内镜下上颌窦微创手术20例

上颌窦是鼻窦病变好发部位之一 ,除恶性肿瘤外 ,其主要病变有慢性炎症、囊肿、息肉、肿瘤、异位牙等。上颌窦微创手术因具有创伤小 ,恢复快 ,大有取代传统的柯陆氏手术。现将上颌窦微创手术 2 0例报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 0例 ,男 1 2例 ,女 8例 ,年龄1 2～ 5 8岁 ,平均年龄 33岁。其中上颌窦霉菌感染 6例 ,上颌窦息肉 4例 ,上颌窦粘膜囊肿 9例 ,异位牙并牙源性囊肿 1例。全部为单侧病变 ,6例霉菌感染患者中 1例痰中带血、1例自觉头痛、1例鼻腔有异味感、其中 2例CT检查窦内有典型较高密度砂石状的团块 ;上颌窦囊肿 9…     

上颌窦肿瘤侵犯眼眶46例治疗探讨

上颌窦肿瘤侵犯眼眶应首先考虑是恶性肿瘤。对于肿瘤侵犯眼眶 ,尤其是恶性肿瘤的侵犯 ,是否保留眼球 ,目前尚存争论。为加强对上颌窦肿瘤侵犯眼眶的诊断和治疗的认识 ,现将我院自 1978～ 1999年收治的4 6例上颌窦肿瘤侵犯眼眶的临床资料报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :4 6例中 ,男 33例 ,女 9例 ,年龄 2 1～81岁 ,平均 4 4岁 ,良性肿瘤 8例 ,恶性肿瘤 38例。恶性肿瘤中 19例为复发性肿瘤。引起眼部症状 :眼球突出 2 5例 ,眼球疼痛 2 0例 ,复视 6例 ,眼肌麻痹 3例 ,失明 1例 ,流泪 5例。组织病理学诊断 :囊肿 4例 ,神经鞘瘤 2例 ,乳头…     

核素扫描诊断上颌窦肿瘤

我院自1978年以来,应用放射性核素扫描,探讨对上颌窦肿瘤的诊断价值。现将有手术、病理对照的78例分析报道如下。材料与方法1、恶性肿瘤38例。其中男性28例,女性10例,年龄23～73岁。良性病变40例(良性肿瘤20例,化脓性炎症20例),其中男性24例,女性16例,年龄20～66岁。2、78例中除7例经 X 线(包括 CT)、活体组织检查确诊后在门诊治疗外,其余病例均住院手术治疗。其病种分布见附表。3、显像剂,对疑诊上颌窦肿瘤的病例     

经上颌窦筛窦切除术183例分析

经上颌窦筛窦切除术是治疗慢性筛窦、上颌窦炎合并多发性鼻息肉的较为理想的手术,虽然不是新手术,但开展得并不十分普及。本文介绍我院1975年6月至1987年5月的183例,以期引起对本手术的注意和重视。 临床资料 男119例,女64例。年龄最小17岁,最大75岁,以20～40岁居多,共104例,占56.8％。     

上颌窦恶性肿瘤CT与X线平片诊断的对比分析

常规Ｘ线检查在很长时期内是诊断上颌窦恶性肿瘤的重要手段 ,但它在早期发现肿瘤和显示上颌周围组织结构的细节上仍有一定困难[1] 。由于ＣＴ的扫描方式及分辨率高的特点 ,可更清晰精确地显示上颌窦腔、窦壁骨质及其周围结构情况。本文报告我科收集的 2 2例上颌窦恶性肿瘤并对其平片与ＣＴ表现作一比较分析 ,现报告如下。1　资料与方法本组 2 2例病例中男 15例 ,女 7例 ,年龄 2 8～ 6 8岁 ,平均 4 7岁。 19例出现不同程度的鼻塞、脓血涕、牙痛、单侧面部肿胀、突眼及张口困难等临床症状。另外 3例较早期肿瘤无明显临床表现。本组病例经手术…     

上颌窦CT扫描与手术40例(63侧)对照分析

<正> 上颌窦腔重迭结构多,病变较难发现。随着CT扫描在临床上的广泛应用,提高了上颌窦疾病的诊断准确率。现将40例(63侧)上颌窦CT扫描与术中所见情况进行比较。 1 临床资料 共40例(63侧),男26例,女14例,年龄21～63岁,平均45.3岁。入院前23例患者接受不同程度的治疗,其中上颌窦穿刺术13例,鼻息肉摘除术5例,柯—陆氏手术3例,柯—陆氏手术+鼻息肉摘除术2例。 全部患者接受轴位CT扫描。术前全部患者接受抗菌治疗,23例患者行上颌窦穿刺术,全部患者均行柯—陆氏手术。     

上颌窦恶性肿瘤误诊42例分析

上颌窦恶性肿瘤在耳鼻咽喉科恶性肿瘤中仅次于鼻咽癌,占耳鼻咽喉各部肿瘤20%,占鼻及鼻窦恶性肿瘤80%左右.上颌窦恶性肿瘤的早期诊断、早期治疗是提高治愈率的关键, 但由于肿瘤早期症状不典型,进展期又因生长部位不同其临床表现多变,因而误诊率高.现将安徽省立医院耳鼻喉科1985年1月～2000年1月间接诊170例中被误诊的42例上颌窦恶性肿瘤进行总结分析.     

