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相似文献
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1.
目的总结摩托车交通事故多发伤院前急救经验,以提高多发伤院前急救的成功率。方法回顾分析总结78例摩托车交通事故多发伤病人的救治资料。结果摩托车交通事故以颅脑损伤和四肢骨关节损伤最多,颅脑损伤是院前死亡的最常见原因,合并口腔颌面部损伤是窒息的重要原因之一。医护人员到达现场距患者受伤时间12~90min,中位时间20min,安全转运70例(经现场处置后至医院急诊科时伤者生命体征基本平稳),院前急救成功率89.74%(70/78),8例院前死亡(10.26%)其中以颅脑损伤为主,6例患者死于脑疝,2例下颌骨开放性骨合并颈部损伤死于窒息。院前诊断符合率100%。结论快速、准确的院前诊断和采用损伤控制理论的抢救方案是提高病人存活率的关键。  相似文献   

2.
目的 探讨道路交通伤(RTI)的流行病学特点.方法 回顾统计分析院前救治的218例道路交通伤病案.结果 道路交通伤218例,死亡11例,摩托车、电瓶车是主要肇事工具;软组织擦挫伤、四肢骨折、颅脑损伤占大多数;急救反应时间越少、急救半径越短,伤者的死亡率越低;受伤部位越多,伤者的死亡率越高.结论 缩短急救半径,减少急救反应时间,是减少道路交通伤死亡率的关键.  相似文献   

3.
目的 探讨道路交通伤(RTI)的流行病学特点.方法 回顾统计分析院前救治的218例道路交通伤病案.结果 道路交通伤218例,死亡11例,摩托车、电瓶车是主要肇事工具;软组织擦挫伤、四肢骨折、颅脑损伤占大多数;急救反应时间越少、急救半径越短,伤者的死亡率越低;受伤部位越多,伤者的死亡率越高.结论 缩短急救半径,减少急救反应时间,是减少道路交通伤死亡率的关键.  相似文献   

4.
目的分析多发伤的临床特点,探讨早期预测多发伤严重度、预后的有关指标及综合治疗的意义。方法回顾性分析收入ICU的137例多发伤患者的致伤原因、治疗方法、早期血乳酸及离子钙水平、ISS评分,同时按ISS评分、预后及有无合并颅脑损伤分组。结果多发伤主要致伤原因为交通事故伤(82例,59.85%)、坠落伤(27例,19.7%);主要受伤部位颅脑损伤(43例,31.4%)、腹部和骨盆损伤(38例,27.7%)、胸部损伤(22例,16.1%);死亡组患者早期血乳酸水平、ISS评分显著高于存活组患者(P<0.01),死亡组患者早期离子钙水平显著低于存活组患者(P<0.01),合并颅脑损伤患者死亡率明显升高(P<0.01)。结论多发伤致病因素复杂,早期血乳酸离子钙水平和ISS评分对评估创伤患者严重程度及预后有一定的意义,以损伤控制为主导的综合治疗特别是重视颅脑损伤的治疗是多发伤救治成功的关键。  相似文献   

5.
218例道路交通伤的院前急救体会   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:探讨道路交通伤(RTI)的流行病学特点。方法:回顾统计分析院前救治的218例道路交通伤病案。结果:道路交通伤218例,死亡11例,摩托车、电瓶车是主要肇事工具;软组织擦挫伤、四肢骨折、颅脑损伤占大多数;急救反应时间越短、急救半径越短,伤者的死亡率越低;受伤部位越多,伤者的死亡率越高。结论:缩短急救半径和急救反应时间,是减少道路交通伤死亡率的关键。  相似文献   

6.
目的:研究近4年深圳市宝安区772例道路交通伤死亡的流行病学特点,为本市区交通伤预防、安全宣教及科学救治提供科学依据。方法回顾性研究2011年1月至2014年12月经深圳市交警处理的交通伤数据,通过统计学分析深圳市宝安区近4年772例交通事故后24小时内致死患者发生的时间分布情况(年份、月份、日期及发生时间等);空间分布情况(发生路口路段、道路类型等);交通伤患者死亡情况(死亡患者类型、受伤类型等)。结果2011~2014年深圳市宝安区共发生道路交通伤24小时内致死患者772例,呈逐年递减趋势,其中2011年276例、2012年183例、2013年174例、2014年139例;交通伤致死患者中男594例,女178例,男女比例为3.32:1;交通伤致死患者中<18岁91例,18~40岁376例,41~65岁271例,>65岁34例;交通伤致死患者中主因颅脑损伤致死患者613例(79.4%),主因胸腹脏器损伤致死患者133例(17.2%),主因失血性休克26例(3.4%);交通伤致死患者中行人158例(20.5%),自行车骑乘人员252例(32.6%),摩托车驾驶人员133例(17.2%),机动车驾驶员或乘客229例(29.7%)。结论深圳市宝安区近4年交通伤致死率仍处于较高水平,行人、自行车及摩托车骑乘人员是主要致死人群,颅脑损伤是主要致死原因,应当加强交通安全教育,制定科学的防范措施,鼓励自行车及摩托车骑乘人员佩戴安全头盔是有效降低本区域交通伤致死的重要措施。  相似文献   

