嘱用药，患者自身受社会影响服用的药物也明显增多，药物不良反应的发生随即增加。有资料记载，全球死亡患者中有1／3不是死于疾病，而是死于不合理用药。     

老年人用药存在的偏差及护理对策

我国已进入老年社会，约80％的老年人有一种以上的慢性病。用药种类多，持续时间长，缺乏用药知识是老年患者用药的共同特点。因此。关心老年人用药问题十分必要。本研究为了促进老年人健康，纠正用药偏差，加强对老年人的用药护理，进行了问卷调查，收到了良好的效果，现报道如下。