鼻腔鼻窦肿瘤191例临床影像学分析

报告１９１例鼻腔鼻窦肿瘤的临床与影像学分析及其常见肿瘤的发病部位及恶性肿瘤的组织学分类；ＣＴ扫描清楚地显示肿瘤和窦腔破坏情况。上颌窦后壁破坏是诊断上颌窦恶性肿瘤的特征性影像学表现。鼻窦ＣＴ扫描所示病变范围有助于制定治疗方案及选择手术方法。     

鼻腔鼻窦真菌病9例临床分析

资料与方法 1990年以来收治鼻腔鼻窦真菌病人9例,男3例,女6例;年龄24～60岁;病史90天-5年。病变部位：鼻腔2例,上颌窦4例,上颌窦筛窦2例,蝶筛窦1例,均为单侧。非侵袭型8例,侵袭型1例（上颌窦筛窦）并发糖尿病。误诊为十酪性鼻炎、鼻窦炎4例,鼻息肉2例,鼻窦恶性肿瘤1例。     

原发性筛窦恶性肿瘤33例报告

原发性筛窦恶性肿瘤比较少见 ,其发病率仅是上颌窦癌的 1/ 6 [1] 。由于筛窦位置隐蔽 ,又与鼻腔、眼眶、上颌窦关系十分密切 ,临床上对其原发部位较难作出准确判断 ,治疗手段也各不相同 ,故筛窦肿瘤多与鼻腔肿瘤合并报道 ,单独报道较少。作者收集了本科自 1988.11～ 1994 .7收治确诊的 33例原发性筛窦恶性肿瘤病例进行回顾性分析。对象和方法33例患者中 ,男 2 5例 ,女 8例 ,男女之比为3.12 5∶1。年龄 10～ 6 6岁 ,平均 4 8.6岁。病变发生在左侧 18例 ,右侧 15例。病理类型　低分化鳞癌 19例 ,低分化腺癌 4例 ,鳞癌Ⅱ～Ⅲ级 6例 ,梭形细胞瘤…     

X线与CT诊断上颌窦肿瘤

X线和CT检查对上颌窦肿瘤的诊断有重要的价值,本文就我院1986年6月～1991年6月间经手术病理证实并有完整X线及部分CT资料的31例上颌窦肿瘤作一分析报道。1 资料与方法 本组31例中,男19例,女12例,年龄21～85岁,平均50.5岁。患者发现症状或体征到就诊时间为2月～3年,平均时间14个月。     

窦腔内联合用药治疗顽固性慢性上颌窦炎(附43例分析)

慢性上颌窦炎是常见病,其治疗是临床上较为困难的问题。我们在1993年6月～1995年6月间对43例顽固性慢性上颌窦炎采用上颌窦穿刺后向窦腔内注射甲硝唑和丁胺卡那霉素治疗,取得了较好的近期疗效。现报道如下。临床资料1.一般资料　男40例,女3例。年龄18～55岁,平均30岁。病程5月～28年,平均4年。临床表现主要为鼻塞和流脓涕,检查见中鼻道有脓性分泌物存留。X线拍片示上颌窦均匀密度增高者26例。病史中均有反复全身使用多种抗生素及多次上颌窦穿刺,其中2例有鼻息肉手术摘除史。2.治疗方法　43例患者均先行上颌窦穿刺及生理盐水冲洗,在脓液冲洗…     

鼻内窥镜下柯-陆手术治疗上颌窦病变

采用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉在国内已开展多年 ,收效显著。但对单纯上颌窦病变或伴有上颌窦病变者 ,仅使用鼻窦内窥镜经中鼻道处理是不够的。我科 2 0 0 1年 3～ 9月 ,采用鼻内窥镜下柯—陆手术治疗上颌窦病变患者 17例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病人 17例 ,男性 10例 ,女性 7例 ,年龄 2 8～ 5 2岁。上颌窦息肉 10例 ( 14侧 ) ,其中 3例伴鼻腔息肉 ,霉菌性上颌窦炎 5例 ,上颌窦囊肿 1例 ,上颌窦粘膜下脓肿 1例。术前均行鼻窦 CT检查 ,显示上颌窦占位性病变 ,骨质无破坏。1.2　手术方法　 3例伴鼻中隔偏…     

鼻腔及鼻窦恶性肿瘤(附87例分析)