7.
目的 探讨现代颅脑交通伤的特点及救治措施.方法 对5年间收治的408例颅脑交通伤患者进行回顾性分析,本组轻、中、重型颅脑损伤患者分别为114例、118例、176例.结果 本组非手术治疗248例(60.8%),死亡18例(7.3%);手术治疗160例(39.2%),死亡35例(21.9%),总死亡率为13.0%.重度病残者12例,中度病残者22例,植物生存者6例,良好者315例.结论 (1)摩托车是引起颅脑交通伤的主要因素,其特点是伤情重,死亡率高.(2)救治中应重视院前、院内急救,及时纠正休克,预防急性肾功能衰竭等并发症的发生.(3)加强对颅脑交通伤的预防和救治,尤其要加强对摩托车的管理,以减少颅脑交通伤的伤残率和死亡率.  相似文献   

8.
目的研究摩托车交通事故所致死亡案件的特点,探讨分析伤亡人员的损伤特征.方法抽取摩托车交通事故鉴定案件资料365例,对其损伤类型、特征、部位分布、死亡原因进行统计分析.结果死亡原因以颅脑损伤居多,现场死亡占大部分,头颈部、胸部、背部、腹盆部、会阴部损伤在伤亡分组中的发生率有统计学差异(P<0.05),颅骨骨折、胸廓骨折和下肢骨折在伤亡分组中的发生率有统计学差异(P<0.05),锁骨骨折在摩托车驾驶员与摩托车乘员相比有统计学差异(P<0.05).结论摩托车交通事故所致死亡的死亡原因以颅脑损伤居多,且大部分在现场死亡;损伤部位主要分布在四肢和头颈部;摩托车驾驶员锁骨骨折的发生率明显高于摩托车乘员.  相似文献   

9.
谢海涛  谢才军  韩富 《当代医学》2011,17(20):87-88
目的 分析总结高龄重型颅脑损伤临床特点.方法 回顾性分析50例高龄颅脑损伤患者临床资料.结果 跌伤37例(74%),交通伤11例(22%);患有慢性病36 例(72%),受伤部位( 颅内)3 个以上共27 例(54%),死亡27 例(54%),存活患者19 例生活不能自理(80%); 手术与非手术组死亡率无明显差(P>...  相似文献   

10.
4 519例多发伤院内救治分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的研究多发伤患者的临床特点、治疗情况、并发症与预后的关系。方法回顾性分析我院4519例多发伤患者的致伤原因、治疗情况、并发症、死亡原因及与病死率的相关性。结果多发伤后致伤主要原因为道路交通伤(2410例,53.33%)、暴力伤(747例,16.53%)、坠落伤(575例,12.72%);主要受伤部位颅脑(2247例,18.71%)、腹部和骨盆损伤(2118例,17.64%)、胸部损伤(1853例,15.43%);主要并发症为休克(1497例,33.13%);后期主要致死原因为脓毒症合并多器官功能不全/衰竭(28例,82.35%),显著高于同时段其他致死原因(P<0.01)。结论多发伤致病因素复杂,临床病情、急救与诊断有其特点,并发症多,病死率高,一体化救治模式值得进一步探讨。  相似文献   

