手法与手术治疗小儿肱骨髁上骨折疗效分析

目的 探讨手法与手术治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效.方法 分手法复位小夹板外固定组和切开复位、克氏针内固定组,对比分析两组疗效.结果 手法复位60例,优良率91.7%,手术治疗56例,优良率91.1%,两组比较差异无统计学意义.结论 手法复位小夹板外固定及切开复位内固定均能取得良好效果,对于肱骨髁上稳定性骨折,优先选择手法复位外固定.对于肱骨髁上不稳定骨折,优先选择切开复位内固定.     

手术治疗配合手法整复治疗小儿肱骨髁上骨折

目的探讨手术治疗配合手法整复治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取2014年7月至2015年7月小儿肱骨髁上骨折患者89例,随机分为对照组40例和观察组49例,对照组患者实施肱三头肌外侧入路术治疗,观察组在对照组手术基础上配合手法整复治疗。比较两组手术基本情况,包括手术时间、手术出血量、术后24 h和72 h疼痛[采用用视觉模拟疼痛评分法(VAS)进行评估],并随访6个月了解两组治疗效果。结果与对照组相比,观察组手术时间为(35.59±10.49)min,显著较短(P0.01),术中出血量明显为(49.40±9.60)ml,明显较少(P0.05),术后24 h、72 h VAS评分为(4.14±1.56)分、(2.11±1.02)分,明显较低(P0.05);观察组优良率为91.84%,显著高于对照组的75.00%(P0.05)。结论手术治疗配合手法整复治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果显著优于单纯手术治疗,且可明显缩短手术时间、减少手术失血量、缓解手术疼痛,对小儿肱骨髁上骨折患者的恢复有重要意义。     

手法为主治疗小儿肱骨髁上骨折的临床分析

正小儿肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,常见于3~10岁的儿童,最多见于5~7岁,常发生在非优势侧。约占全身骨折的26%左右,占全部肘关节损伤的60%~70%。早期处理不当可致前臂筋膜室综合征,导致前臂肌挛缩。晚期可出现骨折畸形愈合致肘内翻,影响肘关节外观,需行截骨矫正。凡是小儿肱骨     

小儿肱骨髁上骨折的手术治疗效果分析

选择2009年3月～2011年6月在我院接受治疗的肱骨髁上骨折患儿30例,对其进行手术治疗,通过术后随访观察患儿手术治疗效果。结果在随访的28例患儿中,24例为优,3例为良,1例为可,优良率高达96.43%。术后有1例患儿并发骨化性肌炎,未发现Volkmann缺血性挛缩和神经血管损伤的病例。对于肱骨髁上骨折患儿,采用合理的手术治疗方案和科学的早期功能恢复锻炼可取得良好的临床疗效。     

小儿肱骨髁上骨折手术治疗的护理

总结110例肱骨髁上骨折手术治疗患儿的护理,针对小儿生理特点及疾病特征,术前严密观察、正确评估、心理护理 术后做好常规护理、石膏护理、严防并发症发生,指导功能锻炼。     

小儿肱骨髁上骨折手术与非手术治疗的临床分析

目的依据小儿肱骨髁上骨折的损伤情况,探讨手术与非手术治疗方法的适应证及优点。方法本组166例小儿肱骨髁上骨折患者分别采用手法复位、悬吊牵引、克氏针平行固定等方法治疗。结果本组166例,随访6个月至5年后按照以上标准评定,并进行1年后随访。优135例（81.3%）;良16例（9.6%）;可10例（6.0%）,差5例（3.0%）,优良率为91.0%。肘内翻3例,发生率1.8%。结论严格掌握治疗小儿肱骨髁上骨折的分型、适应证,采用不同的方法治疗能达到良好的疗效。     

