眶内炎性假瘤1例

1　临床资料　患者 ,男 ,31岁 ,主诉因间断性左眼胀痛、头痛 9a余入院。患者近来眼球逐渐突出 ,视力无明显减退 ,无复视。 1周来疼痛加重 ,于 2 0 0 2年 11月 2 5日来我院就诊。体检 :既往体健。体检内科系统正常 ,眼部检查 :远视力 :右 1.5 ,左 1.5 ;眼位正 ;左眼外上方向运动     

鼻咽癌左眼眶内转移一例报告

周××X.男性,61岁.1981年10月起左眼不明原因逐渐突出,伴左面部麻木、疼痛,左眼视力下降,多方治疗无效。1982年2月左眼突出更加严重,面部麻痹加重,入院前10天眼皮不能睁开,视力完全丧失并疼痛难忍而入院治疗。检查:左眼:眼睑无肿胀,上睑睁开困难,下睑结     

原始三叉动脉海绵窦瘘栓塞治疗及并发症和处理一例

患者男,22岁.1年前左侧眉弓跌伤,7个月后无明显诱因出现左眼球突出,伴结膜充血、溢汨.体检显示:右眼裸视力0.5,左眼裸视力0.4;非接触(NCT)眼压计测压:右眼16 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);左眼20 mm Hg;眼突出度右眼13 mm,左眼21;mm,左侧结膜充血,眶周可闻及收缩期吹风样杂音.辅助检查:头颅MR检查显示左侧颈内动脉海绵窦段增粗迂曲,眼上静脉明显增粗.动态增强扫描显示左侧海绵窦与颈内动脉交通,海绵窦引流静脉增粗,以左眼上静脉为重(图1).脑血管造影见基底动脉与左颈内动脉之间原始三义动脉(primitive trigeminal aftery,PTA)开放显影,PTA海绵窦段破裂形成PTA-海绵窦瘘(图2,3).治疗     

带状疱疹并发臂丛神经损伤1例

1病例报告 患者男，57岁。因左肩部、肩背部及左上肢针刺样疼痛就诊。疼痛阵发性发作，夜间最为明显。5天后，左上肢至左侧肩胛部出现米粒至黄豆大小丘疹、水疱，簇集分布。当地医院诊断为带状疱疹，遂静脉滴注利巴韦林，同时应用维生素B1、维生素B12、镇痛药及外用药对症治疗。5周后，皮疹干燥、结痂，疼痛明显缓解，继续服用维生素治疗。     

初期眼部带状疱疹合并青睫综合征1例

<正> 病人,男,58岁。左侧头面部疼痛,眼胀痛,视物模糊3 d。检查:视力右1.2,左0.3/0.4。左眼睑肿胀,上瞪及左额部皮肤见串珠样水泡,压痛(++)。左眼结膜睫状充血(++),角膜透明,羊脂状Kp(++),前房中等,丁氏征(+),瞳孔5mm,对光反射迟钝,虹膜纹理欠清,晶状体前方可见色素沉着。玻璃体及眼底正常。眼压右14.57mmHg,左30.39mmHg。诊断:(1)左眼带状疱疹。(2)左     

眼带状疱疹伴对侧偏瘫1例

患者,男,25岁,1980年4月4日左前额持续性疼痛,4月6日左额及上眼睑出现成簇状疱疹,1周后左眼视力下降,至某医院住院检查:左视力0.2,角膜有数个溃疡,眼底正常。服用强地松后视力稍有恢复,但左眼渐突出。6月25日突感右半身麻木无力,经我院会诊检查:右侧中枢性面瘫,右侧偏瘫,肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射未引出。     

外伤性颈动脉海绵窦瘘1例

病例:男性,35岁,1994年骑摩托车时不慎摔伤,当时头部着地,一树桩击中左眼,当时无昏迷,立即送医院。查左眼视力0.3,眼睑外侧皮肤裂伤。CT提示眼内有一异物,行急诊清创术,术中由左眼睑外侧皮肤裂伤处取出一0.3cm×0.6cm×2.5cm树枝,术中出血不止,术毕加压包扎。术后7d拆线,伤口愈合良好,出院视力0.5。2周后突感左侧头痛,活动时为甚,视力下降为0.1,左眼球突出,在外院诊断为血管瘤、眶脓肿3个月后再次入院,查:左眼视力0.1,左眼突出     