11.
交通事故伤院内死亡原因分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
赵佳 《实用医技杂志》2007,14(3):391-392
目的:探讨交通事故伤院内死亡原因,提高抢救成功率。方法:对我院10年来5120例因交通事故伤入院的患者的临床资料进行分析。结果:交通事故伤死亡率高,为14.65%(750/5120),多发伤发病率高,为58.40%(2990/5120),受伤部位前3位依次为颅脑伤25.02%、四肢骨关节伤23.52%及软组织伤19.29%。死亡原因前3位依次是颅脑伤54.25%、胸部伤21.28%及腹部伤11.71%。交通事故伤1h内死亡占47.8%,主要死亡原因为头部复合伤、脑出血、胸腔脏器破裂出血、腹腔脏器破裂出血;24h内占30.5%,主要死亡原因为脑挫伤、脑出血、头部复合伤、胸腔脏器破裂出血;24h后占21.7%,主要死亡原因为脊柱骨盆伤等。结论:交通事故伤死亡率高,多发伤多,死亡原因前3位依次是颅脑伤、胸部伤及腹部伤。交通事故伤死亡快,早期主要死亡原因为头部复合伤、脑出血、胸腔脏器破裂出血、腹腔脏器破裂出血,应及时抢救。  相似文献   

12.
目的探讨自行车交通事故中当事人的受伤特点。方法回顾性分析125例自行车交通死亡事故中在各种碰撞方式下人体受伤情况。结果自行车撞击行人4例,导致四肢骨折2例,颅脑损伤1例,脏器破裂3例,其中1例因颅脑损伤死亡,3例因脏器破裂致失血性休克死亡。骑行自行车时侧面被机动车碰撞81例,导致四肢长骨骨折62例,颅脑损伤74例,脏器破裂7例,其中74例因颅脑损伤死亡,7例因脏器破裂致失血性休克死亡。骑行自行车时后方被机动车碰撞31例,导致四肢长骨骨折8例,颅脑损伤27例,脏器破裂6例,其中25例因颅脑损伤死亡,4例因脏器破裂致失血性休克死亡,2例颅脑损伤并失血性休克死亡。推行自行车被机动车碰撞7例,导致四肢长骨骨折6例,颅脑损伤6例,脏器破裂4例,其中4例颅脑损伤死亡,2例因脏器破裂致失血性休克死亡,2例颅脑损伤并失血性休克死亡。自行车碰撞2例,导致四肢长骨肢体骨折1例,颅脑损伤2例,均因颅脑损伤死亡。结论自行车与机动车碰撞是自行车事故损伤中最常见、最严重的一种类型,常因颅脑损伤及脏器破裂导致的失血性休克而死亡。  相似文献   

13.
目的 探讨四肢多发骨折合并腹部闭合性损伤处理原则.方法 对2003年7月-2009年7月收治的四肢骨折合并腹部闭合性损伤患者127例进行回顾性分析.结果 127例患者中行腹部手术89例(70%),非手术治疗38例(30%).行一期骨折内固定12例(9.4%),行二期骨折内固定98例(77%),非手术治疗7例(5.5%),延迟诊断8例(6.3%),死亡2例.结论 多发伤患者应严格遵守治疗原则,避免延迟诊断和漏诊.  相似文献   

14.
目的分析多发伤的临床特点,探讨早期预测多发伤严重度、预后的有关指标及综合治疗的意义。方法回顾性分析收入ICU的137例多发伤患者的致伤原因、治疗方法、早期血乳酸及离子钙水平、ISS评分,同时按ISS评分、预后及有无合并颅脑损伤分组。结果多发伤主要致伤原因为交通事故伤(82例,59.85%)、坠落伤(27例,19.7%);主要受伤部位颅脑损伤(43例,31.4%)、腹部和骨盆损伤(38例,27.7%)、胸部损伤(22例,16.1%);死亡组患者早期血乳酸水平、ISS评分显著高于存活组患者(P〈0.01),死亡组患者早期离子钙水平显著低于存活组患者(P〈0.01),合并颅脑损伤患者死亡率明显升高(P〈0.01)。结论多发伤致病因素复杂,早期血乳酸离子钙水平和ISS评分对评估创伤患者严重程度及预后有一定的意义,以损伤控制为主导的综合治疗特别是重视颅脑损伤的治疗是多发伤救治成功的关键。  相似文献   

15.
张松贵  周晓琪 《河北医学》2003,9(10):918-920
目的:探讨胸外伤的临床特点,以提高诊治水平。方法:回顾性分析415例胸外伤患者的临床资料。结果:胸部伤主要是肺挫伤、血气胸、多发肋骨骨折,合并伤主要是颅脑损伤、腹部闭合伤、四肢骨折。采用胸腔闭式引流267例(64.3%),开胸手术46例(11.1%)。结论:合并ARDS、颅脑损伤、腹部脏器损伤是其主要死亡原因。CT检查比X线平片更具有优越性。  相似文献   