不同手法复位手术治疗肱骨髁上骨折患儿的疗效对比

选取2008年4月~2012年6月我院确诊治疗的肱骨髁上骨折患儿106例,依据随即分配原则分为闭合复位组和开放复位组,两组患儿均给予常规营养、麻醉等综合治疗,开放复位组患儿在此基础上给予常规开发手法复位手术治疗,闭合复位组患儿在此基础上给予闭合手法复位手术治疗,统计分析所有患者治疗效果、满意度和治疗后骨折愈合、住院时间。闭合复位组患儿治疗优良率明显高于开放复位组,差异有统计学意义(P0.05);闭合复位组患儿治疗满意度明显高于开放复位组,差异有统计学意义(P0.05);闭合复位组患儿治疗后骨折愈合、住院时间开放复位组,差异有统计学意义(P0.05)。闭合手法复位手术治疗可有效提高对肱骨髁上骨折患儿的疗效,缩短患儿治疗后骨折愈合、住院时间,提高治疗满意度,值得临床作进一步推广。     

闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效分析

对我院收治的48例肱骨踝上骨折患儿临床资料进行回顾性分析,随机分为行闭合手法复位经皮交叉克氏针固定治疗的观察组,和给予切开复位治疗的对照组。比较两组治疗效果及并发症情况。结果观察组在治疗后骨愈合时间上短于对照组（P〈0.05）;在治疗效果上,观察组总有效率高于对照组,整体效果优于对照组（P〈0.05）。闭合手法复位经皮交叉克氏针固定治疗小儿肱骨踝上骨折属微创手术,安全可靠,效果良好,可作为临床治疗小儿股骨踝上骨折首选。     

小儿肱骨髁上骨折的治疗

我科自1995年至今,收治小儿肱骨髁上骨折近80例,其中住院手术66例。我科分别采用闭合复位 克氏针内固定、上肢悬吊牵引、开放复位 克氏针内固定等不同方法治疗。现总结如下:1临床资料1.1一般资料66例中男43例,女23例;右侧24例,左侧42例;年龄最大13岁,最小2岁;入院时间距受伤时为2h￣4个月。屈曲型8例,伸直型58例,其中开放性2例。伴发神经损伤11例,其中桡神经损伤6例,正中神经损伤4例,尺神经损伤1例。肱动脉损伤2例。1.2方法与结果全部病例均在全麻下行治疗。(1)开放组:使用不同的手术入路,外侧入路29例,后正中入路28例,前正中入路2例。外侧…     

微创手术治疗小儿肱骨髁上骨折的护理

[目的]探讨小儿肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针内固定术围术期护理要点。[方法]回顾分析40例肱骨髁上骨折行闭合复位经皮克氏针交叉内固定术患儿的护理措施。[结果]40例患儿术后随访6个月～24个月,平均14．5个月。功能评定结果优良率达95．0％。[结论]小儿肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针内固定术,护士做好心理护理、并发症护理及功能锻炼的指导,可获满意疗效。     

42例小儿肱骨髁上骨折手术治疗体会

选取我院2013年5月~2014年5月收治的42例肱骨踝上骨折患儿,随机分为对照组和观察组各21例。对照组采取手法复位内固定治疗,观察组采取切开复位内固定治疗。对两组患者在接受手术治疗后的肘关节活动情况进行对比观察,并将其作为判定临床疗效的依据。结果观察组患者临床有效率为90.48%(19/21),对照组为66.67%(14/21)。观察组临床有效率明显高于对照组,对比有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。在对小儿肱骨踝上骨折进行治疗的过程中,手术切开复位内固定的疗效明显优于手法复位内固定疗效,是临床中理想的治疗方案。     

手术治疗小儿肱骨髁上骨折40例体会

我院自2000年9月～2004年12月，采用手术治疗小儿肱骨髁上骨折40例，均用克氏针交叉内固定，经临床观察，效果良好。报告如下：     

肱骨髁上骨折的手术治疗

目的 总结肱骨髁上骨折的手术方法和治疗效果。方法 对2000年1月～2004年12月128例肱骨髁上骨折手术治疗的资料进行分析。结果 随访时间3～6个月，其中优115例，良10例，可3例，优良率达97．6％。结论 手术治疗肱骨髁上骨折，可获得解剖复位和满意临床疗效。判断骨折类型和选择固定方法是手术治疗的关键。     