神经纤维瘤病I型1例

1临床资料患者,男,10岁,因"左上睑肿物7年"就诊,患者7年前无意发现左上睑肿物,无疼痛,未行诊疗,随年龄增大,左上睑肿胀致上睑下垂、双侧明显不对称,同时出现双侧面部棕色斑状色素沉着增多增大,来我院诊疗。眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力0.4(矫正无助),左眼上睑肿胀、下垂,睑裂高约4 mm,触诊内侧眶缘可及一大小约     

带膜支架治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘一例

患者男，17岁，因车祸致头外伤3个月，闻及颅内杂音2个月，双侧眼球外突1个月入院。体检：双侧眼球外突，左眼球明显，结膜充皿，左眼内斜视、外展受限，左眼视力20cm数指，左侧视神经原发性萎缩。双侧眼球、眶部可闻及吹风样杂音，左侧明显，压迫左侧颈内动脉杂音减轻。颅脑CT检查未见异常。诊断：左侧外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCCF）。     

飞行员白塞病一例

一、临床资料患者,男性,32岁,已婚,初教-6飞行员,飞行时间2500 h,因左眼反复疼痛,视力连续下降5年,疼痛再次发作1周后于2010年2月8日入院.该飞行员于5年前无明显诱因反复出现左眼疼痛,视力下降,多次住我院,诊断为"左眼虹膜睫状体炎",治愈后飞行合格,耐力尚可.1周前再次出现上述症状入我科.     

1例合并颅内血肿的外伤性颈内动脉海绵窦瘘救治体会

正临床资料患者男性,64岁,因"左眼外伤2个月,渐进性眼痛外突10d"就诊于东阳市人民医院急诊科。受伤时无意识障碍,头部CT检查阴性,仅接受左眼眶外侧皮肤裂伤清创缝合处理。就诊10d前逐渐出现左眼上述症状,在外院按"结膜炎"对症处理1周,球结膜外翻逐渐加重,行头部CT、MRI平扫检查,提示左额颞叶肿瘤并瘤卒中并双侧额颞顶部慢性硬膜下血肿(大量)。入院时:生命体征平稳,精神好,左眼眶外侧伤口已愈合,左眼外突、球结膜充血外翻、眼球固定、视力0.5、眼周可疑随脉搏的吹风样杂音,眼底未查,角膜反射     

颅内孤立性浆细胞瘤2例

例1 女,51岁,因头痛7月,左眼视力进行性减退4月入院。四月来除头痛逐渐加重外并有左眼视力的减退、复视。无抽搐,失神及大小便失禁,无四肢关节疼痛。查体:慢性病房,左眼外展受限,视为左眼数指/70cm,口角歪向右侧,肌力正常,病理反射未引出,眼底检查发现双侧视乳头水肿。CT报告示:左蝶骨嵴脑膜瘤。经颅多普勒报告示:左中A血流速度较对侧慢。行左颞部开颅探查肿瘤切除术,见左蝶骨嵴中、外1/3处     

带状疱疹病毒、EB病毒感染继发病毒性脑炎1例

1　临床资料　患儿 ,男 ,7岁。主因 :“头面部皮疹 7ｄ ,发热1ｄ”于 2 0 0 0年 9月 14日入院。患儿 7ｄ前无诱因出现左眼疼痛、流泪 ,随即左头顶部出现散在数个淡红色小丘疹 ,渐变为大疱疹 ,并延及左额部 ,左上眼睑。入院前 3ｄ左眼肿胀 ,睁眼困难。入院前 1ｄ出现发热、头痛 ,非喷射性呕吐 1次。否认水痘病史。查体 :Ｔ∶38.8℃ ,Ｒ∶2 0次 /ｍｉｎ ,Ｐ∶12 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ∶13.3/ 9.3ｋＰａ ,神清 ,精神差 ,左头顶部 ,额部 ,左上眼睑可见密集大疱疹 ,有破溃及渗出 ,左上眼睑可见表皮剥脱 ,露出红色创面 ,双侧颈部、颌下可触及数个 1ｃ…     

绿脓杆菌性全眼球炎1例

1 临床资料 患者,男性,71岁,于1996年11月7日无明显诱因出现左眼红、痛、流泪及视物不清,在当地医院诊为“左角膜炎”给予“庆大霉素”眼部注射,点“氯霉素眼液”,口服抗生素(药名不详)。一周后左眼红痛加剧,伴剧烈头痛及视力障碍。于1996年11月14日入院治疗。体格检查:全身检查未见异常。眼科检查:视力左     