16.
于军 《吉林医学》2011,32(23):4768-4769
目的:探讨严重胸部外伤并多发伤的临床特点及死亡因素,以提高多发伤的救治水平。方法:胸部外伤合并多发伤患者70例根据合并伤的不同将之分为两组,分胸部外伤合并腹部损伤组30例,胸部外伤合并四肢骨折组40例。对两组损伤严重程度评分和死亡率进行统计分析。结果:胸部外伤合并腹部损伤30例,4例死亡,死亡率13.3%;胸部外伤合并四肢骨折40例,死亡3例,死亡率7.5%。两组死亡率情况对比差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。两组生存和死亡患者的ISS值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:严重胸部外伤并多发伤死亡率比较高,且ISS值也能反应其疾病损伤的程度,但是于多发伤部位无相关性。  相似文献   

17.
胡卫建 《西部医学》2002,13(1):17-19
创伤是当今社会的一大公害,是37岁以下年龄段的首位死亡原因[1].严重多发伤来势凶险伤情复杂,伴随一系列复杂的病理生理改变,被视为一独立的临床综合征.我院1989的1月-1997年12月收治的162例严重多发伤,其中男性114例,女性38例,年龄3-71岁,其中18-40岁者117例.创伤程度均选取损伤严重评分(ISS)>16分,平均31分,其中16-25分77例,26-35分51例,36-45分15例,46-55分11例,>55分8例,致伤原因:交通事故93例,坠落伤29例,挤压伤(包括砸压伤)76例,枪击伤12例,刀刺伤9例,钝器打击伤3例.2个部位伤56例,3个部位伤62例,4个部位伤33例,5个部位伤11例.主要受伤部位颅脑、胸部、腹部、骨盆、脊柱及四肢.结果本组治愈133例,死亡29例,病死率为18%,死亡原因为严重颅脑损伤,创伤性休克,ARDS和MODS.严重多发伤的诊治原则:早期急救以抢救生命为第一,在抢救过程中,正确诊断是救治的前题,手术时机及部位的选择,加强围手术期综合征治疗.  相似文献   

18.
多发伤伤情重 ,变化快 ,处理难 ,易漏诊 ,是创伤早期死亡的主要原因。我科 1999年共抢救 5 6例 ,现分析如下。1 临床资料5 6例中 ,男 38例 ,女 18例。年龄 4~ 88岁 ,平均 43岁。致伤原因 :车祸伤 40例 ,坠落伤 9例 ,重物砸伤 5例 ,刀伤 2例。受伤部位和种类 :颅脑损伤 40例 ,胸部损伤 (肺挫伤、肋骨骨折、血气胸 ) 2 9例 ,肝脾损伤 2 3例 ,四肢骨折 39例 ,泌尿系损伤 12例 ,大面积软组织撕脱伤 9例。其中合并 2处损伤 2 9例 ,3处损伤 2 4例 ,4处损伤 3例。入院时心跳、呼吸骤停 5例 ,频死状态 4例 ,其他为休克状态 ,收入病房进一步手术与…  相似文献   

19.
目的 分析颅脑损伤合并多发伤的ICU监护以及有效的治疗措施.方法 方便选取该院2011年2月—2017年6月收治的100例颅脑损伤合并多发伤患者为研究对象,所有患者采用颅脑手术治疗,回顾性分析所有患者临床资料及治疗效果.结果 患者出院时按照GOS评分,36例恢复良好(36%),20例轻度残疾(20%),12例重度残疾(12%),6例植物生存(6%),26例患者死亡(26%).结论 及早诊断、评估重型颅脑损伤合并多发伤患者的病情,尽早处理威胁患者生命安全的损伤,动态观察患者病情变化,加强重症监护,可有效提高临床抢救成功率,减少死亡、残疾.  相似文献   

20.
目的:分析严重胸部损伤合并多发伤的损伤部位及损伤程度,探讨其对此类患者预后的影响。方法:回顾性分析283例严重胸部损伤合并多发伤的临床资料,并进行相关性及回归分析。结果:患者平均年龄(33.1±18.4)岁,致伤原因以交通伤为主(60.4%),合并伤以颅脑损伤为主(44.9%);全组患者存活率95.1%,病死率4.9%。相关性分析表明院前时间(>6h)、颅脑损伤、腹部损伤、并发休克及ISS与病死率具有相关性。Logistic回归分析显示休克、ISS、颅脑损伤是预测患者预后的独立危险因素。结论:严重胸部损伤伴多发伤患者病情危重,高ISS评分、合并休克、严重颅脑损伤预示较高病死率。  相似文献   

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