小儿肱骨髁上骨折112例治疗分析

对1998年1月-2004年12月我中心112例小儿肱骨髁上骨折的治疗方法进行分析总结，结果报告如下。     

肱骨髁上骨折的手术治疗

肱骨髁上骨折 ,临床较为常见 ,治疗难度大 ,许多肱骨髁上骨折 ,涉及肱骨髁间呈“Ｔ”字型骨折 ,周围血管神经易受损 ,随着医疗技能的提高 ,内固定器械的发展 ,采取手术治疗的病例在增加 ,我们对本院自１９９５年以来收治的肱骨髁上骨折采用手术治疗的４５例进行跟踪随访。现报告如下。１临床资料１．１一般资料我院在１９９５年８月～２０００年１０月共收治肱骨髁上骨折８７例 ,手术治疗５１例 ,对其中随访资料完整的４５例患者进行分析。男２８例 ,女１７例 ,年龄１２～６４岁 ,平均３９岁 ,左侧１８例 ,右侧２７例 ,其中有８例为髁上髁间…     

小儿肱骨髁上骨折手法复位后护理体会

[目的]评价手法复位并小夹板固定术治疗小儿肱骨髁上骨折术后康复训练的方法和效果。[方法]2011年1月—2013年11月对65例小儿肱骨髁上骨折病人进行手法复位并夹板固定术治疗,配合系统的康复训练方法进行功能训练。[结果]本组65例均获随访。随访时间6个月~24个月,平均16个月。全部病例经 X 线拍片复查,均达到临床愈合或骨性愈合。按 Harris 评分：肘关节功能优48例,良好10例,一般4例,差3例。[结论]在手法复位并小夹板固定术治疗小儿肱骨髁上骨折术后进行系统的康复训练,有助于获得满意的康复效果。     

小儿肱骨髁上骨折微创手术的护理

目的探讨小儿肱骨髁上骨折闭合复位内固定术围手术期护理要点。方法86例肱骨髁上骨折患者,均行闭合复位克氏针内固定。同手术期重视心理护理,加强患肢的保护、观察并预防早期血管、神经损伤等并发症,注重克氏针及肿胀的护理,重视宣教患肢正确功能锻炼。结果86例患者手术过程顺利,6例术后并发尺神经损伤,早期发现及处理后皆恢复。术后随访6个月-18个月,平均11个月。功能评定结果优良率达97.7％。结论肱骨髁上骨折行闭合复位内固定术,注意并发症护理及术后功能锻炼的指导,可获得满意效果。     

治疗小儿肱骨髁上骨折的新疗法

目的：探讨小儿肱骨髁上骨折新的手术方式。方法：采用肘后正中切口纵行分开肱三头肌腱或肱三头肌两侧切开显露两髁，改变了常规倒“V”字切断肱三头肌腱肌瓣翻转术。这样可以降低肘关节压力；肘关节微循环损伤小，出血量少，使肌肉及其周围组织损伤尽可能减轻；肘关节功能活动受限。关节僵直的可能性下降到最低限度。结果：术后6～8周以上随访18例中，均使肘关节活动功能提前，损伤轻，关节疼痛时间短，无关节僵直，骨折愈合时间明显缩短。而传统肱三头肌瓣翻转术，出血量多，周围软组织损伤较重，关节活动受限，疼痛，骨折部血运影响大，骨折愈合时间延长，尤其康复功能锻炼时疼痛明显。结论：肘后正中切口纵行分开肱三头肌腱或肱三头肌两侧切开显露两髁治疗小儿肱骨髁上骨折，肘关节微循环损伤小，出血量少，骨折愈合时间缩短，肌肉瘢痕形成少，肘关节功能恢复快。     

小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折牵引与手术治疗临床疗效观察

目的探讨应用布巾钳尺骨鹰嘴钳夹牵引治疗小儿Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床效果及并发症。方法对64例Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿,33例采用改良布巾钳钳夹尺骨鹰嘴牵引治疗,31例采用切开复位内固定治疗,并进行6～24个月随访观察。结果按Flynn肘关节功能评价标准进行评定,改良布巾钳牵引组优良率为87.9%,手术组优良率为80.6%,牵引组优良率高于手术组。结论改良布巾钳尺骨鹰嘴牵引操作方便,固定可靠,疗效确切,对患儿损伤小,对于小儿Ⅲ型肱骨髁上骨折不失为一种简单、实用的治疗方法。