<正> 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤为耳鼻咽喉领域中常见之肿瘤,发病率仅次于鼻咽癌。我院1972——1983年间经病理证实的全身恶性肿瘤8874例中,耳鼻咽喉科恶性肿瘤634例,其中鼻腔及鼻窦恶性肿瘤87例,占全身各部肿瘤的2.2％,占耳鼻咽喉部恶性肿瘤的14％。现将有关资料统计分析如下: 临床资料一、性别和年龄 87例中男性60例,女性27例,男女之比为2.2:1。年龄最小10岁,最大75岁,平均42岁,其中以45——65岁为最多,占54％。二、癌肿原发部位: 鼻腔58例占66.5％,上颌窦26例占30％,额窦2例占2.3％,筛窦1例占1.2％。三、肿瘤类别     

上颌窦恶性肿瘤手术治疗的体会

上颌窦恶性肿瘤是耳鼻咽喉一头颈外科常见的恶性肿瘤。手术疗法是治疗的重要手段之一。我科从1983年3月～1992年7月经手术治疗上颌窦恶性肿瘤共13例。本文就手术治疗中的体会加以总结。     

小儿耳鼻喉科肿瘤分析

北京儿童医院1979年1月～1998年12月20年的耳鼻喉肿瘤住院病人292例,其中良性268例,恶性24例.现就小儿耳鼻喉科肿瘤在性别、年龄分布、肿瘤种类、好发部位等方面进行分析与讨论. 临床资料 良性肿瘤中男158例,女110例,男∶女为1.4∶1;恶性肿瘤中男13例,女11例,男∶女为1.2∶1;年龄分布于生后20小时～14岁,具体资料见表1,2. 1.从表1可知,小儿耳鼻喉科良性肿瘤好发部位依次为外耳(53.0%)、咽喉部(22.0%)、鼻部(19.0%)、上颌窦(5.6%)、鼻咽部(0.4%);从表2可知,恶性肿瘤分布依次为鼻腔(25%)、咽腔(25%)、上颌窦(20.8%)、耳部(16.7%)、鼻咽部(12.5%).     

上颌窦恶性肿瘤的CT诊断

鉴于在上颌窦恶性肿瘤的诊断中,常规Ｘ线检查尚不能精确地观察其毗邻软组织侵犯情况,而ＣＴ扫描具有对比分辨率高的特点,能有助于早期发现肿瘤和判定其侵犯范围。本文收集我院１９９４～１９９７年的２２例上颌窦恶性肿瘤的ＣＴ表现,分析报道如下。１临床资料本组２２例共做过２４次ＣＴ扫描,其中男性１３例,女性９例。年龄１６～６２岁,所有病例均经手术和病理活检证实,其中鳞癌１６例,恶性淋巴瘤２例,腺样囊性癌３例,纤维肉瘤１例。２２例中有１６例是手术及病理检查证实,６例是活组织病理检查证实为恶性肿瘤,其中有较完整的…     

上颌窦恶性肿瘤22例临床分析

１９７８ 年５ 月～１９９０ 年６ 月共收治上颌窦恶性肿瘤２２ 例,其中上颌窦癌２１ 例,肉瘤１ 例。男１８ 例,女４ 例。４０ ～５９ 岁占全组６５ ％ ,平均４９２ 岁。Ⅲ期１４ 例,Ⅳ期８ 例,无Ⅰ、Ⅱ期病例。病理类型以鳞状细胞癌为最多,占５９ ％ 。单纯手术２ 例,综合治疗（ 手术＋ 放疗）２０ 例。３ 年、５ 年生存率分别为６３１ ％ 、３６２ ％ 。放疗均在手术后进行,说明要提高上颌窦恶性肿瘤五年生存率首先要注重早期诊断,扩大性根治手术等综合治疗,而控制局部复发是影响上颌窦恶性肿瘤预后的关键。     

中西医结合治疗上颌窦癌86例

<正> 上颌窦为恶性肿瘤的好发部位之一,因其位置隐蔽,不易早期发现。到确诊时,绝大多数肿瘤已穿破骨壁,且其部位又与眼、颅脑等重要器官临近,因此,手术切除接近肿瘤,并且窦腔引流不畅使手术和放疗都难以发挥各自最好的效果。笔者1980年11月～1999年10月用中西医结合治疗86例,疗效满意,报道如下。 1 临床资料 本组男51例,女35例,男女之比为1.5:1;最大年龄68岁,最小19岁。均经病理证实,其中鳞癌70例,占81.7％。腺样囊性癌9例,占10.5％,其它癌7例,占8.1％。职业分布:农民75例,占87.2％;     

上颌窦囊肿32例临床分析

上颌窦囊肿属于良性肿瘤，为上颌窦肿瘤中最常见的一种疾病，虽然生长缓慢，但发展到一定程度后也会出现临床症状，有骨质破坏者易误诊为上颌窦恶性肿瘤。为提高对本病的认识，回顾分析我院1998～2006年间经手术、病理证实为上颌窦囊肿32例临床资料，现报告如下：