外伤性颈动脉海绵窦瘘1例

患者男性,35岁,94 年骑摩托车时不慎摔伤,当时头部着地,一树桩击中左眼,当时无昏迷,立即送进医院。查:左眼视力0.3,眼睑外侧皮肤裂伤。CT提示眼眶内有一异物,局麻急诊清创术,术中由左眼睑外侧皮肤裂伤处取出一0.3×0.6×2.5cm 之树枝,术中出血不止,术毕加压包扎。术后7天拆线,伤口愈合良好,出院视力0.5。2周后突感左侧偏头痛,体力活动时为甚,视力下降为0.1,左眼球突出,在外     

泪囊部恶性黑色素瘤1例

患者女,81岁,于2001年11月始左眼内上方发现一包块,无压痛及红痛,无畏光、流泪,无视力下降,未予以重视。约半年后,左侧内眦部逐渐隆起,左眼裂小,不伴红痛及眼胀痛,视力无明显下降。于2002年5月28日就诊,诊为左泪囊部肿瘤收入院。个人史及家族史无特殊。过去史:三年前曾在当地医院作“左眼泪囊包块切除”,未作病理检查。体检:全身未见异常,左眼眶CT示:左眼眶内眦、眼球外占位性病变,眼部检查:双眼视力:0.6,左睑裂小,上睑运动受限,左内眦上方局部隆起,皮肤无红肿及破渍,可扪及一椭圆形鸽蛋大小包块,质中,无压痛,表面光滑,左泪道冲洗不通,结膜轻度充血,眼球各方向运动受限,晶状体混浊,可见虹膜阴影,眼底无特     

异位阻生齿致眼眶蜂窝组织炎1例

患者 ,男 ,30岁。 2 0 0 0年 12月 14日因“左眼红肿、疼痛3日”就诊。自 1998年以来 ,曾多次发生左侧牙痛 ,服用“青霉素胶囊”等药物可好转。 3天前出现左侧牙痛 ,继而左面部肿胀 ,左眼红肿、充血 ,眼球运动受限。以“左眼眶蜂窝织炎”收入眼科。入院查体 :Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ正常。眼科检查 :左面部肿胀 ,皮温高 ,左眼球结膜高度充血水肿 ,眼球向外运动受限 ,角膜透明 :左面部肿胀 ,皮温高 ,左眼球结膜高度充血水肿 ,眼球向外运动受限 ,角膜透明 ,前房无渗出 ,晶体透明 ,双侧瞳孔等大正圆 ,左眼眼底静脉充盈。ＷＢＣ :10 1× 10 9/Ｌ ,Ｗ …     

颅内软骨母细胞瘤一例

颅内软骨母细胞瘤一例谢维敢患者女，２７岁。间断头痛２年余，以左半侧为著，近１月左眼视力明显下降，视物重影，３周后左眼失明。体检：左侧视神经萎缩，左眼对光反射消失，病理反射未引出。ＣＴ所见：鞍上池左侧旁有一卵圆形高密度肿块影，边缘清楚，有分叶，大小约３...     

误诊恶性青光眼1例病因分析

非内眼术后并发的恶性青光眼 (睫状环阻滞性青光眼 )在临床上诊断困难。现报告晶体不全脱位并发闭角型青光眼误诊为恶性青光眼一例 ,以资借鉴。患者 ,男性 ,60岁 ,左眼疼痛性视力下降伴头痛恶心呕吐 1天。 5年前因车祸致左颜面裂伤 ,当时未行眼部检查 ,视力正常。入院专科检查 :视力右 1 .0左 0 .1 ,眼压右 1 5mm Hg( 2 KPa)左 1 0 /1 .5=63.90 mm Hg( 8.52 KPa) ,右眼正常 ,左球结膜混合充血 ,角膜水肿 ,前房极浅 ,瞳孔 6mm,房闪(± ) ,晶体轻度混浊。诊断左眼急性闭角型青光眼急性发作 ,恶性青光眼 ?处理措施 :球后注射 2 %利多卡因 2 …     

眼眶内神经鞘瘤1例

患者女,23岁。主因左眼稍向外偏斜、视物不清1月余就诊。眼科检查:视力左眼0.4,矫正1.0,左眼球轻度轴性突出,眼球运动无受限,眼底正常;右眼正常。MRI示左侧眼球后方眶尖内见一大小约3.1cm×1.5cm椭圆形稍长T1,